Nekatuta sentitzen zara etengabe, bizigabe sentitzen zara eta zure azalaren kolorea pixkanaka aldatzen ari da? Agian gatzarekiko irrika arraroa duzu. Askotan sintoma horiek normaltzat hartzen ditugu. Hala ere, gure gorputzeko gaixotasun baten seinaleak izan daitezke, ez hain ohikoa dena, baina oso garrantzitsua da behar bezala identifikatzea. Gaur gaixotasun arraro bati buruz ari gara, baina behar bezala kudeatzen bada, bizitza normala izan dezakezu. Addisonen gaixotasuna da hori.
Laburbilduz, zer da Addisonen gaixotasuna?
Ongi da, azaldu dezagun hau modu sinplean. Giltzurrunen gainean bi guruin txiki, triangeluar, txapel baten antzekoak ditugu. Giltzurrun gaineko guruinak deitzen diegu. Gure sistema endokrinoaren zati oso garrantzitsua dira.
Addisonen gaixotasuna giltzurrungaineko guruinek bi hormona esentzial, kortisol eta aldosterona, nahikoa ekoizten ez duten egoera da.
Zertarako behar ditugu bi hormona hauek?
- Kortisola: Bizitzarako ezinbestekoa den hormona bat da. Gure gorputzak estresari aurre egiten laguntzen du, hala nola gaixorik gaudenean, istripu bat dugunean edo ebakuntza bat egiten dugunean. Odol-presioa, bihotz-maiztasuna, sistema immunologikoaren funtzioa eta odoleko glukosa mailak erregulatzen ere laguntzen du.
- Aldosterona: Hormona honek gure gorputzeko sodio (gatza) eta potasio mineralen arteko oreka mantentzen laguntzen du. Giltzurrunek gernu gisa zenbat likido kanporatzen duten ere kontrolatzen du. Honek ere zuzenean eragiten dio gure odol-presioari.
Addisonen gaixotasuna giltzurrungaineko gutxiegitasun primario gisa ere ezagutzen da. Beste egoera erlazionatu bat dago, bigarren mailako giltzurrungaineko gutxiegitasun deritzona. Egoera honetan, garuneko hipofisi guruinak ez du ACTH hormona nahikoa askatzen, eta horrek giltzurrungaineko guruinak kortisola ekoiztea estimulatzen du. Baina gaur egun, batez ere giltzurrungaineko guruinetan bertan gertatzen den arazoaz ari gara hizketan.
Addisonen gaixotasunaren eta Cushingen sindromearen arteko aldea
Bi izen hauek nahastuta gerta daitezke. Bi egoera guztiz kontrajarriak dira.
| Ezaugarria | Addisonen gaixotasuna | Cushing-en sindromea |
|---|---|---|
| Arazo nagusia | Gorputzean kortisol (eta aldosterona) nahikorik ez izatea . | Gorputzean kortisol maila handitzea (hiperkortisolismoa). |
| Ezaugarri komunak | Pisua galtzea, azalaren iluntzea, odol-presio baxua. | Pisua igotzea, aurpegi biribila, hipertentsioa. |
Nork du gaixotasun hau izateko aukera gehien? Zein ohikoa da?
Addisonen gaixotasunak edozein adinetako pertsonei eragin diezaiekeen arren, ohikoena 30 eta 50 urte bitarteko pertsonengan da.
Hau oso egoera arraroa da, egia esan. Adibidez, Amerikan, gaixotasun honek ehun mila pertsonatik bati eragiten dio gutxi gorabehera. Baina gure herrialdean ere badaude gaixotasun hau duten pertsonak.
Badira gaixotasun hau garatzeko arrisku handiagoa duten pertsonak. Beste gaixotasun autoimmune batzuk dituzten pertsonak dira. Hau da, gure gorputzaren sistema immunologikoak gure zelulak erasotzen dituen gaixotasunak. Gaixotasun horiek baditugu, Addisonen gaixotasuna garatzeko arriskua handiagoa da.
- I motako diabetesa
- Anemia kaltegarria
- Gravesen gaixotasuna
- Tiroiditis kronikoa
- Vitiligoa - azalean orban zuriak
- Miastenia gravis
Zeintzuk dira Addisonen gaixotasunaren sintomak?
Addisonen gaixotasunean, giltzurrungaineko guruinen kaltea oso poliki gertatzen da askotan, denborarekin. Beraz, sintomak pixkanaka agertzen dira. Sintoma hauek pertsona batetik bestera alda daitezke.
| Pixkanaka agertzen diren sintoma ohikoenak | |
|---|---|
| Ezaugarri ohikoena. | Pixkanaka handitzen ari den nekea eta ahultasuna kroniko azaldu gabea. |
| Larruazaleko aldaketak | Larruazalaren kolore marroi/beltza, batez ere orbainak dituzten eremuetan, larruazaleko tolesturetan (adibidez, besapeetan, izterretan) eta hortzoietan (hiperpigmentazioa). |
| Digestio-aparatua | Urdaileko mina, goragalea, oka, beherakoa, gosearen galera eta pisua galtzea. |
| Beste ezaugarri batzuk | Giharretako eta artikulazioetako mina, deshidratazioa, zorabioak zutik egotean (odol-presio baxuagatik), suminkortasuna, depresioa, gatz gehiegizko irrika eta odoleko azukre baxua (hipogluzemia). |
Emakumeek hileko irregularra, gorputzeko ile-galera eta sexu-desira gutxitzea bezalako sintomak ere izan ditzakete.
Larrialdi egoera arreta behar duena: Addisonian Krisia
Batzuetan, batez ere infekzio larri baten, istripu baten edo estres handi baten ondoren, sintoma hauek bat-batean oso larri bihur daitezke. Addisonen krisia edo giltzurrungaineko gutxiegitasun akutua deitzen zaio horri. Larrialdi medikoa da, berehalako tratamendua behar duena eta bizitza arriskuan jar dezakeena ere!
Addisonen krisiaren sintomak:
- Ahultasun jasanezina, apartekoa.
- Bat-bateko mina larria bizkarreko behealdean, sabelean edo hanketan.
- Aldaketa mentalak, hala nola ezinegona, nahasmena eta beldurra sentitzea.
- Oka eta beherako larriak (horrek deshidratazio azkarra ekar dezake).
- Odol-presioa gehiegi jaisten ari da.
- Kontzientzia galtzea.
Zuk edo ezagutzen duzun norbaitek sintoma hauek jasaten baditu, eraman berehala hurbilen dagoen ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).
Zeintzuk dira Addisonen gaixotasunaren arrazoiak?
Addisonen gaixotasunaren kausa nagusia eta ohikoena erantzun autoimmunea da.Laburbilduz, gure defentsa-sistemak (sistema immunologikoak) gure giltzurrungaineko guruinen (giltzurrungaineko kortexa) kanpoko aldea erasotzen eta suntsitzen du oker. Hori zergatik gertatzen den zehatz-mehatz ez dakigu oraindik. Sintomak guruin horien % 90 inguru suntsitu ondoren hasten dira agertzen. Horrek hilabeteak edo urteak ere iraun ditzake.
Hau da Addisonen pazienteen % 75en kausa.
Beste arrazoi arraro batzuk:
- Tuberkulosia: Iraganean kausa nagusietako bat izan zen. Garapen bidean dauden herrialdeetan oraindik ere kausa garrantzitsua da.
- Infekzio errepikakorrak: GIB/HIESarekin eta onddoen infekzioekin lotutako infekzioak.
- Minbizia: Minbizi-zelulen hedapena beste leku batetik giltzurrungaineko guruinetara.
- Giltzurrungaineko guruinetan hemorragia.
- Giltzurrungaineko guruinak kirurgikoki kentzea.
- Amiloidosia: Proteina mota bat organoetan metatzen den eta kaltetzen duen gaixotasuna.
Nola diagnostikatu gaixotasun hau? (Diagnostikoa)
Sintomak oso poliki agertzen direnez eta beste gaixotasun askotan ohikoak direnez, Addisonen gaixotasuna zaila izan daiteke diagnostikatzen hasierako faseetan. Askotan, gaixotasuna "kasualitatez" aurkitzen da. Medikuek susma dezakete hori beste egoera baten odol-analisi arrunt batean odolean sodio maila baxuak eta potasio maila altuak aurkitzen badituzte. Gainera, larruazaleko hiperpigmentazioa gaixotasun honen susmoa eragiten duen sintoma nagusia da.
Zure medikuak zure sintomak ikusita susmatzen badu hau, hainbat proba gehiago eskatuko ditu gaixotasuna baieztatzeko.
Diagnostiko probak:
- Odol-analisiak: Odol-analisiek sodio, potasio, kortisol eta ACTH hormonen mailak neurtzen dituzte. Addisonen gaixotasunean, kortisola baxua da eta ACTH mailak altuak.
- ACTH estimulazio-proba: Hau da diagnostikoa berresteko erabiltzen den proba nagusia. Proba honetan, ACTH hormona sintetikoa injekzio gisa ematen da, eta ordubete inguru geroago odoleko kortisol maila neurtzen da. Zure giltzurrungaineko guruinak osasuntsu badaude, zure kortisol maila igo beharko litzateke. Hala ere, hala ez bada, zure giltzurrungaineko guruinak behar bezala funtzionatzen ez dutela baieztatzen du.
- Intsulinak eragindako hipogluzemia-proba: Proba hau egiten da zure sintomak hipofisi-guruinaren arazo batek eragiten dituen jakiteko.
- TC eskaneatzea: TC eskaneatzea egin daiteke zure giltzurrungaineko guruinak kaltetuta, infektatuta edo tamaina txikitu den egiaztatzeko.
Nola tratatzen da?
Addisonen gaixotasuna tratatzeko metodo nagusia hau da:Hormona Ordezkatzeko Terapia (HRT) gorputzeko hormona eskasak pilula sintetikoen bidez ordezkatzeko prozesua da.
Gaixotasun kronikoa denez, bizitza osorako hartu beharko duzu botika hau.
- Kortisol hormonaren ordez hidrokortisona izeneko sendagaia ematen da.
- Aldosterona hormonaren ordez, fludrokortisona izeneko sendagaia ematen da.
Medikamentu hauen dosia pertsona batetik bestera aldatzen da. Gainera, zure medikuak dosia aldi baterako handitu dezake Addisonen krisia saihesteko, gertaera estresagarriren bat jasaten baduzu, hala nola infekzio bat, istripu bat edo ebakuntza bat.
Fludrokortisona hartzen ari bazara, zure medikuak gatz pixka bat gehiago gehitzeko gomendatuko dizu zure dietan, batez ere eguraldi bero eta izerditsuan eta ariketa gogorraren ondoren.
Gaixotasunarekin bizitzea eta zer egin behar duzun
Tratamendu egokiarekin, Addisonen gaixotasuna duen norbaitek bizitza guztiz normal eta osasuntsua izan dezake . Hala ere, oso garrantzitsua da botiken dosi zuzena mantentzea.
Medikamentuaren dosia altuegia bada, obesitatea, 2 motako diabetesa, osteoporosia eta hipertentsioa bezalako albo-ondorioak gerta daitezke. Beraz, ezinbestekoa da medikuarengana (askotan endokrinologoa) aldizka joatea eta beharrezko probak egitea medikamentuaren dosi zuzena mantentzeko.
Zure segurtasunerako egin behar dituzun gauzak:
- Beti eraman identifikazio-txartela edo alerta medikoko eskumuturreko/lepokoa. Horrek mediku-langileei Addisonen gaixotasuna duzula jakingo die larrialdi batean konortea galtzen baduzu.
- Hitz egin zure medikuarekin larrialdi kasuan kortisol injekzio bat eskura edukitzeari buruz. Era berean, irakatsi senide bati edo maite duzun bati nola eman injekzioa.
- Galdetu zure medikuari zer egin behar duzun gaixorik sentitzen zarenean edo estres handia duzunean. Kasu horietan, zure botiken dosia egokitu beharko da.
- Jarraitu zure medikuarengana joaten .
Gaixotasun kroniko bat duzula jakiteak emozionalki estresagarria izan daiteke. Baina berri ona da Addisonen gaixotasuna oso ondo kontrolatzen dela botikekin. Garrantzitsuena zure medikuarekin aldizka harremanetan egotea eta behar duzun tratamendua jasotzea da.
Etxerako mezua
- Addisonen gaixotasuna giltzurrungaineko guruinek kortisol eta aldosterona hormona nahikorik ez ekoizten duten egoera da.
- Sintoma nagusien artean daude arrazoirik gabeko nekea kronikoa, azalaren eta hortzoien iluntzea eta janari gazien gehiegizko irrika.
- "Addisonen krisia" berehalako tratamendua behar duen bizitza arriskuan jartzen duen larrialdi bat da.
- Tratamendua bizitza osorako hormona pilulak dosi txikietan hartzea da.
- Tratamendu egokiarekin, bizitza guztiz normal eta osasuntsua izan dezakezu, baina garrantzitsua da zure medikuarekin harremanetan egotea.
- Gaixotasun hau baduzu, oso garrantzitsua da zure segurtasunerako beti alerta medikoko txartela edo eskumuturrekoa eramatea eta larrialdi-plan bat izatea.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment