Biopsia txostenak ADH esan al zuen? Ez kezkatu, hitz egin dezagun honi buruz! (Hiperplasia Duktal Atipikoa)

Baliteke bularrean aldaketa bat nabaritu izana, edo zure medikuak mamografia baten ondoren biopsia bat gomendatu izana. Biopsia txostena jasotzen duzunean eta "Hiperplasia Duktal Atipikoa" edo "ADH" jartzen duenean, normala da beldurtuta eta antsietatea sentitzea. "Minbizia al da hau?" "Zer gertatuko zait orain?" Galdera asko izan ditzakezu buruan. Baina ez kezkatu. Gaur, ADH zer den, zergatik gertatzen den eta zer egin behar den modu erraz eta ulergarrian hitz egingo dugu.

Zer da zehazki Hiperplasia Duktal Atipikoa (ADH)?

Laburbilduz, ADH bularreko esne-hodien barruan dauden zelulen hazkuntza anormala da. Ez da minbizia. Baina ez da normala ere.

Imajinatu, gure bularreko esne-hodiak hodi txiki batzuk bezalakoak dira. Hodi hauen barne-pareta zelulez osatuta dago. Pertsona osasuntsu batean, zelula hauek bi geruzatan antolatuta daude, oso txukun, ederki lerrokatuta.

Baina ADH duen norbaitengan, zelula hauek nahasi samarrak dira, bata bestearen gainean pilatuta daude eta hainbat geruzatan hazten dira. Eta zelula hauen forma ere ezohikoa da. Zelula hauek ez dira minbizi-zelulak, hau da, 'onberak' dira. Hala ere, haien ezaugarri batzuk "DCIS - Duktal Carcinoma In Situ" izeneko egoeran dauden zelulen antzekoak dira, hau da, bularreko minbiziaren oso hasierako fasea.

Errepidean semaforo hori bat bezalakoa da hau. Ez du esan nahi istripu bat dagoenik, baina aurrera egitean oso kontuz ibili behar duzula esan nahi du.

ADH eta ALH: Zein da bien arteko aldea?

"Hiperplasia atipikoa" terminoa ere entzun dezakezu. Zelula-hazkunde anormal honen izen orokorra da hau. Bi mota nagusi daude. Garrantzitsua da bien arteko aldea ezagutzea.

Bi motek etorkizunean minbizia izateko arriskua areagotzen dute. Ikerketek erakutsi dute bi baldintza hauek dituen emakume batek lau aldiz aukera gehiago izan ditzakeela bularreko minbizia garatzeko, gaixotasunik ez duen norbaitekin alderatuta.

Zeintzuk dira ADHren sintomak?

Kasu gehienetan, ADHk ez du sintoma espezifikorik eragiten. Askotan ustekabean aurkitzen da. ADH normalean diagnostikatzen da beste arrazoi batengatik egindako mamografia batean bularreko anomalia bat (adibidez, mikrokalzifikazioak) detektatzen denean eta biopsia bat egiten denean anomalia gehiago ikertzeko.

Hala ere, oso gutxitan, pertsona batzuek sintoma hauek ere izan ditzakete:

• Bularrean pikor bat sentitzen da eskuan.
• Bularrean mina sentitzea.
• Titiburutik jario anormala (batez ere odoltsua).

Horrelako sintomak badituzu, ez da nahitaez ADHren ondoriozkoa. Hala ere, bularretan aldaketa ezohikoren bat nabaritzen baduzu, komenigarria da berehala medikuarengana joatea eta azterketa bat egitea.

ADHren kausak eta arrisku faktoreak

Medikuek oraindik ez dakite zehazki zergatik jokatzen duten esne-hodietako zelula hauek hain anormalki. Hala ere, uste da bularreko minbizia izateko arriskua handitzen duten faktore batzuk ADH garatzeko arriskuarekin ere lotuta daudela.

Zeintzuk dira arrisku-faktore horiek?

• Familia-historia: Familiako kide batek (batez ere ama, arreba edo alaba bezalako senide hurbil batek) bularreko minbizia izan badu.
• Aldaketa genetikoak: `(BRCA1, BRCA2)` bezalako mutazio genetikoak izatea, bularreko minbizia izateko arriskua areagotzen dutenak.
• Historia pertsonala: Aurretik beste minbizirik izan baduzu.
• Obesitatea: Gorputz-pisu osasuntsua mantentzeko ezintasuna.
• Bizimodua:Alkoholaren kontsumo maiza eta tabako produktuen erabilera.

Garrantzitsua da gogoratzea arrisku-faktore horietako bat ere ez duen norbaitek ADH edo bularreko minbizia garatu dezakeela.

ADH diagnostikatzeko eta tratatzeko prozesua

Ikus dezagun zer egiten duen zure medikuak normalean ADH diagnostikatu ondoren.

1. Biopsia kirurgikoa / ebakitzailea

ADH askotan "orratz-biopsia" batekin diagnostikatzen da lehenik, eta horrek bularreko ehun zati txiki bat orratz itxurako tresna batekin hartu eta aztertzea dakar.

ADH baieztatu ondoren, medikuek hurrengo urratsa 'biopsia kirurgikoa' edo 'biopsia ebakitzailea' egitea da. Horrek zelula anormalen eremu osoa kirurgikoki kentzea dakar, inguruko ehun osasuntsu batzuekin batera.

Beraz, eremu osoa kendu eta aztertuz gero, %100ean ziur egon zaitezke inguruan beste zelula arriskutsurik ez dagoela. Modu honetan egindako ebakuntzen %20 ingurutan, ADHz gain, minbizi-zelulak aurkitu dira. Beraz, ebakuntza hau zure segurtasunerako egiten da.

2. Arriskuak murrizteko botikak

Ebakuntzaren ondoren ehuna aztertzen bada eta minbizi-zelularik geratzen ez bada, gehienetan ez da tratamendu gehiago behar. Hala ere, zure medikuak uste badu etorkizunean minbizia izateko arriskua oso altua dela , zure historia pertsonala eta familiarra bezalako faktoreetan oinarrituta, arrisku hori murrizten laguntzeko botikak errezeta ditzake.

Medikamentu hauek gorputzean estrogeno hormonaren ekintza blokeatuz funtzionatzen dute, eta jakina da horrek bularreko minbizi mota batzuen hazkuntzan laguntzen duela.

• Tamoxifenoa menopausia aurreko emakumeentzat.
• Menopausia osteko emakumeentzat Raloxifenoa edo Anastrozola bezalako sendagaiak.

Medikamentu hauek normalean 5 urtez gomendatzen dira. Bigarren mailako efektu batzuk sor ditzaketen arren, bigarren mailako efektu larriak arraroak dira. Medikamentu hau zuretzat egokia den ala ez zure medikuarekin eztabaidatu beharko zenuke.

3. Zaintza zorrotza

Behin ADH diagnostikatu ondoren, garrantzitsuena zure bularrei arreta handia jartzea da. Zure medikuak honako hau gomenda dezake:

• Urteko mamografia: Ez saltatu hau inoiz.
• Bularreko azterketa klinikoa: Medikuak 6-12 hilabetero aztertzea bularrak.
• Bularreko MRI: Arriskua handia bada, urtean behin MRI eskaneatzea gomenda daiteke, mamografiaz gain.
• Bularreko auto-azterketa: Ikasi etxean hilean behin bularrak aztertzen eta ohitura bihurtu. Aldaketarik nabaritzen baduzu, esan berehala zure medikuari .

Zein da ADH duen norbaitek minbizia garatzeko arriskua?

ADH ez da minbizia, baina etorkizunean arriskua handitzen du. Ez zaitez estatistikak beldurtu, ez baitute esan nahi ADH duten guztiek minbizia garatuko dutenik.

• ADH diagnostikatu eta 5 urteko epean, 100 pertsonatik 7k (% 7k) bularreko minbizia garatuko dute.
• 10 urte igaro ondoren, 100 pertsonatik 13 inguruk (% 13k) garatu dezakete.
• 25 urte igaro ondoren, 100 pertsonatik 30 inguruk (% 30ek) garatu dezakete.

Horrek erakusten du zein garrantzitsua den aldizkako baheketa egitea , arriskua denborarekin handitzen baita. Izan ere, minbizia nolabait garatu arren, modu honetako aldizkako baheketak oso fase goiztiarrean detektatu dezake. Orduan, tratamendua eta sendatze osoa lortzeko aukerak askoz handiagoak dira.

Zer egin dezaket arriskua murrizteko?

ADH prebenitzeko modu ziurrik ez dagoen arren, hainbat gauza egin ditzakezu etorkizunean bularreko minbizia izateko arriskua murrizteko. Hauek ere oso onak dira zure osasun orokorrerako.

• Mantendu pisu osasuntsua: Saiatu zure altuerarentzat pisu osasuntsua mantentzen.
• Ariketa fisikoa egunero: Egin gutxienez 30 minutuko ariketa fisiko bizia egunean.
• Mugatu alkohola: Alkohola edaten baduzu, ahalik eta gehien mugatu. Hobe da edatea erabat uztea, ahal bada.
• Saihestu erretzea: Utzi erabat erretzeari eta tabako produktuak erabiltzeari.
• Dieta osasungarria: Barazki, fruta eta belarretan aberatsa den dieta bat jan, eta olio, azukre eta gatz gutxikoa.