Inoiz izan al duzu ebaki txiki bat eta odol pixka bat, eta gero bere kabuz gelditu al da? Gure gorputzeko defentsa-mekanismo harrigarria da. Odoljarioa geldiarazteko, odol-koagulu bat sortzen da gure gorputzaren barruan. Oso prozesu garrantzitsua eta normala da. Baina, imajinatu zer gertatuko litzatekeen odol-koagulu hau inolako lesiorik gabe sortuko balitz, zure gorputzaren barruan, zure odol-hodien barruan. Horri deitzen diogu odol-koagulazio-nahasmendua, edo termino medikoetan `(Hiperkoagulagarritasun Egoera)` edo `( Tronbofilia )`.
Laburbilduz, zer da odol-koagulazio gaixotasun hau?
Hau da zure odola ohi baino errazago koagulatzen den unea . Odol-koagulu bat sortzen da gure gibelak sortutako proteinak ( koagulazio-faktoreak ) eta gure odoleko plaketak elkartzen direnean. Hau ezinbestekoa da odoljarioa geldiarazteko lesio bat dagoenean. Baina prozesu hau oso aktiboa bihurtzen bada, arazo bat izan daiteke.
Zainen barruan sortzen diren nahi gabeko odol-koaguluei "tronbo" edo "enbolo" deitzen diegu.
Benetan arriskutsua al da egoera hau?
Bai, arriskutsua izan daiteke tratatzen ez bada. Hau da, odol-koaguluak gure gorputzeko edozein lekutan sor daitezkeelako. Batez ere, bihotzetik gorputzeko beste atal batzuetara odola eramaten duten arterietan eta gorputzetik bihotzera odola eramaten duten zainetan sor daitezke.
Zainetan odol-koaguluak sortzen badira...
Zain batean sortzen den odol-koagulu bat askatu eta odolarekin batera bidaiatu dezake, bi arazo nagusi sortuz:
- Zain sakonen tronbosia (ZTZ): Zain sakon batean odol-koagulu bat sortzen denean gertatzen da, batez ere hanketan, pelbisean, besoetan, gibelean, hesteetan edo giltzurrunetan. Imajinatu orduz hegazkinean zaudela. Hankak posizio berean edukitzeak odol-fluxua mugatu dezake, eta odol-koagulu bat sor daiteke hanketako zain batean. Honi ZTZ deritzo.
- Biriketako enbolia: Larrialdi bat da. Egoera hau gertatzen da hankan sortutako odol-koagulu bat, DVT bat bezala, askatu eta biriketako zain batean sartzen denean. Honek bizitza arriskuan jar dezake.
Odol-koaguluak arterietan sortzen badira...
Arteriak garunera, bihotzera eta gorputz-adarretara oxigenatutako odola eramaten duten odol-hodiak dira. Hauetako batean odol-koagulu bat sortzen bada, kalte larriak eragin ditzake.
- Iktusa: Garunera odola eramaten duen arteria bat odol-koagulu batek blokeatzen badu.
- Bihotzekoak: odol-koagulu batek bihotzera odola eramaten duen koronario-arteria bat blokeatzen badu.
- Hanketako mina larria eta ibiltzeko zailtasuna.
- Kasu batzuetan, beso edo hanka bat kendu behar izatea ere gerta daiteke.
Egoera honek abortua ere eragin dezake haurdunaldian. Arrisku hau bereziki handia da "Antifosfolipidoen Sindromea" bezalako egoera duten pertsonengan. Oro har, odol-koaguluak izateko arriskua bost aldiz handitzen da haurdunaldian, gorputzeko odol-bolumena eta presioa handitzen direlako.
Nola jakin dezakezu gaixotasun hau duzun? Zeintzuk dira sintomak?
Sintomak odol-koagulua gorputzeko zein tokitan sortu den araberakoak dira. Sintomak pertsona batetik bestera alda daitezke.
| Sintoma | Zer aipatzen da askotan? |
|---|---|
| Hantura, gorritasuna, mina eta berotasuna hanketan | Zain sakonetan odol-koaguluak (Zain Sakonen Tronbosia - TVP) gerta daitezke. |
| Bat-bateko bularreko mina eta arnasa hartzeko zailtasuna | Biriketan odol-koagulu bat (biriketako enbolia) gerta daiteke. Larrialdi bat da. |
| Aurpegiaren, besoaren edo hankaren bat-bateko sorgortasuna (batez ere alde batean), hitz egiteko zailtasuna edo ikusmen aldaketak | Iktusa izan liteke. Larrialdi bat da. |
| Bularraren erdialdean estutasuna, ezkerreko besoan, masailezurrean edo bizkarrean irradiatzen den mina, izerdia | Bihotzekoa izan liteke. Larrialdi bat da. |
Zergatik gertatzen dira gaixotasun hauek? Zeintzuk dira arrazoiak?
Odolaren koagulazio-nahasteak bi kategoria nagusitan bana daitezke: sortzetiko kausa (genetikoak) eta eskuratutako kausa.
| Arrazoi mota | Deskribapena eta adibideak |
|---|---|
| 1. Herentziazko / Genetiko arrazoiak | |
| Akats genetikoak | Hauek gurasoengandik heredatzen ditugun gauzak dira. Hauek dituzten guztiek ez dute odol-koaguluak garatuko, baina arriskua handiagoa da.
|
| 2. Hartutako kausak | |
| Beste baldintza mediko batzuk |
|
| Bizimodu eta beste faktore batzuk | |
Nola diagnostikatzen dute medikuek gaixotasun hau?
Odol-koagulu bat izateak ez du esan nahi gaixotasun genetiko bat duzunik, beraz, zure medikuak arretaz aztertuko du zure historia mediko pertsonala eta familiarra.
Normalean, arrisku-faktore hauek dituzten pertsonak bideratzen dira proba horietara:
- Familiako norbaitek odol-koagulu mota honen aurrekariak baditu.
- 50 urtetik beherako gazte bati odol-koagulu bat garatzen bazaio.
- Odol-koaguluak leku ezohikoetan sortzen badira, hala nola besoetan, gibelean edo garunean.
- Arrazoirik gabe odol-koaguluak sortzen badira.
- Odol-koagulu errepikakorrak badituzu.
- Abortuak maiz gertatzen badira.
- Adin gaztean iktusa baduzu.
Zein probak egiten dira?
Hainbat odol-analisi egingo dira zure egoera ebaluatzeko.
- PT-INR: `Warfarina` sendagaia hartzen ari bazara, proba hau egiten da zure odolak zein azkar koagulatzen den egiaztatzeko.
- aPTT: Proba hau egiten da odolak `Heparina` sendagaiari nola erantzuten dion ikusteko, hartzen ari bazara.
- Odol-analisi osoa (OEA): odol-analisi osoa.
- Fibrinogenoaren proba
Sortzetiko baldintzak identifikatzeko proba genetiko espezifikoak egiten dira. Proteina mailak egiaztatzeko probak ere egiten dituzte, hala nola `C proteina`, `S proteina` eta `Antitronbina`.
Proba hauek oso sentikorrak direnez, oso garrantzitsua da laborategi espezializatu batean egitea eta ezagutza espezializatua duen mediku batek behar bezala interpretatzea.
Nola tratatzen da?
Gehienetan, tratamendua zain baten barruan odol-koagulu bat sortzen denean bakarrik behar da. Tratamenduaren helburu nagusia odol-koagulu gehiago sortzea saihestea eta dauden odol-koaguluak handitzea eragoztea da.
Horretarako odola mehetzeko botikak erabiltzen dira. Medikuntzan, "antikoagulatzaileak" deitzen diegu.
Batez ere erabiltzen diren sendagaiak:
- Aspirina
- Warfarina (ahozko pilula mota bat)
- Heparina (ospitalean zain batean edo larruazal azpian ematen den injekzioa)
- Pisu molekular baxuko heparina (etxean egunean behin edo bitan azalaren azpian injektatu daitekeen injekzioa)
- Fondaparinux (injekzioa)
- Ahozko antikoagulatzaile zuzenak (DOAC) - ahozko pilulen belaunaldi berria dira (adibidez, Rivaroxaban, Apixaban)
Zure medikuak erabakiko du zein botika den zuretzat egokiena, zenbat denbora hartu behar duzun eta zer nolako jarraipen -monitorizazioa behar den.
Oso garrantzitsua: `Warfarina` bezalako botika bat hartzen ari bazara, ez utzi hartzeari edo ez aldatu dosia zure medikuarekin kontsultatu gabe, inolako arrazoirengatik. Gainera, `Warfarina` ez da egokia haurdun bazaude edo haurdun geratzeko asmoa baduzu. Ziurtatu zure medikuari horren berri ematen diozula.
Kontuz ibili behar al dut Warfarina hartzen dudanean jaten eta edaten dudanarekin?
Bai. K bitaminan aberatsak diren elikagaiek, bereziki, Warfarinaren eraginkortasunean eragina izan dezakete. Beraz, oso garrantzitsua da medikuak emandako dieta-argibideak jarraitzea botika hau hartzerakoan.
K bitaminan aberatsak diren elikagai batzuk
- Bruselako azak
- Espinakak
- Brokolia
Horrek ez du esan nahi elikagai hauek ez dituzula jan behar, baina garrantzitsua da eguneroko kontsumoa koherentea izatea. Hitz egin zure medikuarekin honi buruz.
Egoera hau baduzu, nola zaintzen duzu zeure burua?
- Warfarina bezalako botikak hartzen ari bazara, hori dioen identifikazio medikoko eskumuturreko bat eramateak larrialdi batean tratamendu egokia jasotzen lagunduko dizu.
- Botika batzuek, hala nola minaren aringarriek, odol-mehetzaile honekin elkarreragin dezakete. Beraz, hitz egin zure medikuarekin beste edozein botika hartu aurretik.
- Egin odol-analisi erregularrak (PT-INR adibidez). Baliteke zure botiken dosia emaitzen arabera egokitu behar izatea.
- Ebakuntza bat egin behar baduzu edo haurdun geratzeko asmoa baduzu, jakinarazi aldez aurretik zure medikuari.
Noiz joan behar dut medikuarengana?
Odola mehetzeko botikak hartzen dituzunean, ebaki txiki batek ere odoljario gehiago eragin dezake, edo ubeldurak ager daitezke. Hau normala da.
Hala ere, odoljario handia baduzu edo odol-orban handiak ikusten badituzu, deitu berehala medikuari.
Era berean, TVParen sintomak (hanketako hantura, mina) dituzula uste baduzu, eskatu berehala medikuaren aholkua.
Noiz joan behar duzu Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU)?
Hurrengo sintoma bat edo gehiago badituzu, larrialdi medikoa da. Joan berehala hurbilen duzun ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LZS).
* Bat-bateko bularreko mina eta arnasa hartzeko zailtasuna (biriketako enbolia baten seinale izan daiteke).
* Bihotzeko edo iktus baten sintomak.
Egoera honekin bizitzea zaila izan daiteke. Baina botika egokiarekin eta medikuaren aholku egokiarekin, bizitza guztiz normala izan dezakezu. Zure medikua laguntzeko prest dago. Beraz, ez izan zalantzarik eta hitz egin harekin dituzun galdera edo kezkak izanez gero.
Etxerako mezua
- Odol-koagulazio-nahasmendua gorputzeko odol-hodietan beharrik gabe eta erraz odol-koaguluak sortzeko arrisku handiagoa dagoen egoera da.
- Honen arrazoiak sortzetikoak (genetikoak) edo bizitzan zehar gertatzen direnak (minbizia, ebakuntza, haurdunaldia, adibidez) izan daitezke.
- Sintomak aldatu egiten dira odol-koagulua non dagoen arabera. Biriketako, garuneko edo bihotzeko odol-koaguluak bizitza arriskuan jartzen duten larrialdiak dira.
- Tratamendu nagusia odola mehetzeko botikak (antikoagulatzaileak) dira. Medikuak agindu bezala hartu behar dira.
- Odola mehetzeko botikak hartzen ari bazara, ziurtatu zure medikuari jakinarazten diola beste botika batzuk hartu aurretik, ebakuntza egin aurretik eta haurdun geratu aurretik.
- Gehiegizko odoljarioa edo sintoma ezohikoak nabaritzen badituzu, berehala eskatu medikuaren aholkua.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina