Diabetikoa zara, pixka bat zaharragoa? Edo zure ama, aitak, amonak, aitona-amonak diabetesa al dute? Denok dakigu zein garrantzitsua den gure odoleko azukre mailak tarte egokiaren barruan mantentzea. Baina ba al zenekien batzuetan, gure azukre mailak gehiegi kontrolatzen saiatzen garenean, kalte gehiago egiten duela onura baino? Horretaz ari gara gaur.
Gehiegizko tratamendua hilgarria izan daiteke
Medikuek gomendatzen dute diabetesa duten pertsona gehienek HbA1c (Hemoglobina A1c) proba osasuntsu bat egitea, azken hilabeteetako odoleko azukre mailaren batez bestekoa neurtzen duena. Izan ere, denbora luzez odoleko azukre maila altuak, hipergluzemia bezala ezagutzen direnak, oso kaltegarriak izan daitezke gorputzarentzat. Horrek epe luzerako konplikazio larriak sor ditzake, hala nola garuneko funtzioa gutxitzea, barneko organoen kalteak eta bihotzeko gaixotasunak.
Baina hemen garrantzitsuena da epe luzeko konplikazio hauek normalean 10 urte edo gehiago behar izaten dituztela garatzeko. Aldi hori adineko paziente baten bizi-itxaropena baino luzeagoa izan daiteke, batez ere beste gaixotasun batzuekin.
Hala ere, hipogluzemia izeneko egoerak, odoleko azukre mailak gehiegi jaistea eragiten duenak, ondorio askoz berehalakoagoak izan ditzake. Arrisku hori handitzen da adinarekin. Hipogluzemia larriak erorketa arriskutsuak, ospitaleratzeak eta baita heriotza ere ekar ditzake.
Duela gutxiko ikerketa batek aurkitu zuen hipogluzemia larria izan zuten helduen herena gertaeraren ondorengo hiru urteko epean hil zela. Horrek esan nahi du hipogluzemia uste baino askoz arriskutsuagoa dela.
Zergatik handitzen da odoleko azukre maila baxua izateko arriskua adinarekin?
Laburbilduz, gure gorputzetan gertatzen diren aldaketen ondorioz gertatzen da. Adinarekin, gure metabolismoa aldatzen da. Intsulinarekiko erresistentzia handitu egin daiteke. Gainera, intsulina sortzen duten pankreako zelulek ez dute hain azkar erantzungo odoleko azukre-mailaren aldaketei.
Azukrearen jaitsiera saihestean zentratu gaitezen
Diabetesa duten pertsona askori gomendatzen zaie A1c mailak % 7tik behera mantentzea. Batzuetan, helburu hori ez da aldatzen adinarekin, bizimoduarekin eta osasun-egoerarekin ere.
Pentsa dezagun Kamala izebari buruz. Orain 71 urte ditu. 40 urte zituenetik izan du diabetesa. Helburu zorrotz hauek ere bazituen. Maiz izaten zituen hipogluzemia-atalak, batez ere gauerdian edo goizaldean. Konturatu zenerako, odoleko azukre-maila nabarmen jaitsi zitzaion.
«Oso esperientzia beldurgarria izan zen», dio Kamala izebak. « Bihotza azkar taupaka ari zitzaidan, izerditan nengoen eta zorabiatu egin nintzen»."
Adineko helduek odoleko azukre baxuaren sintoma hauek ez ikusteko aukera gehiago dute, sintoma batzuk, hala nola nekea, suminkortasuna, azal zurbila eta buruko minak, erraz nahas daitezkeelako beste gaixotasun batzuekin edo zahartze normalarekin.
Nola kudeatu azukre mailak botikak handitu gabe?
Kamalak berarentzat egokia zen botika-plan bat aurkitu bazuen ere, bere odoleko azukre-mailak kontrolpean jartzen hasi ziren hori baino lehen. Sekretua dieta eta ariketa fisikoa ziren.
Dietista kualifikatu batek egindako dieta plan pertsonalizatu batek eta ariketa erregularrak pisua asko galtzen lagundu zioten.
Ez dago dieta plan bakar bat guztiontzat balio duenik. Nutrizionista batek zure bizimodua, laborategiko analisiak eta gustuko dituzunak eta ez dituzunak kontuan hartuko ditu zuretzat espezifikoa den plan bat sortzeko.
Ariketa egiten dugunean, gure muskuluak indartsuago bihurtzen dira. Zenbat eta muskulu-masa gehiago izan, orduan eta azkarragoa izango da gure metabolismoa, eta horrek odoleko azukre-mailak kontrolatzen lagunduko digu. Beraz, adinean aurrera egin ahala ere, bizimodu osasuntsua mantendu eta gure gorputza kontrolatu dezakegu.
"Tamaina bakarra guztiontzat balio duen" ikuspegia baztertzea
Gertakari hauek direla eta, American Diabetes Association bezalako erakunde mediko garrantzitsuek ere helduentzako gomendioak eguneratu dituzte duela gutxi. Horrenbestez, hauek dira haien gomendioak:
| Adineko pazientearen osasun egoera | Gomendatutako A1c helburua |
|---|---|
| Heldu osasuntsu eta aktiboak | % 7,5 baino gutxiago |
| Osasun ertaineko pertsonak, beste gaixotasun batzuk dituztenak | %8,0 baino gutxiago |
| Gaixotasun anitz, osasun txarra edo bizi-itxaropen mugatua duten pertsonak | Ez da A1c helburuetan bakarrik fidatu behar. Tratamenduaren helburu nagusia sintomak murriztea eta pazientearen bizi-kalitatea hobetzea izan beharko litzateke. |
Imajinatu, adibidez, Siripala izeneko 86 urteko gizon bat. Bere A1c 7tik gorakoa zen. Medikuak botikak eman nahi izan zizkion arren, zaintzaileek dieta aldatzea eta egunero paseo laburrak egitera eramatea erabaki zuten. Harrigarria bada ere, bere odoleko azukre mailak normaltasunera itzuli ziren aldaketa handirik gabe.
Adinean aurrera egin ahala, tratamendua planifikatzerakoan, garrantzitsua da pazientearen erosotasuna lehenestea kontrol zorrotzaren gainetik.
Hitz egin zeure izenean.
Azken finean, garrantzitsuena zure osasunaren pilotu izatea da. Gogora dezagun Kamala izebaren istorioa. Duela urte batzuk, bere medikuari "Glukosa Jarraituaren Monitore (GJM)" bati buruz galdetu zion, eta horri esker, azukre mailak denbora errealean egiaztatu ahal izango zituen, hatza zulatu beharrik gabe. Baina medikuak ez zuen hori egitea gomendatu.
«Beraz, medikua aldatu nuen», dio Kamalak. Orain CGM bat duenez, beharrezko aldaketak azkar egin ditzake, eta bere azukre mailak egonkorragoak dira orain.
"Bilatu zure gorputzak zer sentitzen duen ulertzen duen mediku bat."
Medikuak ez dizula entzuten sentitzen baduzu, ez izan beldurrik beste mediku batengana joateko. Pertsona batentzat funtzionatzen duena agian ez da guztientzat balioko. Pertsona orok bere medikuarekin hitz egin beharko luke eta berarentzat, bere bizimoduarentzat eta bere osasun-helburuentzat funtzionatzen duen tratamendu-plan bat garatu.
Etxerako mezua
- Heldu diabetikoentzat, odoleko azukre baxua (hipogluzemia) odoleko azukre altua (hipergluzemia) baino berehalakoagoa eta arriskutsuagoa izan daiteke.
- Ez dute diabetesa duten heldu guztiek A1c helburu zorrotzak mantendu behar (< % 7). Arriskutsua izan daiteke.
- Tratamendu plana ez da "tamaina bakarra guztientzat". Zure adinaren, osasun orokorraren eta bizimoduaren arabera egokitu behar da.
- Dieta eta ariketa fisikoa medikuntzan parekorik ez duten bi tresna indartsu dira.
- Hitz egin irekiro zure medikuarekin zure osasun-helburuei, kezkari eta iritziei buruz. Defendatu zeure burua.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina