Bihotzeko gaixotasun batengatik stent bat jarri dizute? Baliteke erliebe handia sentitu izana hori egin ondoren. Bularreko mina eta arnasa hartzeko zailtasunak bezalako gauzak desagertu dira, eta bizitza berri bat izan duzula sentitu izana. Baina, zer gertatzen da denbora baten buruan, hilabete batzuk barru, gaixotasun zahar hori berriro azaleratzen hasten bada? Zer gertatzen da bularra berriro min egiten hasten bazaizu? Zer gertatzen da arnasa hartzeko zailtasunak badituzu? Jende askok kezkatzen du une honetan. Galdetzen dute: "Zergatik gertatzen da hau stent bat jarri arren?". Galdera horren erantzuna gaur hizpide dugun egoera da, 'Stent Barruko Erreestenosia' izenekoa.
Laburbilduz, zer da stent barruko restenosia?
Hau ulertzeko, has gaitezen hasieratik.
Laburbilduz, 'estenosiak' esan nahi du gure odol-hodiak blokeatu edo estutzen direla. Bihotzera odola eramaten duten arteria koronarioak gantz-gordailuen ondorioz blokeatzen direnean ( aterosklerosia deitzen diogu horri) , arteria koronarioen gaixotasuna (AEK) deitzen diogu. Angioplastia medikuek odol-hodi blokeatu hori berriro irekitzeko erabiltzen duten tratamendua da.
Honetan, puxika txiki bat sartzen da blokeatutako eremuan eta puztu egiten da odol-hodia zabaltzeko. Ondoren, zabaldutako eremua erori eta berriro ixtea saihesteko, sare itxurako hodi txiki bat ( stent deitzen diogu horri) jartzen da zainaren barruan. Horri esker, odol-fluxua berriro hasten da.
Ondo da, orain ulertzen duzu. 'Restenosis' hitza 're' (berriro) eta 'stenosis' (blokeoa) hitzen bidez osatutako hitza da. Berriro blokeatzea esan nahi du. Beraz, In-Stent Restenosis stenta jarri zen odol-hodia berriro blokeatzen denean gertatzen da, stenta zegoen lekuan bertan. Oso frustragarria den arren, oso garrantzitsua da jakitea zergatik gertatzen den hau.
Zergatik blokeatzen da berriro zaina stent bat jarri ondoren?
Hau ez da stentarekin arazo bat dagoelako. Honela erantzuten du gure gorputzak. Imajinatu gorputzean lesio bat duzunean, orbain bat sortzen dela sendatzen den heinean, ezta? Hori da hemen gertatzen ari dena.
Stent bat gure gorputzetik kanpotik datorren zerbait da. Beraz, gorputzak "zauri" bat bezala tratatzen du eta sendatzen saiatzen da. Prozesu honetan, zelula geruza berri bat hazten da stentaren gainean. Hau normala da. Zelula geruza berri honek stenta odol-hodiaren hormaren parte bihurtzen du, odol-fluxua leunduz.
Hala ere, pertsona batzuen gorputzak gehiegi erreakzionatzen du honen aurrean. Orduan, stentaren gainean sortzen den zelula-geruza, orbain-ehuna deritzona, espero baino askoz lodiagoa bihurtzen da . Ur-hodi baten barruan hazten den goroldioa eta hodiaren zuloa ixten duen bezala, loditutako ehun horrek odol-bidea berriro estutzen du. Horri deitzen diogu stent barruko restenosia.
Garrantzitsuena, egoera hau normalean stenta jarri eta 3 eta 6 hilabetera gertatzen da.Bitartean. Urtebete edo bi igaro ondoren, hori gertatzeko aukerak oso txikiak dira.
Nork du egoera hau izateko arriskurik handiena?
Egoera hau stent bat duen edonori gerta dakiokeen arren, pertsona batzuek arrisku handiagoa dute. Egiaztatu ea baldintza hauek dituzun.
| Arrisku faktorea | Deskribapena |
|---|---|
| Diabetesa | Gaizki kontrolatutako diabetesa duten pertsonak dira bereziki arriskutsuak. Odoleko azukre maila altuek ehunen hazkuntza anormala eragin dezakete. |
| Giltzurrunetako gaixotasuna | Arrisku hau handia da giltzurrunetako gaixotasun kronikoa duten pertsonentzat ere. |
| Kolesterol altua | Odoleko kolesterol maila altua mantentzen dutenentzat. |
| Hipertentsio arteriala (odol-presio altua) | Kontrolatu gabeko hipertentsioa ere arriskua da. |
| Erretzea | Erretzeak arriskua areagotzen du, odol-hodiak kaltetzen dituelako eta sendatze-prozesua oztopatzen duelako. |
Gauza batzuk gehiago...
Gainera, arrisku hau handitu egin daiteke odol-hodi blokeatua oso txikia bada edo blokeoa oso luzea bada . Era berean, odol-hodia stent gabeko puxika batekin zabaltzen bada (Angioplastia-baloia), berriro blokeatzeko arriskua are handiagoa da.
Zeintzuk dira honen sintomak?
Hemen dagoen erronka handienetako bat da stent barruko restenosia duten pertsona gehienek ez dutela sintomarik izaten . Baliteke ezer ez sentitzea arteria guztiz estutu arte. Horregatik da garrantzitsua stent bat jarri ondoren, medikuak agindu bezala, aldizkako azterketak egitea.
Hala ere, pertsona batzuek stenta jarri aurretik zenituen arteria koronarioen gaixotasunaren (AEG) sintomen oso antzeko sintomak garatzen dituzte.
- Bularreko mina edo ondoeza (Angina): Bularrean estutasun edo uzkurdura sentsazioa. Okerragoa izan daiteke ariketa fisikoa egiten ari zarenean edo eskailerak igotzen dituzunean.
- Arnasestua: Arnasketa zailtasuna ahalegin txikia egin arren.
- Ezohiko nekea sentitzea: Hain nekatuta sentitzea, ezen lehen egiten zenituen gauzak erraz egin ezin dituzun.
- Sorbaldako edo besoko mina: Bularreko mina, ezkerreko sorbalda edo besorantz irradiatzen den minarekin batera.
- Goragalea, zorabioak eta izerdia bezalako sintomak ere ager daitezke.
Garrantzitsuena: stent bat jarri ondoren sintoma hauetakoren bat berriro izaten baduzu, ez ahaztu beste zerbait izan daitekeela . Berehala jakinarazi zure medikuari.
Nola jakin dezaket hau eskuragarri dagoen ala ez?
Zure sintomen berri ematen dizkiguzunean, medikuak hainbat proba gomendatuko dizkizu hori baieztatzeko.
- Ariketa-estres proba (zinta-korrika egiteko proba): Zinta-korrika batean ibiltzera edo korrika egitera behartzen zaituzte, eta EKG bat erabiltzen da estresatuta zaudenean zure bihotzak nola funtzionatzen duen kontrolatzeko.
- Bihotzeko kateterismoa (angiograma): Hau da probarik behinena. Stent bat jartzean bezala, hodi txiki bat odol-hodi batetik bihotzera pasatzen da, koloratzaile berezi bat injektatzen da eta erradiografia bat egiten da stentaren barruan blokeorik dagoen ikusteko.
- Beste probak: Batzuetan, eskaneatze teknikak, hala nola ultrasoinu intrabaskularra (IVUS), erabil daitezke odol-hodiaren barrualdea aztertzeko eta buxaduraren hedadura zehaztasunez neurtzeko.
Nola tratatzen da?
Medikuak tratamendurik onena zehaztuko du blokeoaren hedaduraren eta zure egoeraren arabera.
| Tratamendu metodoa | Zer egiten ari da? |
|---|---|
| Medikazioak | Baliteke uneko botiken dosia aldatu edo botika berriak gehitu behar izatea. |
| Angioplastia errepikatua | Hau da tratamendurik ohikoena. Beste puxika bat pasatzen da blokeatutako stentaren bidez zabaltzeko, eta batzuetan beste stent bat jartzen da barruan. |
| Bihotzeko bypass kirurgia (CABG) | Blokeoa larria bada edo hainbat odol-hodirekin arazoak badaude, arteria koronarioen bypass (CABG) kirurgia bat egitera bideratu zaitzakete. Horrek blokeatutako eremua saihestu eta beste eremu batetik hartutako odol-hodi bat erabiliz arteria berri bat sortzea dakar. |
| Erradioterapia (Brakiterapia Baskularra) | Tratamendu arraro samarra da hau. Kasu honetan, erradiazio kantitate oso txikia ematen da stent-ean orbain-ehunaren eraketa geldiarazteko. |
Ba al dago hau saihesteko modurik?
Hona hemen berririk onena. Bai, hau neurri handi batean prebenitu daiteke orain.
Horren arrazoia stent mota berri bat da, Drug-Eluting Stent (DES) izenekoa. Ez dira sare metaliko hutsak. Stent hauek aipatu dugun orbain-ehun horren eraketa kontrolatzen duen sendagai berezi bat dute. Stenta gorputzean sartu ondoren, sendagai hori pixkanaka askatzen da, zelulen hazkuntza alferrikakoa eragotziz.
Metalezko stent biluzi zaharragoekin alderatuta, stent barruko restenosiaren arriskua oso txikia da botika-askatzaile diren stent hauek erabiltzen direnean. Gaur egun Sri Lankan ere, stent mota berri hau da gehien erabiltzen dena.
Hala ere, zure aldetik egin behar dituzun gauza batzuk daude.
- Hartu zure botikak agindu bezala: Hartu zure medikuak agindutako botikak, batez ere odol-koagulazioa eragozten dutenak (adibidez, Aspirina, Klopidogrela), agindu bezala, egun bakar bat ere galdu gabe.
- Aldatu zure bizimodua: Erretzen baduzu, utzi berehala.Kontrolatu kolesterola, diabetesa eta hipertentsioa. Jan dieta osasuntsua, olio, gatz eta azukre gutxikoa, eta fruta eta barazki askokoa. Egin ariketa zure medikuak agindu bezala.
Etxerako mezua
- Stent barruko restenosia stent bat jarri ondoren odol-hodi bat berriro estutzea da, orbain-ehunaren hazkundearen ondorioz. Hau normalean tratamenduaren 3-6 hilabeteko epean gertatzen da.
- Stent bat jarri ondoren aurreko sintoma berdinak badituzu, hala nola bularreko mina edo arnasa hartzeko zailtasuna , ez egin kasurik. Joan berehala zure medikuarengana.
- Gehienetan, egoera honek ez du sintomarik eragiten . Beraz, ezinbestekoa da medikuarengana joatea une egokian, zure medikuak gomendatzen duen bezala.
- Egoera honen arriskua asko murriztu da botika-askatzaileen (DES) erabilerari esker.
- Zure aldetik egin dezakezun gauzarik garrantzitsuena zure botikak agindu bezala hartzea, erretzea saihestea eta bizimodu osasuntsua mantentzea da. Gauza hauek zure bihotza babestu dezakete epe luzera.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina