Imajinatu maite duzun norbait, agian zure ama, aita edo amona/aitona, gaixotasun baten ondorioz ospitaleratuta dagoela. Atzo hitz egin eta ezagutu zenuen pertsonak bat-batean ez zaitu ezagutzen, izututa oihu egiten du, ez daki zer ordu den edo non zauden, eta oso modu arraroan jokatzen du. Oso beldurtuta eta harrituta sentituko zinateke, ezta? Medikuntzan, bat-bateko buru-nahasmen mota horri delirium deitzen zaio. Ez da uste bezain arraroa. Horregatik, oso garrantzitsua da honen jakitun izatea.

Laburbilduz, zer da Delirium?

Delirioa garuneko funtzioan bat-bateko asaldura da. Ordu edo egun gutxitan azkar garatu daitekeen egoera da. Pertsona baten pentsatzeko, gogoratzeko, kontzentratzeko eta ingurua ulertzeko gaitasuna aldi baterako kaltetzen du.

Zeintzuk dira delirium mota nagusiak?

Delirioa hiru mota nagusitan bana daiteke, pazientearen jokabidearen arabera.

Zeintzuk dira deliriumaren sintomak?

Delirioaren sintomak pertsona batetik bestera alda daitezke. Agertu eta joan ere egin daitezke, eta okerragoak izan daitezke gauez .

Ezaugarri ikusgarri nagusiak:

• Ingurunearen kontzientzia gutxitzea: Non dauden (ospitalean edo etxean), zer egun den eta zer ordu den ahaztea.
• Kontzentratzeko ezintasuna: Gauza bakar batean arreta mantentzeko, elkarrizketa bat jarraitzeko eta galderei behar bezala erantzuteko zailtasuna.
• Memoria galtzea: Azken gertakariak ahaztea, hala nola senideen izenak.
• Pentsamendu nahasmena: Elkarrizketak nahasiak dira. Gai batetik bestera jauzi egitea.
• Portaera aldaketak:
• Benetan existitzen ez diren gauzak ikustea edo entzutea (haluzinazioak) .
• Egia ez diren gauzak sinestea, adibidez, norbaitek pozoitu nahi zaituela pentsatzea (eldarnioak) .
• Oso urduri, suminkor eta urduri .
• Edo, oso isilik, alfer eta logura izatea.
• Emozioen aldaketak: Bat-batean haserre, beldur, antsietate edo oso pozik sentitzea. Sentimendu hauek azkar aldatzen dira.
• Lo egiteko ereduen aldaketak: Egunez logura eta gauez esna. Loa guztiz eten egiten da.

Zeintzuk dira deliriumaren arrazoiak?

Delirioa ez da eguneroko bizitzan jasaten dugun estresak eragiten. Gorputzak edo garunak kudeatu ezin duen estres fisikoak eragiten du. Garunari oxigenoa, mantenugaiak edo behar dituen produktu kimikoen oreka falta zaionean, garunak behar bezala funtzionatzeari uzten dio.

Arrazoi ohikoenetako batzuk:

• Infekzio larriak: batez ere gernu-infekzioak, biriketako infekzioak (pneumonia).
• Kirurgia handia: Batez ere bihotzeko edo aldakako ebakuntzaren ondoren.
• Sendagaiak:Minaren aringarri batzuk, lo egiteko pilulak, alergiaren aurkako botikak edo hainbat botika aldi berean hartzea.
• Alkohola edo drogak: kontsumitu edo erabat utzi.
• Deshidratazioa edo nutrizio-gabeziak.
• Istripu baten ondorioz buruko lesioak.
• Larrialdietako egoerak, hala nola bihotzekoak eta iktusak.
• Gorputzean gatz-mailaren (sodioa, potasioa) desoreka.
• Min larria.
• Idorreria edo gernua egiteko ezintasuna.
• Ospitaleko ingurunea: Ingurune ezezagun batean egotea, leihorik gabeko gela batean, loaren asaldura maizekin.

Delirioa bizitzaren amaieran gertatzeko aukera gehiago dago, batez ere zainketa aringarriak jasotzen dituztenengan.

Nork du egoera hau garatzeko arrisku handiagoa?

Delirioa edozein adinetan garatu daitekeen arren, pertsona batzuek arrisku handiagoa dute.

• 65 urtetik gorako pertsonak.
• Aurretik memoriarekin lotutako gaixotasunen bat izan duten pertsonak, hala nola dementzia .
• Ikusmen edo entzumen arazoak dituzten pertsonak.
• Aurretik delirioa izan duten pertsonak.
• Kirurgia handi bat jasan dutenak.
• Hainbat botika aldi berean erabiltzen dituzten pertsonak.
• Gorputz oso ahulak eta argalak dituzten pertsonak.

Nola aurkitzen du hau mediku batek?

Ez dago deliriuma diagnostikatzeko proba bakar bat. Medikuak hainbat faktore batera kontuan hartuta diagnostikatuko du.

1. Pazientearen familiari bere egoera mentalean izandako aldaketei buruz galdetzea: Zein azkar gertatu zen pazientearen egoera mentalean izandako aldaketa, zeintzuk izan ziren portaeran izandako aldaketak. Oso garrantzitsua da medikuari argi azaltzea zer ikusten duzun.

2. Pazientea aztertzea: Pazientearen arreta, memoria eta pentsatzeko gaitasuna probatzeko galdera erraz batzuk egin ditzakezu. (Adibidez: Zer egun da gaur? Non zaude? 10ez atzera zenbatu al dezakezu?)

3. Azterketa fisikoa: Gorputza infekzioa edo bestelako sintomarik dagoen aztertzen da.

4. Probak: Hainbat proba egiten dira azpiko kausa aurkitzeko.

• Odol analisiak (infekzioak egiaztatzea, listu mailak egiaztatzea)
• Gernu-analisiak (ikus gernu-infekzioak)
• Bularreko erradiografia
• EKG proba (bihotzaren funtzioa egiaztatzen du)
• Batzuetan garuneko eskanerra (CT/MRI eskanerra)

Nola tratatzen da deliriuma?

Tratamenduaren helburu nagusia deliriumaren azpian dagoen arazo fisikoa aurkitzea eta tratatzea da. Adibidez, infekzio batentzako antibiotikoak edo deshidrataziorako gatz-soluzioa.

Horrez gain, pazienteari erosotasuna ematen eta lasai eta seguru mantentzen laguntzeko metodoak hartzen dira.

Drogarik gabeko tratamenduak

• Sortu giro lasai eta isila: Jaitsi telebistaren bolumena, itzali argi distiratsuak eta murriztu pazientearengana aldi berean hurbiltzen den jende kopurua.
• Beti hitz egin pazientearekin: Hitz egin lasai, hitz sinpleekin. "Ospitalean zaude, ondo egongo zara, hemen gaude zuretzat" bezalako gauzak esateak pazientearen beldurra murrizten lagun dezake.
• Ingurua zaindu: Jarri erloju eta egutegi handi bat pazienteak ikus ditzan. Mantendu leihoak irekita egunean zehar.
• Familiarengandik gertu egotea: Aurpegi ezagunak ikustea eta maite dituztenen ahotsak entzutea lasaitasun handia da pazientearentzat.
• Betaurrekoak eta entzumen-aparatuak erabiltzea: Ikusmen edo entzumen arazoak badituzu, garrantzitsua da zure beharretarako ekipamendu egokia ematea.
• Eman elikadura eta fluido onak.
• Ahal bada, ibili pixka bat medikuak agindu bezala: Egoera hau okerrera egin dezake leku bakarrean zaudenean.

Medikazioekin tratamendua.

Gaur egun ez dago delirioarentzako botika espezifikorik onartuta. Hala ere, pazientea oso urduri badago eta bere buruari edo besteei kalte egiteko arriskua badu, medikuak lasaigarri (antipsikotiko) mota baten dosi oso baxua errezeta dezake denbora laburrean.

Deliriotik guztiz senda daiteke?

Kasu gehienetan, delirioa erabat desagertzen da egun edo aste gutxiren buruan, azpiko kausa tratatu ondoren . Hala ere, pertsona batzuek, batez ere adinekoek edo dementzia bezalako azpiko gaixotasunak dituztenek, hilabete batzuk behar izan ditzakete sendatzeko. Batzuetan, memorian edo pentsamendu gaitasunetan narriadura txikiak egon daitezke.

Delirioa esperientzia beldurgarria da, bai pazientearentzat bai zaintzen duen familiarentzat. Baina goiz antzematearekin eta tratamendu mediko egokiarekin, zure maiteak sendatu daiteke.