Epidural baten beldur zara? Hitz egin dezagun modu sinplean!

Medikuak inoiz esan dizu epiduralaren inguruan? Agian erditzerako, ebakuntzarako edo bizkarreko minerako izan zen. Normala da bizkarrezurraren ondoan injekzio bat jasotzeko urduri eta zalantzan egotea. Baina zer da benetan? Segurua al da? Zer egiten du? Ez kezkatu, modu sinplean hitz egingo dugu horri buruz, ulertzeko moduan.

Laburbilduz, zer da epidurala?

Epidurala bizkarrezurraren nerbioen inguruko hutsunean mina arintzeko botika bat injektatzea da. Espazio horri 'epidural espazioa' deitzen diogu. Hortik datorkio izena.

Imajinatu gure bizkarrezurra hari asko dituen hodi bat dela. Hodi honen barruan bizkarrezur-muina dago. Hodi honen kanpoaldean, hau da, bizkarrezurraren barruko espazio hutsari, espazio epidurala deitzen zaio. Minaren aringarriak espazio honetan injektatuz, nerbio horietatik garunera bidaiatzen duten minaren seinaleak aldi baterako gelditzen dituzte.

Medikuek epiduralak hainbat egoeratan erabiltzen dituzte. Adibidez:

• Erditzean mina kontrolatu.
• Ebakuntza egin aurretik, eragin anestesia .
• Kirurgia osteko mina arindu.
• Disko-hernia bezalako baldintzek eragindako bizkarreko mina tratatu.
• Kudeatu mina kronikoa .

Bi epidural mota nagusi daude:

Epidurala emateko arrazoiaren arabera, bi mota nagusi daude. Hori argi ulertzeko, ikusi beheko taula.

Nola funtzionatzen du honek? Epidurala emateko metodoak

Epidural baten funtzionamendua motaren araberakoa da.

• Anestesia epidural batek mina sentitzen duten nerbioetatik garunera doazen seinaleak aldi baterako blokeatzen ditu. Etengailu bat itzaltzea bezala da. Nerbio horiek denbora batez itzaltzen ditu.
• Epidural esteroide injekzio batek mina eragiten duen nerbio hanturatuaren inguruan botika bat injektatzea dakar. Horrek nerbioaren hantura eta presioa murrizten ditu, mina arinduz.

Medikuek hainbat metodo erabiltzen dituzte sendagai hau injektatzeko.

Injekzio bakarreko epiduralak

Anestesiko edo esteroide baten injekzio bakarra dakar. Bizkarreko minarentzako esteroide injekzioak horrela ematen dira askotan.

Kateter batekin epiduralak

Honek hodi mehe eta malgu bat (kateterra) epidural espazioan sartzea dakar. Hodi honek hainbat botika dosi une egokian eta kantitate egokian emateko aukera ematen du. Metodo hau askotan erabiltzen da haurdun dauden emakumeen mina kontrolatzeko eta ebakuntza luzeetan.

PCA batekin epidurala

Ebakuntza batzuen ondoren, kateter bat jartzen da epiduraleko espazioan, eta ponpa txiki bat konektatzen da bertara. Botoi bat sakatu behar duzu, eta medikuak agindutako botika kopuru seguru bat injektatu diezaiokezu zeure buruari, behar duzunean. Honi pazienteak kontrolatutako analgesia (PCA) deritzo.

Bizkarrezurreko eta epidural konbinatua (CSE)

Horrek anestesiko eta esteroide baten nahasketa kateter baten bidez ematea dakar. Metodo hau askotan erabiltzen da erditzean mina kontrolatzeko. 'Ibiltzeko epidurala' ere deitzen zaio, baina jende askok ezin du ibili. Hala ere, mugitu daitezke hanketan sentsazio pixka bat dutelako.

Nola prestatzen zara epidural baten aurretik?

Epidurala jartzearen arrazoiaren arabera, egin behar duzun prestaketa alda daiteke. Beraz, garrantzitsua da medikuaren argibideak zehatz-mehatz jarraitzea. Normalean, honako gauzak egiteko eska diezazukete:

• Tratamendua baino ordu batzuk lehenago, ez jan eta edan.
• Utzi aldi baterako botika batzuk (batez ere odol-mehetzaileak) eta bitaminak hartzeari.
• Antolatu aldez aurretik norbaitek etxera eramango zaituela tratamendua amaitu ondoren.

Zer gertatzen da epidurala ematen denean?

Epidurala ematen dizutenean, albo batera jarri eta etzanda egoteko eskatuko dizute, edo aurrerantz makurtu eta esertzeko eskatuko dizute. Ondoren, medikuak urrats hauek jarraituko ditu:

1. Lehenik eta behin, kanula bat sartzen da besoko zain batean, gatz-tantagailu baten antzera.

2. Ondoren, injekzio txiki bat ematen da epidurala sartu den eremua lokartzeko .

3. Ondoren, orratz epidurala bizkarreko espazio epiduralean sartzen da. (Bizkarreko minerako esteroide injekzioetarako, batzuetan kamera berezi bat (fluoroskopia) erabiltzen da, erradiografia baten antzekoa, orratza zehazki non sartzen den ikusteko.)

4. Kateter bat sartzen bada, hodi mehe bat (kateterra) sartzen da orratzetik eta orratza kontu handiz ateratzen da. Hodia gorputzaren barruan geratzen da.

5. Ondoren, botika hodi horren bidez ematen hasten dira.

6. Medikazioa behar ez duzunean (ordu batzuk edo egun batzuk barru izan daiteke), kateterra kenduko da.

Epidural batek bizkarreko mina eragingo al du geroago?

Jende askok egiten duen galdera da hau, eta jende askok beldurra dion zerbait.

Normala da injekzio-gunean mina edo ubeldura arina egotea egun batzuetan. Bi edo hiru egunetan erabat desagertuko da.

Ama askok bizkarreko mina izaten dute erditze ondoren. Horren arrazoia da haurdunaldian luzatu ziren hezurrak eta lotailuak beren ohiko posiziora itzultzen hasten direla. Hori gerta daiteke epidurala jarri zaizun ala ez. Beraz, ezin diozu epiduralari leporatu.

Ba al dago arriskurik eta albo-ondoriorik?

Epiduralak, oro har, oso seguruak dira, baina edozein prozedura mediko bezala, arrisku oso txikiak ditu. Hala ere, oso arraroak dira.

• Injekzio gunetik odoljarioa.
• Infekzioa injekzio gunean.
• Bizkarrezur-muineko likidoaren isuria (oso gutxitan gertatzen da).
• Nerbio-kalteak.
• Medikamentuen albo-ondorioak edo alergiak.

Arrisku hauek oso txikiak dira. Zure medikuak faktore horiek guztiak kontuan hartuko ditu eta ahalik eta modu seguruenean tratatuko zaitu.

Noiz hitz egin behar duzu medikuarekin?

Epidurala jaso ondoren beheko sintomak badituzu, deitu berehala medikuari edo joan hurbilen dagoen ospitaleko larrialdi zerbitzura (ETU).

Normala da beldurra sentitzea bizkarrezurraren ondoan injekzio bat jasoko duzula esaten dizutenean. Baina epidurala mina kontrolatzeko modu oso segurua eta eraginkorra da. Hitz egin zure medikuarekin dituzun galdera edo kezkak badituzu. Hark dena azalduko dizu.