Ba al dakizu Falopioren tronparen minbiziaz? Hitz egin dezagun horri buruz!

Batzuetan sabela beteta duzula sentitzen al duzu, edo sarritan mina sentitzen duzu beheko sabelean? Normala dela pentsa dezakezu, edo agian digestio-arazo bat da. Baina sintoma txiki hauek, batez ere emakume gisa, ez dira inoiz alde batera utzi behar. Gaur, jende askok ezagutzen ez duen baina emakumeen osasunerako oso garrantzitsua den minbizi mota bati buruz hitz egingo dugu. Falopioren tronparen minbizia da.

Laburbilduz, zer da Falopioren tronparen minbizia?

Ondo da, has gaitezen hasieratik. Falopioren tronpak bi hodi oso mehe dira, obulutegietatik umetokira obuluak eramaten dituztenak. Laburbilduz, obulu bat espermatozoide batekin elkartzen den prozesuaren zatirik garrantzitsuena dira haurra sortzeko. Beraz, minbizi hau Falopioren tronpa hauen barruko zeluletan hasten da.

Gehienetan, minbizi hau Falopioren tronpak estaltzen dituen ehunean hasten da. Medikuntzan, ehun epitelial deitzen diogu horri. Harrigarria bada ere, minbizi honen jokabidea, hedatzeko modua eta tratatzeko modua oso antzekoak dira obulutegiko minbiziarenarekin. Horregatik, medikuek bi minbiziak modu berean tratatzen eta kudeatzen dituzte.

Minbizi honen erronka handiena da ez duela sintomarik erakusten hasierako faseetan eta oso azkar hedatzen dela . Baina berri ona da hasierako faseetan behar bezala detektatzen bada eta minbizi-zelulak kirurgia bidez erabat kendu badaitezke, gaixotasun guztiz sendagarria dela. Baina diagnostikatzen denerako, minbizia jada hedatu egin da, eta horrek zailagoa egiten du tratatzea.

Zein ohikoa da minbizi hau?

Denbora luzez, medikuek uste izan zuten Falopioren tronpen minbizia ginekologiako minbizi mota arraroa zela. Emakumezkoen minbizi guztien % 1 inguru baino ez dira Falopioren tronpen zeluletan hasten.

Baina ikerketa berriek aurkitu dute obulutegiko minbizia deitzen diegun minbizi mota gehienak, obulutegiko epitelioko minbizia deiturikoak, Falopioren tronpetan hasten direla. Zehazki, fimbrietan hasten da, obulua obulutegitik Falopioren tronpara sartzen den muturretan. Ondoren, obulutegiaren gainazalera eta pelbiseko eta sabeleko beste atal batzuetara hedatzen da.

Zein sintomari erreparatu behar diogu?

Minbizi honen arazo handiena da sintomak hasierako faseetan zailak direla antzematen eta normalak direla pentsatuz alde batera uzten ditugula. Baliteke aldaketa handirik ez nabaritzea minbizia sabelean zehar zabaldu arte. Baina oso garrantzitsua da sintoma hauen jakitun izatea.

Ikus ditzagun beheko taulan zeintzuk diren sintoma horiek.

Zure familiako norbaitek minbiziaren aurrekariak baditu, edo beste arrisku-faktore batzuk badituzu, hobe da medikuarengana joatea, nahiz eta horrelako aldaketa txiki bat nabaritu.

Zeintzuk dira minbizi honen kausak eta arrisku faktoreak?

Ikertzaileek oraindik ez dute minbizi honen kausa zehatza aurkitu. Baina badakigu minbizi honen % 90 inguru organoa estaltzen duten guruin-zeluletatik garatzen dela, lehenago aipatu ditugun "epitelio-zeluletatik". Obulutegiko minbizia sortzen duten zelula mota berberak dira. Horregatik, Falopioren tronparen eta obulutegiko minbiziei askotan "gradu handiko tumore seroso" deitzen zaie. Horrek esan nahi du oso azkar hazten diren minbiziak direla.

Arriskua handitzen duten faktoreak

Hainbat faktorek areagotzen dute minbizi hau garatzeko arriskua. Ikusi ea horietako bat baduzun.

• Adina: Falopioren tronpak edo obulutegiko minbizia garatzen duten pertsonen erdiak baino gehiagok 63 urtetik gorakoak dira. Horrek esan nahi du arriskua handitzen dela adinarekin.
• Familia-aurrekariak: Zure odoleko senide hurbiletako batek (ama, arreba, alabak) bularreko minbizia, obulutegiko minbizia edo Falopioren tronpetako minbizia izan badu, arriskua handiagoa da.
• Mutazio genetikoak: Bularreko minbiziarekin lotutako genean (BRCA) egindako aldaketek (mutazioek) nabarmen handitzen dute minbizi hau izateko arriskua.
• Beste osasun-egoera batzuk: Lynch sindromea eta Peutz-Jeghers sindromea bezalako gaixotasun hereditarioek eta endometriosi izeneko gaixotasunek ere arriskua handitu dezakete.
• Haurdunaldiaren historia: Arriskua apur bat handiagoa da inoiz haurdun egon ez direnengan eta 35 urte bete ondoren lehen haurra izan dutenengan.
• Hilekoaren zikloaren historia: 12 urte bete baino lehen lehen hilekoa izatea eta 51 urte bete ondoren menopausia izatea ere arrisku-faktoreak dira.
• Obesitatea: 30etik gorako gorputz-masaren indizeak (GMI) arriskua handitu dezake, batez ere adin txikian obesitatea izan baduzu.

Nola diagnostikatzen dute medikuek gaixotasun hau?

Aurretik aipatu dugun bezala, hasierako faseetan ez dago sintomarik, beraz, gaixotasuna askotan diagnostikatzen da apur bat hedatu denean. Baliteke medikuak ohiko azterketa bat egiten dizunean pelbiseko azterketa batean pikor bat aurkitzea.

Susmoa sortu ondoren, medikuak hainbat proba aginduko ditu egoera gehiago ikertzeko.

1. Odol analisiak:CA-125 odol-analisiak minbiziaren antigeno 125 izeneko proteina baten maila neurtzen du odolean. Maila hori altua izan daiteke Falopioren tronparen minbizia duen norbaitengan. Hala ere, garrantzitsua da gogoratzea maila hori minbiziaz gain beste arrazoi batzuengatik ere altua izan daitekeela.

2. Irudi-probak: `(Baginako ultrasoinua)`, `(TK eskaneatzea)`, `(MRI)` edo `(PET eskaneatzea)` bezalako eskaneoek Falopioren tronpen eta obulutegien irudi argiak eman ditzakete. Horrek kiste edo pikorrik dagoen ikusteko balio dezake.

Hala ere, proba hauek bakarrik ezin dute %100ean baieztatu minbizia denik. Gaixotasuna ziurtasunez diagnostikatzeko, ehun lagin bat hartu eta mikroskopiopean aztertu behar da. Horretarako erabiltzen diren metodoak hauek dira:

• Kirurgia esploratzailea: Organoak zuzenean aztertzen dituen prozedura kirurgikoa, ehun susmagarririk dagoen ikusteko. Falopioren tronpen, obulutegi eta inguruko gongoil linfatikoen laginak hartu eta laborategi batera bidaltzea dakar aztertzeko. Kirurgia hau irekia (laparotomia) edo kamera bat erabiliz ebaki txikien bidez (laparoskopia) egin daiteke.
• Biopsia: Tumore susmagarri batetik ehun zati txiki bat ateratzen da orratz bat erabiliz eta aztertzen da.

Nola zehazten da minbiziaren estadifikazioa?

Minbizia baieztatu ondoren, hurrengo gauzarik garrantzitsuena haren "estadioa" zehaztea da. Laburbilduz, minbizia zenbateraino hedatu den (metastasia egin duen) jakitea da kontua. Hau ezinbestekoa da tratamendua planifikatzeko eta gaixotasunaren etorkizuneko bilakaeraren ideia bat izateko.

Zeintzuk dira tratamenduak?

Jasoko duzun tratamendua faktore askoren araberakoa izango da, besteak beste, minbiziaren fasea eta zure osasun orokorra. Zure medikuak zuretzat egokiena den tratamendu plan bat garatuko du.

• Kirurgia: Kirurgia izaten da askotan lehenengo tratamendua. Horrek umetokia (histerektomia), bi Falopioren tronpak (salpingektomia) eta bi obulutegiak (ooforektomia) kentzea dakar. Minbizia zenbateraino hedatu den arabera, inguruko beste ehun batzuk ere kendu beharko dira. Emakume gazte eta haurdun batzuetan, minbizia goiz detektatzen bada, tumore kantzerigenoa bakarrik kentzen da, ugalketa-organoak salbuetsiz.
• Kimioterapia: Minbizi-zelulak hiltzeko ematen diren sendagai indartsuak dira. Tratamendu hau tumorea txikitzeko edo kirurgia egin ondoren gera daitezkeen minbizi-zelula guztiak hiltzeko ematen da.
• Terapia zuzendua: Tratamendu-metodo nahiko berria da hau. Minbizi-zelulen hazkuntzarako ezinbestekoak diren molekula espezifikoei zuzendutako sendagaiak erabiltzen ditu, ohiko kimioterapiak bezala zelula osasuntsuei kalterik egin gabe. Tratamendu-metodo hau oso arrakastatsua izan daiteke, batez ere `(BRCA)` genearen mutazioa duten pertsonentzat.
• Immunoterapia: Gure gorputzaren sistema immunologikoa estimulatzea dakar, minbizi-zelulen aurka borrokatzeko indarra emanez.
• Zaintza aringarriak: Uste oker zabaldua da hau. Zaintza aringarriak ez dira sendatu ezin daitezkeen pertsonentzat bakarrik. Minbiziaren tratamenduaren albo-ondorioak kudeatzea da helburua, hala nola mina eta goragalea, eta bizi-kalitate ona mantentzen laguntzea. Zaintza hau minbiziaren edozein fasetan eman daiteke.

Zer gertatzen da tratamenduaren ondoren?

Tratamenduaren ondoren, pazienteen % 80 inguru "erremisioan" sartzen dira, hau da, minbiziaren sintomarik ez dagoen egoeran. Hala ere, minbizia "berriro agertzeko" arriskua dago.

• Hasierako fasean detektatutako minbiziek % 25eko errepikapen-tasa dute.
• Hedatzen ari diren minbizi aurreratuak kasuen % 80ra arte ager daitezke berriro.

Beraz, tratamendua amaitu ondoren ere, ezinbestekoa da medikuarengana joatea aurreikusitako orduan eta probak egitea.Hau oso garrantzitsua da, batez ere lehenengo bost urteetan.

Biziraupen-tasak

Ez zaitez estatistikak hauek beldurtzen. Hauek milaka pazienteren datuetan oinarritutako batez bestekoak baino ez dira. Zure egoera askoz desberdina izan liteke, askoz hobea. Hauek gaixotasunaren larritasuna ulertzeko besterik ez dira.

• Minbizia Falopioren tronpetara mugatzen bada (tokikoa): 5 urteko biziraupen-tasa % 94koa da.
• Inguruko organoetara hedatu bada (Eskualdea): 5 urteko biziraupen-tasa % 53koa da.
• Urruneko organoetara hedatu bada (Urrutiko): 5 urteko biziraupen-tasa % 44koa da.

Ba al dago minbizi honetatik babesteko modurik?

Ezin badaiteke guztiz saihestu, hainbat gauza egin ditzakegu arriskua murrizteko.

Zure familiako norbaitek bularreko, obulutegiko edo Falopioren tronpetako minbizia izan badu, komenigarria da zure medikuarekin hitz egitea BRCA genearen proba genetiko bat egiteari buruz. Mutazioa diagnostikatzen bazaizu, komenigarria da zure medikuarekin salpingo-ooforektomia profilaktikoa (obulutegiak eta Falopioren tronpak kirurgikoki kentzea) egitearen aukera eztabaidatzea seme-alabak izan ondoren prebentzio neurri gisa. Horrek minbizia izateko arriskua % 96 inguru murriztu dezake.

Gainera, gauza hauek arriskua murrizten lagun dezakete:

• Dieta osasuntsu ona jan eta aktibo mantendu.
• Zuretzako egokia den pisu osasuntsu bat mantentzea.
• Erretzeari eta alkoholaren kontsumoari uztea edo murriztea.
• Ahal bada, edoskitu zure haurrei.
• Antisorgailu hormonalak erabiltzea, hala nola antisorgailu pilulak (baina BRCA genearen mutazioa baduzu, hitz egin zure medikuarekin zuretzat egokia den ala ez jakiteko).