Imajinatu medikuarengana ohiko azterketa bat egitera joan zarela. Medikuak estetoskopio bat jartzen dizu bularrean, arretaz entzuten dizu denbora batez eta esaten dizu: "Hmm... bihotzeko murmurio txiki bat entzuten dut". Bihotzak bat-batean taupada bat jauzi egiten dizu, ezta? "Murmurio bat? Zer da? Gaixotasun larria al da?". Normala da galdera asko burura etortzea. Jende askok hitz honen beldurra izan arren, bihotzeko murmurio guztiak ez dira arriskutsuak. Beraz, gehiagorik gabe, hitz egin dezagun xehetasunez, oso modu sinplean, zer den "Bihotzeko Murmurio" hau, zergatik gertatzen den eta zer jakin behar dugun horri buruz.
Zer da zehazki 'bihotz-murmuru' bat?
Hau ulertzeko, lehenik eta behin, ikus dezagun nola funtzionatzen duen gure bihotzak. Bihotza gorputz osoan zehar odola ponpatzen duen makina harrigarria da. Bihotz honen barruan, lau ganbera eta lau 'balbula' daude, bien artean ateen antzera jokatzen dutenak. Bihotzak taupada bakoitzean, balbula hauek sekuentzia batean ireki eta ixten dira. Horrela, odola norabide bakarrean isurtzen da.
Mediku batek estetoskopio batekin entzuten duenean, bihotz osasuntsu batek bi "lub-dub" soinu bereizi egingo ditu. Balbula ixtearen soinua aipatu dudana da.
Hala ere, batzuetan, "lub-dub" soinu honi gain, "txistu" edo "txistu" soinu bat entzuten da. Harri bat erreka motel batera botatzen duzunean bezala da, ura pixka bat astindu eta soinu bat ateratzen da. Soinu gehigarri horri "Bihotz-murmurioa" deitzen diogu medikuntzan.
Laburbilduz, bihotzeko murmurioa bihotzetik odola igarotzean odol-fluxu anormal eta turbulento baten ondorioz entzuten den soinu gehigarria da.
Ez izutu soinu hau entzuteagatik bakarrik. Bi murmurio mota daude. Bata "murmuro errugabea" da, kaltegabea dena eta gaixotasun batek eragindakoa ez dena. Bestea "murmuro anormala" da, bihotzeko arazo batek eragindakoa.
Murmur motak eta haien garrantzia
Mediku batek murmurio bat entzuten duenean, arreta berezia jartzen dio bihotz-zikloan noiz gertatzen den. Horrek bere larritasunaren ideia orokor bat ematen dio.
| Murmur mota | Entzunaldiaren ordua | Zer esan nahi du normalean? |
|---|---|---|
| Murmuru sistolikoa | Bihotzeko muskulua uzkurtzen denean (bihotzak odola ponpatzen duenean) | Hauek dira ohikoenak. Gehienetan, errugabeak izan daitezke. Baina batzuetan, bihotzeko balbula arazo batek eragin ditzake. |
| Murmur diastolikoa | Bihotzeko muskulua atseden hartzen ari denean (bihotza odolez betetzen ari denean) | Murmuru mota hau bihotzeko gaixotasun baten seinale izateko aukera gehiago dago, beraz, garrantzitsua da hauek gehiago ikertzea. |
| Murmuru jarraitua | Bihotzak soinua egiten jarraitzen du bai uzkurtzen denean bai erlaxatzen denean. | Hauek normalean bihotzeko akats kongenito bat bezalako arazo batek ere eragin ditzake. |
Sailkapen honetaz gain, medikuak murmurioaren ozentasuna ere kontuan hartzen du. 1etik 6ra bitarteko mailan sailkatzen da. 1. maila estetoskopio batekin zailtasun handiz eta arreta handiz jarriz bakarrik entzun daitekeen soinua da. 6. maila estetoskopioa bularraren kontra sakatu gabe, baizik eta azalaren gainetik pixka bat jarrita, entzuteko bezain ozena den soinua da.
Zerk eragin dezake bihotzeko murmurioa?
Murmuru bat gertatzeko arrazoi asko daude. Bi kategoriatan bana ditzagun.
1. Murmuru errugabeak
Hauek ez dira bihotzeko gaixotasun batek eragiten. Hemen gertatzen dena da, bihotza osasuntsu egon arren, soinu gehigarri bat entzuten dela bertatik igarotzen den odolaren abiadura handitu delako. Baldintza hauek ohikoak dira:
- Haurtzaroan: Haur txiki askok marmar errugabe hauek egiten dituzte. Hauek bere kabuz desagertuko dira hazten diren heinean.
- Haurdunaldian: Haurdunaldian, amaren odol-bolumena handitzen da, eta horrek bihotza gehiago lan egitera behartzen du. Horrek odol-jarioa handitzea eta marmar bat entzutea eragin dezake. Hau normalean haurra jaio ondoren desagertzen da.
- Ariketa fisikoa egitean: Ariketa fisikoa egiten dugunean, bihotz-maiztasuna handitzen da, beraz, marmar bat entzun dezakegu.
- Sukarra edo anemia bezalako baldintzak: Garai hauetan, murmurio bat entzun daiteke aldi baterako, bihotza azkarrago ari delako lanean.
2. Kontuan hartu beharreko arrazoiak (murmuru anormalak)
Murmuru mota hauek bihotzeko gaixotasun baten edo beste osasun-egoera baten ondorioz gertatzen dira. Uler dezagun argi beheko taulan.
| Baldintza | Azalpen sinplea. | Beste sintoma posible batzuk |
|---|---|---|
| Bihotzeko balbularen gaixotasuna | Bihotzeko balbula batek behar bezala irekitzen ez delako (balbula-estenosia) edo behar bezala ixten ez delako (balbula-erregurgitazioa), odol-fluxuaren oztopoa. | Arnasketa zailtasuna, bularreko mina, orkatilaren hantura, zorabioak. |
| Bihotzeko sortzetiko akatsak | Jaiotzean bihotzeko paretetan zuloak (septal akatsak) bezalako egitura-akatsen presentzia. | Haur txikietan, azal urdina, hazkuntza-oztopoak eta arnasketa-maiztasuna handitzea. |
| Kardiomiopatia hipertrofikoa | Bihotzeko muskuluaren loditze anormala. Genetikak, hipertentsioak edo txertoek eragin dezakete hori. | Bularreko mina (batez ere ariketa fisikoa egitean), arnasa hartzeko zailtasuna, zorabioak, bularreko estutasuna. |
| Endokarditisa | Bakterioak bezalako germenak odolean sartzen dira eta bihotzaren barneko estalkia edo balbulak infektatzen dituzte. | Sukar iraunkorra, hotzikarak, neke handia eta azaleko erupzioak. |
| Hipertiroidismoa | Tiroide guruinak gehiegizko hormona ekoizpenaren ondorioz bihotz-maiztasuna handitzea. | Bihotz-maiztasunaren igoera, pisu galera, gehiegizko izerdia, ezinegona. |
Nola diagnostikatzen da murmurio bat? Zer proba egiten dira?
Murmuru bat identifikatzeko modu nagusia medikuak estetoskopio batekin bihotza entzutea da. Une horretan, arretaz aztertuko ditu murmuruaren soinua, non entzuten den eta noiz.
Murmuraren izaera hobeto ulertzeko, zure medikuak hainbat gauza egiteko eska diezazuke.
- Esertzeko, zutik egoteko edo aurrerantz makurtzeko esaten dizu.
- Arnasa pixka bat eusteko esaten dit.
- Eskuak estutzeko eta estutu ditzatela esaten die.
Gauza hauek egitean murmurioaren soinua nola aldatzen den ikusteak kausaren inguruko pistak eman diezazkizuke.
Medikuak zalantzak baditu murmurioari buruz edo ezohikoa dela uste badu, proba gehiago gomendatuko ditu kausa zehatza zehazteko.
- Elektrokardiograma (ECG): Proba honek bihotzaren jarduera elektrikoa aztertzen du eta bihotzaren erritmoan dauden arazoak detektatzen laguntzen du.
- Bularreko erradiografia: bihotz handitua eta biriketan likido-pilaketa bezalako gauzak egiaztatzeko erabil daiteke.
- Ekokardiograma (Oihartzuna): Hau da murmurio baten kausa aurkitzeko probarik garrantzitsuena eta zehatzena. Eskaneo honek soinu-uhinak erabiltzen ditu bihotzaren irudi zuzenak ateratzeko, bihotzeko balbulen funtzionamendutik hasi eta bihotzeko muskuluaren lodieraraino eta bihotzak nola ponpatzen duen ikusteko aukera emanez.
Murmur batek tratamendua behar al du?
Galdera honen erantzuna marmar horren kausaren araberakoa da.
Kasu gehienetan , murmurazio errugabeek ez dute inolako tratamendurik behar. Denborarekin bere kabuz desagertzen dira edo bizitza osoan kaltegabeak izaten jarraitzen dute.
Hala ere, murmurioa bihotzeko balbularen gaixotasun batek edo beste egoera larri batek eragiten badu, tratamendua beharrezkoa da, zalantzarik gabe.
- Medikazioak: Medikazioak kausaren arabera errezetatzen dira. Adibidez, hipertentsioa kontrolatzeko, bihotz-maiztasuna kontrolatzeko, odol-koaguluak saihesteko edo, endokarditis bezalako infekzio baten kasuan, antibiotikoak ematen dira.
- Kirurgia:Bihotzeko balbula larriki kaltetuta badago, kirurgia beharrezkoa izan daiteke konpontzeko (balbula konponketa) edo balbula berri batekin ordezkatzeko (balbula ordezkapena). Kirurgia ere egiten da bihotzeko sortzetiko akatsak zuzentzeko.
Garrantzitsuena da aztertzen zaituen medikuak zuretzat tratamendurik egokiena zehaztuko duela. Beraz, ezinbestekoa da haren argibideak zehatz-mehatz jarraitzea.
Noiz eskatu behar den berehalako mediku aholkua
Bihotzeko murmurioa duzula jakin edo ez, ez egin kasurik egin ondorengo sintomak.
- Bat-bateko bularreko mina larria
- Arnasketa zailtasun larria
- Zorabioak/Sinkopea
- Ezpainen edo azalaren kolore urdinxka (zianosia)
- Palpitazioak (bihotza azkar edo irregular taupadaka ari dela sentitzea)
Sintoma hauetakoren bat jasaten baduzu, larrialdi bat izan liteke. Beraz, joan berehala ospitale hurbilenaren Larrialdi Zerbitzura (LZS) . Denbora galtzeak arazoa okerrera egin dezake.
Etxerako mezua
- 'Bihotz-murmura' bihotzak odola ponpatzen duenean entzuten den soinu gehigarri bat da. Ez dago kezkatu beharrik hau entzuten baduzu.
- Murmuru asko, batez ere haurrek entzuten dituztenak, "errugabeak" motakoak dira, kalterik eragiten ez dutenak.
- Medikuak murmurio bat duzula esaten badu, ez izutu, eta egin beharrezko probak (batez ere eko proba bat) kausa zehatza aurkitzeko.
- Murmuru errugabeek ez dute tratamendurik behar, baina egoera mediko batek eragindako murmurioa kausaren arabera tratatu behar da.
- Bularreko mina, arnasa hartzeko zailtasuna edo zorabioak bezalako sintoma larriak badituzu, eskatu berehala medikuaren aholkua.
- Zaindu zure bihotza. Ohiko azterketa medikoek bihotzeko gaixotasun asko goiz detektatu ditzakete.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina