Ikas dezagun bihotza bat-batean gelditu daitekeen egoerarik arriskutsuena (fibrilazio bentrikularra)?

Imajinatu, elkarrizketa atsegin bat izaten ari zinen norbait bat-batean lurrean konorterik gabe erortzen dela. Badirudi arnasa ere ez duela egiten. Zer pentsatzen dugu une honetan? Jende askok beldurra eta kezka jartzen du. Gaur egun, hori eragin dezakeen bihotzeko gaixotasun oso arriskutsu bati buruz ari gara hizketan. Fibrilazio Bentrikularra da, edo laburbilduz, V-fib.

Zer da zehazki Fibrilazio Bentrikularra (V-fib)?

Laburbilduz, V-fibrilazioa bihotzean gertatzen den arritmia hilgarria da. Gure bihotzak lau ganbera nagusi ditu. Bi goiko ganbera eta bi beheko ganbera. Bi beheko ganberak "bentrikulu" deitzen dira. Bi ganbera hauek gorputzera odola ponpatzeko lan nagusia egiten dute.

Normalean, bi ganbera hauek modu ordenatuan uzkurtu eta zabaltzen dira odola ponpatzeko. Baina V-fib-ean, bi ganbera hauek behar bezala ponpatzeari uzten diote eta dardarka hasten dira. Gelatina zati bat bezala. Eta zer gertatzen da orduan? Odola ez da gorputzeko gainerako ataletara ponpatzen, batez ere garunera.

Pertsona batek konortea gal dezake odol-jarioa gelditu eta segundo gutxiren buruan. Egoera horri bihotz-geldialdia deritzo. Larrialdietako tratamendua jasotzen ez bada, heriotza minutu gutxiren buruan gerta daiteke. Egoera oso larria da.

Zein sintoma agertzen dira hau gertatu aurretik?

Gehienetan, fibrilazio ultzeraduna abisurik gabe gertatzen da. Hala ere, pertsona batzuek sintoma batzuk erakuts ditzakete egoera agertu baino lehen. Hauek ezagutzeak aukera eman diezazuke goiz neurriak hartzeko.

Sintoma hauek erakutsi eta segundo edo minutu gutxiren buruan, pertsona batek konortea galdu eta lurrera erori daiteke. Hori gertatzen denean, pertsonak ez du erantzungo hitz egiteari edo ukitzeari. Arnasketa geldiarazi edo arnasa hartzeko arazoak dituela ere iruditu daiteke.

Zeintzuk dira V-fibrilazioaren arrazoiak?

Egoera arriskutsu honen kausa nagusia bihotzekoak dira. Hau da, bihotzera odola ematen duen arteria baten bat-bateko blokeoa (iskemia). Baina beste faktore askok eragin dezakete horretan.

• Bihotzekoak: Hau da kausa ohikoena eta nagusia.
• Bihotzaren egitura aldatzen duten gaixotasunak: bihotzeko muskulua ahultzen duen kardiomiopatia bezalako baldintzak.
• Beste bihotz-erritmoaren nahasmendu batzuk: Beste bihotz-erritmoaren anomalia batzuek (arritmiek) ere V-fib eragin dezakete.
• Bihotzeko gaixotasun kongenitoa: zenbait baldintza genetiko, hala nola Brugada sindromea.
• Bihotzeko kirurgia: Arrisku hau bihotzeko kirurgia batzuen ondoren gerta daiteke.
• Medikamentu batzuk: Egoera hau sendagai batzuen albo-ondorio gisa gerta daiteke.
• Drogen kontsumoa: kokaina eta metanfetamina bezalako drogen kontsumoa.
• Gorputzeko gatz-desorekak: odolean potasio edo magnesio maila baxuak edo altuak izatea.
• Deskarga elektrikoa: Gorputzean zehar tentsio handiko korronte elektriko baten igarotzea.
• Bularrean kolpe gogorra: "Commotio cordis" izeneko egoera bat da, kirola egiten ari zaren bitartean pilota bat bezalako zerbaitek bularra azkar jotzean gertatzen dena.

Hau bizitza arriskuan jartzen du! Nola tratatzen da?

Hau da zatirik garrantzitsuena. Fibra fibrilatorioa larrialdi medikoa da. Norbait konorterik gabe badago eta horrela erortzen bada, segundo bakoitza garrantzitsua da. Zure ekintza azkarrak bizitza bat salba dezake.

Zer egin nahi duzu?

1. Egon lasai eta eskatu laguntza: Lehenik eta behin, ez izutu. Deitu berehala 1990 (Suvaseriya) anbulantzia zerbitzura edo jakinarazi hurbilen dagoen ospitalearen Larrialdietako Tratamendu Unitateari (ETU).

2. Hasi RCP: Ez itxaron anbulantzia edo DEA iristeko. RCP (bihotz-biriketako suspertzea) nola eman badakizu, hasi bularreko konpresioak berehala. Horrek garunera eta beste organo batzuetara odol-fluxua mantentzen laguntzen du.

3. Erabili AED bat: AED bat (Kanpoko Desfibriladore Automatikoa) bihotzaren jarduera elektrikoa berreskuratzeko deskarga elektrikoa ematen duen gailu bat da. Makina hauek leku publiko askotan daude eskuragarri (aireportuetan, merkataritza-guneetan). Ez da medikuntza-ezagutzarik behar erabiltzeko. Makina piztu ondoren, makinan agertzen diren argibideak jarrai ditzakezu. V-fib arritmia deskargagarria da. AED bat gertakariaren lehen 3 minutuetan erabiltzen bada, bizitza bat salbatzeko probabilitatea % 95ekoa da.

Ospitalera eraman ondoren, medikuek fibriladorearen egoera baieztatzen dute "EKG" proba batekin. Ondoren, beste hainbat proba egiten dira kausa aurkitzeko, hala nola odol analisiak, "ekokardiograma" eta "bihotzeko MRI".

V-fib-ari bizirik irauten badiozu, zer gertatzen da ondoren?

Norbait egoera arriskutsu batetik bizirik ateratzen bada, gauza bikaina da. Hala ere, egoera hau berriro agertzeko arriskua dago. Horregatik, medikuek kausa aurkitzen dute eta epe luzerako tratamendua agintzen dute horren arabera.

• Medikazioak: "Arritmiaren aurkako botikak" bezalako botikak bihotz-erritmoa kontrolatzeko ematen dira.
• Gailu inplantagarri bat: Fibra fibrilatorioa gainditzen duten pertsona askok bularreko azalaren azpian txertatzen duten gailu txiki bat izaten dute , kardiobertsore desfibriladore inplantagarri (ICD) izenekoa. Bihotzaren salbamendu-balbula bezalakoa da. Bihotz-erritmoa berriro irregular bihurtzen bada, gailu honek detektatzen du eta automatikoki deskarga elektriko bat ematen du bihotzaren erritmoa berreskuratzeko.

Kasu batzuetan, bihotzean seinale elektriko okerrak eragiten dituzten eremuak suntsitzen dituzten "ablazioa" bezalako tratamenduak ere erabil daitezke.

Bihotzeko infartua eta V-fib gauza bera al dira?

Ez. Jende askok nahasten duen zerbait da hau.

• Bihotzekoak: "Odol-hodiaren arazoa" da. Horrek esan nahi du bihotzera odola eramaten duen odol-hodi bat kolesterolaren antzeko zerbaitek blokeatzen duela. Horrek bihotzeko muskulua kaltetzen du.
• Fibrilazio bentrikularra (V-fib):Hau "arazo elektriko" bat da. Hau da, bihotzaren erritmoa eten egiten da bihotzaren seinaleztapen-sistema elektrikoan dagoen akats baten ondorioz.

Baina gogoratu, fibriladorea bihotzekoak eragin dezakeela. Horrek esan nahi du bihotzekoak direla fibriladorearen kausa nagusia.

Honekin lotutako beste egoera bati "Takikardia Bentrikularra" deritzo. Bihotzaren beheko ganberak (bentrikuluak) oso azkar taupaka hasten direnean gertatzen da hau. Hau V-fibrilazio ere bihur daiteke. Biak bizitza arriskuan jartzen duten egoerak dira.

Nola babestu gaitezke egoera arriskutsu honetatik?

Bihotzeko gaixotasuna denez, babesik onena bihotzekoa izateko arriskua murriztea da. Horrek esan nahi du bihotz osasuntsu bat mantentzea. Laguntzeko egin ditzakezun gauza asko daude.

• Bihotzeko dieta osasungarria: Jan olio, gatz eta azukre gutxiago, eta barazki, fruta eta belar gehiago.
• Ariketa erregularra: egunean gutxienez 30 minutuz oinez, korrika edo igerian ibiltzea.
• Hipertentsioa, kolesterola eta diabetes mellitusa kontrolatzea: Gaixotasun hauek badituzu, jarraitu medikuaren argibideak eta botikak zehatz-mehatz.
• Estresa kudeatzea: lasaitu zure burua yoga eta meditazioa bezalako gauzen bidez.
• Pisu osasuntsua mantentzea: Oso garrantzitsua da zure altuerarentzat egokia den pisua mantentzea.
• Erretzea eta alkohola saihestea.

Zure familiako norbaitek bihotzeko gaixotasunen edo bat-bateko heriotzaren aurrekariak baditu, hitz egin zure medikuarekin horri buruz. Baliteke proba bereziak egin behar izatea.