Pikorrak dituzu gorputzean? Hodgkin linfoma izan liteke? Hitz egin dezagun!

Inoiz nabaritu al duzu pikor txiki bat lepoan, besapeetan edo izterretan? Edo egun batzuetan oso nekatuta sentitu zara, edo bat-batean sukarra izan duzu? Batzuetan normalak izan daitezke. Hala ere, sintoma hauek badituzu, komeni da pixka bat kezkatzea. Hodgkin linfoma izeneko gaixotasun baten sintomak izan daitezkeelako. Izenak beldurgarria iruditu arren, askotan tratatu eta sendatu daitekeen gaixotasuna da. Beraz, gaur xehetasunez hitz egingo dugu Hodgkin linfomari buruz.

Zer da Hodgkin linfoma?

Laburbilduz, Hodgkin linfoma gure sistema linfatikoan garatzen den minbizi mota bat da, gure gorputzeko mikrobioen aurka borrokatzen den sisteman. Lehen Hodgkinen gaixotasuna ere deitzen zitzaion. Bi linfoma mota nagusi daude. Bata Hodgkin linfoma da, eta bestea Hodgkin ez den linfoma. Bi minbizi hauek linfozitoei eragiten diete, gure sistema immunologikoarentzat ezinbestekoak diren globulu zuri mota bat.

Hodgkin linfoma gure B linfozitoen (B zelulen) geneetan mutazio batek eragiten du. Aldaketa hauek bizitza osoan zehar gertatzen dira. Gehienetan, linfoma hau lepoko edo torax barrunbeko gongoil linfatikoetan hasten da. Batzuetan, besapeetako, izterreko, sabeleko edo pelbiseko gongoil linfatikoetan ere garatu daiteke.

Berri ona da Hodgkin linfoma tratatzen duten eta luzaroago bizi diren pertsonen kopurua urtero handitzen ari dela. Kasu askotan, tratamenduak Hodgkin linfoma erabat senda dezake. Hala ere, batzuetan gaixotasuna berriro ager daiteke. Hori gertatzen bada, medikuntzako ikertzaileak etengabe ari dira tratamendu berrien bila.

Zeintzuk dira Hodgkin linfoma mota nagusiak?

Lau Hodgkin linfoma mota nagusi daude. Ikus ditzagun zer diren:

• Esklerosi nodularra Hodgkin linfoma: Hodgkin linfoma mota ohikoena da. Gazteengan agertzen da maizago, batez ere emakumeengan. Bularraren erdialdeko gongoil linfatikoei eragiten die gehienetan.
• Zelula mistoko Hodgkin linfoma: Mota hau normalean 60 urtetik gorako pertsonengan agertzen da. Batzuetan sabelaldean (abdomenean) garatu daiteke.
• Linfozitoetan aberatsa den Hodgkin linfoma klasikoa: Mota hau Hodgkin linfoma duten pertsonen % 6an gertatzen da gutxi gorabehera. Gizonezkoetan ohikoagoa da.
• Linfozito gutxiko Hodgkin linfoma: Oso arraroa da. Hodgkin linfoma duten pertsonen % 1ean gertatzen da gutxi gorabehera. Ohikoena 60 urtetik gorako pertsonengan da etaHau maizago gerta daiteke GIBa/HIESa duten pertsonengan.

Zein ohikoa da Hodgkin linfoma?

Hodgkin linfoma gaixotasun arraroa da. Urtero 100.000 pertsonatik hiruri baino ez die eragiten. Baina harrigarria bada ere, 15 eta 19 urte bitarteko haur eta gazteengan minbizi mota ohikoena da.

Hala ere, Hodgkin linfoma askoz ere gutxiago da Hodgkin ez den linfoma baino.

Zeintzuk dira Hodgkin linfomaren sintomak?

Hodgkin linfomaren lehen seinale ohikoena lepoan, besapeetan edo izterretan dauden gongoil linfatiko puztu eta minik gabekoak dira . Horrez gain, beste hainbat sintoma egon daitezke:

• Nekea iraunkorra: Ohi baino nekatuago sentitzea hainbat egunez. Zure gorputzak energiarik ez balu bezala.
• Sukar azaldu gabea: Etxean bi orduko tratamenduaren ondoren jaisten ez den edo bi egun baino gehiago irauten duen sukar handia arazo larri baten seinale izan daiteke.
• Gaueko izerdi gehiegi: Gauez hainbeste izerditzea, ezen maindireak eta arropak busti egiten baitira.
• Azalpenik gabeko pisu galera: ahaleginik gabeko pisu galera. Sei hilabeteko epean zure pisu osoaren % 10 edo gehiago galtzen baduzu, kezkatzeko modukoa da.
• Azkura (Puritus): Pertsona batzuek azkura gehiegi izaten dute larruazalean alkohola edan edo bainu bat hartu ondoren.
• Urdaileko mina edo puzketak: Ez dira urdaileko min guztiak gaixotasun larri baten seinale. Baina urdaileko min iraunkorra eta larria baduzu, desagertzen ez dena, jo medikuarengana.
• Bularreko mina: Sintoma hau gerta daiteke Hodgkin linfoma biriketako ehunean edo bularreko gongoil linfatikoetan badago.
• Arnasketa zailtasuna: Hodgkin linfomaren seinale izan liteke biriketan edo bularrean pikor handi bat.

Medikuek hiru sintoma hauei —sukarra, pisu galera eta gaueko izerdiak— "B sintomak" ere deitzen diete. Sintoma hauen presentziak medikuei zure pronostikoa eta tratamendua planifikatzen laguntzen die.

Zerk eragiten du Hodgkin linfoma?

Aurretik aipatu dugun bezala, Hodgkin linfoma B zeluletan aldaketa genetikoak gertatzen direnean garatzen da. Aldaketa hauek ez dira jaiotzetik eramaten gaituzten zerbait, bizitzan zehar eskuratzen den zerbait baizik.

B zelulek modu honetan aldatzen direnean, zelula normalak baino handiagoak diren minbizi-zelula mota bat sortzen dute. Reed-Sternberg zelulak deitzen zaie. Reed-Sternberg zelula hauek zitokinak sortzen dituzte.Zitokina hauek zelula normalak zelula anormalak dituzten gongoil linfatikoetara erakartzen dituzte. Ondoren, zelula normal hauek askatzen dituzten substantziek Reed-Sternberg zelulak are gehiago haztea eragiten dute. Horren ondorioz, gongoil linfatikoak hanturatzen dira.

Minbizi hau zure sistema linfatikoaren bidez beste gongoil linfatiko batzuetara heda daiteke, hala nola timo eta bareora . Gorputzeko gongoil linfatikoetara ere heda daiteke. Gutxitan, beste organo batzuk ere kaltetu ditzake, hala nola birikak, gibela eta hezur-muina .

Zeintzuk dira arrisku faktoreak?

Medikuek Hodgkin linfoma garatzeko arriskua areagotzen duten hainbat faktore identifikatu dituzte:

• Zure adina: 20 eta 39 urte bitartean badituzu, edo 65 urtetik gora badituzu, gaixotasun hau garatzeko aukera gehiago duzu.
• Zure generoa: Gizonek Hodgkin linfoma garatzeko aukera gehiago dute. Hala ere, lehenago aipatu dugun mota, esklerosi nodularra, ohikoagoa da emakumeengan.
• Zure familiaren historia medikoa: Zure anai-arrebek edo gurasoek Hodgkin linfoma izan badute, zuk ere garatzeko aukera apur bat handiagoa duzu.
• Organo-transplante bat izan baduzu: Organo-transplante bat izan baduzu, errefusaren aurkako botikak hartu beharko dituzu, eta horrek linfoma garatzeko arriskua handitzen du.
• Zenbait birus infekzio: GIBa , 1 motako giza T-linfotropiko birusa edo Epstein-Barr birusa bezalako birus infekzioak izateak Hodgkin linfoma garatzeko arriskua handitu dezake.

Nola diagnostikatzen da Hodgkin linfoma?

Medikuak lehenik fisikoki aztertuko zaitu Hodgkin linfomaren zantzurik dagoen egiaztatzeko, hala nola gongoil linfatiko puztuak. Gainera, sentitzen dituzun aldaketaren bat galdetuko dizute, hala nola sukar iraunkorra edo pisu galera azaldu gabea. Hainbat proba egin daitezke Hodgkin linfoma diagnostikatzeko. Horien artean, odol-analisiak, irudi-probak eta biopsiak egon daitezke.

Odol-analisiak

Odol-analisiek zure osasun orokorraren ideia bat eman diezaiokete zure medikuari. Minbiziaren zantzuak ere detektatu ditzakete. Egin ditzakezun proben artean hauek daude:

• Odol-analisi osoa (OEA): Odolean edo hezur-muinean linfoma badago, odol-zelulen kopuru baxua egiaztatzen du.
• Odolaren kimika azterketa: Honek zure elektrolito mailak, gibelaren eta giltzurrunaren funtzioa neurtzen ditu, eta organoak eta ehunak kaltetuta daudenean odolean pilatzen diren substantziak bilatzen ditu.
• Eritrozitoen sedimentazio-tasa (ESR): Gorputzeko hantura neurtzen du. Balio hau altua izan daiteke Hodgkin linfoman.
• Laktato deshidrogenasa (LDH) proba: Zelulak kaltetuta daudenean askatzen den proteina bat neurtzen du honek. LDH mailak batzuetan altuagoak dira linfomarekin.
• Birus-probak: Proba hauek Hodgkin linfomarekin lotuta egon daitezkeen birus-infekzio iragankorrak edo egungoak detektatu ditzakete, hala nola GIBa , B hepatitisa eta C hepatitisa. Emaitzek zure medikuari zure tratamendua planifikatzen lagun diezaiokete.

Irudi-probak

Ekografiek minbiziaren zantzuak bilatu ditzakete zure gorputzean. Behar duzun eskaneo mota minbizia non dagoen eta haurdun zauden ala ez araberakoa izango da. (X izpiak erabiltzen dituzten eskaneoek kaltegarriak izan daitezke fetuarentzat.) Proba hauek honako hauek dira:

• Bularreko erradiografia
• CT eskaneatzea (CT eskaneatzea - ​​Tomografia konputatua)
• PET eskanerra (positroi emisio tomografia)
• Erresonantzia magnetiko bidezko irudia (MRI) (haurdunaldian segurua)
• Ultrasoinua (segurua haurdunaldian)

Biopsia

Medikuek normalean Hodgkin linfoma diagnostikatzen dute gongoil linfatikoen biopsia batekin . Prozedura honetan, medikuak gongoil linfatiko bat osorik edo zati batean kentzen du. Ondoren, patologo batek ehuna mikroskopiopean aztertzen du lehenago aipatu ditugun Reed-Sternberg zelulak dauden ikusteko. (Reed-Sternberg zelula horien presentziak Hodgkin linfoma duzula esan nahi du, ez ez-Hodgkin linfoma bat.)

Batzuetan, Hodgkin linfoma beste toki batetik hartutako ehunaren biopsia baten emaitzen arabera ere diagnostikatu daiteke, hala nola biriketatik, gibeletik, bareetik edo hezur-muinetik.

Zeintzuk dira Hodgkin linfomaren faseak?

Medikuak Hodgkin linfoma diagnostikatu ondoren, proben emaitzek gaixotasunaren fasea zehaztuko dute. Minbiziaren fasea jakiteak medikuei laguntzen die minbizia zenbateraino hedatu den, zein azkar hedatzeko aukera dagoen eta zein tratamendu den zuretzat egokiena zehazten. Hona hemen Hodgkin linfomaren faseak:

• I. fasea: Minbizi-zelulak gongoil linfatiko baten eskualdean edo sistema linfatikoko organo batean daude (adibidez, timoan, barean, hezur-muinean). Edo linfoma sistema linfatikotik kanpo dagoen organo bakarreko eremu batean dago.
• II. fasea: Zure diafragmaAlde berean bi gongoil linfatiko edo gehiagotan minbizi-zelulak daude (diafragmaren ondoan dauden beste gongoil linfatiko batzuk ere kaltetuta egon daitezke).
• III. estadioa: diafragmaren bi aldeetako gongoil linfatikoetan linfoma zelulak daude, edo diafragmaren gaineko gongoil linfatikoetan eta barean minbizi-zelulak daude.
• IV. estadioa: Linfoma sistema linfatikotik kanpoko organo batean edo gehiagotan agertzen da (adibidez, gibelean, biriketan, hezur-muinean).

Medikuek "aldekoa" eta "kontrakoa" terminoak ere erabiltzen dituzte Hodgkin linfoma sailkatzeko, tratamenduari ondo erantzuten dion eta sintomarik gabe jarraitzen duen (erremisioa) kontuan hartuta.

Nola tratatzen da Hodgkin linfoma?

Medikuek tratamendu desberdinak erabiltzen dituzte Hodgkin linfomarentzako, minbiziaren fasearen arabera. Tratamendu hauek minbizi-zelulak hiltzen dituzte edo zatitzea eragozten dute. Tratamendu aukeren artean daude:

• Kimioterapia: Hodgkin linfomaren tratamendurik ohikoena da hau. Minbizi-zelulak hiltzeko edo haien ugalketa geldiarazteko sendagai bat edo gehiago erabiltzen ditu. Medikuek kimioterapia mota bat edo hainbat kimioterapia motaren konbinazioa erabil dezakete.
• Erradioterapia: Tratamendu honek energia handiko izpiak erabiltzen ditu minbizi-zelulak hiltzeko gongoil linfatiko kaltetuetan edo minbizia hedatu den eremuetan. Kimioterapiarekin batera ere erabiltzen da Hodgkin linfoma goiztiarraren tratamenduan.
• Immunoterapia: Tratamendu honek gorputzaren sistema immunologikoa estimulatuz funtzionatzen du, minbizi-zelulak ezagutu eta suntsitzen laguntzeko. Kontrol-puntuko inhibitzaileak Hodgkin linfomaren immunoterapia-tratamendu garrantzitsua dira.
• Terapia zuzendua: Terapia zuzenduak sendagaiak edo beste substantzia batzuk erabiltzen ditu minbizi-zelulak soilik erasotzeko. Adibidez, antigorputz-sendagai konjugatuak izeneko tratamendua. Honetan, laborategian egindako antigorputzak kimioterapia-sendagai bati lotzen zaizkio, eta ondoren, minbizi-zelulak bilatu eta suntsitzen ditu.
• Zelula amen transplantearekin kimioterapia: Tratamendu hau askotan erabiltzen da Hodgkin linfoma erremisioan sartu ondoren berriro agertu bada edo tratamenduari erantzuten ez badio. Kasu honetan, hasieran eman zizuten kimioterapia mota desberdina emango dizute. Minbiziak erantzuten badio, zure medikuak zelula amen transplantea egingo dizu.

Tratamenduen albo-ondorioak

Tratamendu bakoitzak albo-ondorio desberdinak izan ditzake. Adibidez, kimioterapiak ile-galera eta goragalea eragin ditzake. Erradioterapiak eguzki-erredurak eragin ditzake tratatutako eremuan. Immunoterapiaren albo-ondorioen artean, azaleko erupzioak, beherakoa eta biriken hantura egon daitezke, eta horrek arnasa hartzeko zailtasunak eta eztula eragin ditzake.

Galdetu zure medikuari tratamendua hasi aurretik albo-ondorio posibleei buruz. Hark lagunduko dizu albo-ondorio potentzialak tratamenduaren onuren eta haien arteko alderaketa egiten.

Zein da Hodgkin linfomaren etorkizuneko etorkizuna?

Medikuek Hodgkin linfoma tratagarria eta neurri handi batean sendagarria den minbizitzat hartzen dute. Zure pronostikoa gaixotasunaren fasearen eta beste faktore batzuen araberakoa da. Zure medikuak zurekin hitz egin dezake honi buruz. Hala ere, batzuetan tratamendua ez da arrakastatsua eta minbizia berriro ager daiteke. Galdetu zure medikuari sailkapen hauek nola eragiten duten zure pronostikoan.

Zein da Hodgkin linfomaren biziraupen-tasa?

Hodgkin linfomaren biziraupen-tasak hobetzen jarraitzen dute medikuek tratamendu berriak eta hobetuak garatzen dituzten heinean. AEBetako Minbiziaren Institutu Nazionalaren arabera, 2014 eta 2020 artean Hodgkin linfoma diagnostikatu zitzaien pertsonen % 88 bizirik zeuden tratamendua egin eta bost urtera.

Biziraupen-tasak aldatu egiten dira minbiziaren fasearen arabera. Estatistika berdinen arabera, gaixotasunaren hasierako fasea diagnostikatu zitzaien pertsonen % 92 eta % 95 artean bizirik zeuden diagnostikatu eta bost urtera. Gaixotasunaren azken fasea diagnostikatu zitzaien pertsonen % 81 eta % 87 artean bizirik zeuden diagnostikatu eta bost urtera. Horrek erakusten du zein garrantzitsua den gaixotasuna goiz detektatzea, ezta?

Nola zaindu dezaket neure burua?

Hodgkin linfomaren sintomak tratamenduarekin desagertzen ari direla jakitean lasaitu zaitezke. Hala ere, kezkatuta edo beldurtuta egon zaitezke egoera berriro agertuko denaren aurrean. Iradokizun hauek Hodgkin linfomarekin bizitzea errazagoa izan dadin lagun dezakete:

• Atsedena: Minbiziak zein minbiziaren tratamenduek neke handia eragin dezakete. Eman zure buruari eta gorputzari behar duten atsedena.
• Jan dieta orekatu eta nutritiboa: Ez dago lotura argirik jaten duzunaren eta Hodgkin linfomaren artean. Hala ere, ondo jateak zure sistema immunologikoa babesten eta birusak hartzeko arriskua murrizten lagun dezake. Ongi jateari buruz gehiago jakin nahi baduzu, hitz egin dietista batekin.
• Estresa kudeatu: Hodgkin linfoma tratamenduaren ondoren berriro ager daiteke. Berriro gaixotzeaz kezkatzea estresagarria izan daiteke. Zure egoera berriro agertuko den kezka etengabe baduzu, hitz egin zure medikuarekin. Bera da zure egoeraren berri izateko pertsonarik onena. Zer espero dezakezun jakiteak zure estresa murrizten lagun dezake.
• Ariketa: Ariketa erregularrak ez dio zure sistema immunologikoari laguntzen bakarrik, estresa kudeatzen ere laguntzen du. Minbiziaren tratamenduaren albo-ondorio ohikoa den nekeari aurre egiteko modu ona ere bada.

Garrantzitsuena da Hodgkin linfoma diagnostikatzeak ez duela esan nahi ezin duzula zure bizitza bete-betean bizi. Bigarren mailako efektuei aurre egiteko aldaketa batzuk egin beharko dituzu. Minbizia diagnostikatu ez zaion norbait baino maizago joan beharko duzu medikuarengana. Baina, pixkanaka, zuretzat egokia den errutina eta erritmoa aurkituko dituzu.

Noiz ikusi behar dut nire medikua?

Hodgkin linfoma tratatzen ari bazara, joan medikuarengana tratamendua jaso arren zure egoera okerrera egiten ari dela adierazten duten zantzurik ikusten baduzu (adibidez, pikor berriak, sukarra). Tratamendua amaitutakoan, jarraipen -hitzorduak izango dituzu zure osasun orokorra kontrolatzeko eta gaixotasunaren berragerpenik dagoen egiaztatzeko.

Noiz joan behar dut larrialdietara?

Errezetatutako botikak hartu ondoren desagertzen ez diren, espero baino larriagoak badira edo gehiago irauten badute tratamenduaren albo-ondorioak, joan larrialdietara. Zure medikuak eta mediku-taldeak horri buruz hitz egingo dute zurekin.

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Hodgkin linfomaren diagnostikoan eta tratamenduan galdera asko izan ditzakezu. Hona hemen zure medikuari egin beharreko galdera batzuk:

• Zer motatako Hodgkin linfoma daukat?
• Zein da nire gaixotasunaren fasea?
• Zein tratamendu gomendatzen duzu?
• Zer albo-ondorio espero behar dira tratamendutik?
• Senda al dezakezu nire egoera?
• Zein da minbizia berriro agertzeko aukera?

Zein da Hodgkin linfomaren eta ez-Hodgkin linfomaren arteko aldea?

Hodgkin linfoma eta Hodgkin ez den linfoma linfozito-zelulak kaltetzen dituzten minbiziak dira, baina badira bien artean desberdintasun batzuk.

Medikuek Hodgkin linfoma minbizi mota sendagarrienetako bat dela uste dute. Tratamendu berriek Hodgkin linfomaren sintomak ezabatu eta gaixotasuna ia erabat senda dezakete.

Hala ere, zure pronostikoa Hodgkin linfoma motaren eta minbiziaren estadioaren araberakoa da. Ikerketek erakusten dute Hodgkin linfoma goiztiarra tratatzen duten pertsonen % 90 baino gehiago bizirik daudela diagnostikatu eta bost urtera. Beste era batera esanda, zenbat eta lehenago detektatu, orduan eta hobeto.

Kontuan izan zure gorputzean gertatzen diren aldaketei, hala nola, gongoil linfatiko puztuak, sukar iraunkorra eta nekea. Sintoma hauek izateak ez du esan nahi Hodgkin linfoma duzunik, baina ideia ona da probak egitea. Gaixotasun honi dagokionez, diagnostiko goiztiarrak minbizirik gabe bizitzeko aukerak handitu ditzake.

Azkenik, etxera eramateko mezua:

Normala da beldurra sentitzea Hodgkin linfoma izena entzuten duzunean. Baina gogoratu, senda daitekeen minbizia dela neurri handi batean. Garrantzitsuena medikuarengana jotzea da sintomak nabaritzen dituzun bezain laster. Batez ere lepoan, besapeetan edo izterretan minik gabeko pikorrak, nekea iraunkorra, sukar azaldu gabea, gaueko izerdi gehiegizkoak eta pisu galera bezalako sintomak badituzu, medikuarengana joan beharko zenuke zalantzarik gabe.

Diagnostiko goiztiarra eta tratamendu egokia eginda, jende askok Hodgkin linfomatik guztiz sendatu eta bizitza normala egin ahal izan du. Beraz, ez galdu inoiz itxaropena. Zuretzat dudan mezurik garrantzitsuena da ahalik eta azkarren medikuaren aholkua bilatzea zuk edo ezagutzen duzun norbaitek sintoma hauek baditu.

Hodgkin linfoma, minbizia, gongoil linfatikoak, sintomak, tratamendua, B zelulak, Reed-Sternberg zelulak