Zer da kimioterapia? Ikasi ditzagun xehetasunak beldurrik gabe!

Ziurrenik entzun duzu 'kimioterapia' edo 'kimioterapia' hitza, ezta? Ziurrenik entzun duzu lagun edo senideren bat horri buruz hitz egiten minbiziaren aurkako tratamendua jasotzen ari direnean. Normala da beldur pixka bat edo urduri sentitzea hitz hau entzutean. Baina gaur, hitz egingo dugu zer den kimioterapia, zer gertatzen den harekin eta zeri beldur izan behar diozun edo ez, ulertzeko moduan. Orduan hobeto ulertu ahal izango duzu.

Zer da zehazki kimioterapia?

Laburbilduz, kimioterapia minbizi-zelulak suntsitzeko erabiltzen den sendagai mota berezi bat da. Laburbilduz, 'kimioterapia' ere deitzen zaio. Oso sendagai indartsuak dira. Zehazkiago esateko, 'kimioterapia'-k produktu kimikoa esan nahi du, eta 'terapia'-k tratamendua. Beraz, produktu kimikoak erabiltzen dituen tratamendua da hau.

Batzuetan sendagai hauek bakarrik erabiltzen dira. Baina gehienetan, medikuek kimioterapia-sendagai mota batzuen konbinazioa erabiltzen dute. Hori egiten da minbizi-zelulak norabide desberdinetatik erasotzeko eta erabat suntsitzeko. Etsai bati norabide batetik baino hainbat norabidetatik erasotzea bezala da. Ematen diren sendagaien konbinazioa faktoreen araberakoa da, hala nola minbizi mota eta zenbateraino hedatu den.

Ikus dezagun nola garatzen den minbizia?

Hau ulertzeko, lehenik eta behin gure gorputzeko zelulei buruz pixka bat jakin behar dugu. Gure gorputzak milaka milioi zelula txikiz osatuta daude. Zelula hauek eredu erregular batean zatitu eta ugaltzen dira, eta zelula zaharrak hiltzen dira.

Imajinatu etxean lorategi bat duzula. Lorategi horretan, lore ederrez gain, kalte egin diezaioketen belar txarrak ere badaude. Hala da gure gorputzen barruan. Minbizia gure gorputzeko zelula batzuk kontrolik gabe eta azkarregi zatitzen hasten direnean gertatzen da. Anormalki zatitzen diren zelula hauek tumoreak sortzen dituzte. Tumore guztiak ez dira minbizi, baina minbizi-zelulek beste ehun osasuntsu batzuk inbaditu eta gorputzeko atal batetik bestera hedatu daitezke (metastasia).

Nola funtzionatzen du kimioterapiak?

Orain galdetuko diozu zeure buruari: «Nola identifikatzen eta hiltzen dituzte kimioterapia-sendagai hauek minbizi-zelulak bakarrik?». Kimioterapia-sendagaiek oso azkar zatitzen ari diren zelulak hartzen dituzte jomugan batez ere. Minbizi-zelulak oso azkar zatitzen diren zelula mota bat dira. Beraz, kimioterapia-sendagaiek azkar zatitzen ari diren minbizi-zelula horiek aurkitzen dituzte eta suntsitzen dituzte, edo gehiago zatitzea eragozten diete.

Baina badago beste zerbait hemen. Gure gorputzetan, minbizi-zelulak eta zelula osasuntsuak daude, azkar zatitzen direnak. Adibidez:

• Gure ilearen sustraietan dauden zelulak (ile-folikuluak)
• Ahoaren eta hesteen barnealdea estaltzen duten zelulak
• Hezur-muinean sortzen diren odol-zelulak

Kimioterapia-botikek zelula osasuntsu eta azkar ugaltzen direnak ere kaltetu ditzakete, minbizi-zelulekin nahasten baitira. Horregatik eragiten ditu kimioterapiak albo-ondorioak. Horri buruz geroago hitz egingo dugu.

Zein kasutan erabiltzen da kimioterapia?

Kimioterapia hainbat helburutarako erabiltzen da.

• Sendagarria: Minbizi mota batzuk erabat senda daitezke kimioterapia bakarrik edo beste tratamendu batzuekin konbinatuta (hala nola kirurgia eta erradioterapia).
• Minbizia kontrolatzea: Minbizia erabat sendatu ezin den kasuetan, kimioterapiak gehiago hedatzea eragozten lagun dezake, edo tumorearen tamaina murrizten eta gaixotasuna kontrolpean mantentzen. Horri esker, pazienteak gehiago bizi daiteke.
• Zaintza aringarriak: Minbizia hedatu eta sendatzea zaila denean, kimioterapia erabiltzen da mina eta arnasa hartzeko zailtasuna bezalako sintomak murrizteko eta eguneroko bizitza apur bat errazteko. Honi zaintza aringarriak deritzo.
• Kirurgia aurretik (Kimioterapia neoadjuvantea): Batzuetan, kimioterapia ematen da tumore minbizidun bat kirurgikoki kendu aurretik, hura txikitzeko. Horrek kirurgia errazagoa eta arrakastatsuagoa egiten du. Honi kimioterapia neoadjuvantea deritzo.
• Kirurgia ondoren (Kimioterapia adjuvantea): Minbizi-tumore bat kirurgia bidez kendu ondoren, kimioterapia ere ematen da gorputzean oraindik geratzen diren eta ikusten ez ditugun minbizi-zelula txikiak suntsitzeko. Hori minbizia berriro agertzeko arriskua murrizteko egiten da. Honi kimioterapia adjuvantea deritzo.

Garrantzitsuena zure medikuak zure egoera ebaluatzea eta zuretzat tratamendu plan egokiena zehaztea da.

Kimioterapia-botika mota asko al daude? Zergatik erabiltzen da mota bakoitza?

Bai, ehunka kimioterapia-botika mota daude. Botika bakoitzak modu ezberdinean funtzionatzen du. Botika batzuek minbizi-zelulen zatiketa eragozten dute, eta beste batzuek, berriz, minbizi-zelulen DNA kaltetzen dute eta hiltzen dituzte.

Medikuek kimioterapia-botiken mota (edo konbinazioa) aukeratzen dute hainbat faktoreren arabera:

• Duzun minbizi mota: Bularreko minbiziarentzat ematen den sendagaia ez da biriketako minbiziarentzat ematen den sendagaiaren berdina.
• Minbiziaren estadioa: Minbizia zenbateraino hedatu den eta zein tamainakoa den adierazten du.
• Zure osasun orokorra: Zure adina eta beste osasun arazorik duzun bezalako gauzak.
• Aurretik minbiziaren aurkako tratamendua jaso duzun ala ez.

Askotan, kimioterapia konbinatua hobea da sendagai bakarreko kimioterapia baino. Hau horrela da sendagai bakoitzak minbizi-zelulak modu ezberdinetan erasotzen dituelako, eta horrek zaildu egiten du minbizi-zelulek erasoa saihesteko aukera. Gainera, minbizi-zelulak sendagai batzuekiko erresistente bihur daitezke. Hainbat sendagai batera emateak arrisku hori murriztu dezake.

Nola ematen zaio kimioterapia gorputzari?

Kimioterapia emateko hainbat modu daude, minbizi motaren, kokapenaren eta erabilitako sendagai motaren arabera.

• Zain barnekoa (IV): Hau da metodorik ohikoena. Gatza ematea bezala, hodi txiki bat (kanula) sartzen da besoko edo beste nonbaiteko zain batean, eta sendagaia poliki-poliki sartzen da gorputzean bertatik. Batzuetan, epe luzerako tratamendurako, gailu txiki bat (portua) jartzen da bularreko azalaren azpian eta sendagaia bertatik ematen da.
• Aho bidez: Kimioterapia-botika batzuk etxean har daitezke pilula moduan. Hala ere, oso garrantzitsua da hauek une egokian eta dosi egokian hartzea, medikuak agindu bezala.
• Injekzio gisa: Medikamentu batzuk injekzio gisa ematen dira, azalpean edo gihar barneko bidez.
• Intratekala: Garunera edo bizkarrezur-muinera hedatu diren minbiziak tratatzeko , batzuetan botikak bizkarrezur-hodian injektatzen dira.
• Gorputzeko barrunbeetan (barruko barrunbean): Adibidez, botikak zuzenean sabelaldeko barrunbean (barruko peritoneoan) edo birikak estaltzen dituen pleura-barrunbean (barruko pleural) injektatu daitezke.
• Krema edo ukendu topikoa: Larruazaleko minbizi mota batzuetarako, kimioterapia-drogak dituen krema bat aplikatzen da larruazalean. Nahiko arraroa da hau.

Zergatik gertatzen dira kimioterapiaren albo-ondorioak? Zeintzuk dira?

Hau da jende askori beldurra ematen dion gauzetako bat kimioterapiaz hitz egiten dutenean. Lehen aipatu dugun bezala, kimioterapia-sendagaiek zelula azkar zatitzen direnei eragiten diete. Beraz, minbizi-zelulez gain, sendagai hauek gure gorputzeko zelula osasuntsu eta azkar zatitzen direnei eragiten diete. Horregatik gertatzen dira albo-ondorioak.

Baina gogoratu hau:

• Ez dute denek albo-ondorio guztiak jasaten.
• Bigarren mailako efektuen larritasuna pertsona batetik bestera aldatzen da.
• Bigarren mailako efektu gehienak aldi baterakoak dira eta tratamendua amaitutakoan desagertzen dira.
• Orain, albo-ondorioak kontrolatzeko botika on asko daude.

Hona hemen albo-ondorio ohikoenetako batzuk:

• Ile-galera: Jende askok ezagutzen duen albo-ondorio bat da hau. Hala ere, ez dute kimioterapia-droga guztiek ile-galera eragiten. Ilea galtzen baduzu ere, ederki haziko da berriro tratamendua amaitutakoan.
• Goragalea eta oka: Hau ere ohikoa da. Baina orain oso botika onak daude hau kontrolatzeko. Medikuak aldez aurretik emango dizkizu.
• Ahoko ultzerak: ultzera txikiak ager daitezke ahoan eta eztarrian.
• Gosearen galera eta dastamen aldaketak.
• Beherakoa edo idorreria.
• Nekea: Jende askok jasaten duen zerbait da. Garrantzitsua da nahikoa atseden hartzea.
• Odol-zelulen gutxitzea:
• Globulu zuri gutxi (neutropenia): Horrek infekzioak garatzeko arriskua handitzen du. Sukarra eta hotzikarak bezalako sintomak badituzu, berehala esan iezaiozu zure medikuari.
• Globulu gorrien kopuru baxua (anemia): Honek nekea, ahultasuna eta azal zurbila eragin ditzake.
• Tronbozitopenia: Honek odoljarioa eta ubeldurak eragin ditzake.
• Larruazaleko aldaketak: Larruazala lehor, azkuradun eta eguzki-argiarekiko sentikor bihur daiteke.
• Azazkalen aldaketak: Azazkalak kolorez aldatu eta hauskor bihur daitezke.

Baliteke hau beldurgarria iruditzea. Hala ere, zure mediku taldeak albo-ondorio horiei guztiei buruz heziko zaitu eta horiek kudeatzen lagunduko dizu. Ez izan beldurrik sentitzen duzun edozein ondoeza kontatzeko.

Zer jakin behar duzu kimioterapiaren aurretik eta bitartean?

Hainbat gauza kontuan izan behar dituzu kimioterapia tratamendua baino lehen, bitartean eta ondoren.

• Hitz egin zure medikuarekin: Galdetu zure medikuari dituzun galdera edo kezkak. Azaldu dena, tratamendu plana, albo-ondorio posibleak eta horiei aurre egiteko zer egin barne.
• Egin beharrezko probak: Kimioterapia hasi aurretik, zure medikuak proba batzuk egiteko eskatuko dizu, hala nola odol-analisiak eta erradiografiak. Hauek zure gorputzak tratamenduari nola erantzuten dion egiaztatuko dute.
• Eraiki laguntza-sistema bat: Familiaren, lagunen eta maiteen laguntza eta maitasuna oso baliotsuak dira garai honetan. Indar handia da norbaitek laguntzen dizula izatea.
• Prestatu tratamenduaren egunerako: Zain barneko botikak jasotzen ari bazara, ordu batzuk iraun ditzake. Ekarri irakurtzeko edo entzuteko zerbait denbora horretan. Jantzi arropa erosoa.
• Jarraitu medikuaren argibideak zehatz-mehatz: Jarraitu botiken ordutegiari eta janari-ingestaari buruz emandako argibideak.
• Kontuz albo-ondorioez: Sintoma berriren bat edo zerbait ezohikoa nabaritzen baduzu, esan berehala zure medikuari edo erizainari.
• Hartu atseden nahikoa, jan elikagai nutritiboak eta egon garbi: gauza hauek zure gorputzari tratamenduari aurre egiteko indarra emango diote.

Zer gertatzen da kimioterapia amaitu ondoren?

Kimioterapia ziklo guztiak amaitutakoan, denbora pixka bat beharko da zure gorputzak sendatzeko. Bigarren mailako efektuak pixkanaka baretuko dira. Ilea galdu baduzu, ederki hazten hasiko da berriro.

Baina, medikuek ez zaituzte ahaztu tratamendua amaitu delako bakarrik.

• Jarraipen hitzorduak: Medikuarengana joaten jarraitu eta probak egin beharko dituzu. Horrek minbizia berriro agertu den edo tratamenduaren epe luzerako ondoriorik dagoen egiaztatuko du.
• Berreskuratzea:Garai hau garrantzitsua da suspertze fisiko eta mentalerako. Beharrezkoa bada, aholkularitza ere bila dezakezu.

Beraz, zer gauza gogoratu behar ditugu kimioterapiari buruz?

Kimioterapia minbiziaren aurkako tratamendu oso garrantzitsua eta indartsua da. Hori jakiteak lagunduko dizu zuk edo ezagutzen duzun norbaitek tratamendu hau jasan behar badu.

• Kimioterapia minbizi-zelulak suntsitzen dituen sendagai mota berezi bat da.
• Azkar zatitzen diren zelulak erasotuz funtzionatzen du, beraz, minbizi-zelulak zein zelula osasuntsu batzuk kaltetu ditzake.
• Bigarren mailako efektuak gerta daitezke, baina normalean aldi baterakoak eta kudeagarriak dira. Ez kezkatu.
• Medikuek paziente bakoitzerako egokiena den kimioterapia tratamendu plana aukeratzen dute.
• Ez izan beldurrik mediku taldeari galdera edo kezka guztiak egiteko. Hemen daude laguntzeko.
• Familiaren eta lagunen laguntza oso baliotsua da bidaia honetan. Ez zaude bakarrik.

Kimioterapia esperientzia erronka bat izan daiteke, baina ezagutza egokiarekin, laguntza medikoarekin eta maiteen indarrarekin, erronka hau gainditu daiteke.

` kimioterapia, kimioterapia, minbiziaren tratamendua, albo-ondorioak, sinhalako medikuntza artikulua