Zer da Kock Pouch (K-pouch) bat? Bizi al daiteke kanpoko gorozki-poltsarik gabe?

Zenbait osasun-egoera direla eta, batez ere heste lodiko arazoak direla eta, kirurgia beharrezkoa da zati hori kentzeko. Ondoren, irekidura txiki bat egiten da sabeleko azalean hondakinak gorputzetik ateratzeko . Beraz, gorotzak irekidura horri lotutako poltsa batean biltzen dira. Poltsa honekin bizitzea deserosoa izan daiteke pertsona batzuentzat. Oztopo bat izan daiteke sozializatzerakoan, arropa janztean eta eguneroko zereginak egitean. Zer gertatuko litzateke kanpoko poltsa hori gabe gorputzaren barruan hondakinak biltzeko eta nahi dugunean husteko modurik balego? Horren irtenbidea gaur hizpide dugun Kock poltsa da.

Laburbilduz, zer da Kock pouch (K-pouch) hau?

Imajinatu, zure gorputzetik kanpo zintzilik dagoen poltsa baten ordez, zer gertatuko litzateke zure gorputzaren barruan hondakinak bildu eta gorde ditzakeen poltsa txiki bat sortuko bazenu? Horixe da Kock poltsa.

Kolektomia baten ondoren, heste meharraren muturra, ileona, sabelaldeko azalaren gainazalera eramaten da eta irekidura txiki bat sortzen da. Honi ileostomia deitzen zaio. Irekidura horri estoma deitzen zaio. Hau normalean kanpoko poltsa bat estomari erantsiz egiten da.

Baina Kock poltsa prozeduran, kirurgialariak zure heste meharraren zati bat erabiltzen du zure gorputzaren barruan poltsa txiki bat sortzeko . Poltsa hau zuzenean konektatuta dago zure sabelaldeko irekidurarekin (estoma). Beraz, ez duzu kanpoko poltsarik behar gorotzak biltzeko. Behar duzunean, hodi txiki bat (kateter) sartu daiteke irekidura horretatik eta poltsan bildutako hondakinak hustu daitezke.

Zeintzuk dira Kock poltsa baten erabilerak?

Metodo hau batez ere ileostomia iraunkor batekin bizi behar duten baina kanpoko gorotz-poltsarik erabili nahi ez duten pertsonentzat erabiltzen da. Honen abantaila handiena gorotzen igarotzea kontrolatu dezaketela da.

Ileostomia normal batean, gorotzak poltsan pilatu daitezke edozein unetan. Ezin dugu kontrolatu. Baina Kock poltsa duen ileostomia kontinentzia ileostomia deitzen da. Horrek "kontrolagarria" esan nahi du. Kasu honetan, gorotzak barruko poltsan pilatzen dira, kanpora isuri beharrean, beraz, nahi duzunean hustu dezakezu.

• Informazio gehigarria: Kock poltsa hasieran gernua biltzeko barne-poltsa gisa diseinatu zen, gernua maskuria kendu zitzaien pazienteentzat. Metodo hori gaur egun ere erabiltzen da, baina metodo berri asko garatu dira orain.

Nola egiten da ebakuntza hau?

Zure zirujauak Kock poltsa sor dezake ileostomiarekin batera, edo geroagoko ebakuntza bereizi batean egin dezake. Horrek esan nahi du ileostomia baduzu ere, geroago Kock poltsa batera alda zaitezkeela.

Hitz gutxitan esanda, ebakuntza honela egiten da:

1. Poltsa sortzea: Medikuak zure heste meharraren muturraren 45 zentimetro inguru hartuko ditu eta "U" forma emanez tolestuko du. Ondoren, hestea tolestura horren erdian irekiko da eta ertzak elkarrekin josiko dira. Horrela sortuko da poltsa.

2. Balbula egitea: Hau da zatirik garrantzitsuena. Poltsaren amaieran geratzen den hestea erabiliz, balbula berezi bat egiten da ("noranzko bakarreko balbula"). Norabide bakarrean irekitzen den ate baten antzekoa da. Hondakinak barrura sartzen direnean, balbula hau automatikoki ixten da. Horrela, gorotzak, likidoak eta airea ez dira kanporatzen.

3. Konexioa: Azkenik, balbula duen muturra urdailean egindako irekidurari (`estoma`) lotzen zaio. Medikuak dena behar bezala funtzionatzen duela eta ihesik ez dagoela egiaztatuko du.

Zer gertatzen da ebakuntzaren ondoren? Zenbat denbora behar da sendatzeko?

Ebakuntzaren ondoren, hiru eta bost egun artean egon beharko duzu ospitalean. Denbora horretan, hainbat hodi konektatuko zaizkizu gorputzera azkar sendatzen laguntzeko.

• `IV` hodia gatz-sistema emateko
• `Zab nutrizioa` nutriziorako
• Zauriko hondakinak kentzen dituzten zauri-hustubideak
• Gernu-kateterra
• Mina kontrolatzeko 'minaren ponpa' bat

Ez kezkatu gauza hauetaz, denak aldi baterakoak dira.

Estoman jartzen dizuten kateterra hainbat astez utziko da bertan. Horrela, hondakinak poltsa berritik aterako dira zauria sendatu arte. Erizain batek kateterra nola zaindu irakatsiko dizu.

Etxera joan eta aste batzuk atseden hartu ondoren, medikuak hodi hau kenduko dizu. Ondoren, erizain batek poltsa nola hustu irakatsiko dizu ohiko hodi bat (kateter) erabiliz.

Kock poltsa baten onurak eta balizko konplikazioak

Edozein prozedura mediko bezala, onurak eta arriskuak ditu. Ikus ditzagun.

Konplikazio hauek gertatzen badira, batzuetan beste ebakuntza bat (`berrikuspen ebakuntza`) beharrezkoa izan daiteke zuzentzeko. Kock poltsaren kasuan, batez ere balbula arazoengatik, berrikuspen ebakuntza horren tasa beste metodoekin alderatuta apur bat handiagoa da (% 30 inguru). Baina zure medikuak hori guztia zehatz-mehatz azalduko dizu.

Zein da Kock pouch baten eta J-pouch baten arteko aldea?

Biak gorputzaren barruan eratutako zaku motak diren arren, haien funtzionamendua guztiz desberdina da.

• Kock poltsa (K-poltsa): Ileostomia batekin sortzen da, hau da, urdailean dagoen irekidura bat (estoma). Gorotzak urdaileko irekiduratik sartzen den hodi baten (kateter) bidez husten dira.
• J-Pouch: Ileostomia baten alternatiba bat da hau. Kasu honetan, heste meharraren amaieratik poltsa bat sortzen da eta zuzenean uzkira (uzki-kanalera) konektatzen da. Horrela, estoma baten (urdailaren irekidura) beharra ezabatzen da. Pazienteak komunera joan eta normal defekatu dezake.

Kasu askotan, kolona eta ondestea kendu nahi dituzten pazienteek J-pouch prozedura aukeratzen dute. Hala ere, J-pouch bat arrakastatsua izan dadin, ondesteko muskuluak behar bezala funtzionatu behar dute. Arrazoiren batengatik J-pouch bat egin ezin dutenentzat, edo J-pouch bat huts egin duenentzat, Kock poltsa aukera bikaina da.

Zure dietan aldaketak egin nahi dituzu?

Bai, dieta orekatu eta nutritiboa jatea oso garrantzitsua da zure suspertzea bizkortzeko. Zure gorotzak lodiegiak edo likidoegiak badira, aldaketa txikiak egin ditzakezu zure dietan. Oso lagungarria izan daiteke dietista baten aholkua eskatzea. Zure medikuak egokia den norbaitengana bideratu zaitzake.