Zure txikiak etengabe negar egiten al du sabeleko minagatik? Beteta sentitzen al du? Batzuetan oka berdea botatzen al du? Ama edo aita gisa, normala da oso kezkatuta sentitzea une hauetan. Askotan sabeleko min normalak direla uste dugun arren, batzuetan arrazoi bat egon daiteke horren atzean, eta horregatik kezkatu beharko ginateke gehiago. Beraz, kontuan izan behar dugun egoera bat heste-tortsioa da, edo termino medikoetan, `(Malrotazioa)`.
Laburbilduz, zer da hesteetako malerrotazioa?
Hitz konplikatua dirudien arren, nahiko erraza da ulertzeko. `Malrotazioa` jaiotzetiko baldintza bat da. Hau da, haurra oraindik sabelean dagoen bitartean gertatzen da.
Pentsa ezazu, haurraren gorputz-atalak eratzen ari direnean, lehenik hesteak eratzen dira, eta gero ondo kiribildu eta sabeleko leku egokietan sartu behar dira. Hori da normalean gertatzen dena.
Hala ere, `Malrotazioa`-ren kasuan, hesteak ez dira behar bezala bihurritzen, baizik eta gaizki kokatuta daude. Zehazki, hesteak ez daude behar bezala kokatuta sabelaren barruan. Hori dela eta, hesteak ez daude behar bezala lotuta sabelaren hormari. Honi `Malrotazioa` deitzen diogu. Hau ez da haurraren edo gurasoen errua.
Garrantzitsuena da egoera hau duten haur askok hesteak konpontzeko ebakuntza behar dutela. Hori eginda, haurrak bizitza normala egin dezake.
Zer da 'Volvulus' izeneko egoera arriskutsua?
`Malrotazioaz` hitz egiterakoan, jakin behar dugun beste konplikazio arriskutsuena `Bolvuloa` da. Hau da `Malrotazioaren` arrisku nagusia. Laburbilduz, honek esan nahi du hesteak bihurritu eta korapilatu egiten direla .
Pentsa ezazu ur-hodi batean. Zer gertatzen da hodia puntu batean okertu eta begizta batean bihurritzen bada? Uraren fluxua blokeatzen da, ezta? Hori gertatzen da hemen ere.
Errotazio okerra hesteak sabelean behar bezala kokatuta ez dauden egoera bat da, beraz, erraz korapila daitezke elkarrekin. Hori gertatzen denean, bi arazo nagusi sortzen dira:
1. Heste-obstrukzioa: Digeritutako janariaren hesteetan zeharreko mugimendua guztiz blokeatzen da. Honi "Heste-obstrukzioa" deritzo.
2. Odol-fluxuaren etenaldia: Are arriskutsuagoa da hesteetara odola eramaten duten odol-hodiak ere bihurritze horretan harrapatuta geratzen direla. Orduan, hestearen zati horrek ez du nahikoa odol jasotzen, eta zati hori hiltzen hasten da.
`Volvulus` izeneko egoera hau larrialdiko kirurgia behar duen egoera da.`(larrialdi kirurgikoa)`. Tratatu gabe uzten bada, bizitza arriskuan jartzen duten konplikazio larriak gerta daitezkeelako, hala nola hesteetako heriotza, zulaketa, peritonitisa, sepsia eta shocka.
Zeintzuk dira egoera honen sintomak? Nola antzeman dezakegu?
Baliteke haur batzuek ez erakustea sintomarik "errotazio txarra" bakarrik dutenean. Hala ere, sintomak bat-batean agertzen dira "bolbulua" gertatzen denean. Sintoma hauek ohikoenak dira 5 urtetik beherako haurrengan, batez ere bizitzako lehen hilabetean.
Ikus dezagun nola desberdintzen diren ezaugarri hauek haurtxoen eta haur nagusiagoen kasuan.
| Haurtxoetan ikusten diren sintomak | |
|---|---|
| Sintoma | Deskribapena |
| Oka egitea | Oka maiz. Batez ere, oka berde edo hori-berdeak . Hau hesteetako blokeo baten ondorioz behazun-irfluxuak eragiten du. Larrialdi baten seinale da! |
| Urdaileko mina eta puzketak | Urdaila beteta dago, eta mina sentitzen da eskua heltzean. Haurrak koliko larria du. |
| Negar-eredua | Haurrak ozen negar egiten du, hankak sabelean jarrita, denbora luzez. Gero, 10-15 minutu inguru lasai egon ondoren, bat-batean berriro hasten da minez negarrez. |
| Gorotzetan aldaketak | Gorotzetan odola edo ondesteko odoljarioa. |
Urtebetetik gorako haurren ezaugarriak
Haur nagusiagoen sintomak apur bat desberdinak izan daitezke. Ikerketa batzuek erakutsi dute 2 urtetik gorako haurrek berde koloreko oka egiteko aukera gutxiago dutela. Normalean urdaileko mina errepikakorra izaten dute eta kolore normala duten oka egiten dute.
| Urtebetetik gorako haurren ezaugarriak | |
|---|---|
| Urdaileko mina | Urdaileko mina errepikakorra. |
| Goragalea eta oka egitea | Goragalea eta oka maiz (askotan kolore normala). |
| Digestio-aparatuaren arazoak | Beherakoa edo idorreria. |
| Hazkunde arazoak. | Loratzeko porrota. |
| Beste ezaugarri batzuk | Puzketa eta gorotzekin odola botatzea. |
Zergatik gertatzen ari da hau? Zein da arrazoia?
Izan ere, ikertzaileek oraindik ez dakite zehazki zein den honen kausa . Dakigun guztia da sortzetiko egoera bat dela. Fetoaren hesteak haurdunaldiko 10. astearen inguruan hasten dira eratzen. Beraz, prozesu honetan zehar arrazoiren batengatik, heste hauek ez dira behar bezala eratzen. Ikerketak oraindik martxan daude kausa zehatza aurkitzeko.
Nola diagnostikatzen dute medikuek egoera hau?
Zure haurrak goiko sintomak baditu, medikuarengana joaten zarenean, lehenik arretaz aztertuko du haurra. Haurraren sabela ukituko du eta hantura edo mina egiaztatuko du.
Ondoren, diagnostikoa berresteko, hainbat proba eskatzen dira, sabeleko barnealdearen argazkiak ateratzeko aukera emanez. Nagusienak hauek dira:
- Sabelaldeko ultrasoinua
- X izpiak substantzia fluoreszente batekin (kontrastearekin)
Proba hauek hesteen posizioa eta janari-hodian oztoporik dagoen argi ikus dezakete.
Nola tratatzen da? Beharrezkoa al da kirurgia?
Bai, `Malrotazioa` duten haurrek normalean ebakuntza egin behar izaten dute. Ebakuntza honen helburu nagusia heste bihurrituak askatzea eta sabelaren barruan posizio zuzenetan berriro kokatzea da.
Bi teknika kirurgiko nagusi erabiltzen dira horretarako:
1. Ladd-en prozedura: Hau da prozedurarik erabiliena. Prozedura honetan, kirurgialariak hesteak elkarrekin eusten dituzten ehun-zerrenda anormalak mozten ditu. Ondoren, heste bihurrituak askatu eta berriro kokatzen dira. Prozedura hau kirurgia ireki gisa edo laparoskopikoki egin daiteke. Hala ere, oso arrisku gutxi dago prozedura honen ondoren hesteak berriro bihurritzeko (bolbulu errepikakorra).
2. Kareemen prozedura: Prozedura nahiko berria da. Prozedura honetan, hesteak erabat biratzen dira posizio zuzenean eta sabeleko horman finkatzen dira. Horrek hesteak berriro bihurritzeko arriskua murrizten duela uste da.
Mediku taldeak zurekin eztabaidatuko du zure haurraren egoerarako ebakuntza-prozedura egokiena.
Batzuetan, hesteetako kaltearen neurriaren arabera, kirurgiaz gain neurri gehigarriak hartu beharko dira.
- Hestearen zati kaltetua kentzea.
- Gorotzak igarotzeko sabelean aldi baterako edo behin betiko irekidura bat (kolostomia).
- Apendizea kentzea (hesteen posizioa aldatzen delako, etorkizunean apendizitisa diagnostikatzea zailduz).
Egia da larrialdiko ebakuntza oso gauza beldurgarria izan daitekeela ama edo aita batentzat. Baina gogoratu, zure haurra mediku talde trebatu baten eskuetan dagoela. Hitz egin haiekin dituzun galdera edo kezkak izanez gero. Dena azalduko dizute.
Noiz joan behar dugu medikuarengana? Noiz joan behar dugu ETUra?
Hau da zatirik garrantzitsuena. Zure haurtxoarekin zerbaiti buruz zalantzarik txikiena baduzu, ez itxaron eta esan, "Hau hobera egingo da". Batez ere `Malrotazioa` bezalako egoeretan, esku-hartze goiztiarrak haurraren bizitza salba dezake.
Noiz joan behar duzu zure medikuarengana:
Zure haurrak honako sintomak baditu, joan pediatra batengana.
- Oka errepikakorrak (kolore normala izan arren).
- Beti urdaileko minari buruz hitz egiten baduzu.
- Haurrak behar bezala pisua irabazten ez badu.
Gogoratu, sintoma hauek ez direla beti "Malrotazioak" eragiten. Beste baldintza baten ondorioz ere izan daitezke, hala nola "Errefluxua". Edozein dela ere kausa, hobe da medikuarengana joatea.
Noiz joan behar da berehala Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU):
Ondorengo sintomak agertzen badira, eraman haurra berehala hurbilen dagoen ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LZS) . Hauek "Bolvulus" izeneko egoera baten seinale arriskutsuak izan daitezke.
| Larrialdi seinaleak - joan berehala ETUra! |
|---|
| 🟢 Oka berdea edo hori-berdea - hau da abisu seinale nagusia! |
| 💨 Arnasketa anormalki azkarra. |
| ❤️ Bihotz-maiztasuna handitu. |
| 😵 Nahasmena edo konortearen galera. |
| 😨 Azala hotz, heze eta zurbil bihurtzen da. |
| 😖 Sabelaldeko puzketak urdaileko min larriarekin. |
Ezin al da egoera hau saihestu?
`Malrotazioa` sortzetiko egoera bat denez eta kausa zehatza ezezaguna denez, ez dago prebenitzeko modurik. Gainera, ondoriozko `Bolvulus` egoera ezin da prebenitu.
Hala ere, egin dezakegun gauzarik onena sintomak agertzen diren bezain laster jardutea da. Horrek konplikazio larrien arriskua asko murriztu dezake.
Etxerako mezua
- `Malerrotazioa` jaiotzetiko akats bat da, haurraren hesteak umetokian behar bezala biratzen ez direnean gertatzen dena. HauEz da gurasoen errua.
- Zure haurrak berde edo hori-berde koloreko oka egiten badu, larrialdi bat da. Joan berehala ospitaleko larrialdi zerbitzura (ETU).
- `Bolbulua` hesteen bihurdura da, odol-fluxua blokeatzen duena. Bizitza arriskuan jar dezake eta berehalako kirurgia behar du.
- Egoera honen tratamendua kirurgia da. Garaiz diagnostikatzen eta tratatzen badira, haurrek bizitza normal eta osasuntsua izan dezakete.
- Zure haurraren urdaileko mina, oka edo bestelako seinale ezohikoei buruzko susmo txikiena baduzu, ez pentsatu "ondo dago". Hitz egin zure medikuarekin. Garrantzitsua da, halaber, zure beldurrak alde batera uztea.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina