Imajinatu norbaitek ahoko minbizia garatzen duela, edo beheko masailezurrean infekzio larri bat... batzuetan zati gaixoa erabat kendu behar da kirurgikoki. Beraz, gaurko artikulu honetan, egoera horretan egiten den kirurgia oso garrantzitsu bati buruz hitz egingo dugu. Gai hau apur bat konplikatua bada ere, ahalik eta sinpleen hitz egin dezagun.
Zer da mandibulektomia bat?
Laburbilduz, mandibulektomia beheko masailezurraren/masailezurraren zati baten edo osoaren ebakuntza bidezko erauzketa da. Medikuek normalean ebakuntza hau egiten dute minbizi-tumore bat edo masailezurraren beste zati gaixo bat kentzeko. Honi masailezurraren resekzioa ere deitzen zaio.
Zeintzuk dira ebakuntza mota nagusiak?
Kirurgia hau bi mota nagusitan bana daiteke. Ikus dezagun zeintzuk diren.
| Kirurgia mota | Deskribapen sinplea |
|---|---|
| Mandibulektomia partziala (mandibulektomia marjinala) | Horrek beheko masailezurraren zati txiki bat bakarrik kentzea dakar. Horrek normalean berreraikitzeko kirurgiaren beharra ezabatzen du. |
| Mandibulektomia segmentala | Prozedura honetan, beheko masailezurraren zati handi bat kentzen da. Beraz, masailezurra berreraiki behar da. Horretarako, kirurgialariek gorputzeko beste atal bateko (adibidez, hanka, sorbalda) hezurrak, odol-hodiak eta ehuna hartzen dituzte masailezurra berreraikitzeko. Prozedura honi flap libreko berreraikuntza ere deitzen zaio. |
Nondik lortzen duzu masailezurra berreraikitzeko hezurra?
Mandibulektomia segmental batean, masailezurra berreraikitzeko beharrezkoak diren hezur zatiak gorputzeko beste atal batzuetatik hartzen direla esaten dugu. Horretarako erabiltzen diren metodo ohikoenak hauek dira:
- Hanka behekoa
- Sorbalda-pala
- Aldaka
Kasu batzuetan, metalezko plakak edo baita emaile baten hezurra ere erabil daitezke horretarako.
Nork behar du ebakuntza hau?
Hainbat egoeratan gomendatu diezazuke zure medikuak ebakuntza mota hau.
- Ahoko minbizia baduzu.
- Eztarriko erdialdean minbizia duzunean (orofaringeko minbizia) .
- Masailezur-hezurraren infekzio larria dagoenean (osteomielitisa) .
- Medikamentu batzuek (bisfosfonatoen terapia) masailezurrean hezur-galera larria eragiten dutenean (masailezurraren osteonekrosia) .
- Beheko masailezurrean lesio oso larria dagoenean.
Garrantzitsuena da zure mediku taldeak erabakiko duela zein tratamendu den zuretzat egokiena egoera honetan. Hori dela eta, oso garrantzitsua da haiekin ireki hitz egitea eta zure galderak eta kezkak konpontzea.
Zer gertatzen da ebakuntzaren aurretik?
Kirurgia mota hau egin aurretik, zure mediku taldeak hainbat proba egingo ditu, besteak beste, CT eskaneatzea, zure masailezurrean dagoen tumorearen tamaina eta egoera hobeto ebaluatzeko.
Masailezurra berreraikitzeko kirurgia behar baduzu, proba gehigarriak egin daitezke emailearen guneko odol-hodien osasuna egiaztatzeko.
Era berean, zure medikuak ebakuntza aurretik gauza hauek saihesteko gomendatuko dizu, hauek ebakuntzan zehar odoljarioa areagotu eta ondoren zaurien sendatzea atzeratu baitezakete.
- Alkohola
- Minaren aringarriak, hala nola aspirina eta ibuprofenoa
- Erretzea
- Belar osagarri batzuk
Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?
Mandibulektomia hainbat ordu irauten duen ebakuntza luzea da. Anestesia orokorrarekin lo zauden bitartean egiten da.
Mandibulektomia marjinalean...
1. Kirurgialariak ebaki bat egingo dizu masailezurraren barnealdean.
2. Beheko masailezurraren zati minbiziduna eta inguruko ehuna kentzen dira.
3. Ebakiak berriro josi eta ixten dira.
Mandibulektomia segmentalean...
Prozesu konplexuagoa da hau.
1. Lehenik, masailezurreko minbizia eta inguruko ehuna kentzen dira.
2. Kendutako zatiak biopsia egitera bidaltzen dira, oraindik minbizi-zelulak dauden egiaztatzeko.
3. Minbizia gongoil linfatikoetara hedatu den ere egiaztatzen da.
4. Ondoren, hezur, ehun eta azal zati bat hartzen da aurrez zehaztutako toki batetik (hala nola, hanka, sorbalda, etab.).
5. Ateratako hezurra masailezurraren kendutako zatira egokitzeko moldatzen da.
6. Bildutako eremuko odol-hodiak (arteria eta zainak) buruko eta lepoko odol-hodiekin lotzen dira. Oso kontu handiz egiten da hau.
7. Azkenik, masailezur berria plakekin eta torlojuekin finkatzen da, eta ebakiak josi egiten dira ixteko.
Ebakuntzaren ondoren, gauza hauetako batzuk ere behar izan ditzakezu:
- Hortzak eta masailezurra lerrokatuta mantentzeko aho barruan dauden barrak eta gomak.
- Trakeostomia hodia arnasa hartzen laguntzeko.
- Elikadura-hodia sudurretik urdailera pasatzen den hodi bat da, elikadura egokia emateko.
Zer gertatzen da ebakuntzaren ondoren?
Izan duzun ebakuntza motaren arabera, baliteke bi egunetik bi astera ospitalean egon behar izatea. Etxera joan ondoren, medikuaren argibideak jarraitu beharko dituzu ebakiak garbi mantentzeko eta jateko orduan. Hasieran, baliteke dieta likidoa edo elikadura-hodi baten bidez jan behar izatea. Hitz egin zure medikuarekin ere mina nola kudeatu jakiteko.
Sendatze prozesuan zehar, baliteke logopedia eta fisioterapia behar izatea. Minbizia izan baduzu, erradioterapia edo kimioterapia ere gomendagarria izan daiteke geratzen diren minbizi-zelula guztiak hiltzeko.
Zein dira berehalako arreta medikoa behar duten sintomak?
Oso garrantzitsua da berehala medikuarengana jotzea ebakuntza baten ondoren etxera joan ondoren abisu-seinaleren bat antzematen baduzu. Adi egon honako sintomak:
| Arreta jarri beharreko ezaugarria |
|---|
| 100,5 Fahrenheit (38,05 Celsius) baino handiagoa den sukarra |
| Buruko min larria |
| Mina larria, analgesikoak hartu arren baretzen ez dena |
| Arnasketa zailtasuna (disnea) |
| Hantura larria (angioedema) ebakuntza-gunean edo beste nonbait |
| Goragalea edo oka |
| Larruazaleko erupzio baten antzeko egoera |
Horrelako zerbait ikusten baduzu, jakinarazi berehala zure medikuari. Larrialdiren bat izanez gero, joan zaitez hurbilen dagoen ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LZS) .
Etxerako mezua
- Mandibulektomia ahoko minbizia eta infekzio larriak bezalako gaixotasun larrietarako erabiltzen den kirurgia nagusia da.
- Honetan, masailezurraren zati txiki edo handi bat kentzen da, eta batzuetan masailezurra berreraikitzen da gorputzeko beste atal batzuetatik hartutako hezurra erabiliz.
- Sendatze prozesuak denbora behar du eta mediku talde baten laguntza behar du, medikuak eta logopedak barne.
- Oso garrantzitsua da medikuak ebakuntza aurretik eta ondoren ematen dizkizun argibide guztiak jarraitzea.
- Kirurgia egin ondoren abisu-seinaleren bat nabaritzen baduzu, ez atzeratu eta berehala eskatu medikuaren aholkua.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment