Ohartu al zara inoiz pertsona batzuek bularraren erdian zulo bat dutela? Agian zuk edo zure seme-alabak duzue hau. Oso deserosoa eta lotsagarria izan daiteke kamiseta bat janztean, batez ere igerilekura joatean. Gainera, arnasa hartzeko zailtasun gehiago dituzula eta azkarrago nekatzen zarela sentitzen al duzu korrika eta jolasten ari zarenean? Medikuntzan, egoera honi Pectus Excavatum deitzen diogu. Beraz, gaur guztiari buruz hitz egingo dugu, oso modu sinplean, ulertzeko moduko moduan.
Besterik gabe, zer da Pectus Excavatum?
Oso erraza da. Gure bularraren erdian dagoen hezur lauari esternoia deitzen zaio. Bularraren erdian dagoen hezur sendoa da, ukitzean sentitzen duzuna. Pectus Excavatum izeneko egoeran, bularrezur hau ez da kanpora irteten, baizik eta modu anormalean hazten da bularrean. Bularrean inbutu baten moduan hondoratzen da. Horregatik deitzen diote batzuek "inbutu-bularra".
Bularrezurra barrurantz hondoratzen denean, hari lotutako lau edo bost saihetsak barrurantz eramaten dira bi aldeetatik. Horrek bularraren barruko espazioa murrizten du. Horrek gure bihotzak eta birikek libreki funtzionatzeko duten espazioa mugatu dezake.
Hau jaiotzetiko egoera bat da. Hau da, pertsona bat jaiotzez egoera honekin da. Hala ere, ez da jaiotzean nabaritzen. Askotan, bularreko zulotxo hau nabarmenagoa da haurra pixka bat gehiago hazten denean, batez ere 12-14 urte inguruan, gorputza azkar hazten ari denean.
Maiztasunari dagokionez, 1.000 haurretatik bat eta zortzi artean eragiten du. Mutiletan ere ohikoagoa da nesketan baino.
Zeintzuk dira egoera honen sintomak?
Pectus Excavatum-en sintomak bi kategoriatan bana daitezke. Bata ondoeza fisikoa da, eta bestea eragin psikologikoa. Bi hauek eragin handia izan dezakete pertsona baten bizitzan.
| Ezaugarri mota | Azalpena eta adibideak |
|---|---|
| Sintoma fisikoak |
|
| Sintoma mentalak |
|
Garrantzitsuena, horrela sentitzen bazara, ez gorde zeure baitan. Ez da zure errua. Horretarako tratamendu eraginkorrak badaude.
Zergatik gertatzen ari da hau? Zein da arrazoia?
Pectus Excavatum-aren kausa zehatza oraindik ez da aurkitu jende askorengan. Horrek esan nahi du arrazoirik gabe gerta daitekeela.
Hala ere, kasu batzuetan beste baldintza mediko batzuekin lotu izan da, batez ere gorputzeko ehun konektiboari eragiten dioten gaixotasunekin. Adibidez:
- Marfan sindromea
- Ehlers-Danlos sindromea
Gaixotasun genetikoak dira hauek. Beraz, gaixotasun mota hau baduzu, Pectus Excavatum garatzeko arriskua duzu.
Belaunaldiz belaunaldi datorren zerbait al da hau?
Ikertzaileek ez dute oraindik Pectus Excavatum eragiten duen gene espezifikorik identifikatu. Hala ere, genetikoa izan daitekeela susmatzen dute. Pectus Excavatum duten pertsonen % 40 eta % 53 artean senideren bat dute (aita edo anaia, adibidez) gaixotasuna duenak. Beraz, zure familiako norbaitek badu, zuk ere izateko aukera handiagoa duzu.
Nola diagnostikatzen du hau mediku batek?
Ez da normalean hain zaila diagnostikatzea. Medikuarengana joaten zarenean, azterketa fisiko soil batekin diagnostikatu dezake. Medikuak zulotxo hau ikusiko du zure bularra aztertzen duenean.
Hala ere, egoera honek zure bihotzean eta biriketan zenbateraino eragin duen zehazki jakiteko, medikuak hainbat proba gehiago gomendatuko dizkizu.
Zeintzuk dira proba horiek?
- Toraxeko CT eskanerra (tomografia konputatua) edo MRI eskanerra (erresonantzia magnetiko bidezko irudia): Eskaner hauek bularraren barnealdearen hiru dimentsioko irudiak atera ditzakete. Horrela, zehatz-mehatz neurtu daiteke zenbat hondoratu den esternoia eta zenbat konprimituta dauden bihotza eta birikak.
- Bihotz-biriketako ariketa-proba: Zinta batean korrika egitean datza, zure bihotzak eta birikek ariketa fisikoarekin nola funtzionatzen duten ikusteko.
- Elektrokardiograma (EKG): Bihotzaren jarduera elektrikoa aztertzen du taupada-taupadatan irregulartasunik dagoen ikusteko.
- Ekokardiograma: Bihotzaren eskaneatzea da. Bihotzak nola funtzionatzen duen eta balbulen egoera (adibidez, balbula mitralaren prolapsoa) ikusteko balio du.
- Biriketako funtzio-probak (BFP): Hauek zure birikek zenbat aire sartu eta atera dezaketen neurtzen dute, zure birikek nola funtzionatzen duten ideia bat emanez.
Proba horiek guztiak egin ondoren, medikuak erabakiko du ebakuntza behar duzun ala ez.
Zeintzuk dira tratamenduak? Sendaezina al da?
Zalantzarik gabe posible da! Horretarako tratamendu oso eraginkorrak daude. Bi kirurgia-metodo nagusi erabiltzen dira. Ebakuntza hauek alderantzizko esternoia bere posizio zuzenera itzultzeko erabiltzen dira, hau da, kanporantz.
Bi ebakuntza hauekin:
- Bihotzean eta biriketan egiten den tentsioa murrizten du, hobeto funtziona dezaten ahalbidetuz.
- Zure bularraren itxura berreskuratzen du.
Sintoma fisikoak badituzu (arnasketa zailtasunak, bularreko mina) edo itxuragatik depresio larria jasaten baduzu, kirurgia izan daiteke irtenbiderik onena.
Ebakuntza hau egiteko adin egokiena 10 eta 14 urte bitartekoa dela uste da. Hau da, adin horretan, bularreko hezurrak eta kartilagoa oraindik malguak direlako. Beraz, ebakuntza erraza da egiteko eta emaitzak oso arrakastatsuak dira.
Orain ikus dezagun zer diren bi prozedura kirurgiko hauek.
| Metodo kirurgikoa | Nola egin behar da |
|---|---|
| Nuss prozedura (Gutxieneko inbasioko kirurgia) | Munduan gaur egun gehien erabiltzen den metodoa da hau. Ez dago ebaki handirik.
|
| Ravitch prozedura (Kirurgia irekia) | Kirurgia ireki tradizionala da hau.
|
Zure zirujauak aztertuko zaitu eta zein ebakuntza den zuretzat egokiena erabakiko du.
Zenbat denbora behar da ebakuntzaren ondoren sendatzeko? Mina larria al da?
Jende askok beldurtzen duen zerbait da hau. Baina berririk onena da mina kudeatzeko teknika modernoei esker, ebakuntza osteko mina askoz txikiagoa dela eta suspertze denbora askoz laburragoa dela.
Gaur egun erabiltzen diren metodo arrakastatsuenetako bat krioablazioa da.
Laburbilduz, honek bularrerako (saihetsen artean) mina eramaten duten nerbioak aldi baterako izoztea dakar ebakuntza aurretik. Hortz bat atera aurretik hortzoiak lokartzea bezala da. Horrek esan nahi du ez duzula minik sentituko ebakuntzaren ondorengo egun batzuetan.
Metodo honengatik:
- Ez duzu lehen bezala 5-7 egunez ospitalean egon beharko. Askotan ebakuntzaren biharamunean etxera joan zaitezke.
- Ez duzu lehen bezala analgesiko indartsuen (opioideen) menpe egon beharko mina arintzeko.
- Lehen, eskola-adineko haur bati ebakuntza hau eskola oporretan egin behar izaten zitzaion, sendatzeko hilabete inguru behar izaten baitzen. Baina orain bi edo hiru aste barru itzul daitezke eskolara.
Beraz, ez dago kirurgiaren beldur izateko arrazoirik.
Maiz egiten diren galdera batzuk
Kirurgiarik egiten ez badidate, okerrera egingo al du egoera hau zahartzen naizen heinean?
Bularreko estutasuna ez da okerrera egiten adinarekin. Hala ere, gure gorputzaren funtzionamendu normala gutxitzen den heinean, bihotzean eta biriketan egiten den tentsioak eragindako sintoma gehiago (arnasestua, nekea) sentitzen has gaitezke.
Nire bizi-itxaropena laburtu egingo al da ebakuntzarik egiten ez badut? Kalte iraunkorrak izango al dira nire bihotzean eta biriketan?
Ez. Ez dago ebidentziarik Pectus Excavatum-ek pertsona baten bizi-itxaropena laburtzen duenik edo bihotzean edo biriketan kalte iraunkorrak eragiten dituenik denborarekin. Hala ere, tratatzen ez bada, sintomak gero eta zailagoak izan daitezke bizitzeko.
Ba al dago hau saihesteko modurik?
Honen kausa zehatza ezezaguna denez, ez dago gertatzea eragozteko modurik.
Noiz itzuli naiteke ohiko jardueretara ebakuntzaren ondoren?
Ebakuntzaren ondoren, denbora batez atseden hartu beharko duzu. Mina baretu ondoren, pixka bat ibiltzen eta korrika egiten has zaitezke. Hala ere, zure kirurgialariak erabakiko du noiz hasi zaitezkeen berriro pisuak altxatzen eta kiroletan. Normalean, eskola-adineko haur bat 2-3 aste barru itzul daiteke eskolara.
Garrantzitsuena zure gorputz-irudiagatik ez deprimitzea da. Norbaitek arazo estetiko bat besterik ez dela esaten badizu, ez onartu. Sentitzen ari zaren ondoeza fisiko eta emozionala erreala da. Beraz, hitz egin mediku batekin irekiro horri buruz eta eskatu behar duzun laguntza.
Etxerako mezua
- Pectus Excavatum bularreko erdiko hezurra (esternoia) barrurantz hondoratzen den egoera da. Jaiotzetiko egoera bat da.
- Horrek arnasa hartzeko zailtasuna eta nekea bezalako sintoma fisikoak sor ditzake, baita itxurarekin lotutako lotsa eta estres mentala ere.
- Mediku batek azterketa soil batekin diagnostikatu dezake hau. Egoera gehiago baieztatu daiteke CT edo MRI bezalako proben bidez.
- Egoera hau oso arrakastaz zuzendu daiteke kirurgiarekin (Nuss edo Ravitch prozedura).
- Mina kudeatzeko teknika modernoei esker (krioablazioa adibidez), kirurgia orain min gutxiagokoa da eta suspertze denbora askoz laburragoa da.
- Zuk edo zure seme-alabak egoera hau baduzue, ez izan beldurrik edo lotsarik. Joan mediku kualifikatu batengana aholku eske.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina