Zure haurrak maiz izaten al du sukarra arrazoirik gabe? Ikasi ditzagun AID (Gaixotasun Autoinflamatorio Sistemikoak) hauei buruz!

Zure txikiak batzuetan sukarra izaten al du, katarrorik edo beste gaixotasunik gabe? Sukarra etorri, egun batzuk barru jaitsi eta egun batzuk geroago berriro agertzen al da? Guraso batzuek horrelako esperientziei aurre egiten diete. Beraz, gaur sukarraren kausa maiz eta aurkitzeko zaila den bati buruz hitz egingo dugu. Honi AIDak (Gaixotasun Autoinflamatorio Sistemikoak) deitzen zaio. Iraganean, `(Sukar Aldizkako Sindromeak)` edo `(Sukar Errepikakorraren Sindromeak)` deitzen zitzaion.

Zer dira SAID hauek? Ulertu ditzagun modu sinplean!

Laburbilduz, SAIDak gure gorputzaren sistema immunologiko jaiotzean gertatzen den matxura edo erregulazio arazo batek eragindako gaixotasun talde bat dira. Kasu honetan, kanpoko infekziorik gabe (birus edo bakterio bat adibidez), gure gorputzak hantura sortzen du besterik gabe. Gure gorputzaren defentsa sistema gehiegi martxan jartzen ari balitz bezala da.

Pentsa ezazu, soldadu talde bat dugu gure gorputzean (sistema immunologikoa da). Haien lana gaixotasunak eragiten dituzten mikrobioei aurre egitea da, sartzen direnean. Baina SAIDak dituen norbaiten gorputzean, soldadu hauek batzuetan asaldatu egiten dira eta arazoak sortzen dituzte gorputzean.

Orain galdetuko diozu zeure buruari ea hau `(gaixotasun autoimmuneak)` bezalako zerbait den (hau da, gaixotasun autoimmuneak). Adibidez, `(artritis erreumatoidea)` edo `(lupusa)` antzekoak dira. Ez, bi hauek apur bat desberdinak dira. Gaixotasun autoimmuneetan, gertatzen dena da gure gorputzaren sistema immune eskuratuak edo moldagarriak bere zelula osasuntsuak erasotzen dituela oker. Baina AIDetan, arazoa sistema immune jaiotzean datza.

AIDak gaixotasun autoimmuneak baino askoz arraroagoak dira. Gehienak hereditarioak dira , hau da, mutazio edo aldaera genetiko batek eragiten ditu.

AIDak normalean haurtzaroan edo lehen haurtzaroan hasten dira. Baina ez da beti horrela izaten. Zure haurrak sukarra edo erasoak eta beste sintoma batzuk izan ditzake. Baliteke zure haurrak erabat sintomarik gabe egotea erasoen artean. Ez dago AIDentzako sendabiderik. Hala ere, kasu gehienetan sintomak kontrolatzen lagun dezaketen tratamenduak daude.

Zeintzuk dira SAID mota nagusiak?

Ikertzaileek 60 SAID mota inguru identifikatu dituzte orain, eta gehiago aurkitzen ari dira. Ikus ditzagun mota ohikoenetako batzuk.

• Mediterraneoko Sukar Familiarra (SMF): Sukar errepikakor genetikoki heredatzen den sindrome ohikoena da hau. Haurraren sabeleko, bularreko eta artikulazioetako hantura mingarria eragin dezake.
• Aldizkako sukarra, aftoso-estomatitisa, faringitisa, adenitisa (PFAPA): Hau normalean 4 urte bete baino lehen hasten da haur txikietan. Egoera hau berez baretu daiteke 10 urte bete ondoren.
• Tumoreen nekrosi faktorearen hartzailearekin lotutako aldizkako sindromea (TRAPS): Haurtzaroan, nerabezaroan eta batzuetan helduaroan ere gerta daiteke.
• Mevalonato kinasa gabezia (MKD): Lehen hiper-IgD sindromea deitzen zitzaion, eta normalean urtebetetik beherako haurtxoetan hasten da.
• NLRP3-rekin lotutako gaixotasun autoinflamatorioak: Lehen kriopirinarekin lotutako sindrome periodikoak (CAPS) deitzen ziren. Beste hiru azpimota daude honen barruan.
• Helduaroan agertzen den Still-en gaixotasuna (AOSD): Artritis idiopatiko juvenil sistemikoaren (AJI) helduaroan agertzen den forma bat da.
• NOD-2rekin lotutako gaixotasun granulomatosoa (Blau sindromea): Hau normalean 4 urte bete baino lehen hasten da. Batez ere haurraren azala, begiak eta artikulazioak kaltetzen ditu.

Zeintzuk dira SAIDen sintomak? Nola ezagutzen ditugu?

AIDen sintomak normalean haurtzaroan hasten dira. Sintoma ohikoena eta nabarmenena sukar periodikoa edo episodikoa da. Jendea normalean asintomarik gabe egoten da erasoen artean. Hala ere, AID mota bakoitzerako espezifikoak diren beste sintoma batzuk egon daitezke.

Ikus ditzagun goian aipatutako SAID mota batzuen sintoma espezifikoak:

• FMF: Honek min handia eragin dezake haurraren sabelean, bularrean eta artikulazioetan, hanturaz gain . Batzuetan, erupzio bat ager daiteke beheko hanketan edo orkatiletan. Imajinatu, haur batek bat-batean sabeleko mina eta sukarra izaten dituela. Gurasoak kezkatuta daudenean eta ospitalera eramaten dituztenean, apendizitisa dela pentsa dezakete. Baina gero baretu egiten da eta egun batzuk igaro ondoren itzultzen da.
• PFAPA: Honek eztarriko mina, ahoko ultzerak eta lepoko gongoil linfatikoen hantura bezalako sintomak sor ditzake.
• TRANPAK: Honek hotzikarak, bularreko eta besoetako giharretako mina eta besoetan eta hanketan hasi eta gorputz osora hedatzen den erupzio gorri mingarri bat sor ditzake.
• MKD: Honetan ereBaliteke gaizki sentitzea, hotzikarak, buruko minak, urdaileko minak, gosea galtzea eta gripearen antzeko sintomak izatea.
• NLRP3 gaixotasunak: Hauek azaleko erupzioak, buruko minak, ondoeza, artikulazioetako mina eta begi gorriak (konjuntibitisa) bezalako sintomak sor ditzakete.
• AOSD: Egoera honek normalean larruazaleko erupzioak, artikulazioetako mina eta giharretako mina eragiten ditu. Batzuek eztarriko mina, urdaileko mina, neke handia eta gorputzeko mina ere izan ditzakete.
• Blau sindromea: Honek azaleko lesioak eragin ditzake zure haurraren besoetan, hanketan edo gorputzean . Artikulazioetako mina eta begietako mina ere eragin dezake.

Zergatik gertatzen dira SAID hauek? Zeintzuk dira arrazoiak?

SAID gehienak gaixotasun genetikoak dira. Hau da, sindrome bakoitza gene espezifiko baten aldaera batek eragiten du.

Ikus ditzagun SAID mota nagusietan eragina duten geneak:

• FMF: Hau `(MEFV genea)` izeneko gene batek eragiten du. Gene honek `(pirina)` izeneko proteina bat nola egin azaltzen du.
• PFAPA: Oraindik ez da aurkitu horren arrazoi zehatza .
• TRANPAK: Hau `(TNFRSF1A genea)` izeneko gene batek eragiten du. Honek `(tumoreen nekrosi faktorearen hartzailea - TNFR)` izeneko proteina bat sortzeko argibideak ematen ditu.
• MKD: Honen arrazoia `(MVK genea)` izeneko gene bat da. Honek `(mevalonic kinasa)` izeneko proteina baten ekoizpena agintzen du.
• NLRP3 gaixotasunak: Hau `(NLRP3 genea)` izeneko gene batek eragiten du. Honek `(kriopirina)` izeneko proteina bat sortzeko argibideak ematen ditu.
• AOSD: Oraindik ez da aurkitu horren arrazoi zehatza .
• Blau sindromea: `(NOD2 genea)` izeneko gene batek eragiten du. Honek `(NOD2)` izeneko proteina baten ekoizpena agintzen du.

SAID hauek beste konplikazio batzuk sor ditzakete?

Bai, honek arazoak sor ditzake behar bezala tratatzen ez bada . Gorputzean hantura jarraitzen badu, "amiloidosi" izeneko egoera sor dezake. Hau da, proteina mota bat gure giltzurrunetan metatzen da. Horrek giltzurrunetan kalte iraunkorrak eragin ditzake . Horregatik da garrantzitsua gaixotasuna goiz diagnostikatzea eta tratamendua jasotzea.

Nola diagnostikatzen du mediku batek SAIDen egoera hau?

Izan ere, gaixotasun autoinflamatorio hauek diagnostikatzea zaila izan daiteke , haien sintomak lupusa edo linfoma bezalako minbizia bezalako beste gaixotasun larri batzuk imita ditzaketelako. Beraz, garrantzitsua da gaixotasun inflamatorioetan prestakuntza berezia duen mediku batengana joatea, erreumatologo batengana, zure haurraren egoera behar bezala diagnostikatu eta kudeatzeko.

Zure haurraren erreumatologoak hainbat faktore erabiliko ditu SAIDak diagnostikatzeko. Zure haurraren sintomei buruz galdetuko dizu eta zure familiako inork baldintza horiek dituen (familia-historia biologikoa). Medikuak susma dezake zure haurrak aldizkako sukarra sindromea izan dezakeela honako kasu hauetan:

• Haurrak maiz sukarra badu .
• Familiako inork horrelako sukar maizen aurrekariak baditu .
• Haurra horrelako aldizkako sukarretarako joera duten pertsona talde batekoa bada .

Zer proba egiten ari dira horretarako?

Diagnostikoa berresteko, zure haurraren erreumatologoak hainbat proba gomenda ditzake. Hauek izan daitezke:

• Laborategiko probak: "C proteina erreaktiboa (CRP)" eta "odol-analisi osoa (CBC)" bezalako probak erabil daitezke gorputzean hantura dagoen egiaztatzeko. Proba hauek positiboak dira sukar "eraso" batean eta normaltasunera itzultzen dira "erasoa" amaitzen denean.
• Gernu-analisia: Gernu-proteinen analisia egin daiteke gernuan gehiegizko proteina dagoen egiaztatzeko. MKD-n, azido organikoak (karbono atomo bat duten azidoak) aztertzen dituen gernu-analisi batek azido mevalonikoaren maila altuak erakuts ditzake.
• Proba genetikoak: Honek aldaera genetikoak egiaztatu ditzake. Hala ere, SAIDak dituzten haur batzuei aldaera genetikoak ez zaizkie aurkitu, eta horrek probaren emaitza negatiboak eman ditzake.

Zeintzuk dira SAID hauen tratamenduak?

AINEen tratamendua egoeraren motaren eta larritasunaren araberakoa da . Ez dago sendabiderik egoera hauetarako. Hala ere , zure haurraren sintomak normalean botikekin kontrola daitezke . Zure haurrak urtean eraso gutxi batzuk baino ez baditu, analgesikoak eman diezazkiokezu, hala nola esteroideak ez diren hanturaren aurkako sendagaiak (AINE), sintomak murrizten laguntzeko. Hala ere, egoera larriagoa bada, zure medikuak beste tratamendu aukera batzuk iradoki ditzake.

Hona hemen horietako batzuk:

• FMF: `(koltxizina)` izeneko sendagaia erabil daiteke hau kontrolatzeko. Horrek hantura murrizten du. Haurrak ezin badu koltxizina hartu, `(kanakinumab)` izeneko sendagai `(biologiko)` mota bat probatu daiteke.
• PFAPA: Esteroideak (normalean prednisona) eman daitezke PFAPA "eraso" baten iraupena laburtzeko. Haur batzuengan, zimetidinak, urdaileko ultzerak tratatzeko erabiltzen den sendagai batek, sintomak kontrolatzen ere lagun dezake.
• TRANPAK: `(canakinumab)` izeneko sendagaia askotan eraginkorra da horretarako. Gainera, sintomak medikuak agindutako hanturaren aurkako botikekin arindu daitezke, hala nola `(glukokortikoideak)`.
• MKD:Canakinumab ere MKDrako tratamendu eraginkorra da. "Eraso" batean AINEak edo esteroideak ematea ere lagungarria izan daiteke.
• NLRP3 gaixotasunak: Horretarako arrakastaz erabiltzen dira canakinumab, rilonacept eta anakinra bezalako immunomodulatzaileak.
• AOSD: Hainbat hanturaren aurkako botika mota erabiltzen dira AOSDrako. Adibide gisa, esteroideak, gaixotasuna aldatzen duten erreuma-kontrako botikak (DMARD) eta biologikoak daude.
• Blau sindromea: Zure haurraren sintomen arabera, immunosupresoreak, tumoreen nekrosi faktorearen (TNF) inhibitzaileak eta/edo begietarako botika topikoak probatu ditzakete.

SAIDen egoera hauek iraunkorrak al dira? Edo desagertuko al dira?

Autoinflamazio-egoera batzuk bizitza osorako dira . Beste batzuk urte batzuk iraun dezakete eta adinarekin desagertu. Egoera batzuk bizitza osorako dira, baina denborarekin, erasoen maiztasuna eta larritasuna gutxitu egin daitezke. Zure haurraren medikuak informazio zehatza eman diezazuke zure haurraren egoerari buruz.

Gaixotasun autoinflamatorioa duen haur bat haztea erronka bat izan daiteke. Gaixotasun autoinflamatorio larria baduzu, zure esperientzia pertsonalak erabil ditzakezu zure haurraren zaintza hobeto laguntzeko. Zure esperientziak ere erabil ditzakezu zure haurra bizitza osorako egoera honetara egokitzen laguntzeko.

Garrantzitsuena SAIDei buruzko ezagutza duten espezialista esperientziadunengandik tratamendua bilatzea da. Mediku horiek zure haurraren sintomak kudeatzen eta ahalik eta haurtzaro onena izan dezaten lagun dezakete.

Azken etxera eramateko mezua

Beraz, espero dut gaur hizpide izan ditugun SAIDei buruzko ideiaren bat izatea. Gogoratu, zure seme-alabak maiz eta azalpenik gabeko sukarra badu, hitz egin mediku batekin horri buruz . Ez egin kasurik, normala dela pentsatuz.

• AIDak sukarra eragiten duten eta sistema immunologikoaren arazo batek eragiten dituen gaixotasun talde bat dira.
• Hauek askotan genetikoak dira eta adin txikian hasten dira.
• Nahiz eta sendabide iraunkorrik ez egon, sintomak kontrolatu ditzaketen tratamenduak badaude.
• Ezinbestekoa da diagnostiko eta tratamendu egokia mediku espezialista batengana (erreumatologoa) joatea.
• Tratamendua goiz hasten bada, amiloidosia bezalako konplikazioak saihestu daitezke eta haurrak bizitza normala izan dezake.

Honi buruzko galdera gehiago badituzu, ez izan zalantzarik eta galdetu zure familiako medikuari edo pediatrari.

` SAIDak, Gaixotasun Autoinflamatorio Sistemikoak, Sukar Maiztasunak, Gaixotasun Genetikoak, Sukarra Haurrengan, Sistema Immunitatea, Erreumatologoa