Zure tiroidea pixka bat hiperaktiboa dela dirudi? Hitz egin dezagun hipertiroidismo subklinikoaz!

Zure medikuak esan dizu zure TSH maila apur bat baxua dela azken odol-analisi batean? Edo sintoma arraro eta ulertzeko zailak dituzu? Baliteke hipertiroidismo subklinikoa izeneko egoera bat izatea. Ez kezkatu, normalean ez da larria izaten. Hitz egin dezagun honi buruz modu sinple eta argian.

Zer da hipertiroidismo subklinikoa?

Laburbilduz, `Hipertiroidismo subklinikoa` tiroide guruina ohi baino apur bat gehiago funtzionatzen duen egoera bat da. Baina ez da ` hipertiroidismo agerikoa` bezain larria.

Gure garuneko hipofisi guruinak "TSH" izeneko hormona bat sortzen du (tiroide-estimulatzaile hormona). "TSH" honek lepoko tiroideari tiroxina ("T4" - "tiroxina") eta triiodotironina ("T3" - "triiodotironina") izeneko bi hormona sortzeko esaten dio. "T3" eta "T4" hormona hauek dira gure gorputzaren metabolismoa laguntzen dutenak, hau da, jaten dugun janaria energia bihurtzen eta gure gorputzarentzat erabiltzen dutenak.

`Hipertiroidismo subklinikoan`, odoleko `TSH` maila baxua da, baina `T3` ​​eta `T4` mailak normalak dira. Horrek esan nahi du tiroidea apur bat hiperaktiboa dela, beraz, hipofisi guruinak esaten du: "Ados, ez dut `TSH` behar orain, nire tiroidea ondo dabil", eta `TSH` ekoizpena murrizten du. Baina tiroide hormonak (`T3`, `T4`) oraindik ez daude nabarmen igota. Hori da `subklinikoak` esan nahi duena: sintoma agerikorik erakusten ez duen azpiko egoera bat.

Egoera hau batzuetan aldi baterakoa izan daiteke , hau da, egun gutxiren buruan bere kabuz hobetu daiteke. Hala ere, pertsona batzuentzat iraunkorra izan daiteke. Ez du denek tratamendua behar.

Nork du egoera hau izateko aukera gehien?

Edonork garatu dezake 'Hipertiroidismo subklinikoa', baina honako pertsona hauek arrisku apur bat handiagoa dute:

• Hipotiroidismoagatik tiroide hormona ordezkatzeko terapia (adibidez, levotiroxina) hartzen ari diren pertsonak. Batzuetan hori gerta daiteke botikaren dosia apur bat handitzen bada.
• 65 urtetik gorakoentzat.

Zein ohikoa da egoera hau?

Egoera hau ez da oso ohikoa Amerika bezalako herrialdeetan.

Biztanleriaren % 0,7 inguruk "Hipertiroidismo subklinikoa" du, non TSH mailak 0,1 mIU/L baino txikiagoak diren. Beste % 1,8k "TSH" mailak 0,4 mIU/L baino txikiagoak dituzte.

Hala ere, iodo gabezia duten herrialdeetan, batez ere 70 urtetik gorako pertsonen artean, egoera hori % 15era irits daiteke. Sri Lankan, oro har, gatz iodatua erabiltzen dugu, beraz, arrisku hori txikia da, baina komeni da erne egotea.

Zeintzuk dira sintomak?

Gehienetan, "Hipertiroidismo subklinikoa" duten pertsonek ez dute sintomarik erakusten . Horregatik deitzen zaio "subklinikoa".

Hala ere, batzuetan hipertiroidismoarekin lotutako sintoma arinak izan ditzakezu. Horrelakoetan, honako hauek izan ditzakezu:

• Bihotza azkar taupaka ari zaizula sentitzea (palpitazioak).
• Gorputza dardarka ari zait bezala da, urduri sentitzen naiz.
• Pisua galtzea (gosea izan arren).
• Gosea handitu.
• Beherakoa edo hesteetako mugimendu maiztasuna.
• Azala mehea, beroa eta hezea sentitzen da.
• Emakumeen hilekoaren zikloan izandako aldaketak ("Hilekoaren aldaketak").

Garrantzitsua: Sintoma hauek izateak ez du zertan esan nahi "Hipertiroidismo subklinikoa" duzunik. Hala ere, sintoma hauek irauten badute, komenigarria da medikuarengana joatea.

Zergatik gertatzen ari da hau? Zeintzuk dira arrazoiak?

Normalean, gure sistema endokrinoak talde baten antzera funtzionatzen du. Pentsa ezazu enpresa handi bat bezala.

Hipotalamoak, garunaren oinarrian kokatuta dagoenak, TRH (tiroide askatzeko hormona) izeneko hormona askatzen du. Horrek hipofisiari TSH ekoizteko agindua ematen dio.

Ondoren, `TSH`-k tiroide guruinari `T3` ​​(% 20 inguru) eta `T4` (% 80 inguru) egiteko esaten dio. `T3` ​​eta `T4` hauek odolean handitzen direnean, berriro ere seinale bat bidaltzen dio hipofisi guruinari esanez: "Ados, utzi `TSH` sortzeari orain, hormona nahikoa dago". Honi ` feedback begizta` deritzo. `T3` ​​eta `T4` gutxitzen direnean, ziklo hau hasieratik hasten da berriro.

Hala ere, `Hipertiroidismo subklinikoan`, tiroide guruineko arazoren batengatik, `TSH` maila baxua izan arren, tiroide hormonen ekoizpena ez da espero bezala jaisten. Horregatik `TSH` baxua da, baina `T3` ​​eta `T4` maila normaletan daude.

"Hipertiroidismo subklinikoaren" arrazoiak, neurri handi batean, hipertiroidismo agerikoa eragiten duten berberak dira. Hona hemen arrazoi nagusietako batzuk:

• Hipotiroidismorako (tiroide gutxi aktiboa) ematen den hormona-terapiaren (levotiroxina) dosia handitzea. Hau da kausa ohikoena.
• Bocio toxiko multinodularra. Tiroide guruinean pikor ez-kantzerigenoak (noduluak) garatzen diren egoera da, eta horrek tiroide hormona gehiegi ekoiztea eragiten du.
• Gravesen gaixotasuna. Gaixotasun autoimmune bat da. Horrek esan nahi du gure gorputzaren sistema immunologikoak tiroide guruina erasotzen duela, hormona gehiago ekoiztera estimulatuz.
• Tiroiditisa: Tiroide guruina hanturatzen denean , hormona mailak aldi baterako igo daitezke.

Nola antzematen duzu hau?

Tiroide guruinaren funtzio-probak dira "hipertiroidismo subklinikoa" duzun ala ez ziur jakiteko modu bakarra.(Tiroide guruinaren funtzio-probak soilik. Ohiko odol-analisiak dira.)

TSH (tirotropina ere deitua) mailen ohiko maila litroko 0,4 eta 4,5 miliunitate nazioarteko (mIU/L) artekoa da heldu ez-haurdun batean.

Zure odol-analisietan TSH maila baxua dela erakusten baduzu (0,1 eta 0,4 mIU/L artean edo 0,1 mIU/L baino gutxiago), baina T4 (tiroxina) eta T3 (triiodotironina) mailak tarte normalen barruan badaude, hipertiroidismo subklinikoa duzu.

`Hipertiroidismo subklinikoa` bi kategoria nagusitan bana daiteke:

• Arina: TSH mailak baxuak dira, baina oraindik detektagarriak dira - normalean 0,1 eta 0,4 mIU/L artean. Maila hau hipertiroidismo subklinikoa duten pertsonen % 65etik % 75era dago.
• Larria: TSH mailak 0,1 mIU/L baino txikiagoak dira. Honek pertsonen % 25 eta % 35 artean eragiten du.

Tratamendua behar al du honek?

Medikuen artean iritzi desberdinak daude `Hipertiroidismo subklinikoa` tratatu ala ez erabakitzeko, oraindik ez baitago tratamenduaren onura argiei buruzko ikerketa nahikorik.

Medikuek askotan "itxaron eta ikusi" ikuspegia gomendatzen diete hipertiroidismo subklinikoa duten pertsonei. Hau da, egoera bere kabuz hobetu arte itxaroten dute tratamendua hasi gabe.

Hala ere, tratamendua gomendatu daiteke TSH mailak etengabe 0,1 mIU/L-tik behera dituztenentzat, batez ere honako kasu hauetan:

• 65 urte edo gehiago badituzu.
• 65 urtetik beherakoa bazara, bihotzeko gaixotasuna, osteoporosia edo hipertiroidismoaren sintomak badituzu.
• Menopausiaren ondorengo emakumea bazara, 65 urtetik beherakoa, eta estrogenorik edo bisfosfonatorik (hezur-arazoak tratatzeko erabiltzen den sendagai mota bat) hartzen ez baduzu.

Haurdunaldian hipertiroidismo subklinikoak ez du normalean tratamendurik behar.

Tratamendua ematen bada, zein da?

Medikuak tratamendua beharrezkoa dela erabakitzen badu, tratamendua hipertiroidismo subklinikoaren kausaren araberakoa izango da.

• Bocio toxiko multinodularra (lepoko pikor bat) edo tiroide guruinean nodulu bakarra baduzu, tratamendu ohikoena iodo erradioaktiboa da. Ahoz hartzen den sendagaia da. Tiroideko zelula hiperaktiboek iodoa xurgatzen dute. Iodo erradioaktiboak zelula horiei kalte egiten die, eta horrek tiroidea txikitzea eta hormona mailak jaistea eragiten du aste gutxiren buruan.
• Gravesen gaixotasuna baduzu, tratamendu ohikoenak antitiroideoak eta iodo erradioaktiboa dira. Metimazol (Tapazole) eta propiltiourazilo (PTU) bezalako antitiroideoek tiroide guruinak hormonak sortzeko duen gaitasuna blokeatuz funtzionatzen dute.

Saihestu al daiteke hau gertatzea?

Kasu gehienetan, ezin dugu ezer egin "Hipertiroidismo subklinikoaren" edo "Hipertiroidismo" agerikoaren garapena saihesteko.

Hala ere, zure dietan iodo nahikorik hartzen ez baduzu (edo gehiegi) , "hipertiroidismo subklinikoa" edo "agerikoa" garatu dezakezu "bocio toxikoa" dela eta. Sri Lanka bezalako herrialdeetan ohikoa ez den arren, gatz iodatua erabiltzen dugulako, egoera hau iodo gabezia ohikoa den herrialdeetan ikus daiteke.

Zer espero dezakegu egoera honekin? Ba al dago arriskurik?

Hipertiroidismo subklinikoa gutxitan bihurtzen da hipertiroidismo agerikora. Hala ere, arrisku hori zertxobait handiagoa da TSH maila oso baxuak dituzten pertsonengan (0,1 mIU/L baino gutxiago).

Arrazoi asko daudenez, pertsona bakoitzaren `Hipertiroidismo subklinikoa` desberdina da.

`Hipertiroidismo ageriko` bihurtzen ez bada ere, `Hipertiroidismo subklinikoak` konplikazio batzuk sor ditzake. Horietako batzuk hauek dira:

• Fibrilazio aurikularra ( bihotz-taupada irregularra).
• Bihotz-gutxiegitasuna (bihotz-gutxiegitasuna garatzeko arriskua ).
• Bihotzeko gaixotasun koronarioa (arteria koronarioen gaixotasuna ).
• Hezur-galera eta hausturak.
• Dementzia ( adinarekin gerta daitekeen memoria galtzearen egoera).

Arrisku hauek bereziki handiak dira 65 urtetik gorako pertsonentzat eta hipertiroidismo subkliniko larria dutenentzat.

Arrisku hauek kezkatzen bazaituzte, hobe da zure medikuarekin horri buruz hitz egitea.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Gehienetan, zure probek "hipertiroidismo subklinikoa" duzula erakusten badute, medikuek "itxaron eta ikusi" ikuspegia hartuko dute.

Hala ere, hipertiroidismoaren sintomak (antsietatea, ezinegona, palpitazioak) izaten hasten bazara, ziurtatu zure medikuarengana joatea. Ondoren, beste tiroide-analisi bat egingo dizu "hipertiroidismo agerikoa" duzun ikusteko.

Gogoratu, oraindik iritzi asko daudela 'Hipertiroidismo subklinikoa' tratatu ala ez erabakitzeko orduan. Egoera bakoitza desberdina da. Beraz, onena zure galdera eta beldur guztiak zure medikuarekin eztabaidatzea da. Bera prest dago eta laguntzeko prest dago.

Etxerako mezua

Ongi da, beraz, hona hemen gogoratu behar dituzun gauza batzuk aipatu dugunetik:

• "Hipertiroidismo subklinikoa" tiroide guruina apur bat hiperaktiboa den egoera da, baina ez du sintoma nagusirik erakusten.
• Hau TSH maila baxua (baina T3 eta T4 normalak) erakusten duen odol-analisi baten bidez diagnostikatzen da.
• Askotan sintomarik ez dagoenez, baliteke tratamendua ez izatea beharrezkoa. Baliteke zure medikuak "itxaron eta ikusiko dugu" ikuspegia hartzea.
• Baliteke pertsona batzuek, batez ere adinekoek edo bestelako osasun arazo batzuk dituztenek, tratamendua behar izatea.
• Hipertiroidismoaren sintomak badituzu (bihotz-maiztasunaren igoera, dardarak, pisu galera, adibidez), jo medikuarengana berehala.
• Garrantzitsuena ez da izutzea, zure medikuarekin ireki hitz egitea eta haren aholkuak jarraitzea.

Informazio hau baliagarria izatea espero dut. Egon osasuntsu!

` Hipertiroidismo subklinikoa, tiroidea, TSH, T3, T4, hormonak, Gravesen gaixotasuna, bocioa