Imajinatu gure gorputzeko odol-hodien sistema hiri jendetsu bateko errepide sare baten antzekoa dela. Odola etengabe bidaiatzen du errepide horietatik gure organo guztiak elikatzeko, hala nola bihotza, garuna eta birikak. Beraz, zer gertatzen da errepide nagusi hau, hau da, odol-hodi bat, bat-batean odol-koagulu handi batek blokeatzen badu? Errepideko istripu larri baten eta auto-ilarak bezala, gure organoetarako odol-hornidura eten egin daiteke, eta horrek egoera oso arriskutsuak sor ditzake, hala nola bihotzekoak edo iktusak. Gaur, medikuek bizitza arriskuan jartzen duen odol-koagulu bat disolbatzeko eta odol-fluxua berreskuratzeko erabiltzen duten tratamendu oso garrantzitsu bati buruz ari gara.
Laburbilduz, zer da terapia tronbolitikoa?
Honek sinhalaz 'odol-koaguluak disolbatzeko tratamendua' esan nahi du. Laburbilduz, gorputzean sendagai oso indartsuak (tronbolitikoak) ematea dakar, odol-hodien barruan itsatsita dauden odol-koagulu arriskutsuak disolbatzeko. Koagulua disolbatzen denean, blokeatutako odol-hodia berriro irekitzen da eta kaltetutako organorako odol-fluxua berreskuratzen da. Larrialdi egoeretan erabiltzen den bizitza salbatzeko tratamendua da. Zenbat eta lehenago hasi tratamendu hau, orduan eta litekeena da arrakasta izatea.
Nork behar du tratamendu hau eta zein kasutan?
Medikuek normalean tratamendu hau kontuan hartzen dute larrialdi egoeratan, hala nola honako hauetan.
- Miokardioko infartua: Odol-koagulu batek bihotzera odola eramaten duen koronario-arteria bat blokeatzen duenean, batez ere berehala stent bat jartzea edo ebakuntzarik ez dagoenean.
- Iktus iskemikoa: garunera odola hornitzen duen arteria bat blokeatzen duen odol-koagulu batek eragindako iktusa.
- Biriketako enbolia: Gorputzeko beste leku batean (normalean hanketan) sortzen den odol-koagulu bat askatu eta biriketako zain batean kokatzen denean .
- Zain sakonen tronbosia (ZT): Odol-koagulu handiek, batez ere hanketako zain sakonetan, konplikazioak eragiten dituzte, hala nola hanketako kolore urdina, min handia, eta ez dute erantzuten odola mehetzeko ohiko botikei (antikoagulanteei).
- Arteria periferikoen oklusio akutua: odol-koagulu batek beso edo hanka bateko arteria nagusi bat blokeatzen du .
Ba al dago tratamendu hau jaso behar ez luketen pertsonak?
Bai, noski. Tratamendu honen arrisku nagusia odoljarioa denez, ez zaie paziente batzuei ematen. Haientzat, tratamenduaren kaltea onura baino handiagoa izan daitekeelako.
| Tronbolisi-terapia ematen ez den egoera nagusiak | |
|---|---|
| Egoera | Deskribapena |
| Odoljario aktiboa | Gorputzeko nonbaitetik odoljarioa baduzu (adibidez, hesteetatik). |
| Duela gutxiko garuneko hemorragia | Duela gutxi garuneko odol-hodi bat lehertu bazaizu (hemorragia-iktusa). |
| Duela gutxiko ebakuntza bat | Batez ere garuneko edo bizkarrezurreko ebakuntza egin zutenetik denbora asko igaro ez bada. |
| Kontrolatu gabeko hipertentsioa | Medikamentuekin ere kontrolatu ezin daitekeen hipertentsioa. |
| Giltzurrunetako gaixotasun larria | Giltzurrunen funtzioa oso eskasa da. |
| Duela gutxiko buruko lesio bat | Buruko lesio larri bat gertatu zenetik denbora gutxi igaro bada. |
Gainera, medikuek bi aldiz pentsatzen dute honi buruz, haurdun dauden emakumeek eta adinekoek konplikazioak izateko arrisku handiagoa baitute.
Nola egiten da tratamendu hau?
Bi tratamendu metodo nagusi daude, zure egoeraren eta premiaren arabera.
1. Tronbolisi sistemikoa
Larrialdietan (bihotzekoak, iktusak) gehien erabiltzen den metodoa da hau.
- Horrek odol-koaguluak disolbatzeko botikak zuzenean odolera ematea dakar, besoko zain batean jarritako zain barneko kanula baten bidez.
- Medikamentu hau odolarekin bidaiatzen du, odol-koagulua dagoen lekura joaten da eta hura disolbatzen hasten da.
- Prozedura hau normalean zainketa intentsiboetako unitate batean (ZIU) egiten da. Prozedura osoak ordubete inguru iraun dezake.
2. Kateter bidezko tronbolisia
Metodo hau askotan erabiltzen da aldez aurretik planifikatutako tratamenduetarako, hala nola TVP edo PAD.
- Prozedura honetan, zulo txiki bat egiten da izterraren, lepoaren edo besoaren azalean, eta kateter izeneko hodi oso mehe eta luze bat sartzen da bertatik odol-hodian zehar.
- X izpien antzeko teknologia erabiliz, kateter honen punta zehaztasunez odol-koaguluaren lekura zuzentzen da.
- Ondoren, botika zuzenean injektatzen da odol-koaguluan kateterraren bidez. Batzuetan, kateterraren muturrean dagoen gailu berezi bat erabil daiteke odol-koagulua hausteko (tronbektomia mekanikoa).
- Metodo honek 48 ordu (2 egun) arte iraun dezake odol-koagulua guztiz disolbatzeko. Denbora horretan, ospitalean egongo zara eta mediku-taldeak kontrolatuko zaitu.
Zeintzuk dira tratamenduaren arriskuak eta konplikazioak?
Edozein tratamendu medikorekin gertatzen den bezala, arrisku batzuk daude.
Tratamendu honen arrisku nagusia eta larriena barne-odoljarioa da , batez ere garunean gertatzen bada, eta horrek iktusa eragin dezake.
Arrisku nagusi honetaz gain, honako gauza hauek gertatzeko aukera txiki bat ere badago:
- Drogaren aurkako erreakzio alergikoak.
- Kanula edo kateterra sartu den tokian odoljarioa edo ubeldurak.
- Odol-presio baxua (hipotentsioa).
- Odol-koagulu urtzen ari den zati txiki bat apurtu eta beste odol-hodi batean itsatsita geratzen da.
- Giltzurrunetako kalteak (batez ere diabetesa duten pertsonengan).
- Sudurretik, gorotzekin edo gernuarekin odol kantitate txikiak ateratzea.
Zure medikuak arrisku horiek azalduko dizkizu zuri edo zure zaintzaileei tratamendua hasi aurretik.
Tratamenduaren eta sendatzearen ondoren
Tratamenduaren ondoren, medikuak hainbat proba egingo ditu, hala nola angiograma eta CT eskaneatzea, odol-koagulua guztiz disolbatu den ikusteko.
Gutxienez egun bat egon beharko duzu zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU), eta ondoren beste egun bat edo hiru egun eman beharko dituzu behaketan gela orokor batean.
Etxera joan ondoren, zure medikuak odol-mehetzaileak errezetatuko dizkizu ziurrenik odol-koaguluak berriro sortzea saihesteko . Oso garrantzitsua da argibide hauek zehatz-mehatz jarraitzea.
Etxera joan ondoren medikuarengana joan behar duzula adierazten duten abisu-seinaleak
Ondorengo sintomak badituzu,Berehala jakinarazi zure medikuari edo joan zaitez hurbilen duzun ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LZS).
| Sintoma | Deskribapena |
|---|---|
| Bularreko mina | Bat-bateko edo gero eta handiagoa den bularreko mina. |
| Odoljario iraunkorra | Kanula/kateter gunetik etengabeko odoljarioa edo fluido-ihesak. |
| Sukar | Arrazoirik gabeko sukarra. |
| Buruko mina edo goragalea larria | Buruko mina, goragalea edo oka pixkanaka handitzen direnak. |
| Gorputz-adarretan sorgortasuna | Eskuetan edo oinetan sorgortasuna edo kilikadura. |
| Zauriaren hantura/gorritasuna | Mina, hantura (edema), gorritasuna edo bero sentsazioa injekzio gunean. |
Etxerako mezua
- Terapia tronbolitikoa oso tratamendu garrantzitsua da, bizitza salbatzeko balio duena, bihotzekoak eta iktusak bezalako larrialdietan odol-hodietako odol-koaguluak disolbatzen dituena.
- Zenbat eta lehenago hasi tratamendu hau, orduan eta emaitza hobeak izango dira. Horregatik da garrantzitsua sintomak hasten diren bezain laster ospitaleratuta egotea.
- Tratamendu honen arrisku nagusia gorputzean odoljarioa izatea da.Hala da. Beraz, tratamendu hau ez da egokia guztientzat.
- Tratamenduaren ondoren, ezinbestekoa da medikuak agindutako botikak zehazki eta garaiz hartzea, odol-koaguluak berriro sortzea saihesteko.
- Etxera itzuli ondoren abisu-sintomarik agertzen bazara, berehala eskatu medikuaren aholkua.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina