Zer gertatzen zaio garunean buruan jotzen duzunean - Ikas dezagun garuneko traumatismo kranioentzefàlikoari (TBI) buruz!

Inoiz galdetu al diozu zeure buruari zer gertatzen zaion zure garunari burua gogor jotzen duzunean, edo zerbaitek buruan jotzen zaituenean? Batzuetan, gertaera mota hauek uste baino larriagoak izan daitezke. Gaur, garezur-lesio mota honi buruz hitz egingo dugu, Garuneko Trauma Garuneko Lesio (GTE) izeneko egoera bati buruz. Gure garunaren funtzionamenduari eragiten dion egoera mediko larria da.

Zer da zehazki Garuneko Trauma (GTE) bat?

Laburbilduz, garuneko traumatismo bat (GTE) buruan jasotako kolpe gogor batek, astinaldi batek edo burezurrean sartu eta garunean sartzen den objektu batek eragindako kaltea da. Pentsa ezazu honela: amildegi batetik erortzen den koko bat eta barruko ura askatzen den bezala, gure garuna ere burezurraren barruan dago, beraz, burua gogor jotzen baduzu, garunak burezurraren barrualdea jo dezake. Edo, zerbait zorrotz batek buruan jotzen badu, burezurrean sartu eta garuna kaltetu dezake.

TBI izeneko egoera hau heriotza eta epe luzeko ezintasunaren kausa nagusia da Estatu Batuak bezalako herrialdeetan. Epe laburrerako eta luzerako osasun arazoak sor ditzake. Horrek esan nahi du zure bizitzako alderdi guztietan eragina izan dezakeela. Baina berri ona da tratamenduak daudela horretarako. Garrantzitsuena, istripu mota hauek prebenitzeko moduak daudela.

Sri Lankan askotan entzuten ditugu buruko lesioen berri, ezta? Bizikletatik erortzea, kirola egiten ari zaren bitartean burua jotzea, auto istripuak... horiek guztiek TBI eragin dezakete. Beraz, oso garrantzitsua da honen jakitun izatea.

Zein ohikoa da TBI?

Uste baino ohikoagoa da hau. Adibidez, 2020an, Estatu Batuetan bakarrik 214.000 pertsona baino gehiago ospitaleratu zituzten TBIagatik. Eta 69.000 pertsona baino gehiago hil ziren TBIrekin lotutako konplikazioengatik. Beraz, ez da arin hartu beharreko zerbait.

Zeintzuk dira garuneko traumatismo motak (TBI)?

Medikuek TBI hauek bi mota nagusitan banatzen dituzte:

1. TBE sarkorra: Hau gertatzen da zerbait zorrotz batek (bala, labana edo metalezko zati bat adibidez) burezurra zeharkatzen duenean eta garuneko ehuna kaltetzen duenean. Medikuek batzuetan "TBE irekia" deitzen diote horri.

2. TBE ez-sarekorra/kaka: Buruan gogor jotzen denean gertatzen da, eta horrek garuna burezurraren barruan mugitzea edo bihurritzea eragiten du. Medikuek "Buru itxiko TBE" edo "TBE kaka" ere deitzen diote horri. Auto istripu batean, erorketa batean, buruan kolpe bat jasotzean, leherketa batean edo kirola egiten ari zaren bitartean buruan jasotako kolpe batean gerta daiteke.

Horrez gain, medikuek TBI baldintzak arinak, moderatuak eta larriak bezala sailkatzen dituzte.

• TBI arina:Hau da mota ohikoena, TBI guztien % 75 baino gehiago hartzen baitu. Batzuetan, medikuek TBI arin horri kontusio deitzen diote. Hala ere, arina izan arren, arazo garrantzitsuak eta epe luzerakoak sor ditzake. TBI arina duen pertsona batek zailtasunak izan ditzake eguneroko jardueretara itzultzeko, hala nola lanera joateko.
• TBI moderatua eta larria: Bi baldintza hauek askotan osasun arazo garrantzitsuak eta epe luzerakoak sortzen dituzte.

Zeintzuk dira TBI baten sintomak?

TBI bat baduzu, buruan nonbait jo duzula eta garuna burezurraren barruan mugitu edo bihurritu dela esan nahi du. Hori gertatzen denean, garuna kaltetu daiteke eta garuneko odol-hodiak lesionatu. TBI batek aldaketa kimikoak eragiten ditu garunean, eta horrek garuneko zelulek behar bezala funtzionatzeari uztea eragiten du.

TBE baten sintomak aldatu egiten dira arina, moderatua edo larria den arabera. Hala ere, edozein TBEk sintomak sor ditzake. Horien artean, arazo fisikoak, pentsatzeko eta gogoratzeko zailtasunak eta arazo sozialak edo emozionalak egon daitezke. Helduek zein haurrek antzeko sintomak dituzte. Hala ere, haurtxo batek TBE bat badu, jateko edo edoskitzeko zailtasunak bezalako sintomak izan ditzake, edo kontrolik gabe negar egin dezake, zenbat kontsolatu arren.

TBI arin baten sintomak

TBI arin baten sintomak aldakorrak dira. Lesioaren ondoren berehala, egun batzuk geroago edo astebete geroago ere ager daitezke. Baliteke buruko lesioaren eta sentitzen duzun ondoeza arteko loturarik ez nabaritzea. Gainera, sintomak alda daitezke garuna sendatzen den heinean.

Hainbat sintoma mota nagusi daude:

Arazo fisikoak:

• Goragalea eta oka
• Zorabioak edo oreka galtzea
• Buruko mina
• Argiari begiratzeko ezintasuna (begiak urdin bihurtzen direla dirudi)
• Nekea, ahultasun sentsazioa
• Ikusmen arazoak, adibidez, ikusmen lausoa

Pentsatzeko edo gogoratzeko arazoak:

• Nahasmena
• Kontzentratzeko zailtasuna
• Argi pentsatzeko zailtasuna
• Epe laburreko memoria galera
• Dena poliki gertatzen ari dela sentitzea, mugimendu geldoan zaudela bezala.
• Logura

Arazo sozial edo emozionalak:

• Antsietatea
• Antsietate maiztasuna.
• Suminkortasuna

Lo egiteko arazoak:

TBI arin batek ere eragin dezake zure loaldian. Horrek lo hartzeko zailtasuna, ohi baino gutxiago lo egitea edo ohi baino gehiago lo egitea izan ditzake barne.

TBI moderatuaren edo larriaren sintomak

TBI arinaren antzera, TBI moderatuaren edo larriaren sintomak denboran zehar alda daitezke.

Arazo fisikoak:

Hauek oso larriak izan daitezke, adibidez:

• Kontzientzia galtzea. TBI moderatuak 30 minutu baino gehiago eta 24 ordu baino gutxiago iraun dezake. TBI larri batek 24 ordu baino gehiago iraun dezake.
• Koma
• Ahultasuna besoetan eta hanketan
• Oreka eta koordinazio arazoak
• Entzumen edo ikusmen arazoak
• Sentsazioen aldaketak, hala nola ukimenean

Pentsatzeko edo gogoratzeko arazoak:

TBI moderatua edo larria batek sintomak sor ditzake:

• Nahasmena
• Kontzentratzeko zailtasuna
• Argi pentsatzeko zailtasuna
• Epe laburreko memoria galera
• Besteekin komunikatzeko zailtasuna
• Logura

Arazo sozial edo emozionalak:

TBI moderatua edo larria batek sintomak sor ditzake:

• Antsietatea
• Antsietate maiztasuna.
• Suminkortasuna
• Tristura, damua.
• Depresioa
• Haserrea
• Erasotasuna
• Portaera kontrolatzeko zailtasuna
• Ohi baino arduragabeago lanean

Zeintzuk dira TBIren konplikazio posibleak?

TBI arinek, moderatuak eta larriak konplikazio ugari sor ditzakete.

TBE arina baduzu eta garunari sendatzeko denbora nahikorik ematen ez badiozu, bigarren inpaktuaren sindromea izeneko bizitza arriskuan jartzen duen egoera bat garatzeko arrisku handiagoa duzu. Garuna bat-batean puzten denean eta garuneko ehuna leku batetik bestera mugitzen denean gertatzen da.

TBI moderatua edo larria izateak epe luzerako ondorioak izan ditzake, besteak beste:

• Garuneko odoljarioa
• Krisiak
• Garuneko kalte iraunkorrak eta ezintasunak
• Bizi-itxaropenaren laburtzea.

Gainera, TBI moderatuak edo larriak honako baldintza hauek garatzeko arriskua areagotzen du:

• Alzheimer gaixotasuna
• Antsietatea
• Entzefalopatia Traumatiko Kronikoa (ETK) (buruan kolpe maiz jasaten dituzten pertsonengan gertatzen den gaixotasuna, hala nola kirolarietan)
• Depresioa
• Mugimendu-nahasmenduak
• Estres Post-Traumatikoko Nahasmendua (PTSD)

Nola diagnostikatzen da TBI?

TBI arina duzula uste baduzu, zure medikuak aztertuko zaitu eta zure sintomei buruz galdetuko dizu. Lesioaren kausa ere jakiten saiatuko da. Baliteke proba hauek egitea:

• Ebaluazio neurologikoa
• Irudi-probak. CT eskaneatzea edo erresonantzia magnetikoa egin daiteke garunean odoljarioa edo hantura dagoen egiaztatzeko.
• Odol-analisiak

TBI moderatua edo larria baduzu, zure medikuak odol-analisiak eta CT eskaneatzea eskatuko dizu ziurrenik, behar den berehalako tratamendu medikoa zehazteko.

Zeintzuk dira TBIrako tratamenduak?

TBI arin eta moderatu/larrietarako tratamendu desberdinak daude. Tratamendu espezifikoak alda daitezke zure egoeraren arabera.

TBI arinerako tratamendua

TBI arina baduzu, medikuek honako hau gomenda dezakete:

• Atsedena: Hau da gauzarik garrantzitsuena. Zure garunari sendatzeko denbora eman behar diozu.
• Medikuaren errezetarik gabe har daitezkeen AINE ez diren minaren aringarriak (adibidez, parazetamola. Baina hobe da zure medikuari galdetzea).
• Aldian-aldian mediku-azterketak egitea, sintoma berriak agertzen diren edo hurrengo asteetan dauden sintomak okerrera egiten duten ikusteko.

TBI moderatua edo larria tratatzeko tratamendua

TBE moderatua edo larria larrialdi medikoa da. Medikuek ebakuntza hauek egin ditzakete:

• Murriztu garezurraren barruko presioa.
• TBI sarkor baten kasuan (hau da, zerbaitek garezurra zeharkatu eta garuneko ehunean sartzen bada), kendu garezurraren barruko hondakin guztiak.
• Kendu odol-koaguluak.
• Garezurrean dauden hausturak konpondu.
• Garuneko presioa eta oxigeno mailak neurtu ditzaketen monitoreak instalatu.

Medikuek sendagai hauek ere errezeta ditzakete:

• Medikuak agindutako analgesikoak.
• Krisien aurkako botikak.
• Zainetan odol-koaguluak sortzea (bena-tronboenbolismoa) eragozten duten botikak.
• Ernetasuna areagotzen duten estimulatzaileak.
• Antidepresiboak.
• Antsietatearen aurkako botikak (antsiolitikoak).

Ebakuntzatik sendatu ondoren, litekeena da errehabilitazio tratamendua hastea. Errehabilitazioaren helburua eguneroko jarduerak egiteko gaitasuna hobetzea eta komunikazio edo buruko osasun arazoak bezalako erronkei aurre egiten laguntzea da. Honako tratamendu hauek jaso ditzakezu:

• Fisioterapia
• Lanbide-terapia
• Hizketa-terapia
• Arnasketa terapia
• Edozein arazo emozional edo mentali aurre egiteko terapia psikologikoa

Posible al da TBI batetik guztiz sendatzea?

Zure egoeraren araberakoa da. TBI guztiek arazoak izan ditzakete. Kasu batzuetan, TBI batek epe luzerako ondorioak izan ditzake. TBI bat baduzu, galdetu zure medikuari zer espero dezakezun.

Garrantzitsua: Pertsona bakoitzaren suspertze-prozesua desberdina da, beraz, ez konparatu zeure burua besteekin. Jarraitu zure medikuaren argibideak zehatz-mehatz.

TBI prebenitu al daiteke?

Baliteke TBI bat eragin dezaketen guztia saihestu ezin izatea. Hala ere, burua babesteko eta TBI izateko arriskua murrizteko egin ditzakezun gauzak daude. Hona hemen horietako batzuk:

• Murriztu erortzeko arriskua: 65 urtetik gorakoa bazara, erortzeko arrisku handiagoa duzu. Kontuan hartu eskaileretan barandak jartzea eta etxearen inguruan bide garbi eta seguruak sortzea (adibidez, kendu alfonbrak, kable elektriko luzeak eta estropezu egin dezaketen altzari txikiak).
• Segurtasunez jokatu: Erabili babes-ekipoa (kaskoa adibidez) kontaktu-kirolak egiten badituzu, bizikletan edo motozikletan ibiltzen bazara.
• Lotu segurtasun-uhala: Gidatzean, lotu segurtasun-uhala eta ziurtatu zurekin dauden beste pertsonek ere segurtasun-uhala daramatela. Haur txikiekin eta umeekin bidaiatzean, jarri beti autoko eserlekuetan edo altxagailu-eserlekuetan.

TBI arina daukat. Nola zaindu dezaket neure burua?

TBI arina duten pertsona gehienak hobera egiten dute atseden egun batzuekin. TBI arina baduzu, honela zaindu dezakezu zeure burua:

• Saihestu burua eta garuna berriro kaltetu ditzaketen jarduerak.
• Buruko mina baduzu, galdetu zure medikuari zer analgesiko erabil ditzakezun eta noiz erabili behar dituzun.
• Hartu atseden nahikoa. Zure garunak sendatzeko denbora behar du. Lo egiteko arazoak badituzu, hitz egin zure medikuarekin hobeto lo egiteko egin ditzakezun gauzei buruz.

Noiz joan behar dute TBI duten pertsonek larrialdietara?

TBI bat baduzu, bilatu berehala medikuaren laguntza sintoma hauetakoren bat baduzu:

• Buruko mina ez bada desagertzen, edo okerrera egiten badu.
• Oka egiteak ez badu gelditzen.
• Hizketa nahasia.

TBI duen norbait zaintzen ari bazara, bilatu berehala medikuaren laguntza honako hauetakoren bat nabaritzen baduzu:

• Konorterik gabe daude, eta ezin dituzu esnatu.
• Konbultsioak badituzte.
• Ohartzen bazara, begi bateko begi-nini beltza bestekoa baino askoz handiagoa da.

Nire inguruko norbaitek TBI moderatua edo larria du. Nola lagundu diezaioket?

TBI duen norbait zaintzen ari bazara, baliteke laguntza eta orientazioa behar izatea bizitza berreraikitzen laguntzeko. Hona hemen iradokizun batzuk:

• Ikasi nola eragiten dien TBIak. Zer espero dezakezun jakiteak zure maiteari hobeto laguntzen lagun diezaioke erronkei aurre egiten dien heinean.
• Animatu itzazu terapian parte hartzera.
• Egin ahal duzun guztia behar adina atseden hartzen laguntzeko.
• Zaindu zeure burua ere.TBI larria duen norbait zaintzea oso nekagarria eta estresagarria izan daiteke. Galdetu zure maitearen medikuei atseden hartzen lagun zaitzaketen zerbitzu eta programei buruz.
• Batu zaitez laguntza talde batean. Zure egoera ulertzen duten pertsonekin harremanetan jartzeak bakarrik ez zaudela sentitzen lagun zaitzake.

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

TBI arina baduzu, galdera hauek egin diezazkiokezu zure medikuari:

• Zer motatako TBI daukat?
• Kirurgia edo terapia beharko dut?
• Noiz sendatuko naiz?
• Noiz itzuli ahal izango naiz lanera edo eskolara?

TBE larria duen norbait zaintzen ari bazara, galdera hauek egin diezazkiokezu zeure buruari:

• Zeintzuk dira tratamendu aukerak?
• Zer nolako errehabilitazioa beharko dute?
• Zein dira sendatzeko aukerak?
• Nola lagundu diezaieket egoera honi aurre egiten?

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak (etxera eramateko mezua)

Garuneko lesio traumatikoa (GTE) , buruko lesio larria, kasurik txarrenean bizitza arriskuan jar dezake. Baina GTE arin batek ere zure bizitza alda dezake. GTE bat buruan jotzen duzunean edo zerbaitek buruan jotzen dizunean gerta daiteke. Horrek epe laburrerako edo luzerako arazoak sor ditzake, eta zure bizitzako alderdi guztietan eragina izan dezakete. GTE batek zure pentsatzeko, jokatzeko, sentitzeko eta ikasteko modua alda dezake. Lan egiteko eta harremanak eraikitzeko gaitasunean ere eragina izan dezake.

TBIa hainbat gauzak eragin dezakete, besteak beste, ustekabeko erorketak, auto istripuak eta pertsonen arteko indarkeria. Ez dago bermerik TBI bat eragin dezakeen guztia saihestu ahal izango duzula. Baina neurriak har ditzakezu arriskua murrizteko. TBI bat izateko arriskuan zaudela kezkatzen bazaizu, galdetu medikuari nola babestu zeure burua eta zure garuna TBI batetik. Zure burua gauza preziatua da, eta zure ardura da zaintzea.

` TBI, garuneko lesioa, buruko lesioa, kontusioa, garezur-lesioa, garuneko kaltea, nahasmendu neurologikoak