Zure txikiak zulo bat al du bihotzean? Ikas dezagun beldurrik gabe Bentrikulu-tapako Akatsa (BTA)!

Zure txikia jaio zenean, medikuak "Hmm, bihotzeko murmur txiki bat dago" bezalako zerbait esan al zion bihotza aztertzean? Edo zure haurtxoak arnasa hartzeko edo izerditzeko arazoak zituela sentitu al zenuen edoskitzen ari zenean edo korrika egiten ari zenean? Batzuetan, gauza horien kausa bihotzeko zulo txiki bat izan daiteke. Medikuntzan, "(Bentrikulu-tapako akatsa)" edo "BVD" deitzen diogu horri. Beraz, gaur, honi buruz xehetasunez eta oso modu sinplean hitz egingo dugu. Ez dago beldurrik izan beharrik, garrantzitsuena honen jakitun izatea baita.

Zer da VSD? Zer gertatzen da zehazki?

Laburbilduz, VSD bat bihotzeko bi ganbera nagusien (bentrikulu deiturikoen) arteko horman (septum izenekoa) egindako zulo bat da. Imajinatu lau gelako etxe txiki bat bezala. Gela horien artean hormak daude odola elkarren artean nahastea saihesteko. Oxigeno gehiago duen "odol ona" alde batetik isurtzen da, eta oxigeno gutxiago duen "odol txarra" bestetik.

Orain, zer gertatzen da hau `VSD` bat bada, hau da, beheko bi ganberen arteko horman zulo bat badago? Oxigeno gehiago duen odola zulotik oxigeno gutxiago duen odolera isurtzen da. Orduan, bihotzak eta birikek gogorrago lan egin behar dute. Egoera hau bihotzeko gaixotasun kongenito ohikoenetako bat da. Batzuetan, `VSD` hau beste bihotzeko gaixotasun batzuekin batera gerta daiteke.

Gogoratu, ez direla VSD guztiak arriskutsuak. Kasu gehienetan, zulo txikiak bere kabuz ixten dira, inolako sintomarik gabe.

Ba al daude VSD motak?

Bai, lau VSD mota nagusi daude, non gertatzen diren eta zuloaren izaeraren arabera. Ikus dezagun zeintzuk diren:

• Mintz-kongestio-bilera periferikoa: Mota ohikoena da. Zuloa bihotzaren bi beheko ganberen arteko hormaren goiko aldean gertatzen da.
• Giharretako VSD: Mota honetan, zuloa hormaren beheko aldean gertatzen da, giharretako aldean. Batzuetan, zulo bat baino gehiago egon daitezke VSD mota honetan.
• Sarrerako VSD: Zulo hau bihotzeko eskuineko bentrikuluko trikuspide balbularen eta ezkerreko bentrikuluko mitral balbularen azpian dago. Zehazki, odola bentrikuluetara sartzen den tokitik gertu.
• Irteerako VSD: Kasu honetan, zuloa biriketako balbularen ondoan dago, zeinak odola eskuineko bentrikulutik biriketara eramaten duen, eta balbula aortikoaren ondoan, zeinak odola ezkerreko bentrikulutik gorputzera eramaten duen. Horrek esan nahi du odolak VSD honetatik igaro behar duela bentrikuluetatik irtetean.

Medikuak zure haurtxoak VSD duela esaten badu, zein motatakoa den ere azalduko dizu.

Zeintzuk dira VSD baten sintomak? Desberdinak al dira haurrentzat eta helduentzat?

VSD baten sintomak zuloaren tamainaren araberakoak dira. Zulo oso txiki batek (3 milimetro baino gutxiagokoa, hortz-makila baten tamainakoa gutxi gorabehera) ez du sintomarik eragingo. Hala ere, zuloa apur bat handiagoa bada (ertaina, 3-5 milimetrokoa, edo handia, 6-10 milimetrokoa, ilar baten tamainakoa gutxi gorabehera), sintomak ager daitezke.

Jaioberrien sintomak

Jaioberri batek VSD handia badu, bihotz-gutxiegitasunaren antzeko sintomak izan ditzake. Hauek dira:

• Arnasketa zailtasuna: Arnasketa azkarra, arnasa hartzeko zailtasunak bezalako gauzak.
• Izerditan edo nekea sentitzea edoskitzean: Haurra nekatuta senti daiteke esne pixka bat edan ondoren ere.
• Pisua ez igotzea: haurtxoak bere adinerako behar bezala pisua irabazten ez badu.
• Arnas infekzio maiztasunak: Maiz katarroa eta eztula baduzu.

Sintomak haur nagusietan eta helduetan

Haur edo heldu helduago batek VSD bat badu, nekatuta edo arnasa hartzeko zailtasunak izan ditzake jarduera fisikoa egiten duenean . Jolasean, korrika edo saltoka ari direnean erraz nekatzen badira, kezkatu beharko zenuke.

Zuloaren tamainak ere eragina al du?

Bai, noski. Lehen aipatu bezala, zuloa txikia bada, baliteke arazorik ez egotea. Baina zuloa handiagoa egiten den heinean, odola isurtzen da bihotzeko bi ganberen artean. Orduan agertzen dira sintomak.

Zergatik gertatzen da VSD hau? Zeintzuk dira arrazoiak?

VSD baten kausa zehatza ez da oraindik ezagutzen . Gehienetan gertatzen da bihotza behar bezala garatzen ez denean haurra umetokian hazten ari den bitartean. Hau da, bihotzaren ganberen arteko horma ez da guztiz ixten.

Hala ere, batzuetan VSD beste sortzetiko baldintza batzuekin batera gerta daiteke. Adibidez, Down sindromea bezalako baldintza genetikoak dituzten haurrek VSD garatzeko aukera gehiago dute.

Oso gutxitan gertatzen da bihotzekoak helduengan bihotzeko zelulen arteko horman kalteak eragin ditzakeela eta VSD berri bat sortzea. Oso arraroa da.

Nork du VSD garatzeko arrisku handiagoa?

Faktore batzuek VSD bat garatzeko arriskua apur bat handitzen dutela aurkitu da:

• Haur goiztiarrak: Erditze data baino lehen jaiotako haurtxoak.
• Baldintza genetiko batzuk: Aurretik aipatu bezala, "Down sindromea" bezalako baldintzak.
• Haurdunaldian hartzen diren botika batzuk: konbultsioak tratatzeko erabiltzen diren azido balproikoa eta fenitoina bezalako botikak.
• Haurdunaldian alkohola edatea: Hau ere arriskua dela susmatzen da, baina ikerketa gehiago behar dira.

Arrisku-faktoreak baino ez dira hauek, eta ezin da esan VSD garatuko denik gauza hauek daudelako bakarrik.

Zeintzuk dira VSD baten konplikazio posibleak? Arriskutsuak al dira?

Odola VSD batetik isurtzen denean, zaila egiten zaio haurraren bihotzari eraginkortasunez funtzionatzea. Zuloa handia bada, bihotzak gogorrago lan egin behar du. Bihotzak denbora luzez gogor lan egiten duenean, hainbat arazo gerta daitezke bihotzean eta biriketan. Batzuetan larriak izan daitezke .

Bihotzeko bi ganberetako presioa desberdina denez, odol gehiago isur daiteke biriketara. Horrek gaixotasun larriak sor ditzake, hala nola biriketako hipertentsioa . Bihotzeko eta kongestio-hodi ertain edo handi bat 2 urteko epean tratatzen ez bada, Eisenmenger sindromea izeneko gaixotasuna sor dezake. Horrek biriketako odol-hodietan kalte iraunkorrak eragin ditzake.

Beste konplikazio batzuk hauek izan daitezke:

• Bihotz-gutxiegitasuna
• Aortako erregurgitazioa
• Bentrikulu handituak
• Bihotzaren barne-geruzaren infekzioa (endokarditisa)
• Bihotz-erritmo anormala
• Iktusa

Horregatik da garrantzitsua medikuaren aholkua bilatzea VSD bat duzula jakiten duzun bezain laster.

Nola diagnostikatzen dute medikuek VSD bat?

Medikuak VSD bat diagnostikatuko du zure haurraren sintomen, azterketa fisiko baten eta proba berezi batzuen arabera. Zuloa oso txikia bada, baliteke VSD bat detektatzea ezinezkoa izatea, ez dagoelako sintomarik.

Askotan, VSD bat azterketa fisiko batean aurkitzen da. Medikuak estetoskopio batekin haurraren bihotza entzuten duenean, bihotzeko murmurio bat entzuten da VSD bat badago. Soinu honek zuloaren tamainaren ideia orokor bat eman dezake.

Hainbat proba daude VSD baten ondorioz bihotzaren egituran, bihotz-taupadetan eta odol-fluxuan izandako aldaketak erakuts ditzaketenak:

• Ekokardiograma: Hau da probarik garrantzitsuena. Bihotzaren ekografia baten antzekoa da. Zuloaren tamaina, kokapena eta zenbat odol isurtzen ari den erakuts dezake.
• Elektrokardiograma (EKG): Bihotzaren jarduera elektrikoa aztertzen duen proba.
• Toraxeko erradiografia: Honekin bihotza handituta dagoen edo biriketan odol gehiegi dagoen ikusteko erabil daiteke.
• Bihotzeko CT eskaneatzea
• Bihotzeko MRI `(Bihotzeko MRI)`
• Bihotzeko kateterismoa: Honek odol-hodi batetik bihotzera hodi txiki bat pasatzea dakar, presioa neurtzeko eta laginak hartzeko.

Nola tratatzen da VSD duen haur bat?

VSD gehienak oso txikiak dira eta ez dute arazorik sortzen. Kasu horietan, medikuak sintomak kontrolatuko ditu eta zuloa bere kabuz ixten den ikusiko du. Kasu gehienetan , zulo txiki hauek bere kabuz ixten dira 6 urterekin.Kasu batzuetan, denbora gehiago behar izan dezake. Baina 20 urte igaro ondoren, litekeena da 'VSD' bat bere kabuz ixtea.

VSD ertaina edo handia baduzu, zure medikuak ziurrenik ebakuntza edo beste prozedura bat gomendatuko dizu zuloa ixteko . Bitartean, botikak eman diezazkizukete sintomak kontrolatzeko.

Garrantzitsuena da VSD handi bat 2 urte bete baino lehen konpontzen bada, haurraren bihotzean eta biriketan kalteak eragitea saihestu daitekeela. Bestela, kaltea iraunkorra bihur daiteke eta denborarekin okerrera egin dezake.

Sendagaiak

Ebakuntza aurretik sintomak kontrolatzeko, edo zuloa bere kabuz ixten dela uste bada, zure medikuak botikak errezeta ditzake, hala nola:

• Diuretikoak: Hauek haurraren bihotzaren inguruan pilatzen den likido gehigarria murrizten dute.
• Bihotz-gutxiegitasunaren aurkako botikak: Hauek haurraren bihotz-taupadaren abiadura eta indarra kontrolatzen dituzte.

Kirurgiak edo bestelako prozedurak

Bi modu nagusi daude `VSD` bat konpontzeko:

• Kirurgia: Bihotzeko zirujauak zuloa ixten du. Zuloa josi daiteke, edo material sintetiko batekin edo haurraren ehunarekin egindako adabaki bat jar daiteke.
• Prozedura transkateterra: Ez da kirurgiarik behar. Hodi txiki bat (kateterra) pasatzen da hankako edo besoko odol-hodi handi batetik bihotzera, eta gailu berezi bat sartzen da bertatik zuloa ixteko.

Bi metodo hauetan, denborarekin, haurraren bihotzeko ehuna partxearen edo gailuaren inguruan hazten da, bihotz-hormaren parte bihurtuz.

VSD konponketa baten ondorengo errekuperazio denbora erabilitako metodoaren araberakoa da. Kateter bidezko metodoek egun batzuk edo aste batzuk behar izan ditzakete sendatzeko. Kirurgiak aste batzuk edo hilabete batzuk behar izan ditzake. Kasu gehienetan, VSD sintomak baretuko dira tratamendu horien ondoren.

Zer ordutan joan behar dut medikuarengana?

Zuk edo zure haurtxoak VSD bat baduzue, kontuan izan VSD baten sintoma ohikoenak, baita bat-bateko aldaketa edo sintoma ezohiko guztiak ere. Oro har, zuk edo zure haurtxoak arnasa hartzeko zailtasunak badituzue, edo azala, ezpainak edo azazkalak urdin/zurbil bihurtzen badira (zianosia deritzo horri), berehala joan behar duzue ospitalera.

Hitz egin zure haurraren medikuarekin sintoma hauetakoren bat nabaritzen baduzu:

• Espero baino motelagoa da pisua irabaztea.
• Bularra ematean izerditan edo ahaleginetan aritzea.
• Etengabeko ezinegona, arnasa hartzeko zailtasuna.
• Arnas infekzio maiztasunak.

Heldu gisa VSD bat baduzu, hitz egin zure medikuarekin gauza hauei buruz:

• Jarduera fisikoa egiten ari zaren bitartean erraz nekatzen bazara edo arnasa hartzeko zailtasunak badituzu.
• Beti zurbil bazaude, edo hatz puntak edo ezpainak urdindu egiten direla nabaritzen baduzu.

Era berean, VSD bat baduzu, zure medikuari esan beharko zenioke beste edozein ebakuntza edo hortz-tratamendu egin aurretik.

Zeintzuk dira medikuari egin beharreko galdera garrantzitsuak?

Galdera hauek egin diezazkiokezu zure haurraren medikuari:

• Zein da nire haurraren bentrikulu-tapatuaren akatsa?
• Zer nolako tratamendua gomendatzen duzu?
• Kaloria gehigarriak behar al ditut nire haurra azkar pisua irabazten laguntzeko?
• Zenbatetan etorri behar du nire haurtxoak jarraipen-hitzorduetara?

Galdera hauetaz gain, ez izan beldurrik bururatzen zaizun edozer gauza galdetzeko.

Zer espero dezakezu VSD batekin bizitzean? Zer egin dezakete gurasoek beren txikiari laguntzeko?

VSD ertain edo handi baten kasuan, zuloa konpontzea nahikoa izaten da konplikazioak saihesteko. Oso gutxitan, konponketaren inguruan odoljario berria gertatzen bada, berriro operatu behar izatea gerta daiteke.

VSD batekin bizi diren heldu gehienek ez dakite ere badutela, arazorik sortzen ez duen bezain txikia delako. Baina VSD handia bada (batez ere konpontzen ez bada), bizimoduan eragina izan dezake. Heldu batek VSD bat badu, bizitza osorako iraun dezake konpondu ezean.

VSD bat duten pertsona gehienek bizitza normala bizi dute, ez dutenek bezala. Batez ere VSD txikia bada eta berez ixten bada.

Hala ere, VSD ertaina edo handia duten pertsonek (tratatua izan edo ez) bizi-itxaropena apur bat laburragoa izan dezakete, batez ere VSD goiz zuzentzen ez bada. Eisenmenger sindromea bezalako egoera bat garatzen bada, bizi-itxaropena murriztu egin daiteke.

Guraso gisa egin ditzakezun gauzak:

• Zure haurtxoak VSD baten sintomak baditu, medikuak ziurrenik atseden hartzeko eta jarduera fisiko nekagarria saihesteko gomendatuko dio . Batez ere Eisenmenger sindromea badu, ez luke bihotzari gehiegi eragiten dion ezer egin behar.
• Hartu zure botikak medikuak agindu bezala. Ez aldatu edo utzi zure botikak medikuaren aholkurik gabe.
• Normala da antsietatea eta beldurra sentitzea zure haurtxoak bentrikulu-tapako akatsa duela jakiten duzunean. Horrela sentitzen bazara, ideia ona da zure haurraren medikuarekin hitz egitea. Horrela, hobeto ulertuko duzu egoera eta zer espero dezakezun. Zure medikuak ere lagun zaitzake egoera nola tratatu, konplikazioak nola saihestu eta zure haurraren bizitzan duen eragina nola minimizatu ulertzen.

Etxerako mezua:

Ongi da, asko hitz egin dugu `VSD`-ri buruz. Gogoratu hau ere:

• `VSD` bat bihotzaren bi beheko ganberen arteko horman dagoen zulo bat da.
• VSD oso txikiak bere kabuz ixten dira sintomarik gabe.
• VSD handiek sintomak sor ditzakete, batez ere haurtxo txikietan, hala nola nekea eta arnasa hartzeko zailtasuna edoskitzean.
• VSD bat duzula susmatzen baduzu, garrantzitsua da medikuarengana joatea eta ekokardiograma bezalako proba bat egitea.
• Badaude VSD handietarako tratamendu kirurgikoak edo kateter bidezko prozedurak. Hauek emaitza oso onak eman ditzakete.
• Garrantzitsuena gaixotasuna goiz diagnostikatzea eta beharrezko tratamendua jasotzea da. Horrek asko lagun dezake konplikazio larriak saihesteko.

Honi buruzko galdera gehiago badituzu, ez izan beldurrik zure medikuari galdetzeko. Egon osasuntsu!

` VSD, bihotzeko zuloa, bentrikuluko septu-akatsa, haurren bihotzeko gaixotasuna, bihotzeko sortzetiko akatsa, bihotzeko gaixotasunaren sintomak, VSD tratamendua