Zorabiatzen ari zara? Oreka galtzen ari zara? Hitz egin dezagun gure gorputzaren oreka kontrolatzen duen sistema harrigarriaz (Sistema bestibularra).

Bat-batean zorabiatzen zara? Edo inguruko gauzak zure inguruan biraka dabiltzala sentitzen duzu? Inoiz sentitzen al duzu bat-batean albo batera zoazela edo oreka galtzen ari zarela ibiltzean? Guztiok bizi izan dugu hau gutxienez behin gure bizitzan. Batzuentzat, noizean behin gertatzen da, baina beste batzuentzat, etengabeko arazoa izan daiteke, bizitza osorako. Beraz, gaur gauza hauen kausa nagusiaz hitz egingo dugu, gure gorputzaren oreka kontrolatzen duen sistema harrigarri eta konplexuaz.

Zer da sistema bestibularra?

Laburbilduz, sistema bestibularra gure gorputzaren oreka edo balantzea kontrolatzen duen zentzumen-organo nagusia da. Gure gorputzean txertatutako "maila" automatiko baten antzekoa da. Zutik gauden, makurtuta gauden, mugitzen ari garen eta zein posiziotan gauden jakiteko dugun informazio guztia garunari jakinarazten dio.

Sistema hau bi zati nagusitan bana daiteke:

• Sistema bestibular periferikoa: Sistemaren atal nagusia da. Barne-belarrian dago. Zati honi "sistema bestibularra" deitzen diogu normalean. Gure orekari buruzko informazioa hemen hautematen dugu.
• Sistema bestibular zentrala: Gure nerbio-sistema zentraleko zati bat da, hau da, garuna eta bizkarrezur-muina. Belarrietatik seinaleak jasotzen ditu, aztertzen ditu eta beste organoei oreka mantentzeko agindua ematen die.

Nola funtzionatzen du zehazki sistema honek?

Gure gorputzaren oreka ez da gauza bakar batek kontrola dezakeen zerbait. Talde-kirol bat bezalakoa da. Hiru eragile nagusi daude honetan.

1. Sistema bestibularra (belarriaren zatia): Buruaren mugimenduaren posizioari, abiadurari eta norabideari buruzko informazioa ematen du.

2. Begiak (ikusmena): Gure inguruneari, non gauden eta gauzak gurekin alderatuta non dauden buruzko informazioa ematen digute.

3. Giharrak eta artikulazioak (propiozepzioa): Gure gorputz-adarrak non dauden, lurrean nola gauden zutik eta gure artikulazioak nola tolestuta dauden adierazten digu.

Imajinatu gela ilun samar batean zoazela. Zure begiek ez dutenez oso ondo ikusten, belarriko sistema bestibularra eta oinak lurra jotzean sortzen den sentsazioa dira oreka mantentzen laguntzen dizuten gauza nagusiak. Hiru informazio zati horiek zure garunera doaz, eta garunak guztiak konbinatzen ditu zure gorputza orekan nola mantendu erabakitzeko.

Bi erreflexu oso garrantzitsu daude prozesu hau automatikoki gertatzen laguntzen dutenak.

Begien eta orekaren arteko erlazioa (bestibulo-okular erreflexua - VOR)

Hau oso gauza interesgarria da. Imajinatu errepidean dagoen autobus batean zenbaki bat irakurtzen saiatzen ari zarela. Oinez zoazenean eta burua alde batetik bestera mugitzen ari bazara ere, zure begiek zenbaki horretan fokatu dezakete oraindik. Ikusten duzuna lausoa da, ez lausoa. Horretan laguntzen du `VOR` izeneko erreflexuak. Burua norabide batean mugitzen duzunean, zure begiak automatikoki beste norabidean mugitzen dira, begiratzen ari garena finko mantenduz. Hori gabe, ibiltzen garenean, ikusten dugun mundu osoa dardarka dagoela dirudi, kamera batek bideo dardarti bat grabatzen ariko balitz bezala.

Giharren eta orekaren arteko erlazioa (bestibuloespinal erreflexua - VS)

Hau gure muskuluak automatikoki egokitzen direlako da orekara. Imajinatu legarrezko bide batean zoazela. Pauso bakoitzarekin, zure gorputza aurrera eta atzera kulunkatzen da. Baina ez zara erraz erortzen. Hori gertatzen da, burua apur bat okertzen duzun bezain laster, zure belarriko sistema honek detektatzen duelako eta berehala seinale bat bidaltzen dielako zure muskuluei, esanez: "Zure gorputza eskuinera okertuta dago, beraz, ez utzi erortzen eta jarri zure pisua ezkerreko hankan orekatzeko". Hau hain azkar gertatzen da, ezen ez baitugu pentsatzeko denborarik ere.

Sistema honen atalak eta haien funtzioak

Aurretik aipatu dugun bezala, sistema bestibularraren zentzumen-organo nagusiak barne-belarrian daude. Entzuten laguntzen digun koklea ere barne-belarrian dago. Haren ondoan, zati bereizi batean, orekarekin lotutako 5 organoak daude. Hauei labirinto bestibularra deitzen zaie.

Organo hauen barruan "endolinfa" izeneko fluido bat eta ile itxurako zelula sentsorial oso finak ("ile-zelulak") daude. Burua mugitzen dugunean, fluido hau ere mugitzen da. Orduan, ile-zelulek tolestu eta seinaleak bidaltzen dizkiote garunera haien bidez. Seinale hauek "nerbio bestibularraren" bidez eramaten dira garunera.

Uler ditzagun atal hauek argiago beheko taulatik.

Beste zerbait berezi bat ere badute otolito organoek. "Otokonia" izeneko kaltzio karbonato kristal txikiak dira. Kareharri itxurako kristal txikiak dira. Ile-zelulen gainean dagoen substantzia gelatinoso batean txertatuta daude. Mugitzen garenean, kristal hauek aurrera eta atzera mugitzen dira grabitatearen eraginez. Ile-zelulek tolestu eta seinaleak bidaltzen dizkiote garunera. Batzuetan, kristal txiki hauek askatu eta kanal erdizirkularretara bidaiatu dezakete, eta horrek zorabio larriak eragin ditzake pertsona batzuengan.

Zer arazo sor daitezke sistema honetan?

Hainbat osasun-egoera daude sistema konplexu honen funtzionamendua eten dezaketenak. Hona hemen horietako batzuk.

• Bertigo Posizional Paroxistiko Onbera (BPPV): Bertigoaren kausa ohikoena da. Aurretik aipatu ditugun otokoniak askatu eta leku okerrean mugitzen direnean gertatzen da. Segundo batzuk irauten duen zorabio larri gisa sentitzen da, batez ere ohean bueltaka ibiltzean edo burua gora eta behera mugitzean.
• Vestibular Neuritis eta Labirintitis:Hauek normalean nerbio bestibularraren edo barne-belarraren hantura eragiten duen birus-infekzio batek eragiten ditu. Sintomak bat-batean has daitezke eta zorabio larriak, goragalea eta oka izan daitezke, hainbat egunez iraun dezaketenak. `Labirintitis`-an, zorabioez gain, entzumen-galera ere gerta daiteke.
• Ménièreren gaixotasuna: Barne-belarrian dagoen fluidoaren (endolinfa) presioaren igoerak eragiten du. Honek sintomak eragiten ditu, hala nola, bat-bateko zorabio larria, belarrietan txistu-hotsa (tinnitus), belarrian betetasun sentsazioa eta entzumen-galera.
• Migraina bestibularrak: Pertsona batzuentzat, zorabioak buruko mina baino sintoma nabarmenagoa izan daiteke migraina garatzen dutenean.
• Itsasontzi edo itsasontzi batean egon eta lehorrera iritsi ondoren, itsasoan flotatzen jarraitzen duzun sentsazioa da (MdDS): egoera arraroa da.
• Jarrera-pertzepziozko zorabio iraunkorra (PPPD): Kasu honetan, zorabio sentsazio iraunkorra eta oreka galtzea dago arrazoirik gabe.

Nola dakizu arazo bat dagoela? Sintoma nagusiak

Sistema bestibularreko arazoen sintoma nagusiak zorabioak eta bertigoa dira. Bi hitz hauek elkarren artean erabiltzen ditugun arren, badago alde txiki bat bien artean.

Bi sintoma hauetaz gain, beste gauza batzuk ere gerta daitezke.

• Goragalea eta oka
• Oreka galtzea eta ibiltzeko zailtasuna
• Ikusmen lausoa
• Belarrietan txistu-hotsa (tinnitus)
• Entzumen-galera

Nola probatzen du mediku batek sistema hau?

Sintoma hauek badituzu, medikuarengana joan beharko zenuke. Medikuak zure sintomei buruz galdetuko dizu eta aztertuko zaitu. Beharrezkoa bada, probak egitera bideratu zaitzakete.

• Proba bestibularra: Hainbat proben konbinazioa da. Hauek batez ere zure begiek eta oreka-sistemak, `VOR` izenekoak, elkarrekin nola funtzionatzen duten aztertzen dute.
• Odol analisiak: infekzioak bezalako gauzak bilatzeko.
• Irudi probak: Baliteke TC edo MRI eskaneatzea eskatzea garunean edo belarrian egitura-arazorik dagoen ikusteko.

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?

Tratamendua zure egoeraren araberakoa da. Askotan, tratamenduen konbinazioa erabiltzen da.

• Errehabilitazio Bestibularreko Terapia (VRT): Tratamendu oso garrantzitsua da hau. Garuna "entrenatzea" dakar. Ariketa bereziak dira, garunari oreka-sistemaren seinale okerrak egokitzen eta alde batera uzten irakasten diotenak. `BPPV` bezalako egoeretan, fisioterapeuta batek `birposizionatzeko maniobrak` egiten lagun zaitzake, lekuz aldatutako pilotak berriro bere lekuan jartzeko.
• Medikazioak: Infekzioren bat badago, medikuak antibiotikoak errezeta ditzake, baita goragalea eta zorabioak kontrolatzeko botikak ere.
• Bizimodu aldaketak: Zorabioak areagotzen dituzten gauza batzuetatik (adibidez, gatz gehiegi, kafeina, estresa) urruntzea gomendatuko dizute.
• Kirurgia: Kirurgia ez da beharrezkoa kasu gehienetan. Hala ere, beste tratamendu eraginkorrik ez dagoen kasu oso larrietan, kirurgia beharrezkoa izan daiteke barne-belarriko egiturak konpontzeko.

Zer egin dezakegu sistema hau osasuntsu mantentzeko?

Egia esan, zaila egiten zaigu sistema bestibularrean sortzen diren arazo asko saihestea. Baina egin dezakegun gauzarik onena eta garrantzitsuena medikuarengana joatea da, sintomak nabaritzen ditugunean, eta aholkua eskatzea.

Ez baztertu zorabioa gauza soil bat bezala. Batzuetan, egoera larri baten seinale izan daiteke, hala nola, iktus batena. Beraz, zorabioak badituzu hitz egiteko zailtasuna, aurpegiaren alde bat makurtuta egotea edo beso edo hanka batean sorgortasuna bezalako sintomekin batera, joan berehala ospitaleko larrialdi zerbitzura (GZZ).