Bat-batean negarrez eta sabela estutzen ari al da zure txikia? Ikas dezagun intususzepzioari buruz

Bat-batean, jolasean ari den bitartean, ozenki negarrez hasten al da zure txikia? Belaunak bularrean jartzen al ditu, sabela eusten al dio eta etengabe negar egiten al du? Negarra denbora baten ondoren gelditzen al da, baina 15-20 minutu inguru igaro ondoren, agureak bezala negarrez hasten al da? Arrazoizkoa da edozein ama edo aita beldurtzea horrelako zerbait ikustean. Horrelako sintomak batzuetan oso maiz entzun ez dugun baina berehalako arreta medikoa behar duen osasun-egoera baten seinale izan daitezke. Horixe da intususzepzioa. Gaur xehetasunez hitz egingo dugu honi buruz.

Laburbilduz, zer da intususzepzioa?

Intususzepzioa hesteetan gertatzen den egoera mingarri eta larria da. Zehazki, hestearen zati bat aurreko beste zatian sartzen denean gertatzen da.

Pentsa ezazu teleskopio zahar bat. Irekitzen dugunean, zati bat bestetik ateratzen da. Berriro ixten dugunean, zatiak berriro barrura sartzen dira, ezta? Hori gertatzen zaie gure hesteei egoera honetan. Baina teleskopioek ez bezala, gure hesteak beti daude zabalik.

Zeintzuk dira egoera honen arrazoiak eta arrisku faktoreak?

Intususzepzioa da 2 urtetik beherako haurren larrialdirik ohikoena. Hala ere, haur nagusiagoetan eta heldu gazteetan ere gerta daiteke. Arraroa da helduengan. Gertatzen denean, normalean beste gaixotasun batek eragiten du, hala nola koloneko tumore batek.

Hainbat faktorek areagotzen dute egoera hau haur txikien artean.

Helduengan eragiten duten arrazoiak

Heldu batek egoera hau garatzen badu, kausa ziurrenik honako hauetako bat izango da:

• Polipo edo tumore bat hesteetan.
• Aurreko ebakuntza baten ondorioz hesteetan itsaspenak edo orbain-ehuna .
• Hesteen hantura eragiten duten baldintzak, hala nola Crohn-en gaixotasuna .
• Pisua galtzeko ebakuntzak, hala nola urdaileko bypass-a.

Zeintzuk dira zehazki honen sintomak?

Hori oraindik hitz egiten hasi ez den haur txiki bati gertatzen bazaio, bat-batean oihuka eta negarrez agertuko da bere mina. Aldi berean, belaunak bularrean jarriko ditu.

Min hau hasieran denbora laburrerako bakarrik agertzen da. 15-20 minuturo agertu eta joaten da. Baina denborarekin, mina maiztasunean eta iraupenean handitzen da.

Baina ez dira haur guztiak berdinak. Baliteke haur batzuek ez izatea inolako minik. Beraz, kontuz ibili ondorengo sintomekin.

Helduentzat, egoera hau hasieran urdaileko min soil gisa has daiteke. Urdaileko mina , goragalea eta oka egitearekin batera, etorri eta joaten bada, eta mina okerrera egiten badu agerpen bakoitzean, kezkatu beharko zenuke.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Heste-zati batera odol-fluxua eteten denean, zati horretako ehuna hiltzen hasten da. Hori gertatzen bada, infekzioa sabeleko barrunbearen estaldurara heda daiteke. Peritonitis izeneko egoera oso arriskutsua eta bizitza arriskuan jartzen duena da.

Tratatu gabe uzten bada, haurrak shock egoeran egon daiteke. Sintomak hauek dira:

• Haurrak izaera urduria erakusten du.
• Pultsu-maiztasun anormala (oso motela edo oso azkarra).
• Arnasketa anormala (oso azalekoa edo oso azkarra).
• Azala hotz, heze, zurbil edo gris bihurtzen da.
• Gorputzaren bizigabeko egoera.
• Kontzientzia galtzea.

Zer egin behar duzu medikuarengana joan aurretik?

Larrialdi bat denez, dena oso azkar gertatuko da ospitalera iristean. Beraz, ez izutu. Garrantzitsuena da ez ematea zure haurrari ezer jateko, edateko edo analgesikorik hartzeko ospitalera iritsi arte.

Denbora baduzu, memorizatu medikuak egingo dizkizun galderen erantzunak. Horrela, xehetasunak azkar eman ahal izango dituzu.

• Noiz hasi ziren urdaileko mina bezalako sintomak?
• Mina etengabea zen ala etorri eta joan egiten zen?
• Goragalea, oka edo beherakoa izan al duzu?
• Ikusi al duzu odola zure gorotzetan?
• Hantura edo korapilo bat nabaritu al duzu sabelean?

Nola egiten da diagnostikoa?

Medikuak haurraren sintomei eta historia klinikoari buruz galdetuko dizu. Ondoren, haurra aztertuko du. Baliteke zain barneko bidea jartzea haurraren fluidoen mailak kontrolatzeko eta hodi nasogastriko bat jartzea haurraren hesteetako presioa arintzen laguntzeko.

Horrez gain, urdailaren barrualdea aztertzeko hainbat proba eskatuko dituzte.

• Sabelaldeko erradiografia: Honek hesteetan buxadurarik dagoen ikusteko balio du.
• Ultrasoinua: Proba honek soinu-uhinak erabiltzen ditu sabelaldeko barne-organoen irudiak sortzeko. Oso proba garrantzitsua da intususzepzioa diagnostikatzeko.
• Airezko edo kontrastezko enema: Honetan, hodi bigun bat sartzen da uzkitik eta likido berezi bat, hala nola airea edo barioa, kolonera pasatzen da. Horri esker, blokeoa argi eta garbi ikus daiteke erradiografia batean. Batzuetan, enemaren presioak kolona bere lekuan jartzen lagun dezake. Hori gertatzen bada, tratamendu bat ere izan daiteke.

Zeintzuk dira tratamendu aukerak?

Kasu batzuk aldi baterakoak dira eta tratamendurik gabe konpondu daitezke, baina kasu gehienek tratamendua behar dute.

Aurretik aipatu bezala, enema batek ez badu egoera sendatzen, hurrengo urratsa ebakuntza da. Ez izan beldurrik ebakuntzaren aurrean, medikuek ahal duten guztia egingo dute haurrak minik ez sentitzeko.

Hau da kirurgian zehar gertatzen dena:

• Anestesiologo pediatriko batek (haurrei anestesia emateko espezialista) haurra erabat lo hartuko du.
• Kirurgia laparoskopikoki egiten bada, hau da, "giltza-zuloaren kirurgia" esan nahi du, medikuak hainbat ebaki txiki egiten ditu sabelean eta kamera bat eta tresna txikiak sartzen ditu horien bidez kirurgia egiteko.
• Bestela, ebaki txiki bat egiten da sabeleko eskuinaldean, eta sartu den heste zatia eskuz atera eta bere lekuan jartzen da berriro.
• Heste-atal bat nolabait kaltetuta badago eta ezin bada konpondu, medikuak heste-atal kaltetua kenduko du eta bi atal osasuntsuak berriro lotuko ditu.

Zer gertatzen da tratamenduaren ondoren?

Tratamendua jasotzen duten 10 haurretatik batek errepikapena izango du 72 orduko epean. Beraz, tratamendua klisma edo ebakuntza izan, haurra ospitalean edukiko da egun batez behaketan.

• Klisma batekin sendatu bazara:
• Airea haurraren gorputzetik askatuko da hurrengo orduetan.
• Paratzetamola (azetaminofenoa) sukarraren aurrean eman daiteke.
• Ez da janaririk edo edaririk ematen lehenengo 12 orduetan. Horren ondoren, likido argiak ematen dira lehenik, eta gero janari solidoak sartzen dira.

• Kirurgia egin bazenuen:
• Ebakuntzaren ondoren, haurra suspertze-gelan edukitzen dute ordu batzuetan, eta gero ospitalera eramaten dute.
• Mina arintzeko, zain barneko bidez emango dira analgesikoak.
• Ebakidura gasa-benda batekin estaltzen bada, egun gutxiren buruan kendu daiteke. Dermabond bezalako zerbaitekin estaltzen bada, bere kabuz disolbatuko da.
• Lehenik likidoak ematen bazaizkie eta oka egiten ez badute, janari solidoak ematen hasiko dira.
• Haurrak ondo jaten eta edaten hasten denean eta hobeto sentitzen denean, etxera joan daiteke.
• Ebakuntza egin eta bi egunera bainatu dezakezu haurra, baina ez egin korrika, saltoka eta bestelako jarduera fisikorik medikuarengana berriro joan arte (normalean 2-3 aste barru).