بیایید درباره اسکن DXA (آزمایش تراکم استخوان) که استحکام استخوان‌های شما را اندازه‌گیری می‌کند، بیشتر بدانیم!

آیا تا به حال به این فکر کرده‌اید که استخوان‌های شما از داخل چقدر قوی هستند؟ گاهی اوقات نمی‌توانیم آنها را از بیرون ببینیم، اما سیستم اسکلتی ما چیزی است که ما را صاف نگه می‌دارد و از کل بدن ما پشتیبانی می‌کند. بنابراین دانستن در مورد قدرت این استخوان‌ها بسیار مهم است، به خصوص برای جلوگیری از برخی از مشکلات سلامتی که با افزایش سن ایجاد می‌شوند. اینجاست که اسکن DXA (آزمایش تراکم استخوان) می‌تواند به ما کمک کند.

اسکن DXA چیست؟ به عبارت ساده...

اسکن DXA یک آزمایش ویژه است که قدرت یا تراکم استخوان‌های شما را اندازه‌گیری می‌کند . این آزمایش از اشعه ایکس برای بررسی ضخامت و استحکام استخوان‌های شما استفاده می‌کند. DXA مخفف «سنجش جذب اشعه ایکس با انرژی دوگانه» است. اما از آنجا که به خاطر سپردن چنین نام طولانی دشوار است، همه ما آن را اسکن DXA یا آزمایش تراکم استخوان می‌نامیم. قبلاً اسکن DEXA نامیده می‌شد، اما پزشکان دیگر زیاد از این اصطلاح استفاده نمی‌کنند.

اسکن DXA برای تشخیص چه نوع بیماری‌هایی استفاده می‌شود؟

دلایل مختلفی وجود دارد که چرا پزشک ممکن است از شما اسکن DXA بخواهد. دلایل اصلی عبارتند از:

• پوکی استخوان را تشخیص دهید: این بیماری است که در آن استخوان‌ها شکننده، ضعیف و به راحتی می‌شکنند. این وضعیت اغلب با افزایش سن رخ می‌دهد.
• تشخیص وضعیت استئوپنی: این وضعیتی است که در آن تراکم استخوان کمتر از حد طبیعی است، اگرچه به شدت پوکی استخوان نیست، و استخوان‌ها شروع به نازک شدن می‌کنند. این می‌تواند پیش درآمد پوکی استخوان باشد.
• خطر شکستگی خود را ارزیابی کنید: اگر استخوان‌های شما ضعیف باشند، احتمال شکستگی استخوان حتی با یک زمین خوردن جزئی بیشتر است. این اسکن می‌تواند به شما در تعیین خطر شکستگی کمک کند.

پزشکان همچنین از این آزمایش برای بررسی تغییرات استخوان‌های شما در طول زمان استفاده می‌کنند. به این روش به آن فکر کنید:

• استحکام استخوان به طور طبیعی با افزایش سن کاهش می‌یابد. ببینید چقدر سریع اتفاق می‌افتد و چقدر کاهش یافته است.
• برخی داروها (مانند کورتیکواستروئیدها) می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی هنگام شروع مصرف، باعث تحلیل استخوان شوند . قبل از شروع هرگونه درمان، سلامت استخوان خود را بررسی کنید.
• اگر در حال حاضر برای بیماری به نام «پوکی استخوان» یا «استئوپنی» تحت درمان هستید ، بررسی کنید که آیا این درمان‌ها استخوان‌های شما را بهبود بخشیده یا تقویت کرده‌اند یا خیر.

آیا نیاز به اسکن DXA دارم؟

در واقع، هر کسی می‌تواند از اسکن DXA برای بررسی تراکم استخوان خود بهره ببرد. پزشک شما ممکن است در صورت نگرانی در مورد تراکم استخوان یا خطر شکستگی شما، این آزمایش را توصیه کند.

با این حال، برخی از افراد به طور طبیعی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری‌هایی هستند که بر تراکم استخوان تأثیر می‌گذارند، مانند پوکی استخوان. بنابراین، چندین گروه وجود دارند که اسکن‌های منظم DXA را توصیه می‌کنند :

• زنان بالای ۶۵ سال.
• مردان بالای ۷۰ سال.
• افراد بالای ۵۰ سال که قبلاً دچار شکستگی استخوان شده‌اند (حتی در اثر یک تصادف جزئی)
• افرادی که والدین یا پدربزرگ و مادربزرگشان پوکی استخوان داشته‌اند.
• افرادی که قدشان نسبت به اوج قدشان (معمولاً در دهه بیست زندگی) یک و نیم اینچ یا بیشتر کوتاه‌تر شده است. (این می‌تواند نشانه ضعف استخوان باشد.)

حتی افراد جوان‌تر از این محدوده‌های سنی که در معرض خطر بیشتری برای از دست دادن استخوان هستند، ممکن است نیاز به انجام اسکن‌های منظم DXA داشته باشند. پزشک به شما خواهد گفت که چه زمانی و چند وقت یکبار باید این آزمایش را انجام دهید.

چه عوامل خطر دیگری بر تراکم استخوان تأثیر می‌گذارند؟

برخی از شرایط سلامتی و داروهایی که مصرف می‌کنید نیز می‌توانند خطر ابتلا به مشکلات تراکم استخوان را افزایش دهند. در اینجا چند نمونه ذکر شده است:

• برخی از بیماری‌های خودایمنی .
• سیگار کشیدن یا استفاده از سایر محصولات دخانی.
• اعتیاد به الکل یا نوشیدن بیش از سه واحد الکل در روز.
• کمبود ویتامین دی .
• مصرف طولانی مدت داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها .
• برخی داروهای ضد سرطان .
• برخی از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی .
• سرکوب‌کننده‌های هورمون .
• داروهایی برای برخی از بیماری‌های صرع .
• مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPI) (این داروها اغلب برای شرایطی مانند گاستریت و بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) تجویز می‌شوند).
• هپارین (دارویی که از لخته شدن خون جلوگیری می‌کند).

این آزمایش تراکم استخوان (اسکن DXA) چگونه انجام می‌شود؟

آزمایش تراکم استخوان از اشعه ایکس با دوز پایین برای اندازه‌گیری تراکم و ترکیب مواد معدنی استخوان‌های شما استفاده می‌کند. این آزمایش کمی شبیه به یک عکس‌برداری با اشعه ایکس معمولی است. به همین دلیل است که حرف X در DXA مخفف "X" است.

مهمترین چیز این است که این یک عمل سرپایی است . این بدان معناست که لازم نیست در بیمارستان بمانید. هیچ سوزنی یا تزریقی وجود ندارد. و هیچ دردی هم وجود ندارد.

ممکن است بتوانید برای این آزمایش لباس‌های معمولی خود را بپوشید، یا ممکن است از شما خواسته شود که لباس بیمارستان بپوشید.

در اینجا نحوه انجام اسکن DXA به طور معمول آورده شده است:

۱. شما را مجبور می‌کنند که روی یک تخت مخصوص اشعه ایکس دراز بکشید.

۲. یک تکنسین (تکنسین رادیولوژی) به شما کمک می‌کند تا در موقعیت مناسب قرار بگیرید. ممکن است شما را زیر یا اطراف پاهایتان قرار دهند تا به نگه داشتن آنها در جای خود کمک کند.

۳. سپس، تکنسین قسمت بازو مانند دستگاه اسکن را در بدن شما حرکت می‌دهد. این همان چیزی است که از استخوان‌های شما عکس می‌گیرد.

۴. اغلب ، لگن و ستون فقرات شما اسکن می‌شوند. با این حال، گاهی اوقات ممکن است استخوان‌های دیگر بدن شما، مانند استخوان‌های ساعد، نیز اسکن شوند.

این اسکنر DXA از دو نوع تابش با دوز پایین برای نشان دادن تراکم استخوان شما به صورت تصاویر و نمودارهایی روی صفحه کامپیوتر استفاده می‌کند. استخوان‌های شما سفید به نظر می‌رسند. چربی، ماهیچه و سایر بافت‌های نرم به صورت سایه‌های تیره روی تصاویر ظاهر می‌شوند.

قبل از اسکن DXA از انجام چه کارهایی باید خودداری کنید؟

در بیشتر موارد، قبل از اسکن DXA نیازی به ایجاد تغییرات اساسی در برنامه روزانه خود نخواهید داشت. معمولاً:

• قبل از آزمایش می‌توانید بخورید و بنوشید.
• شما می‌توانید طبق معمول به مصرف داروهای روزانه خود ادامه دهید، مگر اینکه پزشک دستور دیگری داده باشد.
• وقتی برای آزمایش می آیید ، لباس راحت و گشاد بپوشید. سعی کنید لباس هایی بدون قطعات فلزی (مانند زیپ، دکمه، سگک) بپوشید. قبل از آزمایش باید هرگونه لباس و جواهرات فلزی را دربیاورید.

مهم: اگر مکمل کلسیم یا سایر ویتامین‌ها را از داروخانه مصرف می‌کنید، ۲۴ ساعت قبل از آزمایش آنها را مصرف نکنید. به پزشک خود بگویید که چه ویتامین‌ها و مکمل‌هایی مصرف می‌کنید. او به شما خواهد گفت که کدام یک را می‌توانید و کدام را نمی‌توانید قبل از اسکن DXA مصرف کنید.

همچنین، شما نمی‌توانید اسکن DXA را ظرف ۲۴ ساعت پس از انجام سایر آزمایش‌های تصویربرداری (مثلاً سی‌تی‌اسکن با استفاده از ماده حاجب) انجام دهید. بنابراین، قبل از تعیین وقت اسکن DXA، در صورت داشتن هرگونه آزمایش دیگری که برنامه‌ریزی کرده‌اید، به مسئول مربوطه اطلاع دهید.

آزمایش تراکم استخوان چقدر طول می‌کشد؟

آزمایش تراکم استخوان معمولاً حدود ۳۰ دقیقه طول می‌کشد. این زمان بسته به تعداد استخوان‌های شما که باید اسکن شوند، می‌تواند کمی متفاوت باشد.

آیا اسکن DXA معایبی هم دارد؟

در واقع، خطرات آزمایش تراکم استخوان بسیار کم است. شما هیچ دردی احساس نخواهید کرد و هیچ عارضه جانبی بعد از اسکن نخواهید داشت.

با این حال، اگر باردار هستید یا فکر می‌کنید که ممکن است باردار باشید، قطعاً باید به پزشک خود اطلاع دهید. سطح تابش مورد استفاده در اسکن DXA آنقدر پایین است که برای اکثر افراد مضر نیست. با این حال، اگر باردار هستید، بهتر است تا حد امکان از انواع تابش خودداری کنید.

برخی مطالعات نشان داده‌اند که بسته به شرکت سازنده اسکنر، ممکن است تغییرات جزئی در نتایج اسکن DXA وجود داشته باشد. اما معمولاً این چیزی نیست که باید نگران آن باشید. پزشک شما تراکم استخوان شما را به مرور زمان کنترل می‌کند و در صورت لزوم ممکن است آزمایش‌های مکرر یا آزمایش‌های دیگری را تجویز کند.

نتایج اسکن DXA چیست؟ منظور از آنها چیست؟

نتایج اسکن DXA نشان می‌دهد که استخوان‌های شما چقدر متراکم و قوی هستند.

پزشکان از روشی به نام "نمره T" برای اندازه‌گیری تراکم استخوان شما استفاده می‌کنند. این نمره T ، تراکم استخوان شما را با تراکم استخوان یک فرد سالم و متوسط ​​۲۰ تا ۳۰ ساله مقایسه می‌کند. نتایج معمولاً به صورت یک عدد منفی اندازه‌گیری می‌شوند. هرچه نمره T شما به صفر نزدیک‌تر باشد (مهم نیست که عدد مثبت باشد)، استخوان‌های شما قوی‌تر هستند.

• بین ۰ تا -۱: تراکم استخوان سالم. (این وضعیت خوبی است!)
• بین ۱- و ۲.۵-: شما «استئوپنی» دارید. این ممکن است خطر ابتلا به «پوکی استخوان» را افزایش دهد.
• -۲.۵ یا کمتر: شما پوکی استخوان یا استخوان‌های بسیار ضعیفی دارید. این بدان معناست که شما در معرض خطر بسیار بالای شکستگی استخوان هستید.

پزشک شما این نتایج را با شما در میان خواهد گذاشت و معنای آنها را توضیح خواهد داد. اگر تراکم استخوان شما کمتر از حد انتظار باشد، او درمان‌هایی را برای کمک به حفظ استحکام استخوان‌های شما پیشنهاد خواهد کرد. به عنوان مثال:

• بیشتر ورزش کنید: فعالیت بدنی منظم استخوان‌های شما را تقویت می‌کند. کارهایی مانند پیاده‌روی، یوگا و تمرینات قدرتی برای جلوگیری از پوکی استخوان عالی هستند.
• مکمل‌ها یا رژیم‌های غذایی خاص: پزشک ممکن است به شما مصرف مکمل ویتامین D یا کلسیم را توصیه کند. همچنین ممکن است به شما توصیه کند غذاهایی بخورید که سرشار از ویتامین‌ها و مواد معدنی خاص هستند.
• داروها: پزشک شما ممکن است داروهایی را برای کاهش سرعت تحلیل استخوان و جلوگیری از شکستگی تجویز کند. برخی از داروهای پوکی استخوان نیز می‌توانند به افزایش تراکم استخوان شما کمک کنند.

تفاوت بین اسکن DXA و اسکن استخوان کل بدن چیست؟

اسکن DXA و اسکن استخوان کل بدن دو آزمایش مشابه هستند. هر دو اسکن استخوان‌های شما را اسکن می‌کنند، اما پزشکان از آنها برای بررسی جنبه‌های مختلف سلامت استخوان شما استفاده می‌کنند.

• اسکن DXA یک آزمایش اشعه ایکس مخصوص است که تراکم استخوان شما را اندازه‌گیری می‌کند و بیماری‌های تضعیف‌کننده استخوان مانند پوکی استخوان را بررسی می‌کند.
• اسکن استخوان کل بدن می‌تواند به پزشکان کمک کند تا ببینند آیا شما سرطان دارید یا خیر، مثلاً اینکه آیا به استخوان‌های شما گسترش یافته است (متاستاز). همچنین می‌تواند به تعیین مرحله سرطان شما کمک کند. همچنین می‌تواند عفونت‌ها، آسیب‌های استخوانی و سایر مشکلات را تشخیص دهد.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

اسکن DXA، اسکن DEXA، آزمایش تراکم استخوان... هر چه که پزشک شما آن را بنامد، این یک آزمایش سریع، آسان (و بدون درد) است. این آزمایش به پزشک شما اجازه می‌دهد تا در اسرع وقت شرایطی را که بر تراکم استخوان تأثیر می‌گذارند، شناسایی کند. بسته به سن، سابقه خانوادگی بیماری یا سایر عوامل خطر، ممکن است نیاز به آزمایش‌های منظم تراکم استخوان داشته باشید.

هر کسی باید با افزایش سن نگران تراکم استخوان خود باشد. از پزشک خود بپرسید که چند وقت یکبار باید اسکن DXA انجام دهید. به ویژه برای افرادی که سابقه خانوادگی پوکی استخوان دارند، آزمایش تراکم استخوان به طور منظم بسیار مهم است.

پزشک به شما کمک می‌کند تا استخوان‌هایتان را به اندازه کافی قوی نگه دارید تا در طول زندگی از شما حمایت کنند. بنابراین، هیچ جای نگرانی وجود ندارد. در صورت لزوم، آزمایش دهید و از سلامت استخوان‌های خود مطلع شوید.

اسکن DXA ، تراکم استخوان، پوکی استخوان، استئوپنی، شکستگی‌ها، نمره T، سلامت استخوان