ترس بزرگی که بسیاری از ما را تهدید میکند، حمله قلبی است. آیا تا به حال به این فکر کردهاید که چقدر خوب است که نوعی هشدار اولیه در مورد این بیماری که گاهی اوقات به طور ناگهانی و بدون هیچ علامتی بروز میکند، داشته باشیم؟ خب، امروز میخواهیم در مورد یک آزمایش ویژه صحبت کنیم که اطلاعات بسیار مهمی در مورد سلامت رگهای خونی قلب شما به ما میدهد. این آزمایش، آزمایش امتیاز کلسیم نام دارد.
به عبارت ساده، این آزمایش امتیاز کلسیم چیست؟
این در واقع یک آزمایش تخصصی سی تی اسکن (اسکن توموگرافی کامپیوتری) است. این آزمایش به دنبال رسوبات کلسیم در رگهای خونی اصلی که خون را به قلب شما میرسانند، یعنی شریانهای کرونری، میگردد.
حالا ممکن است فکر کنید، "کلسیم برای استخوانها خوب است، درست است؟ چرا اگر در شریانهای قلب باشد، مشکلساز میشود؟" بله، این داستان درست است. با این حال، این تجمع کلسیم به روش دیگری اتفاق میافتد. به لولههای آب خانهمان فکر کنید. با گذشت زمان، چیزهایی مانند زنگزدگی و کثیفی در داخل آن لولهها جمع میشوند و فضای داخل لولهها را کاهش میدهند، درست است؟ به طور مشابه، چیزهایی مانند کلسترول و چربی در داخل شریانهای کرونری ما جمع میشوند و لایهای را تشکیل میدهند که ما آن را "پلاک" مینامیم. در پزشکی، این وضعیت را تصلب شرایین یا بیماری عروق کرونر (CAD) مینامیم. با گذشت زمان، این پلاک سخت میشود و کلسیم در آنها تجمع مییابد.
بنابراین، کاری که این آزمایش امتیاز کلسیم انجام میدهد این است که بفهمد چه تعداد از آن نواحی سخت شده متصل به کلسیم وجود دارد و چه مقدار از آنها وجود دارد. افزایش این سطح کلسیم نشانه خوبی است که تجمع پلاک در رگهای خونی شما در حال افزایش است و شریانها به تدریج تنگ میشوند. این میتواند ایده خوبی از خطر حمله قلبی در آینده به ما بدهد.
چه کسی میخواهد این آزمایش امتیاز کلسیم را انجام دهد؟
این آزمایشی نیست که برای همه توصیه شود. این آزمایش بیشتر برای افرادی مفید است که در معرض خطر بیماری قلبی هستند اما هنوز هیچ علامتی (مثلاً درد قفسه سینه، تنگی نفس) ندارند . افراد بین ۴۰ تا ۷۰ سال که یک یا چند مورد از عوامل خطر زیر را دارند، میتوانند در مورد این آزمایش با پزشک خود صحبت کنند.
| عامل خطر | کمی بیشتر در مورد این |
|---|---|
| سابقه خانوادگی | اگر بستگان نزدیک شما، مانند مادر، پدر، خواهر و برادر یا هر کس دیگری، در سنین جوانی (زیر ۵۵ سال برای مردان، زیر ۶۵ سال برای زنان) به بیماری قلبی مبتلا شدهاند. |
| مصرف دخانیات | اگر در حال حاضر سیگاری هستید یا قبلاً سیگار میکشید. |
| سایر شرایط پزشکی | اگر کلسترول بالا، دیابت یا فشار خون بالا دارید. |
| اضافه وزن یا چاقی | اگر شاخص توده بدنی (BMI) شما بیش از ۲۵ (اضافه وزن) یا بیش از ۳۰ (چاق) باشد. |
| سبک زندگی غیرفعال | اگر از آن دسته افرادی هستید که به اندازه کافی ورزش نمیکنید و بیشتر روز را مینشینید. |
علاوه بر این، برخی افراد ممکن است یک بیماری ارثی به نام هیپرکلسترولمی خانوادگی داشته باشند. چنین فردی حتی اگر زیر ۴۰ سال سن داشته باشد، ممکن است برای این آزمایش در نظر گرفته شود.
اما یک نکته را باید در نظر داشت. این آزمایش فقط پلاکهای سختی را که با کلسیم سفت شدهاند، بررسی میکند. نمیتواند پلاکهای جدید و نرمی را که گاهی اوقات میتوانند پاره شوند و باعث حمله قلبی شوند، تشخیص دهد. بنابراین، این یک آزمایش ۱۰۰٪ دقیق برای تعیین خطر ابتلا به بیماری قلبی در شما نیست. این فقط ابزار دیگری است که به پزشک شما کمک میکند تا تصمیم بگیرد که آیا نیاز به شروع مصرف داروهای کاهش دهنده کلسترول مانند استاتینها دارید یا خیر.
این آزمایش هر چند وقت یکبار باید انجام شود؟
به طور کلی، اگر در اولین آزمایش خود نتیجه «صفر» داشته باشید، به این معنی است که خطر ابتلای شما در حال حاضر بسیار پایین است. اگر میخواهید مطمئن شوید که خطر ابتلای شما هنوز پایین است، ممکن است انجام مجدد آزمایش در ۳ تا ۵ سال آینده مفید باشد. با این حال، اگر نتیجه شما یک بار غیرطبیعی (بالای صفر) باشد، انجام مجدد آزمایش فایده چندانی ندارد. در این صورت، تمرکز باید بر درمان و تغییر سبک زندگی باشد.
چه کسانی نباید در این آزمون شرکت کنند؟
این آزمایش هرگز روی زنان باردار انجام نمیشود، زیرا اشعه ساطع شده از سیتیاسکن میتواند برای جنین در رحم مضر باشد.
همچنین این آزمایش در موارد زیر کاربرد چندانی ندارد.
- برای کسی که هیچ عامل خطری برای بیماری قلبی ندارد .
- برای کسی که از قبل میداند در معرض خطر بسیار بالای بیماری قلبی است (این افراد در هر صورت به درمان نیاز دارند).
- برای کسی که قبلاً به بیماری عروق کرونر قلب مبتلا شده است.
- کسی که از قبل علائم بیماری قلبی (مانند درد قفسه سینه) دارد .
- هر کسی که قبلاً تحت درمان بیماری عروق کرونر قلب (مثلاً قرار دادن استنت، جراحی بای پس) قرار گرفته است.
در مواردی از این دست، با پزشک خود در مورد آزمایشهای دیگر مناسب برای تشخیص یا نظارت بر وضعیت خود صحبت کنید.
چگونه برای آزمون آماده میشوید؟ چگونه در آزمون شرکت میکنید؟
این یک آزمایش بسیار ساده و بدون درد است. بنابراین دلیلی برای ترس وجود ندارد. کل این فرآیند فقط 10 تا 15 دقیقه طول میکشد.
قبل از آزمون ...
- حتماً در مورد هرگونه آلرژی که دارید، هر دارویی که مصرف میکنید و اگر باردار هستید یا ممکن است باردار شوید، به پزشک خود اطلاع دهید.
- چهار ساعت قبل از آزمایش از خوردن، نوشیدن، غذاهای حاوی کافئین مانند قهوه و محصولات دخانی خودداری کنید.
- شما باید هر گونه وسیله فلزی که به همراه دارید، مانند گوشواره، گردنبند و عینک را درآورید.
- به شما یک لباس بیمارستان داده میشود تا بپوشید.
در طول آزمایش ...
- شما مجبور خواهید شد روی یک تخت مخصوص دراز بکشید و سپس از طریق یک دستگاه اسکنر به شکل یک دونات بزرگ حرکت داده شوید.
- تکنسین سه ناحیه از سینه شما را تمیز (و احتمالاً اصلاح) میکند و الکترودهای کوچک و چسبندهای را به آن متصل میکند.
- این الکترودها به یک دستگاه EKG (الکتروکاردیوگرام) متصل هستند که فعالیت قلب شما را در طول آزمایش ثبت میکند. این امر به اسکن اجازه میدهد تا از ریتم قلب شما عکس بگیرد.
- فردی که دستگاه را اداره میکند، از طریق یک شیشه در یک اتاق جداگانه شما را تماشا میکند. شما میتوانید با آن صحبت کنید و حرفهایش را بشنوید.
- در طول اسکن، از شما خواسته میشود که نفس خود را به مدت ۱۰ تا ۲۰ ثانیه حبس کنید . این کار برای کمک به گرفتن تصاویر واضح انجام میشود.
- سپس، یک برنامه کامپیوتری این تصاویر را تجزیه و تحلیل میکند تا مشخص شود که آیا تجمع کلسیم در عروق کرونر وجود دارد یا خیر.
بعد از آزمایش چه اتفاقی میافتد؟ آیا خطری وجود دارد؟
پس از پایان آزمایش، میتوانید به فعالیتهای عادی خود ادامه دهید. هیچ محدودیتی در خوردن یا آشامیدن وجود ندارد.
صحبت از خطرات شد، از آنجایی که هیچ رنگ کنتراستی برای این آزمایش به بدن تزریق نمیشود، هیچ عارضه جانبی مرتبطی وجود ندارد.
این یک سیتیاسکن است، بنابراین شما در معرض مقدار بسیار کمی تشعشع قرار میگیرید. اما نگران نباشید، میزان تشعشعی که دریافت میکنید تقریباً برابر با میانگین میزان تشعشعی است که بدن شما در طول یک سال از محیط دریافت میکند. بنابراین خطر ابتلا به سرطان بسیار کم است. با این حال، برای فردی زیر ۴۰ سال که مرتباً سیتیاسکن انجام میدهد، این خطر ممکن است کمی بیشتر باشد. به همین دلیل است که این کار فقط برای کسانی که به آن نیاز دارند انجام میشود.
چگونه نتایج را بفهمیم؟
نتایج معمولاً ظرف یک تا دو روز آماده میشوند. یک رادیولوژیست اسکنها را بررسی میکند، گزارشی تهیه میکند و برای پزشک شما ارسال میکند.
آزمایش «مثبت» به این معنی است که کلسیم در عروق کرونر شما رسوب کرده است. این بدان معناست که شما تا حدی به بیماری عروق کرونر (CAD) مبتلا هستید. همچنین بر اساس میزان کلسیم یافت شده، به شما امتیازی داده میشود. این امتیاز میتواند از صفر تا بیش از ۱۰۰۰ متغیر باشد.
| مقدار امتیاز کلسیم | این یعنی چی؟ |
|---|---|
| ۰ (صفر) | این اسکن «منفی» نامیده میشود. هیچ رسوب کلسیمی وجود ندارد. خطر حمله قلبی در ۲ تا ۵ سال آینده بسیار کم است. |
| ۱ - ۱۰۰ | شواهد کمی مبنی بر وجود بیماری عروق کرونر قلب (CAD) وجود دارد. خطر کم است، اما تغییر سبک زندگی مهم است. |
| ۱۰۱ - ۴۰۰ | شواهد متوسطی از بیماری عروق کرونر قلب (CAD) وجود دارد. خطر حمله قلبی در آینده متوسط است. پزشک اغلب شروع درمان را توصیه میکند. |
| بیش از ۴۰۰ | شواهد قوی از بیماری عروق کرونر قلب (CAD) وجود دارد. ممکن است تجمع قابل توجهی از پلاک در رگهای خونی وجود داشته باشد. خطر حمله قلبی زیاد است. ممکن است درمان فوری و آزمایشهای بیشتر مورد نیاز باشد. |
به یاد داشته باشید، این نمره به تنهایی تنها تصمیمی نیست که میگیرید. پزشک شما این نتیجه را در کنار سایر موارد، مانند سابقه خانوادگی، سبک زندگی، سطح کلسترول و فشار خون، در نظر میگیرد تا تصویر کاملی از میزان خطر شما به دست آورد.
اگر نتایج غیرطبیعی باشد، در مرحله بعد چه کاری انجام میدهید؟
اگر امتیاز شما بالاتر از صفر باشد، به این معنی است که در معرض خطر هستید. در آن مرحله، پزشک ممکن است شما را به یک متخصص قلب ارجاع دهد. بر اساس نتایج و سایر عوامل خطر، آنها ممکن است موارد زیر را توصیه کنند:
- شروع داروهای کنترل کلسترول مانند استاتینها .
- انجام ورزش روزانه.
- ایجاد تغییرات در رژیم غذایی (کاهش روغن، شکر، نمک، خوردن میوه و سبزیجات بیشتر).
- در صورت لزوم، ارجاع برای آزمایشهای بیشتر .
- مرتباً به پزشک مراجعه کنید و وضعیت را زیر نظر داشته باشید .
آیا این آزمایش به طور دقیق انسداد رگ را نشان میدهد؟
نه، دقیقاً نه. این آزمایش فقط نشان میدهد که آیا کلسیم رسوب کرده و پلاک روی دیواره رگهای خونی تشکیل شده است یا خیر. این نشان میدهد که آیا روند تنگ شدن شریانها آغاز شده است یا خیر.
با این حال، نمیتواند میزان انسداد رگ یا میزان جریان خون در آن را تعیین کند. آزمایشهای تخصصی دیگری برای این کار وجود دارد، مانند آنژیوگرافی. آزمایش امتیاز کلسیم یک آزمایش سریع و بدون درد است که میتواند برای ارزیابی خطر در آینده استفاده شود.
پیام مفید برای خانه
- آزمایش امتیاز کلسیم یک سی تی اسکن ویژه است که رسوبات کلسیم را در رگهای خونی قلب شما بررسی میکند.
- این امر به ویژه برای ارزیابی خطر حمله قلبی در آینده در افرادی که در معرض خطر بیماری قلبی هستند اما هنوز علائمی ندارند، مفید است.
- اگر امتیاز شما صفر (0) است، خبر بسیار خوبی است. این بدان معناست که خطر در حال حاضر بسیار کم است.
- با افزایش نمره، خطر ابتلا به بیماری قلبی افزایش مییابد و نیاز به درمان و تغییر سبک زندگی احساس میشود.
- نتایج این آزمایش تنها بخشی از ماجرا است. تصمیمات نهایی توسط پزشک شما پس از بررسی تمام اطلاعات مربوط به سلامتی شما گرفته میشود.
- اگر در مورد این آزمایش یا نتایج آن سؤالی دارید، دریغ نکنید و از پزشک خود بپرسید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید