ممکن است نام اسکن MIBG را شنیده باشید، یا پزشکی به شما یا یکی از آشنایانتان توصیه کرده باشد که این اسکن را انجام دهید. بنابراین، احتمالاً سوالات زیادی در ذهنتان دارید که این اسکن MIBG چیست، چرا انجام میشود و چگونه انجام میشود. نگران نباشید، امروز ما در مورد همه چیز به روشی بسیار ساده و قابل فهم برای شما صحبت خواهیم کرد.
این اسکن MIBG چیست؟
به عبارت ساده، اسکن MIBG یک آزمایش تخصصی است که به تشخیص و ارزیابی انواع خاصی از تومورها در بدن ما کمک میکند. این آزمایش به دستهای از آزمایشها به نام «تصویربرداری هستهای» تعلق دارد. این بدان معناست که از مقدار کم و کنترلشدهای از ماده رادیواکتیو استفاده میکند که توسط سلولهای خاصی در بدن ما جذب میشود. نگران نباشید، این آزمایش بسیار ایمن و در دوزهای مناسب انجام میشود.
در اسکن MIBG، یک ماده رادیواکتیو به نام ید متا-یدوبنزیل گوانیدین یا به اختصار MIBG ، به عنوان یک "ردیاب" - یعنی مانند یک علامت جاده - به داخل ورید تزریق میشود. سپس، یک دوربین مخصوص تصاویر واضحی از داخل بدن میگیرد و حرکت این ردیاب در بدن و محل تجمع آن را مشاهده میکند.
این آزمون با نامهای دیگری نیز شناخته میشود، برای مثال:
- «اسکن آیوبنگوان»
- «اسکن متایدوبنزیل گوانیدین»
- سینتیگرافی MIBG
- اسکن MIBG
با این حال، نامی که اکثر مردم میشناسند، اسکن MIBG است.
اسکن MIBG چه چیزی را تشخیص میدهد؟
پزشکان از اسکن MIBG برای تشخیص انواع خاصی از تومورها، به ویژه آنهایی که در سلولهای عصبی-غددی که هورمونها را در بدن ما تولید میکنند، شروع میشوند، استفاده میکنند. برخی از این موارد عبارتند از:
- تومورهای کارسینوئید : به این تومورها، تومورهای نورواندوکرین نیز گفته میشود، نوعی تومور که در سیستم سلولی تولیدکننده هورمون ایجاد میشود.
- نوروبلاستوما : این مورد کمی خاص است. زیرا نوعی سرطان نادر است که در سلولهای عصبی کودکان زیر ۵ سال ایجاد میشود. شنیدن این نام میتواند کمی ترسناک باشد، زیرا کودکان خردسال را تحت تأثیر قرار میدهد. اما به یاد داشته باشید، این آزمایشها برای تشخیص زودهنگام بیماری و شروع درمان لازم انجام میشوند.
- سرطان تیروئید مدولاری : این نوعی تومور است که در غده تیروئید در گردن ما ایجاد میشود.
- فئوکروموسیتوم : این توموری است که میتواند در غدد فوق کلیوی واقع در بالای کلیهها یا در سایر قسمتهای بدن ایجاد شود.
در موردش فکر کنید، این سلولهای عصبی-غددی در بدن ما نوع بسیار خاصی از سلولها هستند. یک ماده شیمیایی به نام MIBG میتواند به روشی خاص به این سلولها متصل شود. به همین دلیل است که این اسکن در یافتن این نوع تومورها بسیار مؤثر است.
نه تنها این، بلکه گاهی اوقات پزشکان از این اسکن MIBG برای تعیین اینکه آیا سرطان به سایر قسمتهای بدن گسترش یافته است (متاستاز) یا برای ارزیابی اثربخشی درمانهای فعلی و اینکه آیا تومور کوچک شده است یا خیر، استفاده میکنند.
چه کسی این اسکن MIBG را انجام میدهد؟
اسکنهای MIBG معمولاً توسط رادیولوژیستها انجام میشوند، متخصصانی که از فناوریهای تصویربرداری مانند اشعه ایکس، سیتیاسکن، اسکن MRI و سایر تکنیکهای تصویربرداری برای تشخیص و گاهی درمان بیماریها استفاده میکنند. این آزمایشها اغلب در «بخش پزشکی هستهای» بیمارستان انجام میشوند.
تصاویر حاصل از این اسکن MIBG چگونه ایجاد میشوند؟
نحوهی عملکرد این روش بسیار ساده است. قبلاً اشاره کردیم که سلولهای عصبی-غددی خاصی در سراسر بدن ما مادهای به نام MIBG را جذب میکنند. بنابراین، وقتی ردیاب MIBG به شما تزریق میشود، آن ماده به این سلولهای خاص میرود و تجمع مییابد. سلولهای سالم و طبیعی آن را به این روش جذب نمیکنند.
یک دوربین اسکن ویژه میتواند مکانهای دقیقی را که این MIBG رادیواکتیو در آن تجمع یافته است، پیدا کند. سپس، با استفاده از آن اطلاعات، یک کامپیوتر تصاویری از داخل بدن ایجاد میکند. یک متخصص پزشکی این تصاویر را با دقت بررسی کرده و آنها را تجزیه و تحلیل میکند تا ببیند آیا طبیعی هستند یا مناطقی وجود دارند که MIBG به طور غیرطبیعی در آنها تجمع یافته است - یعنی مناطقی که ممکن است تومور در آنها وجود داشته باشد. اگر توموری وجود داشته باشد، ناحیهای که MIBG در آن تجمع یافته است، به عنوان "نقطه داغ" به وضوح در تصاویر قابل مشاهده خواهد بود.
چگونه باید برای اسکن MIBG آماده شویم؟
قبل از این آزمایش چند کار وجود دارد که باید انجام دهید. پزشک شما همه این موارد را برای شما توضیح خواهد داد.
نکته اصلی این است که حدود یک روز قبل از آزمایش، از شما خواسته میشود دارویی حاوی ید (که گاهی اوقات «محلول لوگول» نامیده میشود) مصرف کنید. این دارو برای جلوگیری از تأثیر MIBG رادیواکتیو مورد استفاده در طول اسکن بر غده تیروئید شما، یعنی محافظت از آن، تجویز میشود. ممکن است لازم باشد این دارو را تا چند روز پس از اسکن مصرف کنید.
قبل از اسکن چه کارهایی را نباید انجام دهیم؟
قبل از اسکن MIBG، پزشک از شما میخواهد که مصرف برخی از داروهایی را که در حال حاضر مصرف میکنید، برای مدتی متوقف کنید. این داروها میتوانند بر نتایج اسکن MIBG تأثیر بگذارند و دقت آنها را کاهش دهند. برخی از داروهایی که ممکن است از شما خواسته شود مصرف آنها را متوقف کنید عبارتند از:
- مهارکنندههای ACE (اینها نوعی دارو هستند که معمولاً برای فشار خون بالا تجویز میشوند)
- برخی از داروهای سرماخوردگی و آلرژی (داروهای آلرژی و سرماخوردگی)
- آمیودارون، که برای بینظمیهای ریتم قلب (آریتمی) تجویز میشود
- برخی از داروهای افسردگی و سایر بیماریهای روانی (داروهای ضد افسردگی)
- «مسدودکنندههای کانال کلسیم» (این دارو همچنین نوعی دارو است که برای فشار خون بالا و بیماری قلبی تجویز میشود)
- برخی مسکنهای قوی، به خصوص نوعی که به آن «اپیوئیدها» میگویند.
مهمترین نکته این است که در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید - چه داروهای تجویزی و چه داروهای بدون نسخه - به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک دقیقاً توضیح خواهد داد که کدام داروها را باید مصرف کنید ، برای چه مدت و چه زمانی. بدون مشورت با پزشک، مصرف هیچ دارویی را خودسرانه قطع نکنید.
در طول آزمایش MIBG چه اتفاقی میافتد؟
اسکن MIBG معمولاً طی چند روز و در چند مرحله انجام میشود. نگران نباشید، بیایید ببینیم چگونه کار میکند، بسیار ساده است:
۱. تزریق ردیاب: ابتدا، یک پزشک یا پرستار آموزشدیده، ردیاب MIBG را به رگ خونی در بازو یا دست شما تزریق میکند. این مانند تزریق معمولی است و خیلی دردناک نیست.
۲. اجازه دادن به پخش شدن ردیاب: پس از آن، حدود ۲۴ ساعت طول میکشد تا ردیاب در سراسر بدن شما پخش شود و توسط سلولهای مربوطه جذب شود. بنابراین، در این مدت، میتوانید به خانه بروید. همچنین میتوانید طبق معمول کارهای خود را انجام دهید.
۳. اولین اسکن: شما باید روز بعد برای اولین اسکن خود مراجعه کنید. سپس از شما خواسته میشود که لباسهای خواب و تمام جواهرات (گوشواره، گردنبند، انگشتر و غیره) خود را درآورید و یک روپوش مخصوص که توسط بیمارستان ارائه میشود، بپوشید.
۴. اسکن: سپس شما روی تختی زیر اسکنر دراز خواهید کشید. بسیار مهم است که در این مدت بیحرکت بمانید و هیچ حرکتی نکنید. اگر حرکت کنید، ممکن است تصاویر واضح نباشند. دوربین گاما در اسکنر به آرامی دور شما میچرخد و از داخل بدن شما عکس میگیرد. این کار میتواند از ۳۰ دقیقه تا یک ساعت یا حتی بیشتر طول بکشد.
۵. تکرار اسکن: اکثر افراد باید روز بعد یا چند روز بعد (مثلاً ۴۸ یا ۷۲ ساعت بعد) برای اسکن دیگری مراجعه کنند. این موضوع توسط پزشک شما بر اساس وضعیت شما و بیماری مورد بررسی تعیین میشود. شما باید هر بار مانند قبل بیحرکت بمانید.
این اسکن چقدر طول میکشد؟
فرآیند آزمایش MIBG معمولاً میتواند دو تا چهار روز طول بکشد، به این معنی که شما باید به بیمارستان مراجعه کنید. یک جلسه اسکن میتواند حدود یک تا دو ساعت طول بکشد. بنابراین، ایده خوبی است که روز خود را بر این اساس برنامهریزی کنید.
بعد از اتمام اسکن چه اتفاقی میافتد؟
اسکن MIBG یک عمل سرپایی است. این بدان معناست که میتوانید همان روز پس از هر اسکن به خانه بروید. نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست.
پس از اسکن، مواد رادیواکتیو موجود در بدن شما طی چند روز از طریق ادرار و مدفوع از بدن شما خارج میشود. برای تسریع این روند، مقدار زیادی آب و مایعات دیگر بنوشید. همچنین مهم است که پس از استفاده از توالت، دستهای خود را کاملاً با آب و صابون بشویید. این کار ذرات MIBG که ممکن است روی دستان شما باشند را از بین میبرد و به دیگران آسیبی نمیرساند.
اگر مادر شیرده هستید، حداقل یک روز (۲۴ ساعت) پس از تزریق MIBG برای تغذیه نوزاد با شیر خشک برنامهریزی کنید. برای مشاوره بیشتر در این مورد با پزشک خود مشورت کنید.
آیا در این کار ریسکی وجود دارد؟
اسکن MIBG بسیار ایمن است . هیچ جای نگرانی وجود ندارد. با این حال، در موارد نادر، چند خطر جزئی وجود دارد.
پس از تزریق ردیاب، برخی افراد ممکن است افزایش جزئی فشار خون را تجربه کنند. با این حال، معمولاً ظرف یک یا دو روز به حالت عادی برمیگردد. به همین دلیل است که اغلب پس از تزریق MIBG، حدود 30 دقیقه در مطب پزشک تحت نظر خواهید بود تا فشار خون شما بررسی شود.
نکته بسیار مهم دیگر این است که این ردیاب رادیواکتیو میتواند برای جنین در حال رشد مضر باشد. بنابراین، اگر باردار هستید، این آزمایش ممکن است برای شما مناسب نباشد. حتماً باید در این مورد با پزشک خود صحبت کنید و او را در جریان بگذارید. همچنین، اگر قصد بارداری دارید، بسیار مهم است که پزشک خود را در جریان بگذارید.
چقدر طول میکشد تا به نتیجه برسیم؟
پس از انجام اسکن نهایی، معمولاً چند روز طول میکشد تا نتایج آماده شوند. رادیولوژیست تصاویر اسکن را با دقت تجزیه و تحلیل میکند و به دنبال هرگونه ناحیه تجمع MIBG (که میتواند نشان دهنده تومور باشد) میگردد. سپس او یک گزارش کامل تهیه کرده و آن را برای پزشکی که آزمایش را تجویز کرده است، ارسال میکند. پزشک شما گزارش را بررسی میکند، نتایج را با شما در میان میگذارد و مراحل بعدی را به شما میگوید.
این اسکن چقدر دقیق است؟
نتایج اسکن MIBG نسبتاً قابل اعتماد است. یعنی میتوان گفت که این آزمایش به طور متوسط حدود 85٪ دقت دارد.
اگر پزشک شما به تومور نورواندوکرین شما مشکوک شود، احتمالاً اسکن MIBG را تجویز میکند. به یاد داشته باشید، این شامل تزریق یک ماده رادیواکتیو (ردیاب) به جریان خون شما و گرفتن عکس از داخل بدن شما با یک دوربین مخصوص است. از آنجا که سلولهای نورواندوکرین این ردیاب را جذب میکنند، به وضوح در تصاویر دیده میشوند. این میتواند در تشخیص بیماری و برنامهریزی درمان بسیار مفید باشد.
خب، از آنچه که در موردش صحبت کردیم، مهمترین چیزهایی که باید به خاطر داشته باشیم چیست؟
خب، ما زیاد در مورد اسکن MIBG صحبت کردیم. در نهایت، خوب است این نکات را در نظر داشته باشید:
- اسکن MIBG یک آزمایش مهم است که برای تشخیص و نظارت بر وضعیت انواع خاصی از تومورها، به ویژه تومورهای نورواندوکرین ، استفاده میشود.
- اگرچه مقدار کمی ماده رادیواکتیو (ردیاب) در این روش استفاده میشود، پزشکان تأیید کردهاند که این روش تا حد زیادی بیخطر است . خیلی از آن نترسید.
- ممکن است لازم باشد قبل از آزمایش مصرف برخی داروها را متوقف کنید و همچنین ممکن است لازم باشد داروی خاصی حاوی ید مصرف کنید. تمام این موارد را دقیقاً مطابق دستور پزشک خود دنبال کنید.
- اسکن میتواند چندین روز طول بکشد، اما معمولاً هر بار حدود یک یا دو ساعت طول میکشد. برای اینکه نتایج واضح باشند، بسیار مهم است که در طول اسکن بیحرکت بمانید و حرکت نکنید.
- بعد از آزمایش، باید مایعات زیادی مانند آب بنوشید تا به دفع سریع ردیاب از بدن شما کمک کند.
- اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا به نوزاد خود شیر میدهید ، ضروری است که از قبل به پزشک خود اطلاع دهید.
طبیعی است که وقتی از شما خواسته میشود چنین آزمایشی انجام دهید، کمی احساس ترس و اضطراب داشته باشید. اما به یاد داشته باشید، همه این آزمایشها برای کمک به شما در دریافت دقیقترین اطلاعات در مورد وضعیت سلامتیتان و شروع بهترین درمان ممکن انجام میشوند. اگر در مورد اسکن MIBG سؤال یا نگرانی دارید، دریغ نکنید و با پزشک یا یکی از اعضای کادر پزشکی صحبت کنید. آنها اینجا هستند تا به شما کمک کنند.
اسکن MIBG ، اسکن MIBG، تومورهای نورواندوکرین، نوروبلاستوما، تشخیص سرطان، پزشکی هستهای
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න