آیا تا به حال مجبور به انجام عمل جراحی شدهاید؟ یا تا به حال کسی را دیدهاید که به دستگاه تنفس مصنوعی/ونتیلاتور متصل شده باشد؟ در مواردی مانند این، ما در مورد تزریق خاصی صحبت میکنیم که برای شل کردن کامل عضلات بدن انجام میشود. این تزریق میواکوریوم نام دارد. دانستن این موضوع بسیار مهم است.
میواکوریوم چیست؟
به عبارت ساده، میواکوریوم یک شلکننده عضلات اسکلتی است. این دارو به طور موقت عضلاتی را که به استخوانهای بدن ما متصل هستند، شل یا بهتر است بگوییم فلج میکند.
حالا ممکن است با خودتان فکر کنید، «چرا باید این کار را بکنی؟» دو دلیل برای این کار وجود دارد:
۱. در طول جراحیها: هنگام انجام یک جراحی بزرگ، جراح باید کار خود را بدون هیچ مانعی انجام دهد. اگر عضلات ما منقبض باشند، انجام این کار دشوار است. وقتی این دارو تجویز میشود، عضلات کاملاً شل میشوند، بنابراین پزشکان میتوانند به راحتی کار خود را انجام دهند.
۲. هنگام اتصال به دستگاههای تنفس/ونتیلاتور: وقتی برخی از بیماران بدحال در تنفس خود به خود مشکل دارند، ما آنها را به دستگاه تنفس متصل میکنیم. اما گاهی اوقات بدن بیمار شروع به "مبارزه" با دستگاه میکند. یعنی وقتی دستگاه نفس میکشد، عضلات قفسه سینه بیمار سفت میشوند و سعی میکنند نفس بکشند. وقتی این دارو تجویز میشود، آن عضلات شل میشوند و به دستگاه اجازه میدهند کار خود را راحتتر انجام دهد.
مهمترین نکته این است که این کار فقط در بیمارستان و تحت نظر متخصصی مانند متخصص بیهوشی انجام میشود.
مواردی که قبل از تجویز این دارو باید به پزشک خود اطلاع دهید
این بسیار مهم است. وقتی متخصص بیهوشی قبل از عمل جراحی از شما سؤالی میپرسد، اگر هر یک از این موارد را دارید، قطعاً باید به او بگویید . زیرا این اطلاعات، دوز دارویی که به شما داده میشود و نوع داروی مورد استفاده را تعیین میکند.
| وضعیتی که باید گزارش دهید | توضیحات |
|---|---|
| آلرژیها | اگر به میواکوریوم یا هر دارو، غذا یا رنگ دیگری حساسیت دارید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. |
| بیماری قلبی | آگاهی از هرگونه بیماری قلبی مهم است. |
| بیماری کلیوی یا کبدی | اگر عملکرد کلیه یا کبد شما ضعیف است، ممکن است مدت زمان لازم برای خروج این دارو از بدن شما تغییر کند. |
| مشکلات تنفسی | اگر بیماری ریوی مانند آسم دارید، به ما اطلاع دهید. |
| بیماریهای عصبی مانند میاستنی گراویس | اثرات این دارو میتواند برای افراد مبتلا به بیماریهای مرتبط با سیستم عصبی مانند این بسیار متفاوت باشد. |
| کم آبی یا عدم تعادل الکترولیت | اگر کمبود آب در بدن یا تغییر در سطح نمکهایی مانند کلسیم، پتاسیم و منیزیم وجود داشته باشد. |
| سوختگیهای بزرگ | اگر ناحیه وسیعی از بدن دچار سوختگی شده باشد، این امر میتواند بر اثربخشی این دارو تأثیر بگذارد. |
| بارداری یا شیردهی | اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا به نوزاد خود شیر میدهید، ضروری است که پزشک خود را در این مورد مطلع کنید. |
چطور از این دارو استفاده میکنید؟
این دارو به صورت تزریق وریدی یا انفوزیون مداوم مانند سرم نمکی تجویز میشود. این دارو فقط میتواند توسط پزشک، متخصص بیهوشی یا پرستار آموزش دیده تجویز شود. بنابراین نیازی به استفاده از آن در خانه نخواهید داشت.
این دارو در برخی موارد خاص برای کودکان خردسال، به ویژه کودکان بالای ۲ سال، استفاده میشود. اما با احتیاط فراوان و فقط با توصیه پزشک متخصص انجام میشود.
در صورت افزایش دوز دارو چه باید کرد؟
از آنجایی که این دارو در بیمارستان تجویز میشود، احتمال مصرف بیش از حد بسیار کم است. زیرا تیم پزشکی همیشه شما را تحت نظر دارد. اما اگر چنین اتفاقی بیفتد، یعنی اگر اثر دارو بیش از حد افزایش یابد، بیمارستان تمام امکانات لازم برای درمان آن را دارد. در مواقع اضطراری، پزشکان به مرکز ملی اطلاعات سموم در بیمارستان ملی یا واحد درمان اورژانسی (ETU) بیمارستان اطلاع میدهند و توصیههای لازم را دریافت میکنند.
چه داروهای دیگری ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند؟
بله، برخی داروها میتوانند اثرات میواکوریوم را تغییر دهند. یعنی میتوانند قدرت آن را افزایش یا کاهش دهند. به همین دلیل است که باید قبل از جراحی، پزشک خود را در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید (از جمله ویتامینها و داروهای سنتی) مطلع کنید.
| دسته بندی دارو | مثالها |
|---|---|
| برخی آنتیبیوتیکها | داروهایی مانند آمیکاسین، جنتامایسین، توبرامایسین، تتراسایکلینها، کلیندامایسین. |
| بیهوشی عمومی | گازهایی که برای القای بیهوشی در طول عمل جراحی استفاده میشوند، مانند انفلوران، ایزوفلوران و هالوتان. |
| داروهای تشنج | کاربامازپین، فنیتوئین. |
| سایر داروها | لیتیوم، منیزیم، کینیدین، پروکائین آمید، استروئیدها (مانند پردنیزون)، مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز (MAOIs). |
این لیست کامل نیست، بنابراین بهتر است در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید.
عوارض جانبی احتمالی چیست؟
مانند هر دارویی، میواکوریوم میتواند عوارض جانبی ایجاد کند. اما از آنجا که شما تحت نظر پزشک در بیمارستان هستید، در صورت بروز چنین اتفاقی، آنها آماده هستند تا به سرعت آن را درمان کنند.
| عوارض جانبی | توضیحات |
|---|---|
| مواردی که باید فوراً به پزشک یا پرستار خود اطلاع دهید | |
| واکنشهای آلرژیک | بثورات پوستی، خارش، تورم صورت، لبها یا زبان، مشکل در تنفس. |
| فشار خون پایین | سرگیجه ، احساس سبکی سر، آبی شدن چشمها. |
| گرگرفتگی صورت | قرمزی ناگهانی صورت. |
| علائم آسیب عضلانی | ادرار تیره، مشکل در ادرار کردن، خستگی شدید، درد عضلانی. |
| مواردی که معمولاً جدی نیستند، اما در صورت تداوم باید گزارش شوند | |
| درد/ضعف عضلانی | اگر پس از رفع اثرات دارو، هنوز در عضلات خود احساس درد یا ضعف دارید. |
| درد در محل تزریق | قرمزی، درد یا تورم در اطراف محل تزریق. |
پیام مفید برای خانه
- میواکوریوم یک داروی تخصصی است که برای شل کردن عضلات در حین عمل جراحی و هنگام اتصال به دستگاه تنفس استفاده میشود.
- این دارویی نیست که بتوانید به خانه ببرید. فقط در بیمارستان و تحت نظر پزشک استفاده میشود.
- ضروری است که قبل از عمل جراحی، پزشک خود را در مورد هرگونه بیماری، داروهایی که مصرف میکنید و هرگونه آلرژی که دارید، مطلع کنید.
- ممکن است عوارض جانبی وجود داشته باشد، اما لازم نیست نگران آنها باشید زیرا در بیمارستان هستید. تیم پزشکی مراقب همه چیز است.
- اگر در مورد این دارو سوالی دارید، از پرسیدن آن از پزشک خود نترسید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න