آیا تا به حال شده که وقتی به طور ناگهانی به مکانی مرتفع مانند نووارا الیا، هاگالا یا هورتون پلینز میروید، ناگهان احساس سردرد، ضعف یا حالت تهوع کنید؟ شاید فکر کرده باشید که این به دلیل سرما و خستگی سفر است. اما در واقعیت، علت آن میتواند وضعیتی باشد که امروز در مورد آن صحبت میکنیم و «بیماری ارتفاع» نام دارد. اگرچه بسیاری از مردم از این موضوع آگاه نیستند، اما این چیزی است که باید هنگام رفتن به مکانهای مرتفع مراقب آن باشیم. بنابراین، بیایید امروز در مورد همه چیز به سادگی و واضح صحبت کنیم.
به عبارت ساده، بیماری ارتفاع چیست؟
در موردش فکر کنید، ما معمولاً نزدیک سطح دریا زندگی میکنیم. جو اینجا اکسیژن زیادی دارد. اما وقتی به کوه یا ارتفاعات بسیار بالا میرویم، جو رقیقتر میشود. این بدان معناست که حتی اگر به همان میزان نفس بکشیم، بدن ما اکسیژن کمتری دریافت میکند.
بیماری ارتفاع وضعیتی است که زمانی رخ میدهد که بدن ما قادر به سازگاری با سطح اکسیژن پایین هنگام صعود ناگهانی به ارتفاع بالاتر نیست. مدتی طول میکشد تا بدن ما با این تغییر سازگار شود. این مشکل فقط در صورتی رخ میدهد که ما خیلی سریع صعود کنیم و به آن زمان ندهیم.
انواع اصلی بیماری ارتفاع چیست؟
این وضعیت در همه موارد یکسان نیست. بسته به شدت آن، میتوان آن را به سه نوع اصلی تقسیم کرد. دانستن این موضوع بسیار مهم است، زیرا برخی موارد نیاز به درمان اورژانسی دارند.
| نام وضعیت | توضیح ساده |
|---|---|
| بیماری حاد کوهستان (AMS) | این شایعترین و کمخطرترین نوع بیماری است. معمولاً علائمی مانند سردرد و خستگی ایجاد میکند. |
| ادم ریوی ناشی از ارتفاع بالا (HAPE) | این وضعیت کمی خطرناکتر است. اتفاقی که در اینجا میافتد این است که ریهها به دلیل ارتفاع از آب پر میشوند. این وضعیتی است که نیاز به درمان پزشکی اورژانسی دارد. مرگ حتی میتواند سریعتر از انواع دیگر رخ دهد. |
| ادم مغزی در ارتفاع بالا (HACE) | این شدیدترین و خطرناکترین حالت است. اتفاقی که در اینجا میافتد این است که مغز به دلیل ارتفاع متورم میشود. این نیز یک وضعیت تهدیدکننده زندگی است که نیاز به درمان پزشکی اورژانسی دارد. |
این وضعیت چقدر رایج است؟
این بیماری در واقع شایعتر از آن چیزی است که فکر میکنید. این بیماری به ویژه در افرادی که به ارتفاعات بالا عادت ندارند، شایع است. این بیماری در ارتفاع کمتر از ۲۴۳۸ متر از سطح دریا کمتر رایج است. با این حال، هر کسی که به طور ناگهانی به ارتفاع ۳۳۵۲ متر (۱۱۰۰۰ فوت) صعود کند، میتواند تا حدی به AMS مبتلا شود.
علائم این چیست؟
علائم بسته به شدت بیماری متفاوت است. معمولاً علائم AMS در اولین روز بیماری ارتفاع شروع به ظاهر شدن میکنند. علائم بیماریهای شدیدتر، مانند HAPE یا HACE، میتوانند دو تا پنج روز طول بکشد تا ظاهر شوند.
| نوع علامت | توضیح |
|---|---|
| علائم عمومی (AMS) | |
| سردرد | این شایعترین و اولین علامت است. |
| تهوع و استفراغ | احساس بیماری یا مریض بودن. |
| اشتها | تمام میل به غذا خوردن را از دست میدهم. |
| احساس خستگی حتی در زمان استراحت | احساس خستگی شدید حتی وقتی هیچ کاری انجام نمیدهید. |
| بیخوابی | شبها بدون اینکه خوابم ببرد، غلت میزنم و میچرخم. |
| سرگیجه | سرگیجه یا دوران سر . |
| علائم خطر که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند (HAPE و HACE) | |
| مشکل در تنفس حتی در حالت استراحت | این یکی از ویژگیهای کلیدی بیماری HAPE است. |
| تنگی یا درد قفسه سینه | احساس میکنید قفسه سینهتان تنگ شده است. |
| مشکل در راه رفتن، تلوتلو خوردن (آتاکسی) | راه رفتن مانند یک فرد مست امکانپذیر نیست. این یک علامت خطرناک HACE است. |
| گیجی و مشکل در صحبت کردن | نمیتوانم بفهمم چه کار میکنم یا کجا هستم. موقع صحبت کردن لکنت زبان دارم. |
| از دست دادن هوشیاری | کم کم دارم از هوش میرم. |
چه عوامل خطری در ایجاد این وضعیت نقش دارند؟
علت اصلی بیماری ارتفاع، رفتن خیلی سریع به ارتفاع بالا بدون دادن زمان به بدن برای سازگاری است. جدا از این، عوامل خطر دیگری نیز وجود دارد.
- ارتفاع صعود: هرچه ارتفاع صعود بیشتر باشد، خطر ابتلا به این بیماری بیشتر است.
- سرعت صعود: این مهمترین چیز است. تصور کنید که با ماشین از شهر خارج میشوید. در این صورت بدن شما زمان دارد تا به تغییر عادت کند. اما اگر ناگهان به یک منطقه مرتفع پرواز کنید، بدن شما زمان کافی برای عادت کردن به تغییر را ندارد. بنابراین، خطر بسیار بیشتر است. اگر معمولاً از ارتفاع ۸۰۰۰ فوت بالاتر میروید، بهتر است در یک روز بیش از ۱۶۴۰ فوت (۵۰۰ متر) بالا نروید.
- مصرف الکل و برخی داروها: نوشیدن الکل و مصرف داروهای آرامبخش این خطر را به شدت افزایش میدهد.
- اگر قبلاً دچار بیماری ارتفاع شدهاید: اگر قبلاً این بیماری را داشتهاید، به خصوص موارد شدید مانند HAPE یا HACE، احتمال ابتلای مجدد به آن بیشتر است.
این یک تصور غلط است که اگر از نظر جسمی سالم باشید، به این بیماری مبتلا نخواهید شد. این درست نیست. هر کسی میتواند به آن مبتلا شود. با این حال، اگر بیماری مانند کمخونی یا بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) دارید، بیماری ارتفاع میتواند علائم آن بیماریها را بدتر کند.
چگونه درمان میشود؟
تنها و بهترین "درمان" برای این مشکل ، پایین آمدن فوری به سطح پایینتر است. این بهترین راه برای نجات جان شماست.
اما همیشه ممکن نیست که بتوانید به یکباره به حالت عادی برگردید. در چنین مواقعی و زمانی که علائم شما خیلی شدید نیست، میتوانید چند کار انجام دهید.
- توقف و استراحت: اگر احساس ناراحتی میکنید، کاری را که انجام میدهید متوقف کنید و مدتی استراحت کنید. دیگر بالاتر نروید. به بدن خود زمان دهید تا استراحت کند و با ارتفاع سازگار شود.
- پایین آمدن: اگر علائم شما شدید است (مانند سرگیجه، خستگی، حالت تهوع) یا به تدریج بدتر میشوند، قطعاً باید پایین بیایید. قانون این است که تا زمانی که علائم شما بهبود یابد، پایین بیایید. به طور معمول، باید از ارتفاع 984 فوت (300 متر) به 3281 فوت (1000 متر) پایین بیایید.
- تأمین اکسیژن مکمل: تأمین اکسیژن از طریق کپسول اکسیژن میتواند به تسکین علائم کمک کند.
- دارو: داروهایی وجود دارد که پزشک میتواند برای این مورد تجویز کند. به عنوان مثال، داروهایی مانند «استازولامید»، «دگزامتازون» یا «نیفدیپین» میتوانند به کنترل این بیماری و جلوگیری از بدتر شدن آن کمک کنند. این داروها فقط باید تحت نظر پزشک مصرف شوند .
- درمان پرفشار: این روش مشابه درمان «خمیدگی» است که در غواصان دریا رخ میدهد. در ارتفاعات بالا، میتوان از کیسههای فشار قابل حمل (کیسههای گامو) برای ایجاد فشار مصنوعی در قسمت تحتانی بدن استفاده کرد و تسکین ایجاد کرد. این کار برای کنترل بدتر شدن علائم تا زمانی که بیمار بتواند به سطح آب آورده شود، انجام میشود.
آیا میتوان از بیماری ارتفاع پیشگیری کرد؟
خبر خوب این است که این یک بیماری تا حد زیادی قابل پیشگیری است. چند کار وجود دارد که میتوانید در مورد آن انجام دهید.
۱. به آرامی بالا بروید: این مهمترین نکته است. هنگام برنامهریزی سفر خود، برنامهریزی کنید که هر روز کمی بالا بروید. همانطور که قبلاً ذکر شد، هنگام رفتن به بالای ۸۲۰۲ فوت (۲۵۰۰ متر)، فقط بین ۹۸۴ فوت (۳۰۰ متر) و ۱۶۴۰ فوت (۵۰۰ متر) در روز بالا بروید.
۲. روزهای استراحت داشته باشید: در طول صعود، هر دو تا سه روز یک روز را در همان ارتفاع استراحت کنید. این به بدن شما زمان میدهد تا با ارتفاع سازگار شود.
۳. در صورت امکان، برای خواب کمی پایین بیایید: اگر بتوانید در طول روز بالا بروید و شب ها برای خواب کمی پایین بیایید، می تواند تا حد زیادی از بروز این حالت بکاهد.
۴. داروهای پیشگیرانه: اگر به ارتفاعات بالا سفر میکنید، میتوانید با پزشک خود در مورد استفاده از داروها (مثلاً استازولامید) برای پیشگیری از این بیماری صحبت کنید. این کار فقط باید با توصیه پزشکی انجام شود.
۵. از مصرف الکل و سیگار خودداری کنید: وقتی به ارتفاعات میروید، در دو تا سه روز اول از نوشیدن الکل خودداری کنید. همچنین اگر سیگار میکشید، بهتر است قبل از سفر سیگار را ترک کنید، زیرا بر سطح اکسیژن تأثیر میگذارد.
۶. آب فراوان بنوشید: کم آبی بدن میتواند علائم بیماری ارتفاع را بدتر کند. بنابراین آب و مایعات فراوان بنوشید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟ چه زمانی باید به یک ETU مراجعه کرد؟
بهتر است قبل از سفر به ارتفاعات با پزشک خود صحبت کنید. آنها میتوانند بر اساس وضعیت سلامتی شما، در مورد اقدامات احتیاطی که باید انجام دهید و در صورت لزوم، در مورد داروهای پیشگیرانه، به شما توصیههایی ارائه دهند.
با این حال، اگر شما یا کسی که با او هستید هر یک از علائم شدید زیر را نشان دهد، وضعیت اورژانسی است. اقدام فوری این است که در اسرع وقت پایین بیایید و به نزدیکترین واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنید.
تنگی نفس حتی در حالت استراحت، گرفتگی قفسه سینه، تلوتلو خوردن، گیجی یا از دست دادن هوشیاری علائم بیماریهای شدید و تهدیدکننده زندگی به نام HAPE و HACE هستند. این موارد میتوانند در عرض چند ساعت کشنده باشند. بنابراین از این علائم بسیار آگاه باشید.
بیماری ارتفاع چیزی است که اگر به درستی برنامهریزی کنید و از علائم آن آگاه باشید، به راحتی قابل مدیریت و پیشگیری است. بنابراین دفعه بعد که به ارتفاعات یا حتی ارتفاعات بالاتر میروید، این نکات را در نظر داشته باشید و با خیال راحت از سفر خود لذت ببرید.
پیام مفید برای خانه
- بیماری ارتفاع زمانی رخ میدهد که شما خیلی سریع و بدون اینکه به بدن خود زمان سازگاری بدهید، به ارتفاع بالا میروید.
- شایعترین علامت اولیه، سردرد است.
- اگر احساس بیماری کردید، صعود بیشتر را متوقف کنید. اگر علائم بدتر شد، فوراً فرود بیایید.
- مشکل در تنفس حتی در حالت استراحت، مشکل در راه رفتن (تلو تلو خوردن) یا گیجی علائم خطرناکی هستند که نیاز به مراقبت پزشکی اورژانسی دارند.
- هنگام برنامهریزی سفر، به خودتان زمان بدهید تا به آرامی صعود کنید و بین هر روز استراحت کنید.
- قبل از سفر به ارتفاعات بالا، بسیار مهم است که با پزشک خود صحبت کنید و از او راهنمایی بخواهید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید