آگاهی از بیهوشی - آنچه در این مورد باید بدانید

آیا تا به حال عمل جراحی داشته‌اید؟ یا قصد دارید در آینده عمل جراحی انجام دهید؟ اگر چنین است، یکی از بزرگترین ترس‌های شما ممکن است این باشد که «اگر در حین عمل به هوش بیایم چه؟» این ترس با این واقعیت که برخی فیلم‌ها چیزهایی مانند این را نشان می‌دهند، تشدید می‌شود. بنابراین امروز، بیایید در مورد اینکه آیا این واقعاً می‌تواند اتفاق بیفتد، از نظر پزشکی به چه معناست و چه چیزی باید در مورد آن بدانیم صحبت کنیم.

آگاهی از بیهوشی دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، این زمانی است که فرد در طول عمل جراحی تحت بیهوشی عمومی، سطحی از هوشیاری را به دست می‌آورد. اما این کمی با آنچه که ما معمولاً "بیدار شدن" می‌نامیم متفاوت است. به جای هوشیاری کامل، بیشتر شبیه لحظات کوتاهی از آگاهی است. این تجربه می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.

کسی که در طول عمل جراحی با این وضعیت مواجه می‌شود، ممکن است موارد زیر را تجربه کند:

• شنیدن اتفاقات اطرافت، حرف‌های دکترها.
• مثل این است که در خواب باشی.
• ناگهان به هوش آمدن و متوجه شدن که نمی‌توانی حرکت کنی یا صحبت کنی.
• احساس فشار روی بدن و در برخی موارد بسیار نادر، احساس درد .

این چقدر رایج است؟ آیا واقعاً باید بترسیم؟

این در واقع یک اتفاق بسیار نادر است. بنابراین نیازی به نگرانی بی‌مورد در مورد آن نیست. اما گفتن اینکه دقیقاً برای چند نفر این اتفاق می‌افتد دشوار است. دلیل آن این است که برخی افراد تا یک یا دو هفته پس از عمل جراحی آن را به خاطر نمی‌آورند. برخی دیگر بلافاصله آن را به خاطر می‌آورند، اما در مورد آن به پزشک خود چیزی نمی‌گویند.

تحقیقات نشان داده است که این وضعیت تنها در ۱ یا ۲ مورد از ۱۰۰۰ عمل جراحی رخ می‌دهد. این کمتر از ۰.۲٪ موارد است. بنابراین می‌توانید ببینید که این مورد چقدر نادر است.

خب، پس چرا این اتفاق می‌افتد؟ دلایل آن چیست؟

این وضعیت «آگاهی از بیهوشی» می‌تواند به سه دلیل اصلی رخ دهد. بیایید به طور واضح آنها را بررسی کنیم.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این عارضه هستند؟

برخی افراد بیشتر از دیگران احتمال دارد که این حالت (آگاهی از بیهوشی) را تجربه کنند.

• برای افراد سیگاری
• برای کسانی که همزمان به چندین بیماری مبتلا هستند
• برای کسانی که مشکلات تنفسی دارند (مانند بیماری‌های تنفسی)
• برای کسانی که سابقه اعتیاد به مواد مخدر یا الکل دارند (اختلال مصرف مواد - SUD)

همچنین، این خطر ممکن است در برخی از جراحی‌ها که در آن‌ها بیهوشی عمومی ایمن نیست، کمی افزایش یابد.

• سزارین (بخش‌های C)
• جراحی قلب
• جراحی اورژانسی به دلیل تصادف یا خونریزی بیش از حد

آیا در حال حاضر دردی احساس می‌کنید؟ آیا عوارض طولانی مدتی وجود دارد؟

این بزرگترین مشکل برای بسیاری از افراد است. احساس درد بسیار نادر است ، اما غیرممکن نیست. اگرچه اکثر افراد صداهایی را که می‌شنوند به خاطر می‌آورند، برخی افراد گزارش داده‌اند که به دلیل لوله گذاری، گلودرد یا درد در محل برش دارند.

همه کسانی که این تجربه را تجربه می‌کنند، اثرات بلندمدت را تجربه نخواهند کرد. با این حال، اگر این تجربه شدید باشد، برخی از افراد ممکن است مشکلات روانی مانند موارد زیر را تجربه کنند:

• اضطراب
• افسردگی
• اختلال کابوس
• اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)

وقتی این نوع مشکلات روانی بروز می‌کنند، ممکن است از مراجعه به پزشک یا بیمارستان بترسند. در این صورت، این احتمال وجود دارد که سایر بیماری‌های آنها درمان نشود. بنابراین، اگر تجربه مشابهی دارید، ملاقات با یک روانپزشک یا مشاور و صحبت در مورد آن، نقطه قوت بزرگی در زندگی شما خواهد بود.

آیا پزشکان نمی‌توانند این را در حین عمل تشخیص دهند؟

این سوال کمی پیچیده است. متخصصان بیهوشی می‌توانند با اطمینان بگویند که آیا شما تحت بیهوشی هستید یا خیر. آنها این کار را با نظارت بر علائم حیاتی شما - مواردی مانند فشار خون، میزان تنفس و اندازه مردمک چشم شما - انجام می‌دهند.

اما اکنون تکنیک‌های مدرنی وجود دارد که می‌توانند به این امر کمک کنند. این روش‌ها می‌توانند فعالیت الکتریکی مغز شما را در حین عمل جراحی اندازه‌گیری کنند. از طریق این روش، می‌توانیم میزان هوشیاری شما را تخمین بزنیم.

• الکتروانسفالوگرام (EEG): این شامل اتصال حسگرهای کوچک به سر شما و نظارت بر الگوهای الکتریکی مغز شما است.
• مانیتور شاخص دوطیفی™ (BIS): این روش قابل اعتمادترین روش موجود است. این روش داده‌های EEG را دریافت کرده و مقداری بین ۰ تا ۱۰۰ تولید می‌کند. هرچه این مقدار کمتر باشد، بیهوشی عمیق‌تر است. پزشکان معمولاً سعی می‌کنند این مقدار را بین ۴۰ تا ۶۰ نگه دارند.
• پایش پتانسیل‌های برانگیخته شنوایی (AEP): این شامل قرار دادن هدفون در گوش‌های شما و پخش صداهای خاص است. سپس عمق بیهوشی با اندازه‌گیری نحوه پاسخ مغز شما به آن صداها تعیین می‌شود.
• نارکوتِند®: این دستگاه نیز مانند مانیتور BIS، عمق بیهوشی را با استفاده از داده‌های «EEG» اندازه‌گیری می‌کند.

آیا کارهایی هست که بتوانیم انجام دهیم تا احتمال وقوع این اتفاق را کاهش دهیم؟

بله، شما می‌توانید به کاهش این خطر کمک کنید. حتماً قبل از جراحی این موارد را با متخصص بیهوشی خود در میان بگذارید.

• در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید به پزشک خود اطلاع دهید: داروهای بدون نسخه، ویتامین‌ها، داروهای سنتی و مکمل‌ها.
• سابقه پزشکی کامل خود را برای ما شرح دهید: در مورد هرگونه بیماری، آلرژی و هرگونه مصرف مواد مخدر یا الکل با جزئیات برای ما توضیح دهید. چیزی را پنهان نکنید.
• سوالات خود را بپرسید: هرگونه ترس یا تردیدی که در این مورد (آگاهی از بیهوشی) دارید را با متخصص بیهوشی در میان بگذارید.
• اگر قبلاً این تجربه را داشته‌اید، حتماً بگویید: این مهمترین چیز است. در این صورت تیم پزشکی می‌تواند به آن توجه ویژه‌ای داشته باشد.

اگر فکر کنم چنین اتفاقی برای من افتاده است، چه کاری باید انجام دهم؟

اگر فکر می‌کنید چیزی را در طول یا بعد از عمل جراحی به خاطر دارید، فوراً به پزشک یا پرستار خود اطلاع دهید . هر آنچه را که به خاطر دارید به آنها بگویید. سپس آنها می‌توانند آن را در پرونده پزشکی شما ثبت کنند. اگر در آینده جراحی دیگری داشته باشید، این برای ایمنی شما بسیار مهم خواهد بود.

صحبت کردن در مورد چنین تجربه‌ای خجالت‌آور نیست. این برای سلامتی شما ضروری است.