درمانی برای سرطان با سلول‌های خودتان؟ بیایید در مورد پیوند سلول‌های بنیادی اتولوگ صحبت کنیم

طبیعی است که کسی که با سرطان دست و پنجه نرم می‌کند، وقتی پزشک می‌گوید: «ما قرار است پیوند سلول‌های بنیادی انجام دهیم»، کمی بترسد. اما وقتی کلمه «اتولوگ» ذکر می‌شود، به این معنی است که این درمان با استفاده از سلول‌های خود شما انجام می‌شود. این واقعاً یک راه عالی برای دادن قدرت به بدن شما برای مبارزه با سرطان است. خب، بیایید در مورد پیچیدگی این موضوع، کاری که واقعاً انجام می‌دهد و نحوه عملکرد این فرآیند به روشی بسیار ساده و گام به گام صحبت کنیم.

به عبارت ساده، پیوند سلول‌های بنیادی اتولوگ چیست؟

تصور کنید. کامپیوتر شما کاملاً توسط یک ویروس خراب شده است. حالا، برای حذف این ویروس، باید کامپیوتر را کاملاً «فرمت» کنید. اما قبل از آن چه کاری انجام می‌دهید؟ آیا از مهم‌ترین فایل‌های خود در یک مکان جداگانه «نسخه پشتیبان» تهیه می‌کنید؟

پیوند سلول‌های بنیادی اتولوگ نیز همین‌طور است.

اتفاقی که اینجا می‌افتد این است که قبل از اینکه شما شیمی‌درمانی با دوز بالا یا پرتودرمانی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی دریافت کنید، برخی از سلول‌های بنیادی خون سالم خودتان از بدن شما خارج شده و به طور ایمن کنار گذاشته می‌شوند. این سلول‌های بنیادی "سلول‌های مادر" در مغز استخوان ما هستند که گلبول‌های قرمز، گلبول‌های سفید و پلاکت‌های جدید می‌سازند.

وقتی درمان‌های قوی ضد سرطان، سلول‌های سرطانی را از بین می‌برند، به سلول‌های سالم ما، به ویژه مغز استخوان، نیز آسیب می‌رسانند. سپس، سلول‌های بنیادی سالم خودتان که ایمن نگه داشته شده بودند، دوباره به بدن شما وارد می‌شوند. این سلول‌ها به مغز استخوان برمی‌گردند و شروع به ساختن سلول‌های خونی سالم مورد نیاز بدن می‌کنند.

این درمان معمولاً در درجه اول برای بیماری سرطانی «میلومای چندگانه» استفاده می‌شود. همچنین برای بیماری‌های سرطانی مانند «لنفوم هوچکین» و «لنفوم غیر هوچکین» که به سایر درمان‌ها پاسخ نمی‌دهند، نیز کاربرد دارد.

قبل از این درمان چه اتفاقی می‌افتد؟

قبل از انجام چنین درمان قدرتمندی، پزشکان سلامت کلی شما را به دقت بررسی می‌کنند، زیرا بدن شما باید به اندازه کافی قوی باشد تا بتواند شیمی‌درمانی با دوز بالا را تحمل کند.

برخی از آزمایش‌هایی که می‌توان انجام داد:

• آزمایش «ECG» (الکتروکاردیوگرام) که ضربان قلب را بررسی می‌کند.
• «اکوکاردیوگرام»، که عملکرد قلب را بررسی می‌کند.
• اسکن «سی‌تی» (توموگرافی کامپیوتری).
• شمارش کامل خون (CBC).
• سایر آزمایش‌های خون که عملکرد کبد و کلیه را بررسی می‌کنند.
• بیوپسی آزمایشی برای مطالعه سلول‌های سرطانی است.

امروزه، برای اینکه شما مجبور نباشید مدام سوزن بزنید، پزشکان می‌توانند یک لوله کوچک به نام «کاتتر ورید مرکزی (CVC)» را وارد یک ورید بزرگ در بالای سینه شما کنند. سپس، همه چیز از گرفتن خون گرفته تا دادن دارو را می‌توان به راحتی از طریق این «CVC» انجام داد.

سه مرحله اصلی در فرآیند درمان

کل این فرآیند را می‌توان به سه مرحله اصلی تقسیم کرد.

۱. برداشت سلول‌های بنیادی

در این روش، سلول‌های بنیادی سالمی که به آنها اشاره کردیم از بدن شما خارج می‌شوند. به این روش «آفرزیس» نیز گفته می‌شود.

• رگ‌های هر دو بازوی شما به یک دستگاه جداسازی سلول متصل خواهند شد.
• کمی خون از یک دست وارد دستگاه می‌شود.
• این دستگاه فقط سلول‌های بنیادی را از آن خون فیلتر می‌کند و خون باقیمانده را از طریق بازوی دیگر به بدن تزریق می‌کند.

این می‌تواند سه تا چهار ساعت طول بکشد. در طول این مدت، ممکن است مجبور باشید بی‌حرکت بمانید، اما می‌توانید کتاب بخوانید یا تلویزیون تماشا کنید.

۲. آماده‌سازی بدن

این سخت‌ترین بخش است. این زمانی است که شما شیمی‌درمانی با دوز بالا و احتمالاً پرتودرمانی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی دریافت خواهید کرد. این ممکن است چند روز طول بکشد. تیم پزشکی شما در کنار شما خواهد بود تا هرگونه عوارض جانبی را که ممکن است در این مدت رخ دهد، مدیریت کند.

۳. پیوند/تزریق سلولی

این کار شبیه به دادن محلول نمکی یا بسته خون است. سلول‌های بنیادی خودتان که جمع‌آوری و با خیال راحت ذخیره شده‌اند، از طریق IV یا CVC به بدن شما بازگردانده می‌شوند. در این مدت، تیم پزشکی دائماً شما را از نظر علائمی مانند تب و لرز تحت نظر خواهد داشت.

بعد از درمان چه اتفاقی می‌افتد؟ بیایید در مورد دوره بهبودی بیاموزیم

پس از درمان، بدن شما به آرامی شروع به بهبودی می‌کند.

• پیوند: سلول‌های بنیادی تازه تزریق‌شده از طریق جریان خون حرکت می‌کنند، در مغز استخوان مستقر می‌شوند و شروع به تولید سلول‌های خونی سالم جدید می‌کنند. این فرآیند «پیوند» نامیده می‌شود.
• خطر عفونت: پس از پیوند، خطر عفونت تا زمانی که تعداد گلبول‌های سفید خون به حالت عادی برگردد، بسیار زیاد است. بنابراین، محافظت از خود در برابر عفونت‌ها در این مدت بسیار مهم است.
• زمان بهبودی: ممکن است بین ۳ تا ۱۲ ماه طول بکشد تا سیستم ایمنی بدن شما به طور کامل بهبود یابد. پس عجله نکنید. در اینجا چند نکته برای کمک به شما آورده شده است:
• استراحت کافی داشته باشید: بعضی روزها ممکن است احساس خستگی زیادی داشته باشید. در آن مواقع استراحت کنید.
• غذاهای مغذی بخورید: خوردن غذاهای غنی از پروتئین به بازسازی بدن کمک می‌کند.
• ورزش: به محض اینکه احساس کردید قوی‌تر شده‌اید، شروع به انجام تمرینات ساده‌ای مانند پیاده‌روی کنید. اما قبل از شروع هر چیز جدیدی حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
• واکسیناسیون خود را به‌روز کنید: پس از این درمان، محافظتی که از واکسیناسیون دوران کودکی دریافت کرده‌اید از بین می‌رود. بنابراین، پزشک به شما خواهد گفت که چه زمانی دوباره واکسینه شوید و کدام واکسن‌ها را دریافت کنید.

تفاوت بین پیوند اتولوگ و آلوژنیک چیست؟

تفاوت اصلی بین این دو، منبع سلول‌ها است. برای درک ساده این موضوع، به جدول زیر مراجعه کنید.

چه زمانی فوراً به پزشک مراجعه کنیم

حتی اگر پس از درمان به طور منظم معاینات پزشکی انجام می‌دهید، در صورت بروز هرگونه علائم عوارض، مهم است که فوراً به تیم پزشکی خود اطلاع دهید. مراقب علائم زیر باشید:

• تب
• احساس سرما و لرز
• تنگی نفس (دشواری تنفس)
• سرفه، عطسه یا آبریزش بینی
• تکرر ادرار یا درد هنگام ادرار (دیسوری)
• بثورات پوستی
• سرگیجه

پیوند سلول‌های بنیادی اتولوگ، درمان سرطان، میلوما متعدد، لنفوم، شیمی‌درمانی، پیوند مغز استخوان