آیا پزشک به شما گفته است که استخوانهایتان کمی ضعیف هستند، به این معنی که پوکی استخوان، یک بیماری نازک شدن استخوان، دارید؟ او ممکن است به شما گفته باشد که مصرف دارویی به نام بیسفسفونات را شروع کنید. وقتی این نام را میشنوید، ممکن است کمی بترسید و از خود بپرسید: "این دارو چیست؟ چه کاری انجام میدهد؟" نترسید. امروز، ما در مورد این نوع دارو صحبت خواهیم کرد که میتواند به روشی بسیار ساده و قابل فهم برای شما به تقویت استخوانهایتان کمک کند.
به عبارت ساده، این بیسفسفوناتها چه هستند؟
بیسفسفوناتها دستهی اصلی از داروهایی هستند که برای درمان پوکی استخوان استفاده میشوند. تصور کنید که استخوانهای شما به تدریج و با گذشت زمان، مانند تکهای چوب که توسط حشرات خورده شده است، ضعیف میشوند. سپس، حتی یک زمین خوردن کوچک، خطر شکستگی استخوانهای شما را افزایش میدهد. پوکی استخوان همان بیماری است. بنابراین، بیسفسفوناتها از ضعیف شدن بیشتر استخوانهای شما جلوگیری میکنند، آنها را قویتر میکنند و خطر شکستگی را کاهش میدهند.
پزشکان این دارو را نه تنها برای پوکی استخوان، بلکه برای چندین بیماری دیگر که بر تراکم استخوان تأثیر میگذارند و در برخی موارد برای سطح غیرطبیعی بالای کلسیم خون (هیپرکلسمی) نیز تجویز میکنند.
آیا این داروها موجود هستند؟ بیایید ببینیم.
بله، عمدتاً دو نوع بیسفسفونات وجود دارد.
۱. بیسفسفوناتهای خوراکی
۲. تزریق داخل وریدی (بیسفسفوناتهای IV)
پزشک وضعیت شما را بررسی کرده و تصمیم میگیرد کدام نوع برای شما مناسبتر است.
| نوع دارو | داروهای رایج (با نامهای تجاری) |
|---|---|
| قرصهای خوراکی |
|
| تزریق داخل وریدی (IV) |
|
بیسفسفوناتها برای چه شرایطی استفاده میشوند؟
این دارو عمدتاً برای درمان شرایط زیر تأیید شده است:
- پوکی استخوان در زنان یائسه.
- پوکی استخوان در مردان.
- برای جلوگیری از نازک شدن استخوان.
- پوکی استخوان ناشی از گلوکوکورتیکوئیدها در اثر استفاده طولانی مدت از برخی داروهای استروئیدی ایجاد میشود.
- برخی از سرطانها باعث افزایش سطح کلسیم در خون میشوند (هیپرکلسمی مرتبط با سرطان).
- بیماری پاژه استخوان، بیماری است که استخوانها را تحت تأثیر قرار میدهد.
- یک بیماری سرطانی به نام میلوما چندگانه.
- برای مواردی که سرطان از جای دیگری منشأ گرفته و به استخوانها گسترش یافته (متاستاز داده است).
گاهی اوقات، پزشکان از این دارو برای شرایطی غیر از مواردی که برای آنها تأیید شده است، استفاده میکنند. به عنوان مثال، گاهی اوقات به کودکان و بزرگسالانی که دارای یک بیماری ژنتیکی به نام استئوژنز ایمپرفکتا هستند، داده میشود.
این دارو چگونه در بدن عمل میکند؟
برای درک این موضوع، ابتدا باید کمی در مورد استخوانهایمان بدانیم. استخوانهای ما فقط در یک مکان قرار نمیگیرند. آنها دائماً در حال جایگزینی هستند. مانند دیواری که آجرهای قدیمی برداشته میشوند و آجرهای جدید ساخته میشوند. بدن به طور طبیعی استخوانهای قدیمی را تجزیه و حذف میکند. ما به این فرآیند جذب استخوان میگوییم. سپس استخوان جدید در آن مکانها تشکیل میشود.
با افزایش سن، به خصوص در زنان پس از یائسگی، این فرآیند از تعادل خارج میشود. یعنی استخوانهای قدیمی با سرعت بیشتری نسبت به تشکیل استخوان جدید شروع به تجزیه و حذف شدن میکنند. این زمانی است که استخوانها به تدریج ضعیفتر و کمتراکمتر میشوند و منجر به پوکی استخوان میشوند.
بیسفسفوناتها با کاهش سرعت تجزیه و حذف استخوانهای قدیمی عمل میکنند. به عبارت دیگر، آنها "آجرهای قدیمی را حذف میکنند." این امر زمان بیشتری را برای تشکیل استخوان جدید فراهم میکند که به نوبه خود تراکم کلی استخوانها را افزایش داده و آنها را قویتر میکند.
چگونه از این دارو استفاده کنم؟ این خیلی مهم است!
روش مصرف بسته به نوع دارویی که دریافت میکنید متفاوت است.
اگر قرصها از طریق دهان مصرف شوند...
این بخشی است که باید بیشترین دقت را در مورد آن داشته باشید . پزشک به شما خواهد گفت که این قرصها را روزی یک بار، هفتهای یک بار یا ماهی یک بار مصرف کنید. با این حال، روش خاصی برای مصرف این قرصها وجود دارد.
- شما باید این قرص را به محض بیدار شدن از خواب در صبح، قبل از خوردن یا آشامیدن هر چیز دیگری مصرف کنید.
- این قرص فقط باید با یک لیوان پر از آب ساده مصرف شود. مصرف این قرص با چای، قهوه، شیر یا نوشیدنیهای میوهای اکیداً ممنوع است.
- بعد از مصرف قرص، حداقل به مدت ۳۰ دقیقه (احتمالاً ۶۰ دقیقه) نباید دراز بکشید یا دراز بکشید. باید بنشینید یا بایستید و صاف بایستید.
- همچنین، در این دوره 30 تا 60 دقیقهای نمیتوانید هیچ غذا، نوشیدنی یا داروی دیگری مصرف کنید.
رعایت دقیق این قوانین ضروری است. در غیر این صورت، ممکن است دارو به درستی توسط بدن جذب نشود و باعث ایجاد آلرژی در گلو و معده شود. پزشک شما این موضوع را به طور مفصل برای شما توضیح خواهد داد.
اگر تزریق وریدی باشد...
این واکسن معمولاً در بیمارستان یا کلینیک به شما تزریق میشود. اغلب، این واکسن سالی یک بار تزریق میشود. با این حال، بسته به شرایط، ممکن است دفعات بیشتری تزریق شود.
آیا میخواهید کارهای دیگری با دارو انجام دهید؟
بله. در هنگام مصرف این دارو، پزشک اغلب موارد زیر را توصیه میکند:
- غذاهای غنی از کلسیم (مانند شیر، ماست، پنیر، ماهیهای کوچک، سبزیجات سبز) بخورید.
- اگر کمبود ویتامین D دارید، مکمل ویتامین D مصرف کنید.
- اگر کلسیم کافی از طریق غذا دریافت نمیکنید، قرص کلسیم مصرف کنید.
چه مدت باید این دارو را مصرف کنم؟
این بستگی به وضعیت شما و نحوه پاسخ بدن شما به دارو دارد. به طور معمول، پزشکان مدت زمان مصرف قرصهای خوراکی را به حدود ۵ سال و تزریق داخل وریدی زولدرونیک اسید را به حدود ۳ سال محدود میکنند. این کار برای محافظت از شما در برابر عوارض جانبی بسیار نادری است که ممکن است با استفاده طولانی مدت از این داروها رخ دهد. با این حال، ممکن است برخی از افراد نیاز به درمان طولانیتر داشته باشند. پزشک شما بهترین فرد برای تصمیمگیری است.
بیایید در مورد عوارض جانبی نیز بیاموزیم.
مانند هر دارویی، بیسفسفوناتها میتوانند عوارض جانبی ایجاد کنند، اما همه افراد به آنها مبتلا نمیشوند.
| نوع دارو | عوارض جانبی احتمالی رایج |
|---|---|
| قرصهای خوراکی | مشکلات دستگاه گوارش. به عنوان مثال: رفلاکس معده، زخم گلو و معده، گاستریت. (به همین دلیل است که میگویند بعد از مصرف قرص صاف بایستید!) |
| تزریقات داخل وریدی | علائم سرماخوردگی یا آنفولانزا، مانند تب، درد بدن و درد استخوان و عضلات، ممکن است ظرف ۱ تا ۳ روز پس از واکسن بروز کنند. این علائم معمولاً با دارویی مانند پاراستامول کنترل میشوند. |
| عوارض جانبی بسیار نادر اما بالقوه جدی (برای هر دو نوع خوراکی و تزریقی) | |
| |
از این عوارض جانبی نادر نگران نباشید. مزایای مصرف این دارو بسیار بیشتر از خطر شکستگی استخوانهای اصلی مانند لگن به دلیل پوکی استخوان است.
آیا این دارو واقعاً مؤثر است؟
بله، کاملاً. مطالعات نشان دادهاند که این داروها تراکم استخوان را افزایش داده و خطر شکستگی را به میزان قابل توجهی کاهش میدهند.
- آلندرونات: شکستگیهای ستون فقرات را حدود ۵۰٪ و شکستگیهای لگن و سایر شکستگیها را حدود ۳۰٪ کاهش میدهد.
- ریزدرونات: شکستگیهای ستون فقرات و سایر شکستگیها را حدود ۴۰٪ کاهش میدهد.
- زولدرونیک اسید: شکستگیهای ستون فقرات را حدود ۷۰٪ و شکستگیهای لگن و سایر شکستگیها را حدود ۳۵٪ کاهش میدهد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر این دارو را مصرف میکنید، بسیار مهم است که طبق برنامهی پزشک خود در کلینیکها حاضر شوید . این کار به شما کمک میکند تا ببینید آیا دارو مؤثر است و آیا عوارض جانبی وجود دارد یا خیر. پزشک شما همچنین ممکن است اسکن DXA را توصیه کند که تراکم استخوان شما را اندازهگیری میکند.
به طور خاص به یاد داشته باشید:
اگر بیش از سه سال است که بیسفسفونات مصرف میکنید و درد جدیدی در ران یا کشاله ران خود احساس میکنید، آن را نادیده نگیرید. فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
این دارو یک داروی بسیار مهم است که میتواند کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد و شما را از عوارض جدی که ممکن است در اثر شکستگی استخوان ایجاد شود، محافظت کند. اگر در مورد این موضوع سؤال یا نگرانی دارید، حتماً آنها را با پزشک خود در میان بگذارید.
پیام مفید برای خانه
- بیسفسفوناتها گروهی از داروها هستند که از پوکی استخوان جلوگیری کرده و استخوانها را تقویت میکنند.
- اگر قرصهای خوراکی مصرف میکنید، دقیقاً دستورالعملهای پزشک را دنبال کنید (صبحها معده خالی باشد، فقط با آب، و بعد از مصرف آنها صاف بنشینید).
- دریافت کافی کلسیم و ویتامین D در طول مصرف این دارو بسیار مهم است.
- اگرچه عوارض جانبی محتمل است، اما اکثر افراد آنها را تجربه نمیکنند. مزایای مصرف این دارو از خطرات شکستگی استخوان بیشتر است.
- اگر در مورد دارو نگرانی یا ترسی دارید، هرگز در مورد مطرح کردن آن با پزشک خود تردید نکنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න