کمردرد چیز خیلی آزاردهندهای است، اینطور نیست؟ گاهی اوقات این درد به پاها هم سرایت میکند. اگر شما هم از این مشکل رنج میبرید، ممکن است پزشکتان در مورد «تزریق استروئید اپیدورال کودال» به شما گفته باشد. شاید با شنیدن این اسم کمی ترسیده باشید، «اوه، فکر نمیکنم تزریق دارو به کمر درست باشد.» اما نگران نباشید، امروز ما به سادگی و با تمام جزئیات در مورد این موضوع صحبت خواهیم کرد.
تزریق استروئید اپیدورال کودال چیست؟
به عبارت ساده، این یک تزریق ویژه دارو است که در انتهای ستون فقرات شما، درست بالای استخوان دنبالچه (کوکسیکس) انجام میشود. کلمه "caudal" به معنی "سمت دم" است.
تصور کنید، اعصاب مهمی که بسیاری از عملکردهای بدن ما را کنترل میکنند، از نخاع ما عبور میکنند. فضای کوچکی در اطراف این اعصاب وجود دارد. در اصطلاح پزشکی، ما به این فضای اپیدورال میگوییم. اگر به هر دلیلی این ریشههای عصبی ملتهب یا فشرده شوند، درد شدیدی میتواند رخ دهد.
در این مواقع از این تزریق استفاده میکنیم. کاری که این تزریق انجام میدهد این است که یک داروی ضدالتهاب را به فضای اپیدورال، جایی که اعصاب متورم و تحت فشار قرار دارند، تزریق میکند. برای این کار، از نوعی دارو به نام استروئید یا کورتیکواستروئید استفاده میکنیم.
از تزریق در کمر نترسید. این روش درمانی در بیشتر موارد ایمن و کم تهاجمی است. مهمترین نکته این است که این کار توسط پزشکی انجام شود که تجربه خوبی در این زمینه دارد.
چه زمانی به این واکسن نیاز است؟
این روش بیشتر برای دردی که ناشی از تحت فشار قرار گرفتن عصب در کمر است، وضعیتی به نام سیاتیک، استفاده میشود. این درد از کمر به سمت پاها منتشر میشود. چندین بیماری وجود دارد که میتوانند باعث این درد شوند.
- فتق دیسک: قطعات ژله مانندی از ماده بین مهرهها بیرون زده و به اعصاب فشار میآورند.
- بیماری دژنراتیو دیسک / اسپوندیلوز کمری: دیسکهای بین مهرهها با افزایش سن ساییده میشوند.
- تنگی کانال نخاعی کمری: فشردگی عصب به دلیل تنگ شدن کانال نخاعی که اعصاب از آن عبور میکنند.
- اسپوندیلولیستزیس: یک مهره به سمت جلو روی مهره دیگر میلغزد.
- سندرم مفصل فاست: اختلالاتی که در مفاصل کوچک متصل کننده ستون فقرات رخ میدهد.
- سندرم جراحی ناموفق کمر: درد مداوم پس از جراحی کمر.
برای هر یک از این شرایط، گزینههای درمانی متعددی وجود دارد. شما باید با پزشک خود در مورد مناسب بودن این واکسن برای شرایط خود مشورت کنید.
قبل از واکسیناسیون چه باید کرد؟
قبل از اینکه روزی را برای دریافت این واکسن تعیین کنید، پزشک با شما صحبت خواهد کرد تا مطمئن شود که برای شما بیخطر است.
- شرح حال پزشکی کاملی ارائه دهید: حتماً در مورد سایر بیماریهایی که دارید (مانند دیابت، فشار خون بالا، گلوکوم) به ما اطلاع دهید.
- در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید: حتماً در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید، از جمله ویتامینها، مکملها و حتی داروهای سنتی، به پزشک خود اطلاع دهید. به ویژه اگر از داروهای رقیقکننده خون استفاده میکنید، اطلاع دادن به پزشک بسیار مهم است. ممکن است از شما خواسته شود که چند روز قبل از واکسیناسیون مصرف آنها را متوقف کنید.
- اگر باردار هستید یا مشکوک به بارداری هستید، به پزشک خود اطلاع دهید: اشعه ایکس مورد استفاده در طول این درمان میتواند برای زنان باردار خطرناک باشد. بنابراین، پزشک خود را نیز در این مورد مطلع کنید.
- رانندگی نکنید: نکته مهم دیگر این است که در روز واکسیناسیون، شخصی شما را به خانه برساند، زیرا تا ۲۴ ساعت پس از واکسیناسیون نباید رانندگی کنید.
در طول تزریق چه اتفاقی میافتد؟
این فرآیند معمولاً حدود ۱۵-۳۰ دقیقه طول میکشد. بیایید گام به گام نحوه انجام این کار را بررسی کنیم.
| مراحل | چه اتفاقی دارد میافتد؟ |
|---|---|
| آماده سازی | شما لباس بیمارستانی میپوشید و به صورت رو به پایین روی میز اشعه ایکس قرار میگیرید. ممکن است برای راحتی، بالشی زیر شکم شما قرار گیرد. |
| تمیز کردن | ناحیه کمر که واکسن در آن تزریق میشود، با محلول ضدعفونیکننده کاملاً تمیز میشود. |
| داروی بیحسکننده | قبل از تزریق اصلی، یک تزریق کوچک (بیحسی موضعی) برای بیحس کردن پوست آن ناحیه انجام میشود. بنابراین درد زیادی احساس نخواهید کرد. |
| تایید مسیر | پزشک از دستگاه مخصوص اشعه ایکس (فلوروسکوپی) استفاده میکند تا دقیقاً ببیند سوزن قرار است کجا وارد شود. گاهی اوقات مایع مخصوصی به نام رنگ کنتراست تزریق میشود تا ناحیه مورد نظر بیشتر دیده شود. |
| واکسیناسیون اصلی | پس از تأیید محل صحیح، تزریق استروئید به فضای اپیدورال انجام میشود. ممکن است در این مرحله کمی احساس فشار کنید. مهمترین نکته این است که در این مدت بیحرکت بمانید. |
| اتمام | پس از اتمام تزریق، سوزن خارج شده و یک چسب زخم کوچک روی محل مورد نظر قرار میگیرد. |
بعد از اتمام واکسن؟
از آنجایی که این یک درمان سرپایی است، میتوانید همان روز به خانه بروید. با این حال، پس از اتمام تزریق، قبل از اعزام به خانه، حدود ۱۵ تا ۲۰ دقیقه تحت نظر خواهید بود.
به خانه بروید و به مدت ۲۴ ساعت استراحت کنید. از فعالیتهای شدید، بلند کردن وزنه یا رانندگی خودداری کنید. ممکن است برای چند روز در محل تزریق کبودی یا درد وجود داشته باشد. اکثر افراد ظرف دو تا سه روز احساس بهتری میکنند. با این حال، برای برخی افراد، این روند میتواند تا یک هفته طول بکشد.
آیا عوارض جانبی و خطراتی وجود دارد؟
مانند هر درمان پزشکی، عوارض جانبی و خطرات احتمالی وجود دارد، اما عوارض جدی نادر است.
| وضعیت | توضیحات |
|---|---|
| عوارض جانبی رایج مورد انتظار | |
| افزایش موقت درد | ممکن است درد به مدت یک یا دو روز کمی بدتر شود تا زمانی که استروئید شروع به کار کند. |
| درد/کبودی در محل تزریق | این حالت ظرف چند روز از بین خواهد رفت. |
| برای افراد دیابتی | استروئیدها میتوانند باعث افزایش موقت سطح قند خون (هیپرگلیسمی) برای چند ساعت یا چند روز شوند. |
| عوارض نادر | |
| عفونت | ورود میکروبها به محل تزریق. |
| خونریزی | خونریزی یا تشکیل لخته خون (هماتوم) در اطراف ستون فقرات. |
| آسیب عصبی | این اتفاق خیلی کم میافتد. |
| سردرد شدید (سردرد نخاعی) | این میتواند ناشی از نشت جزئی مایع نخاعی باشد که در کمتر از ۱٪ موارد رخ میدهد. |
اگر این علائم را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید!
اگر بعد از رسیدن به خانه هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. این بسیار مهم است.
- اگر سردرد شدیدی دارید که هنگام ایستادن یا نشستن بدتر میشود و هنگام دراز کشیدن تسکین مییابد (این میتواند نشانه سردرد نخاعی باشد).
- تب (این ممکن است نشانه عفونت باشد).
- اگر در پاهای خود احساس بیحسی یا ضعف میکنید (این ممکن است نشانه آسیب عصبی باشد).
- ناتوانی در کنترل ادرار یا مدفوع (این یک وضعیت اورژانسی بسیار جدی است).
پیام مفید برای خانه
- تزریق استروئید اپیدورال کودال یک درمان مؤثر و ایمن برای کمردرد و پا درد است.
- این اغلب فقط به کنترل درد کمک میکند، نه درمان کامل بیماری. اما تسکین درد به شما کمک میکند تا فعالیتهای عادی خود را انجام دهید.
- قبل از درمان، حتماً در مورد تمام بیماریهای خود و تمام داروهایی که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید.
- از علائم خطرناکی که ممکن است پس از درمان رخ دهد (تب، سردرد شدید، بیحسی در پاها، از دست دادن کنترل روده و مثانه) آگاه باشید. در صورت بروز هر یک از این موارد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- اگر در مورد این روش درمانی سوالی دارید، دریغ نکنید و از پزشک خود بپرسید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න