آیا تا به حال به این فکر کردهاید که چقدر عالی میشد اگر از توانایی مبارزه فردی که از یک بیماری خاص بهبود یافته است، برای کمک به کسی که هنوز از آن بیماری رنج میبرد، استفاده میشد؟ این یک داستان علمی تخیلی نیست. چنین درمانی در پزشکی وجود دارد. امروز میخواهیم در مورد آن درمان فوقالعاده صحبت کنیم. این درمان، درمان با پلاسمای افراد بهبود یافته نام دارد.
به عبارت ساده، پلاسمای بهبود یافتگان چیست؟
درک این موضوع بسیار آسان است. تصور کنید که یک عفونت، مثلاً یک ویروس جدی، وارد بدن شما شده است. سیستم دفاعی بدن شما، که سیستم ایمنی نامیده میشود، شروع به مبارزه با این دشمن میکند. آنها سلاحهای خاصی برای این مبارزه میسازند. ما این سلاحها را آنتیبادی مینامیم. این آنتیبادیها دقیقاً میدانند که چگونه آن ویروس را تشخیص داده و از بین ببرند.
اکنون، در بدن فردی که به طور کامل از بیماری بهبود یافته است (بهبود یافته)، تعداد زیادی آنتیبادی علیه آن ویروس در خون ساخته شده است. در درمان با پلاسمای بهبودیافتگان، سلولهایی مانند گلبولهای قرمز و گلبولهای سفید از خون گرفته شده از چنین فرد بهبود یافتهای حذف میشوند و فقط قسمت مایع که پر از آنتیبادی است جدا میشود. این قسمت مایع خون همان چیزی است که ما پلاسما مینامیم.
این پلاسمای غنی از آنتیبادی سپس به کسی که در حال حاضر از همان بیماری رنج میبرد، داده میشود. این مانند فرستادن یک ارتش باتجربه که در جنگی پیروز شده است برای کمک به ارتش جدیدی است که هنوز در حال جنگ است.
این روش درمانی برای چه نوع بیماریهایی استفاده میشود؟
این درمان معمولاً برای بیماریهای ویروسی جدید، شدید و مواردی که هنوز واکسن یا درمان خاصی برای آنها وجود ندارد، استفاده میشود. این بدان معناست که وقتی سلاحهای قدرتمند دیگری در اختیار نداریم، این روش به گزینهای ارزشمند تبدیل میشود.
در اینجا به مواردی که پزشکان از این روش درمانی استفاده کردهاند، اشاره میکنیم:
- کووید-۱۹: در اوایل همهگیری، صحبتهای زیادی در مورد این درمان وجود داشت.
- تبهای خونریزیدهنده ویروسی مانند ابولا .
- سارس (سندرم حاد تنفسی شدید): این ویروس نیز از خانواده ویروسهای کرونا است.
- آنفولانزای مرغی.
- H1N1 (آنفولانزای خوکی).
به عبارت ساده، این مانند قرض گرفتن تجربه کسی است که دشمن جدیدی را شکست داده است تا با او بجنگد.
این سیستم چگونه در بدن کار میکند؟
روشی که این کار را انجام میدهد، چیزی است که ما آن را مصونیت غیرفعال مینامیم. چیزی شبیه به «مصونیت قرضی» است.
تصور کنید، وقتی میکروبی مانند ویروس برای اولین بار وارد بدن ما میشود، حدود دو تا سه هفته طول میکشد تا سیستم ایمنی بدن ما آن را شناسایی کرده و علیه آن آنتیبادی بسازد. در این مدت، ویروس میتواند در سراسر بدن پخش شود و باعث بیماری شدید شود.
اما درمان با پلاسمای افراد بهبود یافته شامل دادن مقداری آنتیبادی آماده از کسی است که قبلاً با این بیماری مبارزه کرده و آنتیبادی تولید کرده است. این آنتیبادیها به محض ورود به بدن، شروع به مبارزه با ویروس میکنند. این به بدن خودمان زمان میدهد تا آنتیبادیهای خود را تولید کند. به عبارت دیگر، مانند ارتشی است که برای کمک آمده است تا زمانی که ارتش خودمان آماده شود، نبرد را کنترل میکند.
درمان چگونه انجام میشود؟
این یک جراحی بزرگ نیست. معمولاً یک عمل ساده مانند دادن محلول نمکی است.
۱. باعث میشود در تخت یا صندلی احساس راحتی کنید.
۲. یک پرستار یا پزشک، ورید بازوی شما را کاملاً تمیز میکند.
۳. سپس یک کانول کوچک (خط IV) به داخل آن رگ وارد میشود. این فقط یک سوراخ کوچک است.
۴. کیسه حاوی پلاسما به این کانول متصل است.
۵. ظرف حدود یک ساعت، این پلاسما به تدریج وارد بدن شما میشود.
۶. پس از اتمام عمل، کانول خارج شده و یک چسب زخم کوچک در محل قرار داده میشود.
۷. سپس پزشک مدتی شما را تحت نظر خواهد گرفت تا ببیند آیا عوارض جانبی رخ میدهد یا خیر.
مزایا و معایب این روش درمانی چیست؟
مانند هر درمان دیگری، این روش نیز مزایا و خطراتی دارد. بیایید نگاهی دقیقتر به آنها بیندازیم.
| مزایا | خطرات و معایب |
|---|---|
| میتواند شدت بیماری و بروز عوارض را کاهش دهد. | مانند هر انتقال خون معمولی، ممکن است واکنشهای آلرژیک جزئی یا تب رخ دهد. |
| یک درمان ارزشمند که میتواند در مواردی که هیچ واکسن یا دارویی برای بیماریهای جدید وجود ندارد، مورد استفاده قرار گیرد. | احتمال عفونت در محل ورود کانولا بسیار کم است. |
| این واکسن به افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند (مثلاً بیماران سرطانی) و کسانی که حتی پس از واکسیناسیون، آنتیبادی تولید نمیکنند، کمک میکند. | خطر انتقال بیماریهایی مانند HIV و هپاتیت B/C (اما این روزها بسیار نادر است زیرا اهداکنندگان و خون تحت غربالگری دقیق قرار میگیرند). |
| به طور کلی، این روش درمانی بسیار ایمن و کم خطر در نظر گرفته میشود. | ممکن است هر بیمار نتایج موفقیتآمیز یکسانی نداشته باشد. |
این چقدر موفق است؟
این مهمترین سوال است. موفقیت درمان با پلاسمای افراد بهبود یافته به عوامل مختلفی بستگی دارد. مهمترین آنها زمان درمان است.
- برخی مطالعات روی کووید-۱۹ نشان دادهاند که اگر این درمان در چند روز اول شروع علائم انجام شود، میتواند شدت بیماری منجر به بستری شدن در بیمارستان را حدود ۳۰ تا ۵۰ درصد کاهش دهد.
- با این حال، مطالعات دیگر نشان دادهاند که دادن این دارو به بیمارانی که در حال حاضر در وضعیت بسیار وخیمی هستند و در بخش مراقبتهای ویژه (ICU) بستری هستند، تفاوت زیادی ایجاد نکرده است. این بدان معناست که این کمک باید قبل از بروز آسیب انجام شود.
- مطالعات انجام شده در طول همهگیری ابولا، تفاوت معنیداری در میزان مرگ و میر بین افرادی که این درمان را دریافت کرده بودند و کسانی که دریافت نکرده بودند، نشان نداد.
بنابراین، این یک روش جادویی نیست که برای هر بیماری و هر بیماری مؤثر باشد. موفقیت آن به ماهیت بیماری، وضعیت بیمار و زمان درمان بستگی دارد.
چه زمانی نیاز به صحبت با پزشک دارید؟
اگر این درمان برای شما تجویز شد، یا اگر در مورد آن سوالی دارید، از پزشک خود سوال کنید. اگر بعد از درمان مورد غیرعادی مانند تب، درد بدن یا مشکل در تنفس را تجربه کردید، باید فوراً آن را گزارش دهید. پزشک برای شما توضیح خواهد داد که باید مراقب چه علائمی باشید و در مواقع اضطراری چه کاری انجام دهید.
امروزه از پلاسما درمانی افراد بهبود یافته کمتر برای بیماریهایی مانند کووید-۱۹ استفاده میشود، زیرا واکسنها و داروهای ضد ویروسی مؤثرتری وجود دارد. با این حال، برای افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، پزشکان ممکن است در صورت عدم اثربخشی سایر درمانها، آن را به عنوان گزینهای در نظر بگیرند.
پیام مفید برای خانه
- پلاسمای افراد بهبود یافته، تزریق پلاسما (حاوی آنتیبادی) از خون فردی است که از عفونت بهبود یافته و به فرد بیمار داده میشود.
- این منجر به ایمنی غیرفعال میشود که یک توانایی مبارزه موقت و "قرض گرفته شده" برای بدن است.
- این روش عمدتاً برای عفونتهای ویروسی جدید و شدید که هیچ واکسن یا داروی خاصی برای آنها وجود ندارد، استفاده میشود.
- اگرچه این درمان بسیار بیخطر است، اما موفقیت آن به تشخیص زودهنگام و درمان بیماری در مراحل اولیه بستگی دارد.
- فقط پزشک شما میتواند تشخیص دهد که آیا این درمان برای شما مناسب است یا خیر، بنابراین در صورت داشتن هرگونه نگرانی با پزشک خود مشورت کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න