آیا این دارو برای درمان HIV برای شما تجویز شده است؟ (افاویرنز؛ لامیوودین؛ تنوفوویر) - بیایید به طور ساده در مورد این موضوع صحبت کنیم.

بعد از اینکه پزشک شما تایید کرد که شما HIV مثبت هستید، ممکن است به شما گفته شود که مصرف این ترکیب دارویی را شروع کنید. از آنجایی که این دارو سه نام دارد (افاویرنز، لامیوودین، تنوفوویر)، در ابتدا ممکن است کمی گیج کننده به نظر برسد. اما نگران نباشید. این یک ترکیب بسیار موثر از داروهایی است که برای کنترل HIV در سراسر جهان استفاده می‌شود. بنابراین امروز، بیایید در مورد این دارو، نحوه عملکرد آن در بدن، نحوه مصرف آن و نکاتی که باید به آنها توجه کنید، به روشی ساده و قابل فهم صحبت کنیم.

واقعاً با این ترکیب داروها چه اتفاقی می‌افتد؟

به عبارت ساده، این ترکیبی از سه نوع دارو است. ما به آنها "داروهای ضد رتروویروسی" می‌گوییم. کاری که این قرص انجام می‌دهد این است که از گسترش بیشتر ویروس HIV در بدن شما جلوگیری می‌کند، یعنی تکثیر ویروس را کنترل می‌کند.

ویروس اچ‌آی‌وی را به عنوان دشمنی در نظر بگیرید که به سیستم دفاعی بدن شما (سیستم ایمنی) حمله می‌کند. این دارو قدرت آن دشمن را کاهش داده و آن را تحت کنترل نگه می‌دارد. این امر به سیستم ایمنی بدن شما اجازه می‌دهد تا دوباره قوی‌تر عمل کند.

نکته دیگری که باید به خاطر داشته باشید این است که حتی با مصرف این دارو، خطر انتقال HIV به شخص دیگر به طور کامل از بین نمی‌رود. بنابراین، بسیار مهم است که به رعایت نکات ایمنی در رابطه جنسی ادامه دهید. همچنین، این دارو از سایر عفونت‌های مقاربتی (STI) محافظت نمی‌کند.

مواردی که قبل از شروع مصرف این دارو باید به پزشک خود اطلاع دهید

قبل از اینکه پزشک این دارو را تجویز کند، باید سابقه کامل سلامتی شما را بداند. بنابراین اگر هر یک از شرایط ذکر شده در زیر را دارید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. چیزی را پنهان نکنید، زیرا این امر برای ایمنی شما بسیار مهم است.

بهترین روش مصرف دارو چیست؟

این مهمترین بخشی است که باید دقیقاً رعایت کنید. برای اینکه بیشترین بهره را از دارو ببرید، باید آن را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید.

• با آب مصرف شود: این قرص را به طور کامل با یک لیوان آب ببلعید.
• با معده خالی مصرف شود: این بسیار مهم است. دارو باید حداقل 30 دقیقه قبل از غذا یا 2 ساعت بعد از غذا مصرف شود. دارو وقتی با معده خالی مصرف شود، بهتر توسط بدن جذب می‌شود.
• قبل از خواب مصرف شود: معمولاً مصرف این دارو قبل از خواب به این معنی است که هرگونه سرگیجه یا خواب‌آلودگی ناشی از آن، هنگام خواب رخ می‌دهد، بنابراین در فعالیت‌های روزانه شما اختلال ایجاد نمی‌کند.
• به هیچ دلیلی دوز مصرفی را فراموش نکنید: داروی خود را هر روز سر ساعت مشخصی، دقیقاً طبق تجویز پزشک، مصرف کنید. فراموش کردن دوز مصرفی می‌تواند باعث شود ویروس HIV در برابر دارو مقاوم شود. این امر می‌تواند نه تنها این دارو، بلکه سایر داروهای HIV را در بدن شما بی‌اثر کند. این بسیار خطرناک است.
• تا زمانی که پزشک به شما اجازه نداده، مصرف را متوقف نکنید: مهم نیست چقدر احساس خوبی دارید، تا زمانی که پزشک به شما اجازه قطع مصرف را نداده است، به مصرف این درمان ادامه دهید.

در صورت مصرف بیش از حد چه باید کرد؟

اگر فکر می‌کنید بیشتر از مقدار مورد نظرتان قرص مصرف کرده‌اید، معطل نکنید. فوراً به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید. یا برای مشاوره با مرکز ملی اطلاعات سموم در بیمارستان ملی کلمبو تماس بگیرید.

اگر یک دوز دارو را فراموش کردید، چه باید کرد؟

همه ما گاهی اوقات چیزهایی را فراموش می‌کنیم. اگر یک دوز را فراموش کردید، نگران نباشید.

• به محض یادآوری، دوز فراموش شده را مصرف کنید.
• با این حال، اگر تقریباً زمان مصرف دوز بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و دوز بعدی را در زمان تعیین شده مصرف کنید.
• برای جبران دوز فراموش شده، دو برابر دوز مصرف نکنید.

نکات ویژه ای که باید هنگام مصرف دارو به آنها توجه کرد

هنگام استفاده از این دارو، باید کمی بیشتر مراقب سلامتی خود باشید.

• معاینات پزشکی منظم: پزشک شما اغلب از شما آزمایش خون می‌خواهد. تمام این آزمایش‌ها را به موقع انجام دهید. این آزمایش‌ها به شما کمک می‌کنند تا ببینید دارو چگونه بر بدن شما تأثیر می‌گذارد، آیا ویروس تحت کنترل است و آیا اندام‌های شما مانند کبد و کلیه‌هایتان به درستی کار می‌کنند یا خیر.
• واکنش‌های جدی پوستی: برخی افراد ممکن است چند هفته یا چند ماه پس از شروع مصرف این دارو، دچار واکنش‌های شدید پوستی شوند. اگر تب، درد بدن، لکه‌های قرمز یا بنفش روی پوست، تاول، پوسته پوسته شدن پوست یا تورم غدد لنفاوی در صورت، لب‌ها، گردن یا زیر بغل دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• رانندگی و کار با ماشین آلات: این دارو ممکن است در برخی افراد باعث سرگیجه و مشکل در تمرکز شود. بنابراین، تا زمانی که دقیقاً مشخص نشده است که این دارو چه تاثیری بر شما دارد، از رانندگی یا کار با ماشین آلات خودداری کنید.
• مصرف الکل: مصرف این دارو با الکل می‌تواند عوارض جانبی مانند سرگیجه و خواب‌آلودگی را افزایش دهد. همچنین برای کبد شما مناسب نیست.
• هپاتیت B: اگر به HIV و هپاتیت B مبتلا هستید، قطع ناگهانی این دارو می‌تواند علائم هپاتیت B شما را بدتر کند. بنابراین، حتماً در مورد قطع دارو با پزشک خود مشورت کنید.
• پیشگیری از بارداری: اگر از قرص‌های ضدبارداری (حاوی استروژن و پروژستین) استفاده می‌کنید، مصرف این دارو ممکن است اثربخشی آنها را کاهش دهد. بنابراین، در کنار استفاده از آنها، با پزشک خود در مورد استفاده از روش دیگری برای جلوگیری از بارداری مانند کاندوم صحبت کنید.

عوارض جانبی دارو

مانند هر دارویی، این دارو نیز می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند. اما همه افراد به آنها مبتلا نمی‌شوند. برخی از آنها جدی هستند، در حالی که برخی دیگر طبیعی هستند. مهمترین چیز این است که از این موارد آگاه باشید و در صورت مشاهده هرگونه مورد جدی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

عوارض جانبی جدی که باید فوراً به پزشک گزارش شوند

اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید یا به بیمارستان بروید.

عوارض جانبی شایع هستند اما در صورت تداوم باید به پزشک گزارش شوند

این موارد معمولاً ظرف چند روز فروکش می‌کنند، اما اگر ادامه پیدا کردند یا شما را خیلی اذیت کردند، با پزشک خود صحبت کنید.

• کمردرد
• اسهال
• سردرد
• حالت تهوع
• درد معده
• بی‌خوابی یا رویاهای عجیب و غریب

داروهای دیگری که نباید با این دارو استفاده شوند و ممکن است باعث ایجاد مشکل شوند

این بخش بسیار مهمی است. شما باید در مورد تمام داروهای دیگری که مصرف می‌کنید (از جمله ویتامین‌ها و داروهای گیاهی) به پزشک خود اطلاع دهید. برخی از داروها می‌توانند با این داروی HIV تداخل داشته باشند و مشکلات جدی ایجاد کنند.

داروهایی که هرگز نباید با هم مصرف شوند:

• هر داروی دیگری که حاوی ترکیبات این دارو باشد (افاویرنز، امتریسیتابین، لامیوودین، تنوفوویر)
• دیزوپیرامید
• الباسویر؛ گرازوپرویر
• ریفاپنتین
• وریکونازول

سایر داروهایی که ممکن است باعث ایجاد مشکل شوند (در صورت مصرف این داروها به پزشک خود اطلاع دهید):

• داروهای کاهش دهنده کلسترول (مثلاً آتورواستاتین، سیمواستاتین)
• آنتی‌بیوتیک‌ها (مثلاً کلاریترومایسین، ریفامپین)
• ضد قارچ‌ها (مثلاً کتوکونازول، ایتراکونازول)
• داروهای بیماری قلبی و فشار خون بالا (مثلاً دیلتیازم، وراپامیل)
• داروهای ضد تشنج (مثلاً کاربامازپین، فنی‌توئین)
• داروهای بیماری روانی (مثل بوپروپیون، سرترالین)
• مسکن‌ها (NSAIDs) (مثل ایبوپروفن، ناپروکسن)
• وارفارین (رقیق کننده خون)
• داروهای HIV یا سایر عفونت‌های ویروسی

این لیست کامل نیست، بنابراین بهتر است در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید به پزشک خود اطلاع دهید.