آیا شما هم درد مداوم در گردن و کمر و بیحسی در اندامهایتان را تجربه میکنید؟ آیا گاهی اوقات هنگام راه رفتن احساس میکنید تعادل خود را از دست میدهید؟ اگر علائمی مانند این دارید، ممکن است پزشک شما در مورد جراحی ستون فقرات صحبت کرده باشد. طبیعی است که با شنیدن این موضوع کمی احساس ترس کنید. اما اگر به درستی در مورد آن اطلاعات کسب کنید، میتوانید بر این ترس غلبه کنید. امروز، در مورد یکی از این جراحیهای خاص، لامینوپلاستی، صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، لامینوپلاستی چیست؟
ستون فقرات خود را مانند یک لوله آب در نظر بگیرید. درون این لوله، کابل اصلی که پیامها را در سراسر بدن ما حمل میکند، نخاع، قرار دارد. حال، اگر به هر دلیلی، مثلاً به دلیل فتق دیسک، فضای داخل این لوله باریک و منقبض شود، چه اتفاقی میافتد؟ نخاع داخل و اعصابی که از آن خارج میشوند، شروع به فشرده شدن میکنند. در این زمان است که مشکلاتی مانند درد و بیحسی ایجاد میشود.
لامینوپلاستی نوعی جراحی است که فشار را کاهش داده و کانال نخاعی تنگ شده را دوباره باز میکند.
این شامل بریدن «لامینا» (صفحه استخوانی) در پشت مهره در ستون فقرات است، بدون اینکه آن را به طور کامل بردارند، اما آن را کمی از یک طرف، مانند دهانه یک در، باز میکنند تا فضا ایجاد شود. این کار فشار روی نخاع را کاهش میدهد. این جراحی اغلب برای شکستگیهای فشاری در ستون فقرات گردنی انجام میشود.
این جراحی برای چه کسانی توصیه میشود؟
این جراحی ممکن است در صورتی توصیه شود که پزشک تشخیص دهد نخاع شما به فضای بیشتری نیاز دارد. به طور خاص، این جراحی ممکن است برای افرادی با شرایط زیر مناسب باشد:
- درد گردن و کمر: دردی که مدت زیادی طول میکشد و با دارو تسکین نمییابد.
- بیحسی یا ضعف در بازوها و پاها: از دست دادن حس در اندامها به دلیل فشردگی عصب.
- مشکل در راه رفتن: از دست دادن تعادل و احساس ناپایداری هنگام راه رفتن.
- مشکلات کنترل ادرار و مدفوع: این وضعیت میتواند زمانی رخ دهد که فشار شدیدی روی نخاع وجود داشته باشد.
- میلوپاتی اسپوندیلوتیک گردنی: فشردگی نخاع به دلیل تخریب مهرههای گردن.
- تنگی کانال نخاعی: تنگی کانال نخاعی به دلایل مختلف.
از همه مهمتر، این جراحی پشتیبانی و ثبات ستون فقرات را فراهم میکند و همچنین به جلوگیری از اختلالات عصبی شدید مانند فلج کمک میکند.
نحوه انجام جراحی و روشهای مورد استفاده
در روز عمل جراحی، به شما بیهوشی عمومی داده میشود تا دردی احساس نکنید. جراح این مراحل را دنبال خواهد کرد:
۱. ایجاد برش: یک برش کوچک در پوست پشت گردن، بالای مهره مربوطه ایجاد میشود.
۲. برداشتن بافت: عضلات و سایر بافتها به آرامی کنار زده میشوند تا به استخوان ستون فقرات برسند.
۳. باز کردن لامینا: استخوان لامینا بریده شده و از یک طرف مانند یک در باز میشود تا فضا ایجاد شود. در اینجا، استخوان به طور کامل برداشته نمیشود.
۴. تثبیت: استخوان باز شده با استفاده از صفحات و پیچهای فلزی کوچک، یا احتمالاً یک پیوند استخوان کوچک، تثبیت میشود تا در جای خود نگه داشته شود. از آنجایی که مهرهها به هم جوش نخوردهاند، حرکت در گردن و کمر محدود نمیشود.
۵. بخیه زدن محل برش: بافت ترمیم شده و برش پوستی بخیه زده میشود.
دو روش اصلی برای باز کردن لامینا در حین جراحی وجود دارد. پزشک شما بر اساس شرایط شما مناسبترین روش را انتخاب خواهد کرد.
| نام تکنیک | نحوه انجام کار (توضیحات) |
|---|---|
| درب باز (روش تک درب) | یک طرف استخوان لامینا بریده میشود، مانند یک در باز میشود و با صفحات فلزی محکم میشود. |
| درب فرانسوی (روش دو درب) | لامینا از وسط استخوان بریده میشود، از دو طرف مانند یک جفت در باز میشود و با استفاده از پیوند استخوان یا سایر وسایل ثابت میشود. |
بهبودی و مراقبتهای پس از جراحی
شما باید چند روز پس از عمل جراحی در بیمارستان بمانید. تنها پس از اینکه اثر بیهوشی به طور کامل از بین رفت، اجازه رفتن به خانه را خواهید داشت.
- مدیریت درد: برای درد بعد از عمل، دقیقاً طبق دستور پزشک از مسکنها استفاده کنید.
- استراحت: چند هفته اول بسیار مهم است. به اندازه کافی استراحت کنید. از فعالیتهای شدید مانند بلند کردن وزنه، خم شدن و غیره خودداری کنید. اگر کسی را داشته باشید که در کارهای خانه به شما کمک کند، بسیار آسانتر است.
- گردنبند طبی گردنی: در برخی موارد، پزشک ممکن است استفاده از گردنبند طبی مخصوص را برای محدود کردن حرکات گردن و کمک به بهبودی توصیه کند.
- ورزش: فعالیتهای سبک مانند پیادهروی را میتوان پس از چند روز از سر گرفت. پس از حدود ۶ تا ۱۲ هفته، وقتی که به طور کامل بهبود یافتید، میتوانید طبق دستور پزشک، تحت نظر یک فیزیوتراپیست ورزش را شروع کنید.
- معاینه مجدد: باید چند هفته دیگر دوباره به پزشک مراجعه کنید تا روند بهبودی برش بررسی شود.
بهبودی کامل میتواند ۶ تا ۱۲ هفته طول بکشد. بنابراین، صبور بودن و پیروی از دستورالعملهای پزشک بسیار مهم است.
موقعیتهای پرخطر و مواردی که نیاز به مشاوره پزشکی فوری دارند
مانند هر عمل جراحی، لامینوپلاستی نیز خطرات بسیار کمی دارد، اما این موارد بسیار نادر هستند.
- خونریزی
- عفونت در محل جراحی
- آسیب عصبی
- مشکلات کنترل ادرار یا روده
اگر بعد از عمل جراحی هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بخش اورژانس (ETU) در نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.
- درد شدید یا فزاینده
- تورم و تغییر رنگ پوست در محل جراحی
- تب
- مشکل در تنفس یا بلع
- سرگیجه
- ناتوانی در کنترل ادرار یا مدفوع
اگر در مورد زمان بهبودی خود سؤال یا نگرانی دارید، هرگز از پرسیدن از پزشک خود دریغ نکنید.
پیام مفید برای خانه
- لامینوپلاستی یک جراحی موفق و ایمن برای رفع فشار از روی نخاع و اعصاب است.
- این کار علائمی مانند درد گردن و کمر و بیحسی را تسکین میدهد و حرکت گردن را محدود نمیکند.
- از آنجایی که بهبودی کامل مدتی طول میکشد، استراحت و پیروی از توصیههای پزشکی بسیار مهم است.
- اگر بعد از عمل جراحی علائم غیرمعمول (تب، درد شدید، تورم) را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න