شاید نام مسکنهای قوی مانند ترامادول و مورفین را شنیده باشید. پزشکان از این داروها پس از جراحیهای خاص یا در موارد درد شدید مانند سرطان استفاده میکنند. اما اگر این داروها به طور نادرست استفاده شوند، یعنی اگر بیش از حد مصرف شوند، میتوانند بسیار مضر و حتی تهدیدکننده زندگی باشند. در چنین شرایط خطرناکی، نوع خاصی از دارو وجود دارد که میتواند بلافاصله اثر این داروها را متوقف کرده و جان انسانها را نجات دهد. این همان چیزی است که ما آن را «آنتاگونیست اپیوئیدی» مینامیم.
اول، بیایید ببینیم این «افیونی» چیست؟
به عبارت ساده، مواد افیونی گروهی از مواد شیمیایی هستند که با سلولهای عصبی ما برای کاهش درد همکاری میکنند. برخی از آنها به طور طبیعی وجود دارند، در حالی که برخی دیگر در آزمایشگاهها ساخته میشوند. پزشکان معمولاً از آنها برای درمان دردهای متوسط تا شدید استفاده میکنند. با این حال، مواد مخدر غیرقانونی مانند هروئین نیز وجود دارند که به همین گروه تعلق دارند.
احتمال اعتیاد افراد به این مواد افیونی بیشتر است . دلیلش این است که آنها نه تنها درد را تسکین میدهند، بلکه احساس شادی عجیبی، احساسی از شناور بودن (سرخوشی) را نیز به همراه دارند. با گذشت زمان، دوز مصرفی قبل از رسیدن به آن لذت کافی نیست. ما به این حالت «تحمل» میگوییم. سپس شما وسوسه میشوید که دوز را افزایش دهید. در نهایت، این میتواند به یک اختلال مصرف مواد افیونی تبدیل شود.
بنابراین این آنتاگونیست مواد افیونی چگونه کار میکند؟
برای درک این موضوع، بیایید یک مثال کوچک بزنیم. تصور کنید که بدن ما، به ویژه در مغز و نخاع (سیستم عصبی مرکزی)، دارای «گیرندههای» خاصی است که به مواد افیونی پاسخ میدهند. مانند سوراخهای کلید. به این گیرندهها، گیرندههای مو، کاپا و دلتا گفته میشود. نکته اصلی که کار میکند، با این گیرندههای مو است.
- اوپیوئیدها (مسکنها) مانند «کلید درست» هستند که در این سوراخ کلید جا میشوند. وقتی آن کلید را وارد میکنید و میچرخانید، یعنی وقتی یک اوپیوئید مصرف میکنید، آن گیرندهها فعال میشوند و درد از بین میرود، تنفس کند میشود و آن احساس شادی که قبلاً به آن اشاره کردم، به وجود میآید.
- آنتاگونیستهای مواد افیونی مانند یک «کلید قلابی» هستند که در آن سوراخ کلید جا میشوند، اما نمیتوان آنها را چرخاند. وقتی این دارو وارد بدن میشود، به سرعت به آن گیرندهها، سوراخهای کلید، میرود. اما گیرنده را فعال نمیکند. در عوض، سوراخ کلید را مسدود میکند.
حالا فهمیدی؟ چون کلید تقلبی توی سوراخ کلید گیر کرده، هیچ راهی برای «کلید درست»، یعنی مادهی افیونی، وجود نداره که بیاد و وصل بشه. بنابراین اثر مواد افیونی کاملاً متوقف میشه. وقتی کسی مواد افیونی زیادی مصرف کرده و به نظر میرسه که نفسش بند اومده، وقتی این مادهی ضد اعتیاد رو بهش میدین، همین اتفاق میفته. فوراً وارد عمل میشه و اثر مواد افیونی رو متوقف میکنه و به اون اجازه میده دوباره به طور عادی نفس بکشه.
انواع اصلی آنتاگونیستهای اپیوئیدی کدامند؟
انواع مختلفی از این داروها وجود دارد. هر کدام برای اهداف مختلفی استفاده میشوند. بیایید نگاه دقیقتری به این جدول بیندازیم.
| نام دارو | کاربرد اصلی | نکات مهم |
|---|---|---|
| نالوکسان | داروی نجاتبخش برای مصرف بیش از حد مواد افیونی. | این دارو به صورت تزریقی یا اسپری بینی تجویز میشود. اگر کسی به دلیل مصرف بیش از حد مواد افیونی دچار ایست تنفسی شده باشد، میتواند در عرض ۲ تا ۵ دقیقه تنفس را به حالت عادی برگرداند. در کشور ما، این دارو بیشتر در واحدهای اورژانس بیمارستانها استفاده میشود. |
| نالترکسون | به عنوان یک درمان نگهدارنده طولانی مدت برای اعتیاد به مواد افیونی و الکل. | این به غلبه بر اعتیاد کمک میکند. از سرخوشی ناشی از مصرف مواد افیونی جلوگیری میکند. اما علائم ترک یا هوس را کنترل نمیکند. به صورت قرص یا تزریق موجود است. |
| متیلنالتروکسون | برای یبوست ناشی از مسکنهای قوی اوپیوئیدی. | این کمی متفاوت است. به مغز نمیرود. در عوض، فقط گیرندههای مواد افیونی را در روده مسدود میکند. بنابراین در عملکرد داروهای مسکن اختلال ایجاد نمیکند، فقط یبوست را کاهش میدهد. این دارو برای افرادی که به دلیل درد مزمن شدید تحت درمان هستند، تجویز میشود. |
| نالمفن | برای مصرف بیش از حد مواد افیونی. | این دارو مشابه نالوکسان است، اما مدت زمان بیشتری در بدن فعال میماند. با این حال، به اندازه نالوکسان به طور گسترده استفاده نمیشود. |
عوارض جانبی این داروها چیست؟
اصلیترین و فوریترین اثر داروهایی مانند نالوکسان و نالترکسون، بروز «علائم ترک مواد افیونی» است. تصور کنید، بدن فردی مدت زیادی به مواد افیونی عادت کرده است. این واکنش بدن زمانی است که یک آنتاگونیست به طور ناگهانی تجویز میشود و عملکرد آن متوقف میشود.
این علائم ترک چیست؟
- آبریزش بینی
- اشک ریزش بیش از حد از چشم
- خمیازه کشیدن مکرر
- افزایش تعداد تنفس (هیپرونتیلاسیون)
- هایپرترمی
- افزایش ضربان قلب (تاکی کاردی)
- درد عضلانی
- تهوع و استفراغ
- اسهال
- اضطراب
شدت این علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت است. این بستگی به مدت زمان و نوع ماده افیونی مصرف شده دارد. در بیمارستان، پزشکان این وضعیت را به خوبی مدیریت میکنند. آنها محلول نمکی (مایعات داخل وریدی) و سایر داروها را تجویز میکنند.
عوارض جانبی متیلنالتروکسون که برای یبوست استفاده میشود، متفاوت است. این عوارض عبارتند از:
- درد معده
- پر کردن معده
- حالت تهوع یا استفراغ
- سردرد
- غلتاندن عضلات
- سرگیجه
مزایای این داروها چیست؟
با وجود عوارض جانبی، فواید این داروها بسیار بیشتر از آنهاست.
نالوکسان یک داروی نجاتبخش است. میتواند از مرگ ناشی از مصرف بیش از حد مواد افیونی جلوگیری کند. این مهمترین چیز است.
نالترکسون بخش بسیار مهمی از درمان بیماریهای پیچیدهای مانند اعتیاد به مواد افیونی یا الکل است. اما به تنهایی کافی نیست. اعتیاد به مواد مخدر یک بیماری بسیار پیچیده است. این بیماری نیاز به درمان از جنبههای مختلفی مانند رواندرمانی و توانبخشی دارد. نالترکسون دارویی است که به این مسیر قدرت زیادی میبخشد.
اگر شما یا کسی که میشناسید با این مشکل مواجه است، لطفاً با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید . پزشکان و روشهای زیادی وجود دارند که میتوانند به این شرایط کمک کنند.
پیام مفید برای خانه
- آنتاگونیست اپیوئیدی نوعی دارو است که عملکرد اپیوئیدها (مسکنهای قوی و داروهایی مانند هروئین) را در بدن مسدود میکند.
- نالوکسان یک داروی بسیار مهم و سریع الاثر است که میتواند برای نجات جان کسی که بیش از حد مواد افیونی مصرف کرده است، تجویز شود.
- این داروها، به ویژه هنگامی که به کسی داده میشود که بدنش به مواد افیونی عادت کرده است، میتوانند علائم ترک شدید ایجاد کنند. بنابراین، همیشه باید تحت نظارت پزشک مصرف شوند.
- اعتیاد به مواد مخدر یک ضعف نیست، بلکه یک بیماری قابل درمان است. اگر شما یا کسی که میشناسید به کمک نیاز دارد، خجالت نکشید و با پزشک در مورد آن صحبت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید