آیا ریه‌هایتان مشکل دارد؟ بیایید در مورد ذات‌الریه صحبت کنیم.

آیا شما هم این روزها از درد قفسه سینه، سرفه مکرر و تب رنج می‌برید؟ گاهی اوقات فکر می‌کنیم این‌ها فقط یک سرماخوردگی یا تب خفیف هستند، اما می‌توانند چیزی جدی‌تر باشند. امروز قرار است در مورد بیماری به نام ذات‌الریه صحبت کنیم که ریه‌های ما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. نگران نباشید، اگر در این مورد به درستی آگاه باشیم، می‌توانیم تا حد زیادی از خود محافظت کنیم و در صورت بروز، به سرعت بهبود یابیم.

ذات‌الریه چیست؟ به عبارت ساده...

به عبارت ساده، ذات‌الریه عفونت ریه‌های شماست . این عفونت می‌تواند توسط باکتری‌ها ، ویروس‌ها یا به ندرت قارچ‌ها ایجاد شود. این عفونت باعث تورم یا التهاب بافت ریه می‌شود. گاهی اوقات ریه‌ها می‌توانند با مایع یا چرک پر شوند.

ذات‌الریه ناشی از باکتری‌ها معمولاً شدیدتر از ذات‌الریه ناشی از ویروس‌ها است. ذات‌الریه ویروسی اغلب خود به خود برطرف می‌شود. ذات‌الریه می‌تواند فقط یک ریه یا هر دو ریه را تحت تأثیر قرار دهد. وقتی هر دو ریه را تحت تأثیر قرار دهد، ذات‌الریه دو طرفه یا دوگانه نامیده می‌شود.

تفاوت بین ذات‌الریه ویروسی و باکتریایی چیست؟

حالا ممکن است از خود بپرسید که تفاوت بین این دو چیست. در واقع، همه ذات‌الریه‌ها شامل عفونت و تورم ریه‌ها می‌شوند. با این حال، علائم ممکن است بسته به نوع میکروب (باکتری، ویروس یا قارچ) که باعث آن شده است، کمی متفاوت باشد.

ذات‌الریه باکتریایی شایع‌ترین نوع ذات‌الریه است و می‌تواند بسیار شدید باشد. حتی ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشد. پزشکان آن را با آنتی‌بیوتیک درمان می‌کنند.

ذات‌الریه ویروسی اغلب علائمی شبیه به سرماخوردگی دارد و معمولاً بدون هیچ درمان خاصی بهبود می‌یابد.

انواع اصلی ذات‌الریه کدامند؟

ما ذات‌الریه را بر اساس عامل بیماری‌زایی که باعث آن شده (مثلاً ویروس، باکتری یا قارچ) و نحوه ابتلا به آن طبقه‌بندی می‌کنیم. یعنی اینکه آیا آن را از جامعه، در بیمارستان یا در حین اتصال به دستگاه تنفس مصنوعی گرفته‌اید.

۱. ذات‌الریه اکتسابی از جامعه (CAP)

اگر به جای بیمارستان یا مرکز درمانی، در یک محیط اجتماعی مانند خانه یا محل کار به ذات‌الریه مبتلا شوید، به آن ذات‌الریه اکتسابی از جامعه (CAP) گفته می‌شود. این بیماری می‌تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• باکتری‌ها: شایع‌ترین علت، باکتری استرپتوکوک پنومونیه است. همچنین می‌تواند باعث عفونت گوش، عفونت سینوس‌ها و مننژیت شود. ذات‌الریه ناشی از باکتری مایکوپلاسما پنومونیه معمولاً شدت کمتری دارد. همچنین می‌تواند توسط باکتری‌های هموفیلوس آنفولانزا ، کلامیدیا پنومونیه و لژیونلا (که باعث بیماری لژیونر می‌شود) ایجاد شود.
• ویروس‌ها: ویروس‌هایی مانند سرماخوردگی معمولی، آنفولانزا ، کووید-۱۹ و ویروس سین‌سیشیال تنفسی (RSV) گاهی اوقات می‌توانند باعث ذات‌الریه شوند.
• قارچ‌ها/کپک‌ها: قارچ‌هایی مانند کریپتوکوکوس ، پنوموسیستیس جیرووسی و کوکسیدیوئیدس به ندرت باعث ذات‌الریه می‌شوند. افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند اغلب در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به ذات‌الریه ناشی از قارچ‌ها هستند.
• تک یاخته‌ها: به ندرت، تک یاخته‌هایی مانند توکسوپلاسما نیز می‌توانند باعث ذات‌الریه شوند.

۲. ذات‌الریه اکتسابی از بیمارستان (HAP)

اگر در حالی که به دلیل بیماری یا جراحی دیگری در بیمارستان بستری هستید، به ذات‌الریه مبتلا شوید، به آن ذات‌الریه اکتسابی از بیمارستان (HAP) گفته می‌شود. این بیماری معمولاً کمی جدی‌تر از ذات‌الریه اکتسابی از جامعه است. دلیل این امر این است که اغلب توسط باکتری‌هایی ایجاد می‌شود که در برابر آنتی‌بیوتیک‌ها مقاوم هستند. به عنوان مثال ، استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین (MRSA) . این بدان معناست که HAP می‌تواند شما را بیمارتر و درمان آن را دشوارتر کند.

۳. ذات‌الریه مرتبط با مراقبت‌های بهداشتی (HCAP)

این نوع ذات‌الریه می‌تواند در مراکز مراقبت طولانی‌مدت، مانند خانه‌های سالمندان، یا در کلینیک‌های سرپایی که بیماران در آنجا مراقبت طولانی‌مدت دریافت می‌کنند، رخ دهد. مانند ذات‌الریه اکتسابی از بیمارستان، این نوع ذات‌الریه اغلب توسط باکتری‌هایی ایجاد می‌شود که در برابر آنتی‌بیوتیک‌ها مقاوم هستند.

۴. ذات‌الریه مرتبط با ونتیلاتور (VAP)

اگر در بیمارستان (اغلب در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU)) مجبور به استفاده از دستگاه تنفس برای کمک به تنفس خود هستید، در معرض خطر ابتلا به این نوع ذات‌الریه به نام VAP هستید. این بیماری می‌تواند توسط باکتری‌هایی که باعث ذات‌الریه اکتسابی از جامعه می‌شوند و همچنین باکتری‌های مقاوم به آنتی‌بیوتیک که باعث ذات‌الریه اکتسابی از بیمارستان می‌شوند، ایجاد شود.

۵. ذات‌الریه ناشی از آسپیراسیون

اگر چیزی مانند غذا، مایعات، بزاق یا استفراغ وارد نای شما شده و وارد ریه‌هایتان شود، یعنی اگر در گلویتان گیر کند (آسپیراسیون) و نتوانید آن را با سرفه خارج کنید، ممکن است به عفونت ریه مبتلا شوید. به این حالت ذات‌الریه ناشی از آسپیراسیون می‌گویند.

چگونه بفهمم که ذات‌الریه دارم، سرماخوردگی معمولی یا آنفولانزا؟

تشخیص تفاوت بین سرماخوردگی، آنفولانزا و ذات‌الریه می‌تواند دشوار باشد. فقط پزشک می‌تواند دقیقاً به شما بگوید که به چه چیزی مبتلا هستید. ذات‌الریه می‌تواند یک بیماری تهدیدکننده زندگی باشد، بنابراین در صورت بروز هر یک از این علائم جدی ، مراجعه به پزشک ضروری است:

• تنگی یا درد قفسه سینه.
• دشواری در تنفس.
• تب ۳۸.۸۸ درجه سانتیگراد (۱۰۲ درجه فارنهایت) یا بالاتر.
• ترشحات مخاطی زرد، سبز یا خونی .

به یاد داشته باشید، اگر هر یک از این علائم را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به ذات‌الریه هستند؟

اگر موارد زیر را داشته باشید، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به ذات‌الریه هستید:

• اگر بالای ۶۵ سال یا کمتر از ۲ سال سن دارید.
• اگر بیماری ریوی (مثلاً فیبروز کیستیک ، آسم ، بیماری انسدادی مزمن ریوی ( COPD)، آمفیزم ، فیبروز ریوی ، سارکوئیدوز ) یا بیماری قلبی دارید.
• اگر بیماری عصبی دارید که باعث مشکل در بلع می‌شود (مثلاً زوال عقل ، بیماری پارکینسون ، سکته مغزی ). این افراد در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به ذات‌الریه ناشی از آسپیراسیون هستند.
• اگر در بیمارستان یا مرکز مراقبت‌های طولانی‌مدت بستری هستید.
• اگر سیگاری هستید.
• اگر باردار هستید.
• اگر سیستم ایمنی بدن شما ضعیف است (برای مثال، اگر در حال دریافت شیمی درمانی هستید، پیوند عضو انجام داده‌اید، به HIV/AIDS مبتلا هستید یا داروهایی مصرف می‌کنید که سیستم ایمنی را سرکوب می‌کنند).

ذات الریه چقدر شایع است؟

هر کسی می‌تواند به ذات‌الریه مبتلا شود. این یک بیماری بسیار شایع است. تنها در ایالات متحده، میلیون‌ها نفر هر ساله به ذات‌الریه مبتلا می‌شوند. و حدود ۵۵۰۰۰ نفر هر ساله در ایالات متحده بر اثر ذات‌الریه جان خود را از دست می‌دهند. ذات‌الریه عامل اصلی مرگ و میر در کشورهای در حال توسعه است.

علائم ذات الریه چیست؟

علائم ذات‌الریه بسته به علت آن متفاوت است. علائم می‌تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. نوزادان، کودکان خردسال و سالمندان ممکن است علائم متفاوتی نشان دهند.

علائم پنومونی باکتریایی

علائم ذات‌الریه باکتریایی می‌تواند به تدریج یا ناگهانی بروز کند. این علائم عبارتند از:

• تب بالا (تا ۴۰.۵۵ درجه سانتیگراد یا ۱۰۵ درجه فارنهایت).
• سرفه همراه با خلط زرد، سبز یا خونی .
• خستگی
• تنفس سریع.
• دشواری در تنفس.
• ضربان قلب سریع.
• عرق کردن یا احساس سرما.
• درد قفسه سینه و/یا شکم، به خصوص هنگام سرفه یا نفس عمیق کشیدن.
• غذا بی‌مزه است.
• تغییر رنگ پوست، لب‌ها یا ناخن‌ها به آبی (سیانوز) .
• گیجی یا تغییر در وضعیت ذهنی.

علائم ذات‌الریه ویروسی

علائم ذات‌الریه ویروسی معمولاً به تدریج و طی چند روز بروز می‌کنند. ممکن است علائمی مشابه ذات‌الریه باکتریایی داشته باشید، یا ممکن است موارد زیر را نیز داشته باشید:

• سرفه خشک.
• سردرد
• درد عضلانی.
• خستگی یا ضعف شدید.

علائم ذات الریه در کودکان خردسال

نوزادان و کودکان تازه متولد شده ممکن است هیچ علامتی از ذات‌الریه نشان ندهند، یا علائم آنها ممکن است با علائم بزرگسالان متفاوت باشد. این علائم عبارتند از:

• تب، لرز، ناراحتی عمومی، تعریق/قرمزی پوست.
• سرفه.
• تنفس دشوار یا تنفس سریع (تاکی‌پنه) .
• غذا بی‌مزه است.
• استفراغ.
• کمبود انرژی.
• بی‌قراری یا گریه مکرر.

ممکن است مواردی مانند این را در نوزادان و کودکان خردسال مشاهده کنید:

• صدای خس خس یا خرناس هنگام تنفس.
• کاهش ادرار یا کمتر خیس شدن پوشک.
• پوست رنگ پریده.
• جسم بی جان.
• گریه کردن بیش از حد معمول.
• مشکل در نوشیدن شیر.

علائم ذات‌الریه در افراد بالای ۶۵ سال

افراد بالای ۶۵ سال یا افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند ممکن است علائم خفیف‌تر یا کمتری از ذات‌الریه (مانند سرفه و تنگی نفس) داشته باشند. همچنین ممکن است علائم شدیدتری از بیماری‌های موجود داشته باشند. افراد مسن ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:

• تغییر ناگهانی در وضعیت روانی.
• غذا بی‌مزه است.
• خسته.

علل پنومونی چیست؟

ذات‌الریه زمانی رخ می‌دهد که سیستم ایمنی بدن شما با عفونتی که وارد کیسه‌های هوایی کوچک (آلوئول‌ها) در ریه‌های شما شده است، مبارزه می‌کند. این باعث می‌شود ریه‌های شما متورم شده و شروع به نشت مایع کنند.

انواع مختلفی از باکتری‌ها، ویروس‌ها و قارچ‌ها می‌توانند باعث ذات‌الریه شوند. باکتری‌ها شایع‌ترین علت ذات‌الریه در بزرگسالان و ویروس‌ها شایع‌ترین علت ذات‌الریه در کودکان در سن مدرسه هستند. برخی از بیماری‌های شایع که می‌توانند منجر به ذات‌الریه شوند عبارتند از:

• سرماخوردگی معمولی (رینوویروس) .
• کووید-۱۹ (سارس-کوو-۲) .
• آنفولانزا (ویروس آنفولانزا) .
• متاپنوموویروس انسانی (HMPV) .
• ویروس پاراآنفلوانزای انسانی (HPIV) .
• بیماری لژیونر .
• باکتری مایکوپلاسما پنومونیه.
• بیماری پنوموکوکی .
• ذات الریه پنوموسیستیس .
• ویروس سینسیشیال تنفسی (RSV) .

آیا ذات‌الریه مسری است؟

ذات‌الریه در واقع مسری نیست. با این حال، باکتری‌ها و ویروس‌هایی که باعث آن می‌شوند مسری هستند . به عنوان مثال، آنفولانزا مسری است و آنفولانزا نیز می‌تواند باعث ذات‌الریه شود. با این حال، هر کسی که آنفولانزا می‌گیرد، ذات‌الریه نمی‌گیرد.

شایع‌ترین علت ذات‌الریه ، استرپتوکوک پنومونیه ، می‌تواند از طریق لمس سطوح آلوده یا از طریق قطرات منتشر شده هنگام سرفه یا عطسه فرد آلوده، از فردی به فرد دیگر منتقل شود.

ذات‌الریه قارچی مسری نیست. برخلاف عفونت‌های قارچی، ویروس‌ها و باکتری‌ها، از فردی به فرد دیگر منتقل نمی‌شود.

پنومونی چگونه تشخیص داده می‌شود؟

برای تشخیص ذات‌الریه، پزشک در مورد سابقه پزشکی شما سؤال می‌کند و معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. او با گوشی پزشکی به صدای ریه‌های شما گوش می‌دهد. علاوه بر این، ممکن است آزمایش‌های دیگری نیز انجام شود یا تجویز شود. این آزمایش‌ها ممکن است شامل آزمایش‌های تصویربرداری مانند عکس‌برداری از قفسه سینه ، بررسی سطح اکسیژن با پالس اکسیمتری (اندازه‌گیری سطح اکسیژن خون) ، آزمایش خون یا آزمایش خلط باشد .

گاهی اوقات، حتی اگر پزشک شما تأیید کند که شما ذات‌الریه دارید، ممکن است نتواند علت دقیق آن را پیدا کند.

چه آزمایش‌هایی برای تشخیص ذات‌الریه استفاده می‌شود؟

پزشک شما ممکن است آزمایش‌هایی برای بررسی ریه‌های شما از نظر علائم عفونت، اندازه‌گیری عملکرد ریه‌ها و بررسی خون یا سایر مایعات بدن برای یافتن علت ذات‌الریه انجام دهد، مانند:

• تصویربرداری: ممکن است از عکس‌برداری با اشعه ایکس یا سی‌تی‌اسکن قفسه سینه برای گرفتن عکس از ریه‌های شما و جستجوی علائم عفونت استفاده شود.
• آزمایش خون: آزمایش خون می‌تواند به تعیین نوع عفونتی که باعث ذات‌الریه شما شده است، کمک کند.
• آزمایش خلط: از شما خواسته می‌شود که سرفه کنید و مقداری خلط را در ظرفی بریزید. این خلط برای بررسی علائم عفونت و تعیین علت آن به آزمایشگاه ارسال می‌شود.
• پالس اکسیمتری: این آزمایش میزان اکسیژن خون شما را اندازه‌گیری می‌کند و می‌تواند به پزشک شما ایده‌ای از عملکرد ریه‌های شما بدهد.
• کشت مایع پلور: پزشک شما با استفاده از یک سوزن نازک، نمونه کوچکی از مایع اطراف ریه‌های شما را برمی‌دارد. این نمونه برای کمک به یافتن علت عفونت به آزمایشگاه ارسال می‌شود.
• آزمایش گاز خون شریانی: برای بررسی عملکرد ریه‌های شما، از مچ دست، بازو یا کشاله ران شما نمونه خون گرفته می‌شود و سطح اکسیژن خون شما اندازه‌گیری می‌شود.
• برونکوسکوپی: در برخی موارد، پزشک ممکن است از یک لوله نازک و نورانی به نام برونکوسکوپ برای مشاهده داخل ریه‌های شما استفاده کند. او همچنین ممکن است نمونه‌هایی از بافت یا مایع را برای آزمایش در آزمایشگاه بردارد.

پنومونی چگونه درمان می‌شود؟

درمان ذات‌الریه به علت (باکتریایی، ویروسی یا قارچی) و میزان جدی بودن وضعیت شما بستگی دارد. از آنجایی که علت اغلب ناشناخته است، درمان بر کنترل علائم و جلوگیری از بدتر شدن وضعیت شما تمرکز دارد.

برخی از گزینه‌های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آنتی‌بیوتیک‌ها: پنومونی باکتریایی با آنتی‌بیوتیک درمان می‌شود. آنتی‌بیوتیک‌ها ویروس را درمان نمی‌کنند، اما اگر عفونت باکتریایی همراه با ویروس داشته باشید، پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک تجویز کند.
• داروهای ضد قارچ: ذات‌الریه ناشی از عفونت قارچی را می‌توان با داروهای ضد قارچ درمان کرد.
• داروهای ضد ویروسی: ذات‌الریه ویروسی معمولاً با دارو درمان نمی‌شود و ممکن است خود به خود از بین برود. برای کاهش طول و شدت بیماری ناشی از ویروس، پزشک ممکن است داروهای ضد ویروسی مانند اوسلتامیویر (Tamiflu®) ، زانامیویر (Relenza®) یا پرامیویر (Rapivab®) تجویز کند.
• اکسیژن درمانی: اگر اکسیژن کافی دریافت نمی‌کنید، پزشک ممکن است از طریق لوله‌ای که در بینی شما قرار می‌گیرد یا ماسکی که روی صورتتان قرار می‌گیرد، اکسیژن اضافی به شما بدهد.
• مایعات داخل وریدی (مایعات IV): مایعاتی که مستقیماً به داخل ورید (IV) تزریق می‌شوند، برای جلوگیری از کم‌آبی بدن یا درمان کم‌آبی بدن در صورت بروز، استفاده می‌شوند.
• تخلیه مایع: اگر مایع زیادی بین ریه‌ها و دیواره قفسه سینه شما جمع شده باشد ( افیوژن پلور )، پزشک ممکن است بتواند آن را تخلیه کند. این کار را می‌توان با کاتتر یا جراحی انجام داد.

آیا ذات‌الریه خود به خود خوب می‌شود؟

ذات‌الریه ویروسی اغلب خود به خود برطرف می‌شود. با این حال، شما همیشه باید دستورالعمل‌های پزشک خود را برای درمان علائم و کاهش خطر عوارض جدی دنبال کنید.

چگونه علائم ذات‌الریه را مدیریت کنم؟

داروهای بدون نسخه و کارهایی که می‌توانید در خانه انجام دهید می‌توانند به شما کمک کنند تا احساس بهتری داشته باشید و علائم ذات‌الریه را مدیریت کنید:

• مسکن‌ها و تب‌برها: پزشک ممکن است داروهایی مانند ایبوپروفن (ادویل) و استامینوفن (تایلنول) را برای درد بدن و تب تجویز کند.
• سرکوب کننده‌های سرفه: قبل از مصرف سرکوب کننده‌های سرفه برای ذات الریه با پزشک خود مشورت کنید. سرفه برای پاکسازی ریه‌ها مهم است.
• درمان‌ها و تمرینات تنفسی: پزشک ممکن است این درمان‌ها را برای شل کردن مخاط و کمک به تنفس شما تجویز کند.
• استفاده از دستگاه بخور: پزشک ممکن است توصیه کند یک دستگاه بخور کوچک نزدیک تخت خود داشته باشید یا دوش یا حمام بخار بگیرید. این کار می‌تواند به تنفس راحت‌تر کمک کند.
• آب فراوان بنوشید.

چه مدت پس از درمان ذات‌الریه احساس بهتری خواهم داشت؟

اینکه چقدر سریع احساس بهتری داشته باشید به این موارد بستگی دارد:

• سن شما.
• علت ذات‌الریه شما.
• شدت ذات‌الریه شما.
• اینکه آیا بیماری یا عوارض دیگری دارید یا خیر.

اگر فرد سالمی هستید و بیماری دیگری ندارید، بیشتر علائم ذات‌الریه باکتریایی معمولاً ظرف ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از شروع درمان شروع به بهبود می‌کنند. در مورد ذات‌الریه ویروسی، ممکن است ظرف چند روز پس از شروع درمان احساس بهتری داشته باشید. برخی از علائم، مانند سرفه و خستگی، ممکن است چندین هفته طول بکشد.

اگر ذات‌الریه داشته باشم، تا چه مدت ناقل بیماری خواهم بود؟

اگر ذات‌الریه باکتریایی دارید، پس از فروکش کردن تب و مصرف حداقل دو روز آنتی‌بیوتیک، دیگر بیماری شما مسری محسوب نمی‌شود. اگر ذات‌الریه ویروسی دارید، تا زمانی که احساس بهتری داشته باشید و چند روز بدون تب باشید، همچنان مسری محسوب می‌شوید.

اگر به ذات‌الریه مبتلا شوم، چه انتظاری باید داشته باشم؟

اگر فرد سالمی هستید و بیماری دیگری ندارید، در صورت درمان سریع می‌توانید به سرعت از ذات‌الریه بهبود یابید. با این حال، اگر درمان نشود، به خصوص اگر بیماری‌های زمینه‌ای دیگری داشته باشید، ذات‌الریه می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد.

حتی افرادی که با موفقیت درمان شده و به طور کامل بهبود یافته‌اند، گاهی اوقات می‌توانند دچار مشکلات سلامتی طولانی مدت شوند. پس از بهبودی از ذات‌الریه، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:

• کاهش توانایی در ورزش کردن.
• بدتر شدن بیماری‌های قلبی عروقی.
• کاهش عمومی کیفیت زندگی.

کودکانی که از ذات‌الریه بهبود یافته‌اند، در معرض خطر ابتلا به بیماری مزمن ریه هستند.

اگر پس از بهبودی از ذات‌الریه همچنان مشکلات سلامتی دارید، به پزشک مراجعه کنید.

عوارض احتمالی ذات‌الریه چیست؟

ذات‌الریه می‌تواند عوارضی ایجاد کند که به اندازه‌ای جدی باشند که نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشند، از جمله:

• مشکلات تنفسی: ذات‌الریه می‌تواند باعث نارسایی تنفسی یا سندرم زجر تنفسی حاد (ARDS) شود.
• تجمع مایع در اطراف ریه‌ها (افیوژن پلور).
• باکتریمی یا سپسیس: باکتری‌هایی که باعث ذات‌الریه می‌شوند می‌توانند وارد جریان خون شما شوند و عفونت را به سایر اندام‌ها گسترش دهند و باعث سپسیس (مانند مسمومیت خون) یا نارسایی اندام شوند.
• آبسه ریه: ذات‌الریه می‌تواند باعث ایجاد حفره‌های پر از چرک (آبسه) در ریه‌های شما شود.

چه زمانی نیاز به بستری شدن در بیمارستان برای ذات الریه وجود دارد؟

اگر ذات‌الریه شدید یا عوارض آن دارید، ممکن است لازم باشد برای درمان در بیمارستان بستری شوید. در صورت وجود شرایط زیر ، احتمال بستری شدن به دلیل ذات‌الریه بیشتر است:

• اگر زیر ۲ سال یا بالای ۶۵ سال سن دارید، اشکالی ندارد.
• اگر سیستم ایمنی بدن شما ضعیف است.
• اگر شرایط سلامتی دارید که بر قلب و ریه‌های شما تأثیر می‌گذارد.

اگر به دلیل ذات‌الریه در بیمارستان بستری شده باشید، ممکن است حدود شش تا هشت هفته طول بکشد تا به حالت عادی برگردید.

چگونه از ذات‌الریه پیشگیری کنیم؟

بهترین راه برای پیشگیری از ذات‌الریه، واکسینه شدن در برابر باکتری‌ها و ویروس‌هایی است که معمولاً باعث ایجاد آن می‌شوند. همچنین عادات بهداشتی روزانه‌ای وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر ابتلا به ذات‌الریه رعایت کنید.

واکسن‌های ذات‌الریه

دو نوع واکسن وجود دارد که از ذات‌الریه ناشی از باکتری‌های پنوموکوکی جلوگیری می‌کند. مانند واکسن آنفولانزا، این واکسن‌ها در برابر همه انواع ذات‌الریه محافظت نمی‌کنند. اما اگر بیمار شوید، احتمال شدت آن کمتر است.

• واکسن‌های پنوموکوک: Pneumovax23® و Prevnar13® در برابر باکتری‌های ذات‌الریه محافظت ایجاد می‌کنند. این واکسن‌ها برای گروه‌های سنی خاص یا افرادی که در معرض خطر بالای ابتلا به ذات‌الریه هستند توصیه می‌شوند. از پزشک خود بپرسید که کدام واکسن برای شما یا عزیزانتان مناسب است.
• واکسن‌های ضد ویروس: از آنجایی که برخی از ویروس‌ها می‌توانند باعث ذات‌الریه شوند، واکسیناسیون علیه کووید-۱۹ و آنفولانزا می‌تواند خطر ابتلا به ذات‌الریه را کاهش دهد.
• واکسیناسیون دوران کودکی: اگر فرزند دارید، از پزشک او بپرسید که چه واکسن‌های دیگری باید دریافت کند. چندین واکسن دوران کودکی به جلوگیری از عفونت‌های ناشی از باکتری‌ها و ویروس‌هایی که می‌توانند باعث ذات‌الریه شوند، کمک می‌کنند.

راه‌های دیگر برای کاهش خطر ابتلا به ذات‌الریه

علاوه بر واکسیناسیون، می‌توانید با رعایت این عادات بهداشتی، خطر ابتلا و شیوع ذات‌الریه را کاهش دهید:

• سیگار را ترک کنید و از دود سیگار دیگران دوری کنید. سیگار کشیدن به ریه‌های شما آسیب می‌رساند و خطر ابتلا به عفونت را افزایش می‌دهد.
• قبل از غذا خوردن، قبل از دست زدن به غذا و بعد از استفاده از توالت، دست‌های خود را کاملاً با آب و صابون بشویید. اگر صابون در دسترس نیست، از ضدعفونی‌کننده دست حاوی الکل استفاده کنید.
• اگر شما یا شخص دیگری بیماری مسری مانند تب، سرماخوردگی یا کووید-۱۹ دارید، از تماس نزدیک با آنها و به اشتراک گذاشتن وسایل خودداری کنید.
• اگر مجبور به بستری شدن در بیمارستان یا سایر مراکز درمانی هستید، از پرسیدن از پزشکان خود در مورد چگونگی کاهش خطر ابتلا به عفونت در طول مدت بستری شدن، نترسید.
• یک رژیم غذایی سالم و خوب داشته باشید، ورزش کنید و به اندازه کافی استراحت کنید.
• برای هرگونه عفونت یا بیماری دیگری که دارید، درمان دریافت کنید. این بیماری‌ها می‌توانند سیستم ایمنی بدن شما را تضعیف کرده و خطر ابتلا به ذات‌الریه را افزایش دهند.
• از مصرف بیش از حد الکل خودداری کنید.

اگر ذات‌الریه دارم، برای بهبود حالم چه باید بکنم؟

در اینجا چند نکته وجود دارد که می‌توانید برای بهبود حال خود در هنگام ابتلا به ذات‌الریه انجام دهید:

• علائم خود را طبق توصیه پزشک مدیریت کنید.
• تمام داروها و درمان‌هایی که پزشک تجویز کرده است را تمام کنید. مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها را صرفاً به این دلیل که احساس بهتری دارید، قطع نکنید. تا زمانی که تمام داروها را تمام نکرده‌اید، به مصرف آنها ادامه دهید. اگر تمام آنتی‌بیوتیک‌ها را تمام نکنید، ممکن است ذات‌الریه شما عود کند.
• اگر پزشک شما داروهای تب‌بر بدون نسخه (آسپرین، استامینوفن، ایبوپروفن، ناپروکسن) تجویز کرده است، آنها را طبق دستورالعمل روی برچسب مصرف کنید. هرگز به کودکان آسپرین ندهید.
• خوب استراحت کنید.

از همه مهمتر، اگر در هر زمانی احساس ناراحتی کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

علائم بهبود پنومونی چیست؟

با شروع بهبودی از ذات‌الریه، تب شما اولین چیزی خواهد بود که به حالت عادی برمی‌گردد. پس از آن، ممکن است متوجه شوید که میزان خلطی که سرفه می‌کنید کاهش می‌یابد. احساس اینکه می‌توانید برخی از فعالیت‌های عادی خود را انجام دهید نیز نشانه خوبی از بهبود شماست.

اگر به ذات‌الریه مبتلا شوم، چه زمانی می‌توانم به محل کار، مدرسه یا فعالیت‌های عادی برگردم؟

اگر علائم شما از بین رفته، خفیف یا رو به بهبود است و هیچ علامت جدید یا بدتری ندارید، معمولاً می‌توانید به فعالیت‌های عادی خود بازگردید:

• تنگی نفس یا خستگی (کمبود انرژی).
• درد قفسه سینه.
• خلط، تب یا سرفه.

اگر به طور کلی سالم هستید، اکثر افراد به اندازه کافی احساس خوبی دارند که بتوانند ظرف حدود یک هفته به فعالیت‌های قبلی خود بازگردند. با این حال، بهبودی کامل می‌تواند تا یک ماه طول بکشد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

با پزشک خود صحبت کنید، به خصوص اگر از قبل بیمار هستید، بیماری زمینه‌ای دارید یا هر یک از علائم جدید یا بدتر شده زیر را دارید:

• دشواری در تنفس.
• تب یا سرفه همراه با خلط.
• خستگی
• تغییر در اشتها (اگر احساس می‌کنید میل کمتری به غذا خوردن دارید).

چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کنم؟

در صورت بروز هر یک از موارد زیر به اورژانس مراجعه کنید یا با شماره 911 تماس بگیرید:

• اگر در تنفس مشکل دارید یا حتی وقتی ایستاده‌اید احساس تنگی نفس می‌کنید، اشکالی ندارد.
• اگر درد قفسه سینه جدید یا رو به وخامت دارید.
• اشکالی ندارد اگر گیج هستید یا نمی‌توانید درست فکر کنید.

آیا ممکن است بدون تب به ذات‌الریه مبتلا شوید؟

بله، اگرچه تب یکی از علائم شایع ذات‌الریه است، اما ذات‌الریه می‌تواند با یا بدون تب خفیف رخ دهد. به دلایلی احتمال وقوع این اتفاق بیشتر است:

• اگر بالای ۶۵ سال یا کمتر از ۲ سال سن دارید (به خصوص نوزادان و شیرخواران).
• اگر سیستم ایمنی بدن شما ضعیف است.

آیا درمان ذات‌الریه در کودکان متفاوت است؟

ذات‌الریه در کودکان معمولاً به طور متفاوتی درمان نمی‌شود. با این حال، کودکان خردسال در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به ذات‌الریه به طور جدی هستند و احتمال بستری شدن آنها برای درمان در بیمارستان نسبت به بزرگسالان بیشتر است.

با وجود علل بسیار زیاد و علائم مختلف، ذات‌الریه می‌تواند کمی گیج‌کننده به نظر برسد. طبیعی است که وقتی نگران علائم خود هستید و فکر می‌کنید که آیا نشانه‌ی جدی‌ای است یا خیر، نگران شوید. تب بالا، خلط خونی یا با رنگ غیرمعمول، درد قفسه سینه و مشکل در تنفس، همگی علائمی هستند که نباید نادیده بگیرید. اگر بدنتان به شما می‌گوید که مشکلی وجود دارد، در مراجعه به پزشک تردید نکنید.

بیایید مهمترین چیزها را به خاطر بسپاریم (پیام آموزنده)

بسیار خب، پس بیایید دوباره مهم‌ترین نکاتی که در مورد ذات‌الریه بحث کردیم را به شما یادآوری کنیم:

• ذات‌الریه عفونت ریه‌ها است که می‌تواند توسط باکتری‌ها، ویروس‌ها یا به ندرت قارچ‌ها ایجاد شود.
• اگر علائمی مانند سرفه، تب، مشکل در تنفس یا درد قفسه سینه دارید، فقط فرض نکنید که سرماخوردگی است و به پزشک مراجعه کنید.
• به خصوص کودکان خردسال، سالمندان، افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف و افراد مبتلا به سایر بیماری‌های ریوی/قلبی باید بیشتر نگران ذات‌الریه باشند.
• دریافت واکسن‌هایی مانند واکسن ذات‌الریه و واکسن آنفولانزا می‌تواند خطر ابتلا به ذات‌الریه را کاهش دهد.
• اجتناب از سیگار کشیدن، شستن خوب دست‌ها و داشتن یک سبک زندگی سالم نیز به محافظت در برابر ذات‌الریه کمک می‌کند.
• دارویی که پزشک تجویز کرده را دقیقاً و سر وقت مصرف کنید. اگر آنتی‌بیوتیک است، حتی اگر احساس بهتری دارید، دوره درمان را کامل کنید.

به یاد داشته باشید، شما از سلامتی خود بهتر اطلاع دارید. اگر متوجه هر چیز غیرعادی یا غیرمعمولی شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. نگران نباشید، ذات‌الریه اغلب با درمان سریع قابل درمان است!

ذات الریه، عفونت ریه، سرفه، تب، مشکل در تنفس، علائم ذات الریه، درمان ذات الریه