اگر پزشکی به کسی که با سرطان مبارزه میکند بگوید: «بیایید الان یک درمان لیزری خاص انجام دهیم؟» این یک لیزر معمولی نیست. کاری که شما انجام میدهید این است که داروی خاصی به بدن میدهید که به سلولهای سرطانی میچسبد و وقتی نور لیزر به آنها برخورد میکند، آنها را از بین میبرد. یکی از این داروهای خاص پورفیمر نام دارد. بیایید امروز به روشی ساده و واضح در مورد این موضوع صحبت کنیم.
این پورفیمر چیه؟
به عبارت ساده، پورفیمر یک داروی حساس کننده به نور است. نحوه عملکرد آن شگفت انگیز است. آن را مانند آهنربایی در نظر بگیرید که فقط به سلول های سرطانی می چسبد.
ما این دارو را از طریق ورید به بدن تزریق میکنیم. سپس ذرات این دارو در سراسر بدن حرکت میکنند و به طور خاص سلولهای سرطانی را پیدا کرده و به آنها متصل میشوند. این دارو به سلولهای سالم آسیب زیادی نمیرساند.
حدود دو روز پس از تجویز دارو، پزشک نور لیزر مخصوصی را به محل سرطان میتاباند. ذرات دارو که به سلولهای سرطانی متصل هستند، این نور لیزر را جذب کرده و فعال میشوند. واکنش شیمیایی حاصل، فقط سلولهای سرطانی متصل به آنها را از بین میبرد. ما کل این فرآیند را درمان فتودینامیک (PDT) مینامیم.
این روش درمانی عمدتاً برای موارد زیر استفاده میشود:
- برای سرطان مری
- برای سرطان ریه
- درمان یک بیماری پیش سرطانی به نام مری بارت .
علاوه بر این، این دارو میتواند برای سایر بیماریهای مزمن نیز طبق دستور پزشک مصرف شود.
مواردی که باید قبل از درمان به پزشک خود بگویید
قبل از شروع این درمان، بسیار مهم است که شرح کاملی از وضعیت سلامتی خود را به پزشک ارائه دهید. در صورت داشتن هر یک از شرایط زیر، حتماً به او اطلاع دهید:
- اگر زخم مری، فیستول یا واریس دارید.
- اگر بیماری کلیوی یا بیماری کبدی دارید.
- اگر به بیماری نادری به نام پورفیری مبتلا هستید.
- اگر اخیراً پرتودرمانی دریافت کردهاید یا در حال حاضر تحت پرتودرمانی هستید.
- اگر پزشکان به شما گفتهاند که سرطان شما به یک رگ خونی اصلی گسترش یافته (متاستاز داده است).
- اگر به پورفیمر یا هر دارو، غذا یا رنگ دیگری واکنش آلرژیک دارید.
- اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا به نوزاد شیر میدهید .
چطور از این دارو استفاده میکنید؟
این دارویی نیست که بتوانید به خانه ببرید. این دارو توسط پزشک یا پرستاری که برای این کار آموزش دیده است، به صورت وریدی در بیمارستان یا کلینیک تزریق میشود.
اگر این دارو را به کودکان میدهید، مراقبتهای ویژهای لازم است. در این مورد با پزشک متخصص اطفال مشورت کنید.
اگر دوز دارو افزایش یابد چه میشود؟
بعید است که این اتفاق بیفتد زیرا این دارو در بیمارستان تجویز میشود. با این حال، اگر فکر میکنید بیش از حد دارو مصرف کردهاید، فوراً با مرکز ملی اطلاعات سموم در بیمارستان ملی کلمبو تماس بگیرید یا به نزدیکترین واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنید.
اگر یک دوز را فراموش کنم چه میشود؟
بسیار مهم است که در تاریخ و زمانی که پزشک برای شما تعیین کرده است، تحت درمان قرار بگیرید. اگر به هر دلیلی نمیتوانید در آن زمان مراجعه کنید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید و به او اطلاع دهید.
آیا ممکن است تداخلاتی با سایر داروها وجود داشته باشد؟
بله، برخی از داروها میتوانند با این دارو تداخل داشته باشند. بنابراین در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید (داروهای مربوط به سایر بیماریها، ویتامینها، داروهای گیاهی، مکملهای غذایی) به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین، اگر سیگار میکشید یا الکل مصرف میکنید، به پزشک خود اطلاع دهید.
به ویژه، با انواع داروهای زیر ممکن است مشکلاتی ایجاد شود:
- برخی از انواع آنتیبیوتیکها - به عنوان مثال، فلوروکینولونها، سولفونامیدها و تتراسایکلینها.
- برخی از داروهای دیابت.
- گریزئوفولوین یک داروی ضد قارچ است.
- فنوتیازینها داروهایی هستند که برای بیماریهای روانی استفاده میشوند.
- دیورتیکهای تیازیدی داروهایی هستند که میزان ادرار را افزایش میدهند.
این لیست کامل نیست، بنابراین بهتر است هر آنچه مصرف میکنید را به پزشک خود اطلاع دهید.
مواردی که باید در طول درمان در نظر گرفته شوند
پس از مصرف این دارو، باید به شدت مراقب خودتان باشید.
محافظت در برابر آفتاب و نور شدید
این مهمترین و ضروریترین توصیه است. پس از مصرف این دارو، پوست شما به نور بسیار حساس میشود. بنابراین، حداقل به مدت 30 روز پس از مصرف دارو ، از قرار گرفتن در معرض نور مستقیم خورشید خودداری کنید. اگر مجبور به بیرون رفتن هستید، لباسهایی بپوشید که تمام بدن شما را بپوشاند و کلاه بگذارید. کرم ضد آفتاب در این شرایط هیچ محافظتی ایجاد نمیکند . همچنین، قطعاً باید از نورهای شدید داخل خانه و تختهای برنزه کننده خودداری کنید.
چشمان شما نیز به نور بسیار حساس خواهند شد، بنابراین حداقل تا یک ماه پس از مصرف دارو، هنگام بیرون رفتن از منزل از عینک آفتابی تیره استفاده کنید.
بارداری و شیردهی
- زنان:هنگام مصرف این دارو و تا ۵ ماه پس از قطع درمان، از بارداری خودداری کنید.
- مردان: اگر این درمان را دریافت میکنید، در طول درمان و تا ۵ ماه پس از قطع آن از بچهدار شدن خودداری کنید.
- در این مدت از شیر دادن به فرزندتان خودداری کنید.
این دارو میتواند آسیب جدی به نوزاد متولد نشده وارد کند.
عوارض جانبی احتمالی چیست؟
مانند هر دارویی، این دارو نیز میتواند عوارض جانبی داشته باشد. برخی از آنها جدی و برخی دیگر شایع هستند.
| عوارض جانبی | توضیحات |
|---|---|
| عوارض جانبی جدی که باید فوراً به پزشک گزارش شوند | |
| واکنشهای آلرژیک | بثورات پوستی، خارش، تورم صورت، لبها یا زبان. |
| دشواری در تنفس | مشکل در تنفس، خس خس سینه. |
| درد قفسه سینه | درد ناگهانی و شدید قفسه سینه. |
| سرفه خونی | سرفه خونی همراه با خلط. |
| تب | تب بدون دلیل. |
| علائم کم خونی ( کم خونی ) | احساس خستگی بیش از حد معمول، احساس ضعف و بیحالی. |
| مشکل در بلع | مشکل در بلعیدن غذا یا نوشیدنی. |
| معمولاً جدی نیست (اما اگر ادامه پیدا کرد به پزشک خود اطلاع دهید) | |
| مشکلات سیستم گوارش | یبوست، اسهال، حالت تهوع، استفراغ. |
| بیاشتهایی عصبی | کاهش اشتها. |
اگر علائم غیرمعمول دیگری را تجربه کردید که در این لیست ذکر نشده است، در مورد آنها نیز با پزشک خود صحبت کنید.
پیام مفید برای خانه
- پورفیمر داروی خاصی است که با استفاده از نور لیزر، سلولهای سرطانی را هدف قرار داده و از بین میبرد.
- پس از این درمان، پوست و چشمان شما حداقل به مدت 30 روز به نور بسیار حساس خواهند بود. خود را کاملاً از نور خورشید و نور شدید محافظت کنید. کرم ضد آفتاب هیچ محافظتی ایجاد نمیکند .
- ضروری است که شرح کاملی از تمام داروهای دیگر، ویتامینها و شرایط سلامتی که مصرف میکنید را به پزشک خود ارائه دهید.
- در طول درمان و تا ۵ ماه پس از پایان آن، از بارداری یا بچهدار شدن خودداری کنید.
- اگر عوارض جانبی جدی مانند مشکل در تنفس، درد قفسه سینه یا واکنشهای آلرژیک شدید را تجربه کردید، فوراً به پزشک یا بیمارستان اطلاع دهید.
👩🏽⚕️ سوالات متداول (FAQs)
💬 تزریق پورفیمر / فوتوفرین برای چه مواردی استفاده میشود؟
این یک درمان بسیار پیشرفته سرطان (فتودینامیک تراپی / PDT) در پزشکی است! این واکسن عمدتاً برای از بین بردن تومورهای سرطانی شدید در گلو/گوش (سرطان مری) و ریهها (NSCLC) استفاده میشود، بدون اینکه نیازی به برش و برداشتن آنها از طریق جراحی باشد، با استفاده از "نور لیزر" برای از بین بردن سرطان.
💬 این دارو (پورفیمر) و نور لیزر چگونه سلولهای سرطانی را از بین میبرند؟
این دارو برای شما بیفایده است، فقط با «نور» کار میکند! (حساسکننده نوری). وقتی این دارو به داخل رگ تزریق میشود، وارد خون میشود و برای چند روز در سلولهای سرطانی رسوب میکند. سپس پزشک لولهای را وارد میکند و «نور لیزر قرمز (نور ۶۳۰ نانومتر)» را به سرطان میتاباند! به محض برخورد نور، این دارو در داخل سرطان واکنش نشان میدهد و «اکسیژن سمی (اکسیژن تکگانه)» ایجاد میکند و سرطان را از داخل مانند انفجار بمب از بین میبرد.
💬 چرا میگویید بعد از این واکسن زیر نور آفتاب نروید (حساسیت به نور خورشید)؟
این خطرناکترین و بزرگترین مشکل این درمان است! دارو نه تنها در سرطان، بلکه در پوست/بافت نیز باقی میماند. بنابراین، اگر به مدت 30 تا 90 روز (1 تا 3 ماه) پس از این درمان در معرض «نور خورشید» یا لامپهای قوی» قرار بگیرید، تمام پوست/بدن شما مانند آتش خواهد سوخت (واکنش شدید حساسیت به نور)! بنابراین، ماندن در یک اتاق/لباس تاریک برای پوشاندن کامل بدن الزامی است.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න