امروزه بسیاری از مردم در جامعه با افسردگی یا همانطور که همه ما آن را میشناسیم، یک وضعیت روانی به نام «افسردگی» دست و پنجه نرم میکنند. برخی افراد با مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک یا مراجعه به مشاوره، تسکین مییابند. با این حال، برخی افراد هر کاری میکنند، تفاوت یا بهبود قابل توجهی احساس نمیکنند. اگر شما هم یکی از آنها هستید، امید خود را از دست ندهید. امروز ما در مورد یک روش درمانی ویژه صحبت میکنیم که میتواند به کسانی که از روشهای درمانی معمول تسکین نمییابند، کمک کند. این روش rTMS نام دارد.
این روش درمانی rTMS چگونه کار میکند؟
به عبارت ساده، rTMS یک درمان بدون درد است که از پالسهای مغناطیسی برای کاهش علائم افسردگی شما استفاده میکند. نیازی به بستری شدن در بیمارستان یا بیهوشی ندارد.
تصور کنید که در حال انجام اسکن MRI هستید. قدرت میدان مغناطیسی مورد استفاده در این درمان همانند اسکن MRI است. این امواج مغناطیسی سلولهای عصبی را در قسمتهایی از مغز شما که خلق و خوی شما را کنترل میکنند، تحریک میکنند. مانند این است که با بخشی از مغز خود که کمی خوابآلود شده است صحبت کنید و دوباره آن را بیدار کنید. وقتی این سلولها دوباره فعال میشوند، علائم افسردگی به تدریج شروع به فروکش کردن میکنند.
در طول درمان rTMS چه اتفاقی میافتد؟
این درمان معمولاً حدود چهار تا شش هفته طول میکشد. شما باید حدود پنج روز در هفته به مطب یا کلینیک پزشک مراجعه کنید.
قبل از شروع درمان، باید هر چیزی را که ممکن است به آهنربا حساس باشد، مانند جواهرات فلزی و کارتهای اعتباری، از خود دور کنید. در طول درمان، دستگاه صدای بلندی مانند «کلیک» «کلیک» ایجاد میکند، بنابراین برای محافظت از گوشهایتان به شما گوشگیر داده میشود.
در طول جلسه درمان، شما روی یک صندلی راحت خواهید نشست.
در روز اول چه اتفاقی میافتد؟
جلسه اول به تنهایی حدود یک ساعت طول میکشد. در طول این مدت، پزشک یا تکنسین اندازه سر شما را اندازهگیری میکند تا بهترین مکان برای قرار دادن سیمپیچ الکترومغناطیسی که پالسهای مغناطیسی را ساطع میکند، تعیین کند. سپس سیمپیچ روی سر شما قرار میگیرد.
در مرحله بعد، برای یافتن دوز مناسب درمان، یعنی میزان انرژی مغناطیسی، برای شما، پزشک ابتدا قشر حرکتی مغز شما را هدف قرار میدهد. این بخشی است که حرکت عضلات ما را کنترل میکند. او چندین پالس مغناطیسی ارسال میکند تا زمانی که شما یک تکان خفیف در دست یا انگشتان خود احساس کنید. به این آستانه حرکتی شما میگویند. مانند تنظیم رادیو روی کانال مناسب است.
پس از این آزمایش، پزشک کویل را کمی بیشتر حرکت میدهد و بخش دیگری از مغز را هدف قرار میدهد. این ناحیه «قشر پیشپیشانی پشتی-جانبی» نام دارد. این ناحیهای است که مشخص شده ارتباط مستقیمی با افسردگی دارد. اما این اندازهگیریها و آزمایشها برای یافتن دامنه حرکت، هر روز انجام نمیشوند، فقط در روز اول.
این چه حسی دارد؟
این درمان حدود ۳۰ تا ۴۰ دقیقه طول میکشد. در طول این مدت، شما یک ضربه ملایم زیر پوست سر خود، جایی که کویل قرار دارد، احساس خواهید کرد. همچنین صدای بلند "کلیک" مانندی شبیه به اسکن MRI خواهید شنید. این صدایی است که هنگام روشن و خاموش شدن کویل مغناطیسی و انتشار پالسها ایجاد میشود.
آیا درمان rTMS عوارض جانبی دارد؟
اکثر افراد هیچ عارضه جانبی عمدهای از rTMS تجربه نمیکنند. با این حال، برخی افراد ممکن است عوارض جانبی جزئی و موقتی را تجربه کنند. این عوارض معمولاً با ادامه درمان به تدریج کاهش مییابند.
مهمترین نکته این است که در صورت احساس هرگونه ناراحتی، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. او میتواند موقعیت سیمپیچ یا قدرت آهنربا را تنظیم کند تا درد شما تسکین یابد.
| عوارض جانبی | توضیحات و مدیریت |
|---|---|
| سردرد | حدود ۵۰٪ از افراد ممکن است در طول یا بعد از چند جلسه اول دچار سردرد شوند. این سردردها معمولاً جزئی هستند و میتوان طبق دستور پزشک از مسکنها استفاده کرد. این سردردها با ادامه درمان به تدریج فروکش میکنند. |
| ناراحتی صورت | به ندرت، برخی افراد ممکن است احساس سوزن سوزن شدن یا بیحسی در عضلات صورت خود داشته باشند. برخی دیگر درد در جمجمه و زیر فک خود را گزارش میکنند. این دردها نیز با ادامه درمان از بین میروند. |
| سبکی سر | برخی افراد ممکن است در طول یا بعد از درمان احساس غش کنند. این حالت معمولاً به سرعت فروکش میکند و با افزایش تعداد جلسات، کاهش مییابد. |
خطرات این روش درمانی چیست؟
rTMS یک درمان بسیار ایمن و مؤثر با خطر بسیار کم عوارض جانبی جدی در نظر گرفته میشود. با این حال، برخی خطرات وجود دارد که باید از آنها آگاه باشید.
| ریسک | نکات مهم |
|---|---|
| مشکلات شنوایی | حتی اگر از گوشگیر استفاده شود، تعداد کمی از افراد ممکن است پس از درمان دچار کمشنوایی موقت شوند. با این حال، اگر از گوشگیر استفاده نشود، خطر کمشنوایی طولانیمدت وجود دارد. بنابراین، استفاده از گوشگیر الزامی است . |
| تشدید علائم اختلال دوقطبی | گزارش شده است که درمان rTMS میتواند در فردی که از قبل اختلال دوقطبی دارد، یک دوره شیدایی ایجاد کند. این دوره با بیشفعالی، رفتار پرخطر، تفکر سریع و کاهش خواب و اشتها مشخص میشود. |
| تشنج | این یک اتفاق بسیار نادر است. با این حال، اگر صرع یا سابقه تشنج دارید، قطعاً باید به پزشک خود اطلاع دهید . اگر چنین خطری دارید، پزشک ممکن است rTMS را توصیه نکند. |
چه کسانی برای درمان rTMS مناسب هستند و چه کسانی مناسب نیستند؟
اگر افسردگی دارید، پزشک ابتدا داروهایی مانند داروهای ضد افسردگی و گفتاردرمانی را امتحان میکند. بسیاری از افراد با این درمانها تسکین مییابند.
اما برخی افراد با این درمانها تسکین نمییابند. ما این وضعیت را افسردگی مقاوم به درمان مینامیم. به همین دلیل است که درمان rTMS عمدتاً برای کمک به چنین افرادی استفاده میشود.
با این حال، برخی از افراد نمیتوانند تحت این درمان قرار گیرند زیرا قطعات فلزی در سر خود دارند که قابل برداشتن نیستند. بریسها و پرکردگیها مشکلی ایجاد نمیکنند. با این حال، اگر هر یک از شرایط زیر را دارید، درمان rTMS ممکن است مناسب نباشد:
| اگر هر یک از موارد زیر را دارید، درمان rTMS برای شما مناسب نیست: |
|---|
| - کلیپس یا کویل آنوریسم |
| - استنت در گردن یا مغز شما |
| - محرکهای عمقی مغز |
| - الکترودها |
| - ترکش گلوله در ناحیه سر یا گردن |
| - خالکوبی با جوهر فلزی روی پوست سر یا صورت |
درمان rTMS چقدر موفقیتآمیز است؟
در مطالعات انجام شده روی افراد مبتلا به افسردگی مقاوم به درمان، نشان داده شده است که درمان rTMS در ۵۰ تا ۶۰ درصد موارد مفید بوده است . از این تعداد، حدود ۳۰ درصد به بهبودی کامل دست یافتهاند، به این معنی که علائم کاملاً از بین رفتهاند.
مانند بسیاری از درمانهای افسردگی، اثرات rTMS دائمی نیست. علائم میتوانند پس از حدود یک سال عود کنند، معمولاً در این مرحله برخی از افراد دوره دیگری از rTMS را انتخاب میکنند.
پیام مفید برای خانه
- rTMS یک درمان ایمن و غیرجراحی برای افسردگی است، به خصوص برای کسانی که به سایر درمانها پاسخ ندادهاند.
- در این روش از بیهوشی یا جراحی استفاده نمیشود، بلکه از پالسهای مغناطیسی استفاده میشود.
- عوارض جانبی معمولاً جزئی هستند، مانند سردرد، و موقتی میباشند.
- این برای همه مناسب نیست، به خصوص کسانی که قطعات فلزی در ناحیه سر دارند.
- همیشه این درمان را با پزشک خود در میان بگذارید تا مشخص شود که آیا برای شما مناسب است یا خیر.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید