وقتی میفهمیم که یکی از اعضای خانواده یا دوستانمان سرطان دارد، احساس غم و اندوه و شوک شدیدی میکنیم. اما در عین حال، سوالی که به ذهنمان خطور میکند این است که "بهترین درمان چیست؟" وقتی در مورد سرطان صحبت میکنیم، کلماتی که همه ما شنیدهایم جراحی، شیمیدرمانی و پرتودرمانی است. امروز میخواهیم در مورد یک روش درمانی نسبتاً جدید و بسیار پیشرفته در زمینه پرتودرمانی صحبت کنیم. این روش پروتون درمانی یا پرتودرمانی پروتون نامیده میشود.
به عبارت ساده، پروتون درمانی چیست؟
بسیار خب، بیایید این را خیلی ساده توضیح دهیم. پروتون درمانی نیز نوعی پرتودرمانی است که برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده میشود. اما معمولاً در پرتودرمانی از اشعه ایکس یا الکترونهای پرانرژی استفاده میشود. اما پروتون درمانی، همانطور که از نامش پیداست، از ذرات پرانرژی و با بار مثبت به نام پروتون استفاده میکند.
حالا ممکن است از خود بپرسید، «چه چیز خاصی در مورد استفاده از پروتونها به جای اشعه ایکس وجود دارد؟» نکته مهم اینجاست.
تصور کنید که سنگی را به داخل یک بادکنک پر از آب پرتاب میکنید. سنگ بادکنک را سوراخ میکند و به طرف دیگر میرود، درست است؟ پرتودرمانی سنتی کمی شبیه به آن است. پرتو اشعه ایکس هنگام رسیدن به تومور از بافت سالم اطراف عبور میکند و پس از تخریب تومور، از بافت سالم طرف دیگر عبور میکند. به این "دوز خروجی" میگویند. این میتواند نه تنها به سرطان، بلکه به سلولهای سالم اطراف نیز آسیب برساند.
اما پروتون درمانی مانند یک "گلوله جادویی" است. این پرتو پروتون وارد بدن میشود، به تومور میرود، از تمام انرژی خود برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده میکند و سپس در آنجا متوقف میشود. از تومور فراتر نمیرود. این بدان معناست که تقریباً هیچ "دوز خروجی" وجود ندارد. در نتیجه، آسیب به بافت سالم اطراف تومور بسیار کم است. این بزرگترین و مهمترین مزیت پروتون درمانی است.
این درمان توسط پزشکی که متخصص در انکولوژی پرتودرمانی است، برنامهریزی و نظارت میشود. ما او را متخصص انکولوژی پرتودرمانی مینامیم. او کسی است که دقیقاً تصمیم میگیرد پرتو پروتون تا چه عمقی و با چه انرژی فرستاده شود.
این روش درمانی بیشتر برای چه نوع سرطانهایی استفاده میشود؟
به دلیل همین دقت، پروتون درمانی برای همه سرطانها استفاده نمیشود. به طور خاص، این روش درمانی برای موارد زیر انتخاب میشود:
- برای سرطانهایی که در نزدیکی حساسترین اندامهای بدن قرار دارند: به عنوان مثال، وقتی تومورهای سرطانی در نزدیکی اندامهای بسیار مهمی مانند مغز، نخاع، چشمها و قلب وجود دارند، این روش برای درمان سرطان بدون آسیب رساندن به اندامهای سالم بسیار مناسب است.
- برای سرطان دوران کودکی: از آنجا که بدن کودکان هنوز در حال رشد است، پرتودرمانی میتواند به سلولهای سالم آنها بیشتر از بزرگسالان آسیب برساند. بنابراین، پروتون درمانی گزینه بسیار خوبی برای به حداقل رساندن عوارض جانبی احتمالی (مثلاً رشد ناقص، سایر سرطانها) پرتودرمانی است که در آینده به کودکان داده میشود.
مهمترین چیز این است که پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که چه درمانی برای شما یا عزیزتان بهترین است، بنابراین همیشه با او در این مورد رک و صریح صحبت کنید.
چگونه قبل از درمان آماده میشوید؟
قبل از شروع درمان با پروتون تراپی، یک جلسه برنامهریزی وجود دارد. این مهمترین بخش درمان است. در این جلسه تیم پزشکی شما همه چیز را دقیقاً برنامهریزی میکند.
۱. تعیین موقعیت درمان (قرار گرفتن در موقعیت)
شما مجبور خواهید شد که به راحتی روی تخت درمان دراز بکشید. شما باید در طول کل درمان بیحرکت بمانید . زیرا حتی یک میلیمتر حرکت میتواند باعث شود پرتو پروتون به جای اشتباهی هدایت شود. بنابراین، از تجهیزات ویژه (دستگاه بیحرکتکننده) برای نگه داشتن شما در همان موقعیت استفاده خواهد شد.
- تصور کنید اگر تحت درمان سرطان سر خود هستید، میتوانید از چیزی شبیه به یک ماسک مخصوص که کاملاً متناسب با صورت و سر شما باشد، استفاده کنید.
- اگر در قسمت دیگری از بدن است، میتوانید از چیزی مانند بالش (قالب/کوسن) به شکل آن قسمت استفاده کنید.
اگرچه این موارد ممکن است کمی ناخوشایند به نظر برسند، اما برای اطمینان از هدفمند بودن درمان ضروری هستند.
۲. انجام اسکنهای تصویربرداری
پس از قرار گرفتن در موقعیت مناسب، سی تی اسکن برای مشاهده اندازه، شکل و محل دقیق تومور انجام میشود. گاهی اوقات ممکن است از MRI یا PET اسکن نیز استفاده شود. این اسکنها برای برنامهریزی مسیر دقیق پرتو پروتون با استفاده از نرمافزار کامپیوتری استفاده میشوند.
در این زمان، تیم پزشکی ممکن است علائم بسیار کوچکی روی پوست شما یا روی دستگاه بیحرکتکننده، مثلاً با یک خودکار، ایجاد کند. نگران نباشید، اینها فقط برای کمک به شما در حفظ موقعیت در هر بار مراجعه برای درمان هستند.
در طول درمان واقعاً چه اتفاقی میافتد؟
این درمان در اتاق مخصوصی که برای این منظور در نظر گرفته شده است، انجام میشود. اینها برخی از مواردی هستند که معمولاً اتفاق میافتند.
۱. قرار دادن شما در وضعیت مناسب: تیم پزشکی شما را روی تخت درمان دراز میکند و طبق برنامه، دستگاههای بیحرکتکننده را برای شما آماده میکند.
۲. عکس گرفتن: قبل از شروع درمان، چند عکس دیگر (عکس رادیولوژی یا سی تی اسکن) گرفته میشود تا از وضعیت صحیح قرارگیری شما اطمینان حاصل شود. پس از آن، تیم پزشکی به یک اتاق کنترل جداگانه میروند.
۳. انجام درمان: حتی اگر در اتاق تنها باشید، آنها همیشه از طریق دوربینهای فیلمبرداری و میکروفون شما را تماشا و گوش میدهند. اگر احساس ناراحتی میکنید، میتوانید صحبت کنید. یک بخش مکانیکی بزرگ شبیه بازو به دستگاه متصل است که پرتو پروتون را تحویل میدهد، به نام گانتری . این گانتری دور شما میچرخد و پرتو پروتون را در مناسبترین زاویه به سمت سرطان هدایت میکند. ممکن است هنگام کار دستگاه صدای کمی بشنوید، اما هیچ دردی احساس نخواهید کرد .
این درمان چقدر طول میکشد؟
پرتو پروتون در واقع برای مدت زمان بسیار کوتاهی، مثلاً چند دقیقه ، به بدن شما تابانده میشود. اما قرار دادن شما در موقعیت مناسب، اسکن کردن شما و بررسی مجدد همه چیز و آماده کردن شما میتواند 20 تا 30 دقیقه یا بیشتر طول بکشد.
این درمان معمولاً پنج روز در هفته و به مدت چند هفته انجام میشود. با این حال، این برنامه از فردی به فرد دیگر متفاوت است. پزشک شما یک برنامه مشخص به شما ارائه میدهد.
مزایای پروتون درمانی چیست؟
همانطور که قبلاً بحث کردیم، بزرگترین مزیت این است که حداقل آسیب به بافت سالم وارد میشود. این روش چند مزیت دیگر نیز دارد. بیایید از این زاویه به آنها نگاه کنیم.
| فایده | توضیح ساده |
|---|---|
| عوارض جانبی کمتر یا خفیفتر | پرتودرمانی عوارض جانبی ایجاد میکند زیرا به سلولهای سالم نیز آسیب میرساند. پروتون درمانی به سلولهای سالم آسیب کمتری میرساند، بنابراین عوارض جانبی مانند خستگی و حالت تهوع ممکن است کاهش یابد. |
| کاهش خطر ابتلا به سرطان دوم | گاهی اوقات، سلولهای سالم آسیبدیده در اثر پرتودرمانی میتوانند در آینده به سرطانهای ثانویه تبدیل شوند. این خطر کاهش مییابد زیرا تابش کمتری به بافت سالم تابانده میشود. این امر به ویژه برای کودکان و بزرگسالان جوان اهمیت دارد. |
| تبدیل شدن به گزینهای جدید برای سرطانهای عودکننده | گاهی اوقات، پس از درمان سرطان، ممکن است در همان ناحیه عود کند (سرطان عودکننده). کسی که قبلاً پرتودرمانی دریافت کرده است، ممکن است نتواند دوباره پرتودرمانی منظم را در همان ناحیه دریافت کند. با این حال، به دلیل دقت پروتون درمانی، فرصتی برای درمان چنین مواردی نیز وجود دارد. |
آیا این درمان موفقیتآمیز است؟ عوارض جانبی آن چیست؟
از نظر موفقیت، تفاوت زیادی بین پروتون درمانی و پرتودرمانی سنتی وجود ندارد. هر دو میزان موفقیت مشابهی دارند. با این حال، همانطور که قبلاً بحث کردیم، تحقیقات نشان داده است که پروتون درمانی در برخی موارد خاص (مثلاً تومورهای مغزی کودکان) نتایج بهتری ارائه میدهد.
وقتی صحبت از عوارض جانبی میشود، نمیتوان گفت که "اصلاً عوارض جانبی ندارد" . به هر حال، این یک درمان قدرتمند است. با این حال، عوارض جانبی معمولاً به تدریج و پس از چند جلسه درمان رخ میدهند. عوارض جانبی که رخ میدهند به ناحیهای از بدن که تحت درمان قرار میگیرد بستگی دارد.
- اگر مغز درمان شود: سردرد و مشکلات حافظه ممکن است رخ دهد.
- اگر معده یا دستگاه گوارش درمان شود: حالت تهوع، درد معده و اسهال ممکن است رخ دهد.
- در صورت درمان دهان یا گلو : ممکن است زخمهای دهان و مشکل در بلع ایجاد شود.
بنابراین، قبل از شروع درمان، حتماً از پزشک خود در مورد هرگونه عارضه جانبی خاصی که ممکن است تجربه کنید، سوال کنید.
بعد از درمان چه اتفاقی میافتد؟
وقتی جلسه درمان تمام شد، تیم پزشکی وارد میشوند، دستگاههایی را که شما را بیحرکت کرده بودند، برمیدارند و به شما کمک میکنند تا از تخت پایین بیایید. اکثر افراد میتوانند بلافاصله پس از درمان به خانه بروند. بهترین قسمت این است که هیچ تابشی از بدن شما آزاد نمیشود . بنابراین میتوانید بدون ترس در کنار افراد دیگر، حتی کودکان خردسال، باشید.
ممکن است بهبودی کامل چندین هفته طول بکشد، به این معنی که از عوارض جانبی رهایی یافته و به حالت عادی باز خواهید گشت. این زمان بسته به شرایط شما متفاوت خواهد بود.
چه ساعتی میخواهی با دکتر صحبت کنی؟
بسیار مهم است که در طول درمان، ارتباط مداوم خود را با تیم پزشکی خود حفظ کنید. به خصوص،
- اگر عوارض جانبی بدتر از آن چیزی باشد که انتظار داشتید.
- اگر علائم جدید و غیرمنتظرهای بروز کردید.
قبل از شروع درمان، از پزشک خود بپرسید: «در صورت بروز چه علائمی باید فوراً گزارش دهم؟»
در حال حاضر، تنها تعداد محدودی از مراکز در جهان پروتون درمانی ارائه میدهند. دلیل این امر گران بودن این فناوری است. و یکی از دلایل آن این است که برای انواع نادر سرطان بیشترین فایده را دارد. اما با انتشار اطلاعات بیشتر در مورد مزایای این فناوری، این روش درمانی احتمالاً در آینده رایجتر خواهد شد.
پیام مفید برای خانه
- پروتون درمانی یک روش پرتودرمانی پیشرفته است که میتواند سلولهای سرطانی را با دقت بسیار بالایی هدف قرار دهد.
- مزیت اصلی این روش این است که آسیب به بافتهای سالم اطراف سرطان حداقل است.
- به همین دلیل، ممکن است عوارض جانبی کمتری نسبت به پرتودرمانی سنتی داشته باشد.
- این روش به ویژه برای سرطانهای نزدیک به نواحی حساس مانند مغز و نخاع و همچنین برای سرطانهای کودکان خردسال مناسب است.
- مانند هر درمان سرطان، عوارض جانبی بالقوهای وجود دارد. بنابراین، مهم است که در مورد درمانی که برای شما مناسب است و همچنین مزایا و معایب آن، با پزشک خود صحبت کنید تا تصمیم بگیرید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න