آیا مایلید درباره داروی SNRI (مهارکننده‌های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین) اطلاعات کسب کنید؟

آیا پزشکی برای افسردگی یا اضطراب مداوم شما نوعی دارو به نام SNRI تجویز کرده است؟ شاید یکی از دوستانتان از این دارو استفاده می‌کند. ممکن است وقتی این نام را شنیده‌اید کمی ترسیده باشید. احتمالاً سوالات زیادی در ذهنتان دارید مانند: "این دارو چیست؟ آیا اینها برای بدن مفید هستند؟" بنابراین امروز، بیایید خیلی ساده در مورد این نوع دارو به نام SNRI صحبت کنیم، انگار که با یک دوست صحبت می‌کنید.

به عبارت ساده، این SNRI ها چه هستند؟

معنی کامل SNRI مهارکننده‌های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین است. خب، اسم کمی پیچیده به نظر می‌رسد، اینطور نیست؟ بیایید آن را ساده‌تر کنیم و بفهمیم.

درون مغز ما، پیام‌رسان‌های شیمیایی خاصی وجود دارند که بسیاری از چیزها، از جمله احساسات، افکار، خواب و اشتهای ما را کنترل می‌کنند. ما این‌ها را «انتقال‌دهنده‌های عصبی» می‌نامیم. این پیام‌رسان‌ها مانند یک پستچی، پیام‌ها را از یک قسمت مغز به قسمت دیگر منتقل می‌کنند.

دو مورد از این پیام‌رسان‌ها سروتونین و نوراپی نفرین هستند.

• سروتونین برای مواردی مانند خلق و خو، خواب و هضم ما بسیار مهم است. وقتی سطح سروتونین بالا باشد، احساس شادی و آرامش می‌کنیم.
• نوراپی نفرین به ما کمک می‌کند تا متمرکز، پرانرژی و فعال بمانیم.

معمولاً اتفاقی که می‌افتد این است که پس از اینکه این پیام‌رسان‌ها پیام خود را می‌رسانند، سلول‌های مغز آنها را دوباره جذب می‌کنند. به این عمل «بازجذب» می‌گویند. درست مانند پستچی که پس از رساندن نامه به اداره پست برمی‌گردد.

با این حال، در افرادی که بیماری‌هایی مانند افسردگی یا اضطراب دارند، فعالیت این پیام‌رسان‌های سروتونین و نوراپی نفرین ممکن است در مغز کمی کاهش یابد.

اینجاست که داروهای SNRI وارد عمل می‌شوند. کاری که این داروها انجام می‌دهند این است که به طور موقت جذب مجدد آن پیام‌رسان‌ها را مسدود می‌کنند. مثل این است که به پستچی بگویید "کمی بیشتر صبر کن و چند پیام دیگر تحویل بده". سپس این پیام‌رسان‌های خوب (سروتونین و نوراپی نفرین) مدت بیشتری در مغز می‌مانند و کار خوب خود را انجام می‌دهند. این شروع به بهبود خلق و خوی ما، کاهش اضطراب و افزایش انرژی ما می‌کند.

داروهای SNRI برای چه شرایطی استفاده می‌شوند؟

اگرچه این داروها عمدتاً برای مشکلات سلامت روان تجویز می‌شوند، اما پزشکان آنها را برای چندین بیماری جسمی دیگر نیز تجویز می‌کنند. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.

شاید از خود بپرسید که منظور از «مصرف خارج از برچسب» چیست. به این معنی است که پزشک، بر اساس دانش و تجربه پزشکی خود، دارویی را علاوه بر بیماری اصلی که برای آن تأیید شده است، برای بیماری دیگری نیز توصیه می‌کند. این کاری است که معمولاً انجام می‌شود.

رایج‌ترین انواع SNRI در سریلانکا کدامند؟

انواع مختلفی از داروهای SNRI وجود دارد. پزشک شما بر اساس شرایط، سن و سایر شرایط سلامتی شما، مناسب‌ترین دارو را برای شما انتخاب خواهد کرد.

• ونلافاکسین (مانند نام تجاری Effexor®)
• دولوکستین (مانند نام تجاری Cymbalta®)
• دس‌ونلافاکسین (با نام تجاری Pristiq®)
• Milnacipran (با نام تجاری Savella®)
• لوومیلناسیپران (مانند نام تجاری Fetzima®)

دارویی که دریافت کرده‌اید ممکن است حاوی یکی از موارد فوق باشد.

عوارض جانبی احتمالی استفاده از این دارو چیست؟

مانند تمام داروها، این دارو نیز می‌تواند عوارض جانبی جزئی داشته باشد. اما برای اکثر افراد، این عوارض جدی نیستند. این عوارض معمولاً در چند هفته اول مصرف دارو رخ می‌دهند و سپس با عادت کردن بدن به دارو، از بین می‌روند.

موقعیت‌های خطر ویژه که باید به آنها توجه کرد

اگرچه SNRI ها عموماً داروهای بی‌خطری هستند، اما خوب است که از برخی خطرات جدی آگاه باشید، اگرچه این خطرات می‌توانند بسیار نادر باشند.

۱. سندرم سروتونین

این مهمترین نکته‌ای است که باید مراقب آن باشید. وقتی SNRIها و سایر داروهایی که بر سطح سروتونین تأثیر می‌گذارند با هم مصرف شوند، سطح سروتونین در مغز می‌تواند بی‌جهت بالا برود. این یک اورژانس پزشکی جدی است.

• علائم: گیجی بی‌دلیل، ضربان قلب سریع، تب بالا، سفتی یا ضربان عضلات و تعریق بیش از حد.
• چه باید کرد: اگر شما یا کسی که می‌شناسید ناگهان دچار این علائم شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید یا به بخش اورژانس نزدیکترین بیمارستان (ETU) بروید.

۲. علائمی که هنگام قطع دارو رخ می‌دهد (سندرم قطع مصرف داروهای ضد افسردگی)

اگر این دارو را برای مدت طولانی مصرف کنید و ناگهان مصرف آن را قطع کنید، بدن شما ممکن است در واکنش به آن، ناراحتی را تجربه کند.

• علائم: سرگیجه، سردرد، حالت تهوع، درد بدن (مثل زمانی که تب دارید) و اضطراب شدید.
• پیشگیری: هرگز بدون مشورت با پزشک، مصرف دارو را قطع نکنید. اگر نیاز به قطع دارو دارید، پزشک شما به تدریج دوز دارو را در طول یک یا دو ماه کاهش می‌دهد، اجازه می‌دهد بدن شما با آن سازگار شود و سپس به شما نشان می‌دهد که چگونه با خیال راحت دارو را قطع کنید.

۳. افکار خودکشی

این موضوع بسیار حساسی است، اما چیزی است که باید در مورد آن صحبت شود. مطالعات نشان داده‌اند که خطر بسیار کمی برای افزایش افکار خودکشی، به ویژه در جوانان زیر ۲۵ سال ، در چند هفته اول استفاده از این دارو وجود دارد.

• مهم: اگر این افکار را دارید، لطفاً به تنهایی رنج نبرید. این تقصیر شما نیست، می‌تواند از عوارض جانبی دارو باشد. فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. به یکی از اعضای خانواده یا دوستی که به او اعتماد دارید بگویید. درخواست کمک، قدرت‌بخش است.

نکات دیگری که باید هنگام مصرف SNRI در نظر بگیرید

نوشیدن الکل

بهتر است هنگام مصرف داروهای ضد افسردگی مانند SNRI ها از نوشیدن الکل خودداری کنید. الکل همچنین یک ماده تضعیف کننده سیستم عصبی مرکزی است. بنابراین، می تواند در اثربخشی دارو اختلال ایجاد کند. الکل گاهی اوقات می تواند علائم افسردگی را بدتر کند.

سایر داروها

اگر از SNRI استفاده می‌کنید، در مورد تمام داروهای دیگری که مصرف می‌کنید (مسکن‌ها، داروهای سرفه، ویتامین‌ها، حتی داروهای گیاهی) به پزشک خود اطلاع دهید. برخی از داروها می‌توانند با SNRIها تداخل داشته باشند.

• مسکن‌هایی مانند NSAIDها (مثل ایبوپروفن، دیکلوفناک)
• داروهایی که از لخته شدن خون جلوگیری می‌کنند (مثل آسپرین، کلوپیدوگرل)
• تریپتان‌ها داروهای میگرن هستند.
• محصولات گیاهی مانند مخمر سنت جان

بارداری و شیردهی

اگر قصد بارداری دارید، باردار هستید یا به نوزاد خود شیر می‌دهید، حتماً باید در مورد استفاده از این دارو با پزشک خود صحبت کنید. برخی از SNRI ها می‌توانند بر جنین در رحم تأثیر بگذارند. همچنین، قطع ناگهانی دارو می‌تواند برای مادر مضر باشد. پزشک شما می‌تواند به شما کمک کند تا تصمیم بگیرید که امن‌ترین گزینه برای شما و نوزادتان چیست.

چقدر طول می‌کشد تا دارو اثر کند؟

این سوالی است که بسیاری از مردم می‌پرسند. SNRI ها دارویی نیستند که مانند پانادول فوراً اثر کنند. مدتی طول می‌کشد تا فرآیندهای شیمیایی مغز به تعادل برسند.

• بیشتر افراد ظرف ۴ تا ۶ هفته شاهد بهبود (پیشرفت) علائم خواهند بود.
• ممکن است بین ۹ تا ۱۲ هفته (۲ تا ۳ ماه) طول بکشد تا برخی افراد از مزایای کامل دارو بهره‌مند شوند.

بنابراین، صرفاً به این دلیل که در چند هفته اول تفاوت زیادی احساس نمی‌کنید، مصرف دارو را قطع نکنید. صبور باشید. اگر بعد از این مدت هنوز هیچ تفاوتی احساس نکردید، دوباره با پزشک خود صحبت کنید. او ممکن است بتواند دوز دارو را تنظیم کند یا داروی دیگری را برای شما تجویز کند.

SNRI، سروتونین، نوراپی نفرین، افسردگی، اضطراب، داروهای ضد افسردگی، دارو، سلامت روان، ونلافاکسین، دولوکستین، عوارض جانبی، سندرم سروتونین