یک تومور بی‌معنی در بدن؟ بیایید در مورد این «سارکوم پلئومورفیک تمایز نیافته - UPS» صحبت کنیم!

آیا تا به حال چیزی شبیه به یک توده که در جایی از بدن شما در حال رشد و بزرگتر شدن است را احساس کرده‌اید؟ گاهی اوقات، بدون هیچ دلیل مشخصی، ممکن است تورم یا بی‌حسی در یک دست یا پا را تجربه کنید. اگرچه معمولاً به این موارد توجه زیادی نمی‌کنیم، اما ممکن است چیزی جدی در پشت آنها پنهان باشد. امروز، ما در مورد نوع خاصی از سرطان صحبت خواهیم کرد که بسیاری از مردم اغلب در مورد آن نمی‌شنوند، اما آگاهی از آن برای همه ما بسیار مهم است. نترسید، بیایید این را به سادگی درک کنیم.

«سارکوم پلئومورفیک تمایز نیافته - UPS» چیست؟

به عبارت ساده، «سارکوم پلئومورفیک تمایز نیافته» یا به اختصار «UPS»، نوعی سرطان به نام سارکوم بافت نرم است. این زمانی است که سلول‌های سرطانی در بافت‌های نرم بدن ما، مانند عضلات، بافت چربی و رگ‌های خونی، تشکیل می‌شوند.

اغلب اوقات، این «UPS» در بافت‌های نرم بازوها یا پاها شروع می‌شود. گاهی اوقات می‌تواند در قسمت عمیق پشت شکم، به نام «رتروپریتونئوم» نیز رخ دهد. به ندرت، این «UPS» بر استخوان‌ها تأثیر می‌گذارد. نکته غم‌انگیز این است که این نوع سرطان معمولاً نوعی نسبتاً تهاجمی است. بنابراین احتمال گسترش آن به سایر قسمت‌های بدن، به ویژه ریه‌ها یا غدد لنفاوی ، بیشتر است.

در گذشته، این «(UPS)» «هیستیوسیتومای فیبری بدخیم » نامیده می‌شد. دلیل این امر این بود که محققان تصور می‌کردند این سرطان از سلول‌های ایمنی خاصی به نام «هیستیوسیت‌ها» ناشی می‌شود. با این حال، تحقیقات بعدی نشان داد که به احتمال زیاد از سلول‌هایی به نام «سلول‌های مزانشیمی» شروع می‌شود که بافت همبند بدن ما را تشکیل می‌دهند.

حالا بیایید به معنی دو کلمه موجود در این نام نگاهی بیندازیم.

«نامتمایز» به این معنی است که این سلول‌های سرطانی ظاهری بسیار آشفته و بی‌نظم به خود می‌گیرند. مانند اسباب‌بازی‌هایی که بدون هیچ نظمی در اطراف پراکنده شده‌اند. آن‌ها آنقدر متفاوت و نابالغ شده‌اند که غیرممکن است دقیقاً بدانیم از کدام سلول‌های سالم شروع شده‌اند یا قرار بوده چه عملکردی داشته باشند.

کلمه "پلئومورفیک" به این معنی است که این سلول‌ها از نظر شکل، اندازه یا هسته، مرکز کنترل سلول، متفاوت هستند . آن را مانند یک قطعه مبلمان در نظر بگیرید که از یک قالب ساخته نشده است، هر کدام از نظر شکل و اندازه متفاوت هستند. برخی از سلول‌ها کوچک، برخی بزرگ هستند. برخی گرد و برخی کشیده هستند. حتی هسته که حاوی کروموزوم‌های درون سلول‌ها است، در هر سلول متفاوت است. به همین دلیل است که این سلول‌های سرطانی بدون هیچ کنترلی بسیار نامنظم و سریع رشد می‌کنند.

یو پی اس در واقع نوعی سرطان بسیار نادر است. به عنوان مثال، سالانه کمتر از ۵۰۰۰ نفر در ایالات متحده به این بیماری مبتلا می‌شوند. با این حال، در میان انواع سارکوم‌های بافت نرم، یو پی اس سومین نوع شایع سارکوم بافت نرم ، پس از لیپوسارکوم (سرطانی که در بافت چربی ایجاد می‌شود) و لیومیوسارکوم (سرطانی که در عضله صاف ایجاد می‌شود) است.

علائم «(یو پی اس)» چیست؟

علائم «سارکوم پلئومورفیک تمایز نیافته (UPS)» می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. برخی افراد ممکن است هیچ علامتی را تجربه نکنند. با این حال، برخی از علائم رایج وجود دارد:

• یک توده یا برآمدگی که به تدریج در حال رشد است: این علامت اصلی است. می‌تواند مانند یک توده در هر جایی از بدن، به خصوص در بازو، پا یا شکم، احساس شود.
• توده‌ای بدون درد که ممکن است هنگام لمس حرکت کند یا نکند: اغلب اوقات، این توده‌ها در مراحل اولیه دردی ایجاد نمی‌کنند. بنابراین، ممکن است برخی افراد به آنها توجه زیادی نکنند.
• بی‌حسی یا احساس سوزش به دلیل فشار تومور بر عصب: گاهی اوقات، با رشد این تومور، می‌تواند بر عصب مجاور فشار وارد کند. این می‌تواند باعث بی‌حسی در دست‌ها یا پاها، احساس سوزن سوزن شدن یا سوزش شود.
• تورم در بازو یا پا: اگر بازو یا پا بدون دلیل مشخصی متورم شود، این موضوع نیز باید مورد توجه قرار گیرد.

نکته مهم این است که UPS همیشه علائم واضحی از خود نشان نمی‌دهد. این علائم اغلب بدون درد هستند و هیچ تغییری در پوست روی توده (مانند تغییر رنگ یا زخم) مشاهده نمی‌شود. همچنین، علائم رایجی مانند تب، کاهش وزن و کسالت معمولاً مشاهده نمی‌شوند.

علل بروز «(یو پی اس)» چیست؟

متخصصان هنوز دقیقاً نمی‌دانند چه چیزی باعث سندرم آپنه خواب می‌شود. چیزی که آنها می‌دانند این است که این سندرم ناشی از تغییرات (جهش‌ها) در DNA (مولکولی که حاوی اطلاعات ژنتیکی ماست) سلول‌های سالم است. با این حال، هنوز مشخص نیست چه چیزی باعث این تغییرات در DNA می‌شود.

عوامل خطری که خطر توسعه UPS را افزایش می‌دهند

عامل خطر چیزی است که احتمال ابتلا به یک بیماری را افزایش می‌دهد. چندین عامل خطر برای `(UPS)` شناسایی شده‌اند. اما به یاد داشته باشید، همه کسانی که این عوامل خطر را دارند، به `(UPS)` مبتلا نمی‌شوند و نمی‌توان گفت افرادی که هیچ یک از این عوامل خطر را ندارند، به `(UPS)` مبتلا نمی‌شوند.

عوامل خطر شناسایی شده در حال حاضر عبارتند از:

• مرد بودن: مردان بیشتر از زنان در معرض ابتلا به این بیماری هستند، و این خطر به ویژه در بین مردان سفیدپوست بیشتر است.
• بالای ۵۰ سال: میزان بروز این بیماری با افزایش سن افزایش می‌یابد.
• برخی شرایط پزشکی: به عنوان مثال، افرادی که بیماری‌هایی مانند نوروفیبروماتوز (بیماری که باعث تشکیل تومور در سیستم عصبی می‌شود) یا بیماری پاژه استخوان (بیماری که باعث رشد غیرطبیعی استخوان می‌شود) دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سندرم آپنه خواب (UPS) هستند.
• برخی شرایط ژنتیکی: افرادی که دارای شرایط ژنتیکی نادر مانند سندرم لی-فرامنی هستند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به انواع مختلف سرطان، از جمله (UPS) قرار دارند.
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص: قرار گرفتن طولانی مدت در معرض مواد شیمیایی خاص، مانند آرسنیک یا وینیل کلرید، نیز می‌تواند یک عامل خطر باشد.
• پرتودرمانی قبلی در ناحیه آسیب‌دیده: اگر برای بیماری دیگری در ناحیه‌ای پرتودرمانی شده‌اید، خطر کمی برای ابتلا به سارکوم (UPS) در آن ناحیه وجود دارد.
• قرار گرفتن در معرض تشعشعات شغلی: اگر در برخی مشاغل مجبور به قرار گرفتن در معرض تشعشعات هستید، این نیز می‌تواند یک عامل خطر باشد.

شگفت‌انگیز است که بسیاری از افرادی که به سندرم آپنه خواب (UPS) مبتلا می‌شوند، هیچ یک از این عوامل خطر را ندارند . بنابراین اگر چیزی شبیه به یک توده غیرمعمول در بدن خود مشاهده کردید، با این فکر که "من هیچ یک از این عوامل خطر را ندارم" آن را نادیده نگیرید.

پزشکان چگونه «(یو پی اس)» را تشخیص می‌دهند؟

وقتی با چنین توده‌ای به پزشک مراجعه می‌کنید، ابتدا در مورد سلامتی شما، اینکه آیا کسی در خانواده شما بیماری‌هایی مانند سرطان (سابقه خانوادگی) داشته است یا خیر، از شما سؤال می‌کند. سپس در مورد علائم شما سؤال می‌کند. این توده چه مدت است که وجود دارد؟ آیا در حال بزرگتر شدن است؟ آیا دردناک است؟ علاوه بر این، او آزمایش‌های زیر را انجام خواهد داد:

۱. معاینه فیزیکی: پزشک محل تومور، اندازه آن و نحوه لمس آن (سخت یا نرم) را بررسی خواهد کرد.

۲. آزمایش‌های تصویربرداری: این آزمایش‌ها به بررسی ظاهر داخلی تومور و میزان گسترش آن کمک می‌کنند. معمولاً ممکن است یک یا چند آزمایش مانند اشعه ایکس، اسکن سونوگرافی و/یا اسکن MRI انجام شود.

۳. بیوپسی: این مهمترین آزمایش برای تشخیص قطعی بیماری است. این شامل برداشتن یک تکه کوچک از بافت تومور (شاید با یک وسیله کوچک سوزن مانند) و بررسی آن زیر میکروسکوپ توسط یک آسیب شناس (پزشکی که در تشخیص بیماری ها تخصص دارد) است. تنها در این صورت است که می توانیم با اطمینان بگوییم که آیا سندرم داون (UP) است یا بیماری دیگری.

درمان‌های «(یو پی اس)» چیست؟

درمان UPS به عواملی مانند اندازه تومور و میزان گسترش سرطان بستگی دارد. درمان اصلی UPS در مراحل اولیه، جراحی برای برداشتن تومور است . این عمل اغلب همراه با پرتودرمانی انجام می‌شود. با این حال، گاهی اوقات ممکن است به درمان‌های اضافی سرطان نیاز باشد.

عمل جراحی

هدف اصلی جراحی برای «(UPS)» برداشتن کامل سرطان است. پزشکان سعی می‌کنند نه تنها سرطان، بلکه مقدار کمی از بافت سالم اطراف آن (که به آن «حاشیه» می‌گویند) را نیز بردارند . درست مانند وقتی که علف هرز را در باغ حذف می‌کنیم، نه تنها گیاه، بلکه لایه کوچکی از خاک اطراف آن را نیز برمی‌داریم. در این صورت حتی یک تکه کوچک از ریشه علف هرز باقی نمی‌ماند. به همین ترتیب، وقتی پزشکان این سرطان را حذف می‌کنند، آن را به همراه مقدار کمی از بافت سالم اطراف آن حذف می‌کنند. تنها در این صورت می‌توانیم مطمئن باشیم که تمام سلول‌های سرطانی بدون هیچ اثری حذف شده‌اند. اگر سلول‌های سرطانی در لبه تومور برداشته شده وجود داشته باشند، به این معنی است که ممکن است سلول‌های سرطانی بیشتری در بدن باقی مانده باشد.

اگر تومور در بازو یا پای شما باشد، جراح شما سعی خواهد کرد سرطان را خارج کرده و تا حد امکان عملکرد آن بازو یا پا را حفظ کند. با این حال، در برخی موارد شدید، ممکن است قطع عضو ضروری باشد . بنابراین، مهم است که با متخصص انکولوژی خود صحبت کنید تا تصمیم بگیرید کدام گزینه درمانی برای وضعیت شما بهترین است.

درمان‌های اضافی سرطان

متخصصان انکولوژی همچنین ممکن است قبل یا بعد از جراحی از درمان‌های اضافی استفاده کنند. اگرچه این درمان‌ها اغلب تومور را کوچک نمی‌کنند، اما می‌توانند به ایمن‌سازی جراحی برای برداشتن تومور یا از بین بردن هرگونه سلول سرطانی که ممکن است بعد از جراحی باقی بماند، کمک کنند.

این درمان‌های اضافی عبارتند از:

• شیمی درمانی: دادن داروهایی که سلول‌های سرطانی را از بین می‌برند.
• ایمونوتراپی: تحریک سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با سلول‌های سرطانی.
• پرتودرمانی: استفاده از پرتوهای پرانرژی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی.

برنامه درمانی شما منحصر به فرد است. ممکن است با برنامه درمانی شخص دیگری متفاوت باشد. بنابراین در مورد گزینه‌های درمانی خود با متخصص انکولوژی خود صحبت کنید. شما اغلب توسط یک تیم چند رشته‌ای درمان خواهید شد. این تیم ممکن است شامل یک جراح، یک متخصص پرتودرمانی و یک متخصص انکولوژی پزشکی باشد. اگرچه هر متخصص نقش متفاوتی دارد، اما همه آنها برای درمان شما با هم همکاری می‌کنند. آنها به شما کمک می‌کنند تا تصمیم بگیرید چه چیزی برای وضعیت شما بهترین است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر متوجه توده یا زائده‌ای در هر جایی از بدن خود شدید که به آرامی در حال رشد است ، به خصوص اگر با علائمی مانند درد، تورم یا عدم توانایی در حرکت صحیح اندام همراه باشد ، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید .

اگر قبلاً به (UPS) مبتلا شده‌اید، در صورت بروز علائم جدید یا بدتر شدن علائم ، فوراً به متخصص انکولوژی خود اطلاع دهید .

کسی که «یو پی اس» دارد چه انتظاری می‌تواند داشته باشد؟

امید به زندگی از فردی به فرد دیگر متفاوت است. این بستگی به اندازه سارکوم و مرحله بیماری دارد . به طور کلی، میزان بقای پنج ساله برای سارکوم درجه بالا (UPS) حدود 60٪ است . این بدان معناست که حدود 60٪ از افراد مبتلا به این بیماری پس از پنج سال هنوز زنده هستند. میزان بقای 10 ساله حدود 48٪ است .

اما به یاد داشته باشید، این میزان بقا فقط تخمین‌های کلی هستند . آنها دقیقاً به شما نمی‌گویند که چه مدت زنده خواهید ماند یا چه درمانی برای شما مؤثرتر خواهد بود. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد میزان بقا و تأثیر آنها بر شما، بهتر است با تیم انکولوژی خود صحبت کنید.

آیا می‌توان «(یو پی اس)» را به طور کامل درمان کرد؟

(UPS) کاملاً قابل درمان است، به خصوص اگر زود تشخیص داده شود . حتی در مواردی که بیماری گسترش یافته است، گزینه‌های درمانی وجود دارد که می‌تواند به بهبود کیفیت زندگی شما و طولانی شدن عمرتان کمک کند. مانند هر نوع سرطانی، تشخیص و درمان زودهنگام (UPS) بهترین راه برای دستیابی به یک نتیجه موفقیت‌آمیز است .

مواردی که باید در نظر گرفته شوند

وقتی سرطان در شما تشخیص داده می‌شود، می‌تواند بر تمام جنبه‌های زندگی شما تأثیر بگذارد. اگر سرطان از نوع نادری مانند سارکوم پلئومورفیک تمایز نیافته (UPS) باشد، ممکن است احساس تنهایی زیادی کنید و احساس کنید هیچ‌کس شما را درک نمی‌کند. در چنین مواقعی، پیوستن به یک گروه حمایتی که در آن افراد دیگری نیز تجربیات مشابهی با شما دارند، می‌تواند مفید باشد. صحبت با آنها می‌تواند به شما در درک احساساتتان و مدیریت آنها کمک کند.

همچنین، تیم پزشکی شما همیشه برای کمک به شما در دسترس است . آنها می‌توانند در مورد گزینه‌های درمانی با شما صحبت کنند، از شما حمایت کنند و اطلاعات و منابع مورد نیاز برای تصمیم‌گیری‌های آگاهانه در مورد سلامت را در اختیارتان قرار دهند. از پرسیدن هر سوالی که دارید از آنها نترسید . همیشه به یاد داشته باشید که تنها نیستید.

سارکوم پلئومورفیک تمایز نیافته ، یو پی اس، سارکوم، سرطان بافت نرم، سرطان، تومور، علائم سرطان، درمان سرطان