راهنمای ساده برای جراحی عروق - نیروگی لانکا

بدن خود را مانند یک شهر شلوغ و پر جنب و جوش در نظر بگیرید. برای اینکه همه چیز در حال کار باشد، یک شبکه پیچیده از بزرگراه‌ها - رگ‌های خونی شما - وجود دارد که اکسیژن و مواد مغذی حیاتی را به هر گوشه از سیستم شما می‌رسانند. گاهی اوقات، این بزرگراه‌ها آسیب می‌بینند، مسدود می‌شوند یا ضعیف می‌شوند و سلامت شما را در معرض خطر قرار می‌دهند. وقتی این اتفاق می‌افتد، برای ترمیم این مسیرهای ضروری به کمک یک متخصص نیاز دارید. در پزشکی، ما این حوزه تخصصی را جراحی عروق می‌نامیم.

به عبارت ساده، جراحی عروق چیست؟

جراحی عروق فقط یک عمل جراحی واحد نیست؛ بلکه اصطلاحی کلی برای طیف وسیعی از درمان‌های جراحی و پزشکی است که بر رگ‌های خونی شما تمرکز دارند. این شامل شریان‌ها (که خون را از قلب خارج می‌کنند)، وریدها (که خون را به قلب بازمی‌گردانند) و مویرگ‌ها (کوچکترین و ظریف‌ترین رگ‌ها) می‌شود.

اگرچه برخی از بیماری‌ها را می‌توان از طریق تغییر در سبک زندگی و دارو مدیریت کرد، اما مواقعی وجود دارد که برای جلوگیری از بدتر شدن وضعیت، مداخله جراحی ضروری است.

جراحی عروق در درجه اول بر سه هدف تمرکز دارد:

• ترمیم آسیب‌های وارده به رگ‌های خونی شما.
• کاهش خطر عوارض خطرناک ناشی از این شرایط.
• ایجاد نقاط دسترسی عروقی برای درمان‌های ضروری، مانند دیالیز برای مراقبت از کلیه.

چه شرایطی نیاز به جراحی عروق دارد؟

اگر هر یک از شرایط زیر در شما تشخیص داده شده است، متخصص شما ممکن است جراحی عروق را توصیه کند. ممکن است از قبل با برخی از این اصطلاحات آشنا باشید.

• آنوریسم آئورت: وضعیتی که در آن بزرگترین شریان بدن شما (آئورت) ضعیف شده و مانند یک بادکنک به بیرون برآمده می‌شود.
• لخته‌های خون: تشکیل لخته، به ویژه در رگ‌های عمیق پاها (ترومبوز ورید عمقی - DVT).
• بیماری شریان کاروتید:وضعیتی که در آن پلاک در شریان‌های گردن که خون را به مغز شما می‌رسانند، تجمع می‌یابد و باعث انسداد می‌شود.
• رگ‌های واریسی: رگ‌های متورم و پیچ‌خورده‌ای که درست زیر سطح پوست شما به رنگ آبی یا بنفش تیره دیده می‌شوند.
• بیماری شریان محیطی (PAD): وضعیتی که در آن تجمع پلاک، جریان خون به اندام‌ها، به‌ویژه پاها را محدود می‌کند.
• تنگی شریان کلیوی: باریک شدن شریان‌هایی که خون را به کلیه‌های شما می‌رسانند.
• دسترسی به دیالیز: ایجاد یک مسیر تخصصی برای درمان دیالیز طولانی مدت.

یک جراح عروق در نیروگی لانکا وضعیت شما را به طور کامل ارزیابی می‌کند تا موثرترین و شخصی‌ترین برنامه درمانی را برای شما تعیین کند.

انواع اصلی عمل‌های عروقی کدامند؟

شرایط مختلف نیاز به رویکردهای جراحی متفاوتی دارند. در اینجا مروری بر رویه‌های رایجی که ما انجام می‌دهیم، ارائه شده است.

درمان‌های آنوریسم آئورت

اگر آنوریسم به طور قابل توجهی رشد کند یا خطر پارگی داشته باشد، جراحی ضروری است.

• جراحی باز آنوریسم: یک عمل جراحی بزرگ که در آن قفسه سینه یا شکم باز می‌شود تا بخش آسیب‌دیده شریان برداشته شده و با یک پیوند مصنوعی جایگزین شود.
• ترمیم آنوریسم اندوواسکولار (EVAR): یک روش کم تهاجمی. ما یک کاتتر را از طریق کشاله ران وارد می‌کنیم تا یک پیوند استنت قرار دهیم که شریان را از داخل تقویت می‌کند.

درمان‌های بیماری شریان محیطی (PAD)

اگر هنگام راه رفتن درد گرفتگی عضلات (لنگش متناوب) را تجربه می‌کنید یا زخم‌هایی دارید که به کندی بهبود می‌یابند، ممکن است این درمان‌ها توصیه شوند.

• آنژیوپلاستی و استنت‌گذاری: ما یک بالون را به سمت شریان تنگ‌شده هدایت می‌کنیم تا آن را گشاد کنیم، سپس یک لوله توری کوچک به نام استنت را برای باز نگه داشتن شریان وارد می‌کنیم.
• جراحی بای‌پس شریان محیطی: مشابه ایجاد یک مسیر انحرافی برای ترافیک، ما با استفاده از ورید سالم خودتان یا یک پیوند مصنوعی، مسیر جدیدی برای خون ایجاد می‌کنیم تا از قسمت مسدود شده عبور کند.

درمان‌های بیماری شریان کاروتید

این انسدادها خطر سکته مغزی را به میزان قابل توجهی افزایش می‌دهند.

• اندآرترکتومی کاروتید: برش کوچکی در گردن ایجاد می‌شود تا پلاک‌های تجمع یافته در شریان با جراحی برداشته شوند.
• آنژیوپلاستی کاروتید و استنت‌گذاری: با استفاده از همان تکنیک کم‌تهاجمی که در بالا ذکر شد، از یک بالون و استنت برای بازیابی جریان خون مناسب استفاده می‌کنیم.

درمان اختلالات وریدی

وقتی دریچه‌های وریدی ضعیف می‌شوند، خون در پاها جمع می‌شود و منجر به تورم، درد و واریس می‌شود.

• بستن و تخلیه رگ: یک روش استاندارد که در آن رگ آسیب دیده با جراحی بسته و برداشته می‌شود.
• ابلیشن حرارتی درون وریدی: روشی با حداقل تهاجم که از انرژی لیزر یا رادیوفرکانس برای بستن رگ آسیب‌دیده از داخل استفاده می‌کند و خون را به رگ‌های سالم هدایت می‌کند.
• اسکلروتراپی: درمانی برای رگ‌های عنکبوتی و رگ‌های واریسی کوچک‌تر، که در آن محلولی برای بستن رگ تزریق می‌شود.

قبل، حین و بعد از عمل جراحی چه انتظاراتی باید داشته باشید؟

قبل از عمل، پزشک شما ارزیابی کاملی از جمله آزمایش خون و تصویربرداری (مانند سونوگرافی داپلر یا سی تی آنژیوگرافی) انجام خواهد داد. ما همچنین دستورالعمل‌های واضحی برای آماده‌سازی شما ارائه خواهیم داد.

• ممکن است از شما خواسته شود که مصرف برخی داروها، به ویژه رقیق‌کننده‌های خون، را موقتاً متوقف کنید.
• احتمالاً لازم است از شب قبل از عمل جراحی ناشتا باشید.
• اگر سیگار می‌کشید، بسیار مهم است که چند هفته قبل از عمل آن را ترک کنید تا نتایج بهبودی بهبود یابد.

دو روش اصلی برای انجام جراحی وجود دارد؛ پزشک شما بهترین روش را برای مورد خاص شما توصیه خواهد کرد.

زمان بهبودی بعد از عمل به روش خاص بستگی دارد. برخی از جراحی‌های بزرگ ممکن است نیاز به بستری شدن در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) داشته باشند، در حالی که روش‌های جزئی مانند اسکلروتراپی به شما این امکان را می‌دهند که در همان روز به خانه برگردید.

مزایا و خطرات آن چیست؟

مزایای اولیه:

• برخی از رویه‌ها نجات‌بخش هستند.
• آنها به طور قابل توجهی کیفیت زندگی شما را بهبود می‌بخشند (مثلاً امکان راه رفتن بدون درد را فراهم می‌کنند).
• آنها از عوارض خطرناکی مانند سکته مغزی و حملات قلبی جلوگیری می‌کنند .

خطرات بالقوه:

• واکنش‌های آلرژیک به مواد بی‌حسی یا رنگ‌های حاجب.
• خونریزی.
• تشکیل لخته خون.
• عفونت در محل جراحی.
• آسیب عصبی.

ریسک شخصی شما به عوامل مختلفی از جمله سن و هرگونه بیماری موجود مانند دیابت یا بیماری کلیوی بستگی دارد. جراح شما قبل از عمل، تمام این جزئیات را به طور کامل با شما در میان خواهد گذاشت.

چه زمانی پس از جراحی به پزشک مراجعه کنیم؟

در طول دوره نقاهت، اگر متوجه هر یک از علائم زیر شدید، فوراً با جراح خود تماس بگیرید یا به نزدیکترین بخش اورژانس (ED) مراجعه کنید.

• خونریزی، ترشح چرک، قرمزی شدید، تورم یا درد شدید در محل جراحی.
• تب.
• بی‌حسی، درد شدید یا تورم در بازوها یا پاها.
• درد شدید قفسه سینه، شکم یا کمر.
• سرفه همراه با خون یا خلط زرد یا سبز رنگ.
• مشکل در دیدن یا مشکل در صحبت کردن.

جراحی عروق، واریس، انسداد شریانی، آنژیوپلاستی، استنت، جراحی بای پس