Oletko koskaan ajatellut, kuinka upeat silmämme ovat? Silmämme toimivat kuin kamera. Silmän erittäin herkkä ja tärkeä osa on verkkokalvo. Joskus tämä verkkokalvo voi irrota. Siksi kutsumme sitä verkkokalvon irtaumaksi. Tämä on erittäin vakava tila, vaikkakin kivuton. Puhutaanpa tästä tänään yksityiskohtaisesti, koska tämän tiedostaminen on erittäin tärkeää sinulle ja läheisillesi.
Mikä on verkkokalvo? Mitä irtoaminen tarkoittaa?
Yksinkertaisesti sanottuna verkkokalvo on silmän takaosassa sijaitseva valoherkkä kalvo. Se on kuin filmikameran filmi. Kun näkemiesi kohteiden valo osuu verkkokalvolle, se luo sähköisiä signaaleja, jotka kulkeutuvat aivoihisi. Silloin näet.
Mietipä nyt, mitä tapahtuu, jos tämä verkkokalvo irtoaa sitä ravitsevista ja paikallaan pitävistä kudoksista? Tätä kutsutaan verkkokalvon irtaumaksi. Kun se irtoaa tällä tavalla, verkkokalvo menettää verenkiertonsa, happensa ja ravinteensa. Tämä voi vahingoittaa näköäsi ja hoitamattomana johtaa sokeuteen. Joten tätä ei pidä ottaa kevyesti.
Mikä tärkeintä, tämä tila on yleensä kivuton, joten on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon heti, kun oireet ilmenevät.
Mitä oireita verkkokalvon irtaumalla on? Mitä tehdä, jos näitä oireita ilmenee?
Jotkut ihmiset eivät välttämättä koe lainkaan oireita. Useimmille ihmisille oireet kuitenkin kehittyvät äkillisesti. Näiden oireiden vakavuus voi vaihdella riippuen siitä, kuinka paljon verkkokalvoa on irronnut.
Ole erittäin varovainen näiden merkkien suhteen:
- Useiden asioiden näkeminen silmiesi edessä samanaikaisesti: Pieniä pisteitä, narunpätkiä, verkkomaisia esineitä ja mustia täpliä saattaa näyttää leijuvan ohi, kun liikutat silmiäsi. On normaalia nähdä yksi tai kaksi silloin tällöin, mutta sinun pitäisi olla huolissasi, jos alat nähdä niitä paljon kerralla.
- Fotopsia: Valojen näkeminen ikään kuin ne yhtäkkiä välähtäisivät silmän sisällä.
- Näkökyvyn tummumisen tunne: Näkökykysi ääreisnäkösi voi tuntua tummalta, ikään kuin sivulle olisi asetettu musta verho.
- Tunne kuin musta verho peittäisi osan näkökentästäsi: Kuten ikkunan eteen putoava verho, näkökentän toinen puoli voi vähitellen tummua.
Jos jokin näistä oireista ilmenee, sinun tulee käydä silmälääkärillä tai mennä ensiapuun mahdollisimman pian odottamatta kivun laantumista. Lääkärit haluavat aloittaa hoidon mahdollisimman pian.
Mitkä ovat verkkokalvon irtauman päätyypit?
Verkkokalvo voi irrota kolmella päätavalla:
1. Regmatogeeninen tyyppi: Tämä onYleisin tyyppi. Tämä tapahtuu yleensä ikääntyessämme. Iän myötä silmän sisällä oleva geelimäinen aine (jota kutsutaan lasiaiseksi) kutistuu, ohenee ja irtoaa verkkokalvosta. Tämä voi aiheuttaa pienen reiän verkkokalvoon (verkkokalvon repeämän). Tämän reiän ansiosta geelimäinen neste kerääntyy verkkokalvon taakse, jolloin verkkokalvo työntyy poispäin silmästä.
2. Vetotyyppi: Tässä tyypissä verkkokalvoa reveää ja irtoaa verkkokalvolle muodostuvan arpikudoksen vuoksi. Diabeetikoilla (Diabetes Mellitus) on todennäköisemmin tämän tyyppinen irtauma. Tämä johtuu siitä, että kun verensokeritasot ovat pitkään korkeat, arpikudosta voi muodostua silmän verisuonten vaurioiden vuoksi. Kun nämä arvet kasvavat, ne revetävät ja irrottavat verkkokalvoa.
3. Eksudatiivinen tyyppi: Tässä tyypissä nestettä kertyy verkkokalvon taakse ilman reikää verkkokalvossa. Nesteen kertymisen pääasialliset syyt ovat nesteen vuotaminen silmän sisäisistä verisuonista tai turvotus silmän takana. Tämä voi johtua tietyistä silmän tulehdustiloista (uveiitti).
Kuinka yleistä verkkokalvon irtauma on?
Tämä ei ole sairaus, joka vaikuttaa kaikkiin. Amerikkalaisten tietojen mukaan noin yksi kymmenestätuhannesta ihmisestä voi sairastua siihen vuosittain. Toisen tutkimuksen mukaan yleisin tyyppi, regmatogeeninen lupus, voi kehittyä 6–18 tapauksessa sataatuhatta ihmistä kohden. Tämä tarkoittaa, että vaikka se ei ole kovin yleinen, on tärkeää muistaa, että kuka tahansa voi sairastua siihen.
Mitkä ovat verkkokalvon irtauman syyt ja riskitekijät?
Tähän on useita syitä ja riskitekijöitä, jotka vaikuttavat:
- Ikääntyminen: Yli 50-vuotiaat ovat suuremmassa riskissä.
- Silmävamma: Jos silmään tulee terävä isku, kuten onnettomuudessa.
- Jos sinulla on aiemmin ollut verkkokalvon irtauma tai jos jollakulla perheenjäsenelläsi on tämä sairaus.
- Jos sinulle on tehty aiemmin silmäleikkaus, esimerkiksi kaihileikkauksen jälkeen.
- Heikko kaukonäköisyys (erittäin likinäköisyys): Niille, joilla on erittäin korkeat reseptit silmälaseissa.
- Takalasiaisen irtauma: Silmän sisällä oleva geelimäinen aine irtoaa verkkokalvosta.
- Muita verkkokalvoon vaikuttavia sairauksia: Esimerkiksi verkkokalvon oheneminen (hila-areuma) tai diabetekseen liittyvä retinopatia.
- Jotkut perinnölliset silmäsairaudet.
- Jos toisessa silmässä on reikä tai irtauma verkkokalvossa, toinenkin silmä on vaarassa.
Jos sinulla on näitä riskitekijöitä, on erittäin tärkeää keskustella lääkärisi kanssa ja tarkistuttaa silmäsi säännöllisin väliajoin.
Mitä komplikaatioita tähän tilaan liittyy?
Verkkokalvon irtauma on todella vakava tila.Tämä voi johtaa näönmenetykseen. Itse asiassa hoitamattomana se voi johtaa pysyvään sokeuteen muutamassa päivässä. Siksi on tärkeää hakeutua hoitoon heti oireiden ilmaantuessa.
Miten lääkärit tämän havaitsevat?
Tämän selvittämiseksi tarvitset silmäntutkimusta , jossa silmääsi laajennetaan silmätipoilla verkkokalvosi tutkimiseksi. Muutaman minuutin kuluttua lääkäri näkee verkkokalvosi selvästi.
Tämän tutkimuksen jälkeen lääkärisi voi suositella joitakin muita kivuttomia testejä. Nämä voivat antaa selkeämmän ja yksityiskohtaisemman kuvan verkkokalvostasi:
- Optinen koherenssitomografia (OCT): Tämäkin on silmän suurennettu skannaus. Istut koneen edessä, pidät pääsi paikallaan ja kone skannaa silmäsi. Mikään ei osu silmään.
- Silmänpohjan kuvantaminen: Tässä tutkimuksessa otetaan kuvia myös verkkokalvosta. Silmää yleensä laajennetaan tätä varten.
- Silmän (okulaarinen) ultraäänitutkimus: Tämä ei vaadi silmän laajentamista. Silmätippoja voidaan kuitenkin käyttää silmän puuduttamiseen. Kun istut tuolissa pään ollessa paikallaan, silmäsi päälle asetetaan pieni laite ja kuvataan. Seuraavaksi, silmäsi suljettuina, silmäluomillesi asetetaan geeliä, ja laitetta käytetään silmiesi liikuttamiseen.
- TT-kuvaus (tietokonetomografia): Tämä on tutkimus, jossa yhdistetään röntgenkuvat ja tietokone. Se tehdään yleensä, kun silmässä on vamma ja epäillään, että jotain on päässyt sisään.
Miten verkkokalvon irtaumaa hoidetaan?
Silmälääkärisi keskustelee kanssasi sinulle sopivista hoitovaihtoehdoista. Joskus parhaan tuloksen saavuttamiseksi voidaan käyttää useampaa kuin yhtä hoitovaihtoehtoa.
Tärkeimmät hoitomenetelmät ovat:
- Laserhoito tai kryopeksia (pakastushoito).
- Pneumaattinen retinopeksia (ilmakuplahoito).
- Kovakalvon solki (silikonivanne).
- Vitrektomia (lasiaisen poistaminen leikkaus).
Laserhoito tai kryopeksia
Joskus ennen verkkokalvon irtoamista lääkäri voi löytää verkkokalvosta vain reiän (verkkokalvon repeämän). Sitten lääkäri käyttää lääketieteellistä laseria tai jäädytyslaitetta reiän sulkemiseen. Tämä luo arven ja auttaa verkkokalvoa pysymään paikoillaan.
Pneumaattinen retinopeksia (ilmakuplahoito)
Tässä tapauksessa lääkäri ruiskuttaa silmään pienen ilmakuplan. Kupla tarttuu verkkokalvoon ja sulkee reiän. Reikä voidaan sitten sulkea pysyvästi laserilla tai kryopeksialla. Verkkokalvon alle kertynyt neste imeytyy sitten elimistöön. Verkkokalvo voidaan sitten kiinnittää takaisin silmän seinämään. Muutaman päivän kuluttua myös ilmakupla imeytyy elimistöön.
Leikkauksen jälkeen on erittäin tärkeää pitää pää paikallaan ja nukkua lääkärin ohjeiden mukaisesti. Vaikka se on hieman epämukavaa, se on lyhytaikainen uhraus pitkän aikavälin hyödyn saavuttamiseksi.
Kovakalvon solki (silikonivanne)
Tässä toimenpiteessä lääkäri kiinnittää kirurgisesti silikonirenkaan tai sienen ("soljen") silmän ympärille. Tämä rengas auttaa pitämään verkkokalvon paikallaan. Rengas on paikallaan pysyvästi, mutta sitä ei näy. Sitten reikä suljetaan laserilla tai kryopeksialla. Joskus ilmakupla voidaan puhkaista tai nestettä voidaan poistaa verkkokalvon alta, jotta verkkokalvon kiinnittyminen uudelleen helpottuu.
Vitrektomia (lasiaisen poistoleikkaus)
Tässä on asioita, jotka tehdään vitrektomian aikana:
- Silmän sisällä oleva geelin kaltainen aine (lasiainen) poistetaan kirurgisesti.
- Verkkokalvon reiät suljetaan joko laserilla tai jäädytysmenetelmällä.
- Silmän sisään asetetaan ilma-, kaasu- tai öljykupla, joka työntää verkkokalvon takaisin paikoilleen.
Jos lääkäri asettaa öljykuplan, se poistetaan kirurgisesti muutaman kuukauden kuluttua. Ilma- ja kaasukuplat imeytyvät kehoon. Jos silmään on asetettu ilmakupla, sinun on lopetettava korkealla matkustaminen ja lentäminen jonkin aikaa. Tämä johtuu siitä, että ilmakuplan koko ja silmänpaine (silmänpaine) voivat kasvaa korkeuden muuttuessa. Lääkärisi kertoo sinulle, milloin voit tehdä näitä toimia uudelleen.
Onko hoidosta komplikaatioita tai sivuvaikutuksia?
Verkkokalvon irtaumaleikkaus on yleensä erittäin onnistunut. Kuten missä tahansa leikkauksessa, siihen liittyy kuitenkin joitakin riskejä ja komplikaatioita:
- Verenvuoto.
- Infektio.
- Lisääntynyt paine silmän sisällä.
- Mahdollisuus joutua toiseen leikkaukseen.
- Leikkauksen jälkeen voi muodostua kalvoja, jotka voivat kutistua ja vetää kudosta. Tätä kutsutaan "proliferatiiviseksi retinopatiaksi" tai "epiretinaaliseksi kalvoksi".
- Hänelle kehittyi nopeasti kaihi, joka vaati leikkaushoidon.
Mitä voit odottaa verkkokalvon irtauma -leikkauksen jälkeen?
Hoidon jälkeen saatat tuntea olosi epämukavaksi muutaman viikon ajan. Lääkärisi kertoo sinulle kipulääkkeistä ja muista auttavista tavoista. Sinun tulisi myös välttää rasittavaa toimintaa muutaman viikon ajan. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, milloin voit jatkaa liikuntaa, ajamista ja muita normaaleja toimintoja.
Muuta odotettavissa olevaa leikkauksen jälkeen:
- Silmälappu: Pidä silmälappua paikallaan, kunnes lääkäri kehottaa sinua tekemään niin.
- Pään pitäminen: Jos silmässäsi on rakkula, noudata tarkasti ohjeita pään pitämisestä. Lääkärisi kertoo sinulle, miten päätäsi pidetään ja kuinka kauan sitä pidetään silmäsi paranemisen edistämiseksi.
- Silmätipat: Lääkäri antaa sinulle ohjeet silmätippojen käyttöön silmiesi paranemisen edistämiseksi.
- Näön paraneminen: Näkösi pitäisi parantua vähitellen neljän–kuuden viikon kuluessa leikkauksesta. Täydellisten tulosten näkeminen voi kestää useita kuukausia.
Voidaanko verkkokalvon irtauma estää?
Yleisin tyyppi, regmatogeeninen, ei ole täysin ehkäistävissä. Mutta on asioita, joita voit tehdä riskin vähentämiseksi:
- Käy säännöllisesti silmätarkastuksissa: Säännöllinen silmien tarkastus voi auttaa suojaamaan silmiesi terveyttä. On erityisen tärkeää tarkistuttaa silmäsi, jos sinulla on likinäköisyyttä (myopia), sillä likinäköisyys lisää verkkokalvon irtauman riskiä. Silmälääkäri voi suorittaa laajennetun tutkimuksen verkkokalvosi pienten reikien tarkistamiseksi.
- Pysy turvassa: Käytä silmäsuojaimia, kuten suojalaseja, urheilua harrastaessasi tai tehdessäsi riskialtista työtä.
- Hakeudu välittömästi hoitoon: Jos sinulla ilmenee verkkokalvon irtauman oireita, ota välittömästi yhteyttä silmälääkäriin tai mene välittömästi ensiapuun.
- Pidä huolta yleisestä terveydestäsi: hallitse kroonisia sairauksia, syö tasapainoista ruokavaliota ja liiku säännöllisesti.
Diabetes mellituksen aiheuttaman vetoglaukooman ehkäisemiseksi se auttaa hallitsemaan verensokeritasoja ja verenpainetta hyvin.
Kuinka usein silmät tulisi tarkistuttaa?
Silmäsairauksien kehittymisen riskiryhmään kuuluvien on yleensä hyvä käydä silmätarkastuksessa kerran vuodessa. Jos sinulla on korkea silmäsairauden kehittymisen riski, saatat tarvita silmätarkastusta useammin. Keskustele lääkärisi kanssa sinulle parhaasta seulonta-aikataulusta.
Mitä tapahtuu, jos saan verkkokalvon irtauman?
Tilanteesi riippuu tekijöistä, kuten siitä, millainen näkösi oli ennen verkkokalvon irtaumaa, kuinka pitkälle irtauma on edennyt ja onko muita komplikaatioita. Lääkärisi keskustelee kanssasi siitä, millaisen näön voit odottaa palautuvan.
Regmatogeenisen verkkokalvon irtauman leikkaus on yleensä erittäin onnistunut – yhdeksän kymmenestä ihmisestä toipuu. Joskus verkkokalvon takaisin kiinnittämiseen tarvitaan useampi kuin yksi leikkaus.
Voiko verkkokalvo palata takaisin?
Kyllä, verkkokalvon irtauma voi tapahtua useammin kuin kerran. Jos näin tapahtuu, toinen leikkaus voi olla tarpeen. Keskustele lääkärisi kanssa ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä, joilla voit suojata näköäsi.
Miten pidän huolta itsestäni?
Tärkeintä on noudattaa tarkasti silmälääkärin ohjeita, erityisesti pään asennon ja omien aktiviteettien suhteen.
Kysy lääkäriltäsi keinoista helpottaa asioita, kuten käyttää tukevaa niskatyynyä pään pitämiseksi yhdessä asennossa. Jos sinun on maattava kasvot alaspäin, lääkärisi vastaanotolla voi auttaa sinua hankkimaan kasvot alaspäin -laitteita kotikäyttöön.
Milloin minun pitäisi mennä ensiapuun?
Kirurgisi ohjeissa luetellaan, mitkä ovat hätätilanteita, mutta sinun tulee soittaa lääkärillesi tai hakeutua välittömästi ensiapuun, jos jokin seuraavista ilmenee:
- Jos ilmenee voimakasta, odottamatonta kipua.
- Jos sinulle kehittyy infektion oireita (esim. turvotusta, kuumetta).
- Jos korvasta tulee odottamatonta vuotoa.
- Jos menetät yhtäkkiä näkösi.
Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä silmälääkäriltäni?
Jos sinulla on irronnut verkkokalvo (tai sinulla on suuri riski sairastua siihen), kysy lääkäriltäsi seuraavista asioista:
- Mikä on paras hoito kaihiin minulle?
- Tarvitsenko leikkausta?
- Miten voin suojella silmieni terveyttä leikkauksen jälkeen?
- Kuinka usein minun pitäisi tarkistuttaa silmäni?
- Mitä muuta voin tehdä verkkokalvon irtauman riskin vähentämiseksi?
Loppuviesti kotiin vietäväksi
Verkkokalvon irtauma on kivuton mutta vakava tila. Jos alat yhtäkkiä nähdä lasiaisia, valonvälähdyksiä tai näön hämärtymistä, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Mene silmälääkäriin tai ensiapuun. Verkkokalvon irtauma vaatii jonkinlaisen leikkauksen korjaamiseksi. Vaikka hoito viivästyisi muutamalla päivällä, pysyvä näönmenetys voi ilmetä. Leikkauksen jälkeen on tärkeää noudattaa kirurgin ohjeita näkösi suojaamiseksi.
Verkkokalvon irtauma, Silmäsairaudet, Näön heikkeneminen, Silmäleikkaukset, Silmäoireet, Silmien terveys











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi