Onko verensokerisi alhainen? (Hypoglykemia) Puhutaanpa tästä tarkemmin!

Tänään puhumme sairaudesta, joka voi vaikuttaa moniin ihmisiin, erityisesti diabeetikkoihin ja joskus jopa niihin, joilla ei ole diabetesta. Se on alhainen verensokeri eli lääketieteellisesti hypoglykemia. On tärkeää olla tietoinen tästä, koska se voi olla melko vakava.

Mikä on hypoglykemia? Ymmärretään se yksinkertaisesti.

Yksinkertaisesti sanottuna hypoglykemia tapahtuu, kun verensokerisi eli glukoosi laskee terveellisen tason alapuolelle. Kutsumme tätä myös "alhaiseksi verensokeriksi". Tämä on melko yleinen tila diabeetikoilla, erityisesti tyypin 1 diabetesta sairastavilla.

Yleisesti ottaen diabeetikolla hypoglykemiaa pidetään silloin, kun verensokeri laskee alle 70 mg/dl (milligrammaa desilitrassa) tai 3,9 mmol/l (millimoolia litrassa). Henkilöllä, jolla ei ole diabetesta, hypoglykemia on silloin, kun verensokeri laskee alle 55 mg/dl (3,1 mmol/l). Tällaisissa tilanteissa sinun on syötävä tai juotava jotain sokeria tai hiilihydraatteja sisältävää mahdollisimman pian. Jos tämä tila kuitenkin pahenee (vakava hypoglykemia), se voi olla hengenvaarallinen. Tällöin tarvitaan välittömästi glukagonihoitoa tai lääkärin apua.

Miksi verensokeri on niin tärkeä kehollemme?

Kehomme saa glukoosia eli sokeria syömästämme ruoasta, erityisesti hiilihydraatteja sisältävistä ruoista. Tämä glukoosi on kehomme tärkein energianlähde. Se on kuin auton bensiini. Veremme kuljettaa tätä glukoosia jokaiseen kehon soluun energian tuottamiseksi. Tämä glukoosi on erityisen tärkeä aivoillemme. Jotta aivot toimisivat kunnolla, ne tarvitsevat jatkuvaa glukoosia.

Jos sinulla ei ole diabetesta, kehosi auttaa luonnollisesti pitämään verensokeritasosi terveellisellä alueella useiden prosessien kautta. Haima tuottaa insuliinihormonia, joka on tämän suurin aiheuttaja. Glukagoni on toinen tärkeä hormoni tässä prosessissa.

Diabeetikkojen on kuitenkin otettava suun kautta otettavia diabeteslääkkeitä ja synteettistä insuliinia verensokeritasojensa hallintaan. Heidän on myös tehtävä elämäntapamuutoksia. Alhainen verensokeri johtuu usein liian suuresta insuliinimäärästä kehossa – joko siksi, että sitä tuotetaan luonnollisesti, tai siitä, että sinulle on annettu liikaa insuliinia. Alhainen verensokeri voi johtua myös muista hormonaalisista ja aineenvaihduntaongelmista.

Jos verensokeritasosi laskee terveellisen tason alapuolelle, alat kokea oireita, kuten vapinaa ja nopeaa sydämensykettä. Jos se laskee liian alas, se voi olla hengenvaarallista. Kuten aiemmin mainitsin, aivot tarvitsevat jatkuvaa glukoosia toimiakseen kunnolla. Jos glukoosia ei ole tarpeeksi, aivot eivät pysty toimimaan.

Kuinka yleistä hypoglykemia on?

Hypoglykemia on melko yleinen ilmiö diabeetikoilla, erityisesti insuliinia käyttävillä. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että neljä viidestä tyypin 1 diabeetikosta ja noin puolet tyypin 2 diabeetikoista, jotka käyttävät insuliinia, ilmoitti kokevansa matalaa verensokeria ainakin kerran neljän viikon aikana.

Myös meglitinidejä tai sulfonyyliureoita tyypin 2 diabeteksen hoitoon käyttävillä ihmisillä on suurentunut matalan verensokerin riski. Hypoglykemiaa voi esiintyä, vaikka sinulla ei olisi diabetesta, mutta se on hyvin harvinaista.

Mitä oireita hypoglykemialla (alhainen verensokeri) on?

Hypoglykemian oireet voivat alkaa hyvin nopeasti. Ne voivat myös vaihdella henkilöstä toiseen. Jopa samalla henkilöllä oireet voivat vaihdella jaksosta toiseen.

Nämä oireet ovat hieman hankalia. Mutta ne antavat sinulle hyvän varoituksen toimia ennen kuin verensokerisi laskee vielä alemmaksi. Tässä on joitakin oireita:

• Vapiseva tai tärisevä luonne.
• Eloton ruumis.
• Hikoilu ja paleleminen.
• Vaikea nälkä (polyfagia).
• Sydämen syke nousee.
• Huimaus tai kiertohuimaus.
• Keskittymisvaikeudet tai sekavuus.
• Jatkuva ahdistus tai ärtyneisyys.
• Ihon värjäytyminen (kalpeus).
• Tunne kuin huulet, kieli tai posket olisivat tunnottomat.

Vakavan hypoglykemian oireita ovat:

• Näön hämärtyminen tai kaksoiskuvat.
• Sokellus.
• Tasapainon menetys tai vaikeudet tehtävien suorittamisessa.
• Häiriintynyt oleminen.
• Kouristukset.
• Tajunnan menetys.

Vaikea hypoglykemia on hengenvaarallinen! Se vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Vaikka se on harvinaista, hoitamattomana se voi johtaa koomaan ja jopa kuolemaan.

Joskus verensokerisi voi laskea nukkuessasi. Tätä kutsutaan yölliseksi hypoglykemiaksi. Oireita voivat olla:

• Unettomuus tai levoton uni.
• Vaatteet tai vuodevaatteet kastuvat hiestä.
• Huutaa unissasi.
• Pahoja unia.
• Äärimmäinen väsymys, hämmentyneisyys tai suunta- ja suuntahäiriö herätessä.

Milloin hypoglykemian oireet ilmenevät?

Diabeetikkojen oireiden alkamisaika vaihtelee henkilöstä toiseen. Tyypillisesti diabeetikot alkavat kokea oireita, kun heidän verensokerinsa laskee 70 mg/dl:aan tai sen alle. Jos verensokerisi laskee kuitenkin nopeasti, oireita voi esiintyä jo aikaisemmin.

Joillakin diabeetikoilla voi esiintyä hypoglykemian oireita jopa suhteellisen korkeilla glukoosipitoisuuksilla. Tämä johtuu siitä, että kun verensokeri on korkea pitkään (krooninen hyperglykemia), keho tottuu niin sanottuihin "normaaleihin" tasoihin. Taso, jolla matalan verensokerin oireet ilmenevät, muuttuu.

Joillakin ihmisillä on alhainen verensokeri, mutta he eivät koe oireita tai eivät huomaa niitä. Lääkärit kutsuvat tätä hypoglykemian tietämättömyydeksi . Näillä ihmisillä on todennäköisemmin vakava hypoglykemia ja he tarvitsevat todennäköisemmin lääkärinhoitoa.

Diabeetikoilla, joilla on ollut pitkään matala verensokeri, voi esiintyä hypoglykemian aiheuttamaa tietämättömyyttä. Heidän kehonsa oireet loppuvat, kun verensokeri laskee.

Jos et ole tietoinen hypoglykemiasta, on tärkeää kertoa siitä ystävillesi ja perheellesi, jotta he voivat auttaa sinua, jos verensokerisi laskee liian alas. Myös näistä asioista voi olla sinulle hyötyä:

• Jatkuvan glukoosin seurantalaitteen (CGM) käyttäminen, joka ilmoittaa sinulle, kun verensokerisi on alhainen.
• Tarkista verensokeritasosi manuaalisesti usein.
• Diabeteshälytyskoira – Nämä koirat on erityisesti koulutettu ilmoittamaan sinulle, kun verensokerisi on alhainen.

Mitä komplikaatioita voi esiintyä alhaisen verensokerin vuoksi?

Pitkään kestävä vakava hypoglykemia voi olla hengenvaarallinen. Se voi myös johtaa komplikaatioihin, kuten:

• Usean elimen vajaatoiminta.
• Sydämen rytmihäiriöt.
• Sydänpysähdys.
• Pysyvä aivovaurio.
• Kooma-tila.
• Kuolema.

Myös raskaiden koneiden käyttö, kuten autolla ajaminen, verensokerin ollessa alhainen, on erittäin vaarallista. Onnettomuuden riski on suurempi. Jos sinulla on diabetes, tarkista aina verensokeritasosi ennen raskaiden koneiden käyttöä.

Mikä aiheuttaa hypoglykemiaa (alhaista verensokeria) diabeetikoilla?

Hypoglykemia tapahtuu, kun verensokeritasosi laskee terveellisen tason alapuolelle. Tämä voi tapahtua useista syistä diabeetikoilla. Hypoglykemia voi ilmetä, jos ruokavaliosi, liikuntasi ja diabeteslääkityksesi ovat epätasapainossa.

Nämä ovat yleisimmät tilanteet, joissa diabeetikot voivat kokea hypoglykemiaa:

• Liian suuren insuliinimäärän ottaminen, väärän insuliinityypin ottaminen tai insuliinin pistäminen lihakseen rasvakudoksen sijaan.
• Insuliinin ja hiilihydraattien saannin ajoitus on väärä (esimerkiksi liian pitkä odotus ennen syömistä insuliinin ottamisen jälkeen).
• Liian suuren tai suuremman annoksen diabeteslääkitystä ottaminen.
• Tavallista aktiivisempi (liikunta).
• Alkoholin juominen syömättä.
• Myöhäinen syöminen tai aterioiden ohittaminen.
• Ateriat eivät sisällä tasapainoista määrää rasvaa, proteiinia ja kuitua.

Jos olet raskaana ja sinulla on tyypin 1 diabetes, sinulla on todennäköisemmin alhainen verensokeri ensimmäisen kolmanneksen aikana hormonaalisten muutosten vuoksi.

Mikä aiheuttaa hypoglykemiaa ihmisillä, joilla ei ole diabetesta?

Diabetesta sairastavilla ihmisillä on kaksi päätyyppiä hypoglykemiaa: reaktiivinen hypoglykemia ja paastohypoglykemia.

Reaktiivinen hypoglykemia

Reaktiivinen hypoglykemia on alhainen verensokeri aterian jälkeen. Se ilmenee yleensä kahden tai neljän tunnin kuluessa syömisestä.

Tutkijat eivät tiedä tarkalleen, miksi näin tapahtuu, mutta he uskovat sen johtuvan siitä, että tiettyjen ruokien, erityisesti yksinkertaisten hiilihydraattien, kuten valkoisen riisin, perunoiden, leivän, kakkujen ja makeisten, syöminen aiheuttaa äkillisen verensokeripiikin, jota seuraa äkillinen lasku.

Myös jotkut laihdutusleikkaukset (bariatrinen leikkaus) voivat aiheuttaa reaktiivista hypoglykemiaa. Leikkausten, kuten mahalaukun ohitusleikkauksen, jälkeen elimistö imee sokeria hyvin nopeasti. Tämä aiheuttaa enemmän insuliinin tuotantoa. Tämä voi aiheuttaa hypoglykemiaa.

Keho yleensä korjaa tämän tilan itsestään, mutta hiilihydraattien syöminen voi nopeasti vähentää oireita.

Paastohypoglykemia

Useimmat ihmiset, joilla ei ole diabetesta, eivät koe hypoglykemiaa edes pitkän paaston jälkeen. Tämä johtuu siitä, että kehon hormonit ja varastoitu glukoosi säätelevät verensokeritasoja.

Jotkin sairaudet ja tilat voivat kuitenkin aiheuttaa paastohypoglykemiaa ihmisillä, joilla ei ole diabetesta. Näitä ovat:

• Liiallinen alkoholin käyttö:Alkoholi estää elimistön kykyä tuottaa uusia glukoosisoluja (glukoneogeneesiä). Jos et syö kunnolla useaan päivään ja juot runsaasti, kehosi voi kuluttaa loppuun varastoituneen glukoosinsa (glykogeenin). Tämä voi aiheuttaa hypoglykemiaa, jossa kehosi ei pysty säätelemään verensokeritasoja kunnolla.
• Vakava sairaus: Hypoglykemiaa voi esiintyä vakavassa sairaudessa, kuten loppuvaiheen maksasairaudessa, sepsiksessä, paastossa tai munuaisten vajaatoiminnassa. Tämä johtuu siitä, että kehosi käyttää olemassa olevaa glukoosia energiaksi nopeammin kuin se pystyy tuottamaan uutta glukoosia syömästäsi ruoasta.
• Lisämunuaisten vajaatoiminta: Tässä tilassa kortisolitasot ovat normaalia alhaisemmat. Koska kortisoli auttaa hallitsemaan verensokeria nostamalla sitä, matalat kortisolitasot voivat johtaa hypoglykemiaan.
• Ei-saarekesolukasvaimen hypoglykemia (NICTH): Tämä on harvinainen mutta vakava tila. Tässä tilassa kasvain vapauttaa liikaa insuliinin kaltaista kasvutekijä 2:ta (IGF-2). Tämä hormoni toimii kuten insuliini. Kun IGF-2-taso on koholla, esiintyy hypoglykemiaa. NICTH:n voi aiheuttaa useita hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia.
• Insulinoomia: Tämä on harvinainen haimaan kehittyvä syöpä. Se tuottaa liikaa insuliinia, mikä aiheuttaa hypoglykemiaa – usein aikaisin aamulla.

Vaikka hypoglykemia on harvinaista, sen voivat aiheuttaa myös diabetekseen liittymättömät lääkkeet, kuten beetasalpaajat ja jotkut antibiootit.

Jos sinulla on hypoglykemiaa ilman diabetesta, on tärkeää käydä lääkärissä.

Mistä diabeetikot tunnistavat hypoglykemian?

Ainoa tapa tietää varmasti, onko sinulla hypoglykemiaa, on testata verensokeritasosi glukometrillä. Useimmissa näistä laitteista käytetään pientä neulaa, jota kutsutaan lansetiksi, veripisaran ottamiseksi sormenpäästäsi.

Jatkuvatoiminen glukoosinseurantalaite (CGM) on loistava työkalu alhaisen verensokerin tunnistamiseen ja ehkäisyyn. Voit asettaa sen hälyttämään, kun verensokerisi on alhainen. Nämä CGM-hälytykset ovat erityisen hyödyllisiä tilanteissa, joissa alhainen verensokeri voi olla vaarallista, kuten nukkuessasi tai ajaessasi.

Jos sinulla on hypoglykemian oireita, mutta verensokeriasi ei voida tarkistaa, hoida hypoglykemiaa.

Miten diabeetikot tunnistavat hypoglykemian?

Jos lääkäri epäilee, että sinulla on hypoglykemia, hän voi tarkistaa verensokerisi muutaman tunnin välein, kun paastoat muutaman päivän ajan. Muita testejä voidaan tehdä hypoglykemian taustalla olevan syyn selvittämiseksi. Esimerkiksi kuvantamistutkimuksia voidaan tehdä sen selvittämiseksi, aiheuttaako syöpä alhaisen verensokerin.

Jos sinulla on reaktiivinen hypoglykemia, lääkärisi voi suositella testiä nimeltä Mixed-Meal Tolerance Test (MMTT). Tässä MMTT:ssä juot ensin erityistä juomaa, joka sisältää proteiinia, rasvaa ja sokeria. Tämä juoma nostaa verensokeritasoja, mikä puolestaan ​​saa kehosi tuottamaan enemmän insuliinia. Sitten lääkäri tarkistaa verensokeritasojasi useita kertoja seuraavien viiden tunnin aikana.

Miten hypoglykemiaa (alhaista verensokeria) hoidetaan?

Lievää ja kohtalaista hypoglykemiaa hoidetaan syömällä tai juomalla jotain sokeria (hiilihydraatteja) sisältävää.

American Diabetes Association suosittelee "15-15-sääntöä" lievän tai kohtalaisen hypoglykemian hoitoon:

• Syö tai juo 15 grammaa nopeasti imeytyviä hiilihydraatteja nostaaksesi verensokeritasojasi.
• Tarkista verensokeritasosi 15 minuutin kuluttua.
• Jos se on edelleen alle 70 mg/dl, ota vielä 15 grammaa nopeasti imeytyviä hiilihydraatteja.
• Toista tätä, kunnes verensokeritasosi on vähintään 70 mg/dl.

Saadaksesi selville, kuinka paljon hiilihydraatteja syömissäsi elintarvikkeissa on, lue ravintosisältömerkinnät. Tässä on joitakin ruokia, jotka sisältävät noin 15 grammaa nopeasti imeytyviä hiilihydraatteja:

• Pieni pala hedelmää, esimerkiksi puolikas banaani.
• 110 ml (puoli kuppia) hedelmämehua tai tavallista virvoitusjuomaa (ei dieettijuomaa).
• Ruokalusikallinen sokeria, hunajaa tai siirappia.
• Putki pikaglukoosigeeliä (katso ohjeet).
• 3 tai 4 glukoositablettia (katso ohjeet).

Jos sinulla on hypoglykemian oireita, mutta verensokeria ei ole mahdollista tarkistaa, käytä 15–15-sääntöä, kunnes olosi on parempi.

Pienet lapset saattavat tarvita pienemmän määrän hiilihydraatteja hypoglykemian hoitoon. Kysy tästä lapsesi lääkäriltä.

Miten vaikeaa hypoglykemiaa hoidetaan?

Vaikea hypoglykemia vaatii erilaista hoitoa kuin lievä tai kohtalainen hypoglykemia. Jos tuntemallasi henkilöllä on hypoglykemia ja hän epäselvästi puhuu, on sekaisin tai menettää tajuntansa,Älä anna heille ruokaa tai juomia. He voivat tukehtua.

Vaikeissa hypoglykemiatapauksissa tulee käyttää hätäglukagonia. Tämä on synteettisen glukagonin tyyppi. Tyypistä riippuen sitä voidaan antaa injektiona tai nenäjauheena (kuiva nenäsumute). Synteettinen glukagoni antaa maksallesi signaaleja vapauttaa varastoitua glukoosia. Tämä nostaa verensokeritasoa.

Jos glukagoni on injektio, pistä se pakaraan, käsivarteen tai reiteen pakkauksen ohjeiden mukaisesti. Jos glukagoni on nenäjauhetta, laita se toiseen sieraimeen pakkauksen ohjeiden mukaisesti.

Kun hän palaa tajuihinsa (yleensä 5–15 minuutin kuluessa), hän saattaa tuntea pahoinvointia ja oksentaa. Jos hän makaa, käännä hänet kyljelleen tukehtumisen estämiseksi, jos hän oksentaa.

Älä epäröi soittaa hätänumeroon 112 saadaksesi apua. Jos joku on tajuton, hänellä ei ole glukagonia tai et tiedä miten sitä käytetään, soita välittömästi hätänumeroon 112.

Voiko matalaa verensokeria ehkäistä?

Valitettavasti matalaa verensokeria on vaikea estää kokonaan, kun sinulla on diabetes. Voit kuitenkin yrittää muuttaa diabeteksen hoitosuunnitelmaasi vähentääksesi kokemiesi hypoglykemiajaksojen määrää.

Tämä on helppo tehdä, kun sinä ja lääkärisi ymmärrätte, mikä aiheuttaa alhaisen verensokerisi. Kerro lääkärillesi mahdollisimman paljon yksityiskohtaista tietoa alhaisen verensokerin jaksoistasi. Jokin niin yksinkertainen asia kuin lääkkeen ottoajankohdan, ruokailun ja liikunnan muuttaminen voi ratkaista ongelman.

Nämä toimenpiteet voivat auttaa estämään matalan verensokerin:

• Ota kaikki lääkkeesi täsmälleen niin kuin on määrätty.
• Noudata lääkärisi ohjeita ruokavaliosta ja liikunnasta.
• Käytä jatkuvaa glukoosin seurantalaitetta (CGM) tai tarkista verensokeritasosi säännöllisesti – ennen aterioita ja niiden jälkeen, ennen liikuntaa ja niiden jälkeen sekä nukkumaan mennessä.
• Kun olet hoitanut matalan verensokerin aiheuttamaa episodia, kirjoita ylös episodin yksityiskohdat. Kirjaa muistiin tiedot, kuten kellonaika, mitä söit äskettäin, liikuitko, mitkä olivat oireesi ja mitkä olivat glukoosiarvosi. Tämä auttaa sinua ja lääkäriäsi kehittämään hoitosuunnitelman matalan verensokerin ehkäisemiseksi tulevaisuudessa.

Mitä tapahtuu, jos minulla on hypoglykemia?

Hypoglykemian ennuste ihmisillä, joilla ei ole diabetesta, riippuu taustalla olevasta syystä. Jos sinulla on diabetes, usein toistuva hypoglykemia voi olla vaarallista. Se voi johtaa hypoglykemian tietämättömyyteen. Tämä tarkoittaa, että et välttämättä huomaa alhaisen verensokerin varoitusmerkkejä.Jos verensokerisi on usein alhainen, on erittäin tärkeää löytää lääkäri, joka voi auttaa sinua diabeteksen hallinnassa.

Miten pidän huolta itsestäni?

Jos sinulla on diabetes tai muu hypoglykemiaa aiheuttava sairaus, käytä lääketieteellistä hälytyskaulakorua tai -ranneketta tai pidä mukanasi lääkärintodistusta, jotta muut tietävät, miten auttaa sinua hätätilanteessa.

Nämä ovat vaiheita, joilla voit ehkäistä vakavaa hypoglykemiaa:

• Pidä aina välipaloja mukanasi kotona ja ulkona ollessasi – esimerkiksi hedelmäsnackseja, glukoositabletteja tai mehupakkauksia.
• Selitä niille, joiden kanssa vietät aikaa hypoglykemiasta ja vakavasta hypoglykemiasta, ja miten he voivat auttaa sinua, jos sinulle sattuu jotain.
• Pidä aina mukanasi hätäglukagonia. Opeta läheisillesi, miten ja milloin sitä käytetään.

Jos sinulla on diabetes, älä yritä nostaa verensokeriasi liikaa syömällä liikaa hiilihydraatteja. Tämä voi saada verensokerisi nousemaan korkeaksi. Ylensyönnin lopettaminen voi olla vaikeaa kehosi "taistele tai pakene" -reaktion vuoksi. Kun olet hemmotellut itseäsi 15 grammalla hiilihydraatteja, aseta ajastin 15 minuutiksi ennen kuin syöt lisää sokeria.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin hypoglykemian vuoksi?

Jos sinulla on diabetes ja sinulla on usein matalan verensokerin jaksoja, keskustele lääkärin kanssa, joka auttaa sinua diabeteksen hallinnassa. Hän voi auttaa sinua laatimaan hoitosuunnitelman. Tämä voi sisältää muutoksia lääkitysohjelmaasi, ateriasuunnitelmaasi tai liikuntarutiiniisi.

Jos sinulla on alhainen verensokeri ilman diabetesta, keskustele lääkärisi kanssa. Hänen on tehtävä testejä selvittääkseen taustalla olevan syyn. Joissakin tapauksissa taustalla oleva sairaus voi olla vakava. Siksi on erittäin tärkeää käydä lääkärissä.

Mitä eroa on hypoglykemialla ja hyperglykemialla?

Yksinkertaisesti sanottuna hypoglykemia on matalaa verensokeria. 'Hypo-' tarkoittaa 'matalaa'. Hyperglykemia on korkeaa verensokeria. 'Hyper-' tarkoittaa 'korkeaa' tai 'liiallista'.

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Hypoglykemia on yleinen sairaus, joka vaikuttaa diabeetikkoihin. Jos sitä ei hoideta nopeasti, se voi olla hengenvaarallinen. On tärkeää oppia tunnistamaan omat varoitusmerkkinsä ja testata verensokeritasojaan säännöllisesti vakavan hypoglykemian ehkäisemiseksi.Jos sinulla on usein matalia verensokereita, työskentele lääkärisi kanssa diabeteksen hoitosuunnitelman laatimiseksi. Mitä enemmän tiedät episodien syistä, sitä helpompi on laatia oma suunnitelmasi.

Jos sinulla on alhainen verensokeri ilman diabetesta, sinun kannattaa ehdottomasti käydä lääkärissä. Vaikka taustalla oleva syy on harvoin vakava, se on mahdollista. Joten on parempi käydä testeissä ennemmin kuin myöhemmin. Pidä huolta terveydestäsi!

` Hypoglykemia, matala verensokeri, diabetes, matala verensokeri, oireet, hoito, glukagoni