Onko verenkiertosi jaloissasi hyvä? (Nilkka-olkavarsi-indeksi - ABI) Selvitetään se testillä!

Tunnetko joskus jalkojasi särkevän kävellessäsi? Tai tunnetko jalkasi tunnottomaksi lyhyen kävelyn jälkeen? Yksi syy tähän voi olla tukos jalkoihin verta kuljettavissa laskimoissa. Helppo ja kivuton testi, jolla voit selvittää, onko sinulla tällaisia ​​sairauksia, on nilkka-olkavarsi-indeksi (ABI). Puhutaanpa tästä yksityiskohtaisemmin tänään.

Mikä on nilkka-olkavarsi-indeksi (ABI)?

Yksinkertaisesti sanottuna tämä ABI on yksinkertainen testi, joka mittaa verenpainetta nilkasta ja olkavarresta. Se tarkistaa pääasiassa , ovatko jalkojesi suuret verisuonet eli valtimot tukkeutuneet tai onko verenvirtaus heikentynyt rasvaisten kertymien (kuten vesiputkea tukkivan lian) vuoksi. Lääkärit kutsuvat tätä tilaa "perifeeristen valtimoiden sairaudeksi" eli PAD:ksi. Sinhalaksi se tarkoittaa ääreisvaltimoiden sairautta.

Tämä PAD-sairaus voi aiheuttaa sen, etteivät jalat saa riittävästi happea ja ravinteita. Tällöin ilmenevät aiemmin mainitsemani oireet, kuten jalkojen kipu ja tunnottomuus kävellessä. ABI-testi voi siis määrittää, onko sinulla PAD ja jos on, kuinka vakava se on.

Milloin minun pitäisi tehdä tämä ABI-testi?

Kaikkien ei tarvitse tehdä tätä testiä, mutta lääkäri voi ehdottaa ABI-testiä, jos sinulla on jokin seuraavista:

• Jalkakipu: Jos koet kipua, jäykkyyttä tai heikkouden tunnetta jaloissasi (reidissä, pohkeissa), erityisesti kävellessä tai liikuttaessa, ja se häviää jonkin aikaa istumisen ja levon jälkeen.
• Jos olet 65-vuotias tai vanhempi: PAD:n kehittymisen riski kasvaa iän myötä.
• Jos olet 50–64-vuotias ja sinulla on muita riskitekijöitä:
• Jos sinulla on `(diabetes)`.
• Jos sinulla on "(korkea verenpaine)".
• Jos veressäsi on korkea kolesteroli.
• Jos käytät tupakkaa (kuten savukkeita, nikotiinia).
• Jos kenelläkään perheessäsi (äidillä, isällä, sisaruksilla) on aiemmin ollut PAD.
• Vaikka olisit alle 50-vuotias, sinulla on diabetes ja yksi muu riskitekijä (edellä mainituista).

Kuvittele, tämä ABI-testi voi tunnistaa PAD:n ennen kuin se pahenee. Sitten hoito voidaan aloittaa nopeasti, ja se on suureksi avuksi ehkäisemään tiloja, kuten "kriittistä raajojen iskemiaa" ja "amputaatiota", jotka voivat aiheuttaa vakavia vaurioita jaloille, joskus jopa amputaatioon asti.

Miten tämä ABI-testi tehdään?

Tämä on hyvin yksinkertaista. Se on kuin verenpaineen mittaaminen normaalisti lääkärissä. Mutta tällä kertaa verenpaine mitataan käsivarsista, nilkoista ja kaikista neljästä jalasta.

Tämän testin suorittaa yleensä sairaanhoitaja.

1. Ensin verenpainemansetti asetetaan toiseen olkavarteen, kiristetään hieman ja verenpaine mitataan sitä mukaa, kun täytät ja tyhjennät mansettia.

2. Mittaa sitten toinen käsivarsi samalla tavalla.

3. Seuraavaksi mansetti asetetaan toisen jalan nilkan ympärille ja verenpaine mitataan myös siitä.

4. Mittaa toinen jalka samalla tavalla.

Verenpainettasi mitattaessa terveydenhuollon ammattilainen käyttää pientä ultraäänilaitetta (jota kutsutaan myös kädessä pidettäväksi Doppleriksi). Se kuuntelee veren virtauksen ääntä olkavarsivaltimon, jalkaterän selkävaltimon tai sääriluun takimmaisen valtimon läpi. Painemittari lukee äänen, kun se kuullaan.

Tärkeintä on, että tämä on "ei-invasiivinen" testi. Se tarkoittaa, että ihoon ei pistetä neuloja tai viiltoja. Joten ei ole mitään pelättävää. Se on erittäin helppoa.

Miten minun pitäisi valmistautua ennen ABI-testiä?

Jotta testi olisi sinulle helpompi ja saisit tarkkoja tuloksia, sinun on tehtävä muutamia asioita:

• Älä juo mitään kofeiinia sisältävää (kahvia, teetä, joitakin virvoitusjuomia) testipäivänä.
• Vältä tupakan (savukkeiden, beedisin) käyttöä ja alkoholin juomista 1-2 tuntia ennen testiä.
• Älä harrasta liikuntaa tuntiin ennen testiä. Rajoita myös kävelyäsi.
• Käytä mukavia, löysiä vaatteita , joiden avulla voit helposti paljastaa käsivarsien ja nilkkojen yläosat.
• Ennen testiä virtsaa huolellisesti ja tyhjennä rakkosi. Tämä auttaa sinua tuntemaan olosi mukavaksi testin aikana.

Toinen tärkeä asia: Jos sinulle on aiemmin tehty leikkaus jalkojen verenkierron parantamiseksi (kuten ohitusleikkaus), sinun tulee ehdottomasti kertoa siitä testin tekijälle, sillä se voi vaikuttaa testin suorittamiseen.

Mitä odottaa kokeen aikana?

Kun menet tutkimushuoneeseen, sinua pyydetään makuulle ja rentoutumaan 10–30 minuuttia ennen testin alkua. Tämä auttaa kehoasi rauhoittumaan ja verenpaineesi vakautumaan. Sinun on makuttava kädet ja jalat suorina koko testin ajan. Joskus käsiesi ja nilkkojesi alle asetetaan pieniä tyynyjä, jotka nostavat ne sydämesi tasolle. Tämä mahdollistaa tarkkojen verenpainemittausten saamisen.

Sitten, kuten aiemmin sanoin, lääkintätyöntekijä:

1. Verenpaineesi mitataan toisesta käsivarresta.

2. Sitten verenpaine mitataan jalan nilkasta samalla puolella kuin kyseinen käsi.

3. Seuraavaksi verenpaine mitataan toisen jalan nilkasta.

4. Lopuksi verenpaine mitataan toisesta käsivarresta.

Joskus, jos haluat tarkemman lukeman, voit ottaa tämän mittauksen useammin kuin kerran. Terveydenhuollon ammattilainen kertoo sinulle tästä. Koko verenpaineen mittausprosessi kestää yleensä hyvin lyhyen ajan, noin 10–20 minuuttia. Siinä kaikki, testi on ohi!

Onko tässä testissä riskejä?

ABI-testi on erittäin turvallinen testi. Yleensä sillä ei ole riskejä tai sivuvaikutuksia.

Jos sinulla kuitenkin on jokin näistä sairauksista, muista kertoa siitä lääkärillesi etukäteen:

• Jos jaloissasi on parantumattomia haavoja tai haavaumia: Mansetin asettaminen tällaiselle alueelle ei ole hyvä asia, joten lääkintähenkilökunta joko välttää kyseistä aluetta tai käyttää toista menetelmää.
• Jos sinulle on äskettäin tehty verisuonten ohitusleikkaus jalassasi: Tällaisen alueen laittaminen mansetin avulla voi olla vaarallista ja johtaa veritulppiin.

Kun nämä asiat on sanottu, lääkintätiimi ryhtyy tarvittaviin toimenpiteisiin.

Mitä tapahtuu testin jälkeen?

Voit palata normaaliin toimintaasi heti, kun testi on tehty. Lepoa ei tarvita. Joskus testin suorittanut lääkintähenkilökunta voi antaa sinulle palautetta tuloksista. Muussa tapauksessa sinun on tavattava testin määrännyt lääkäri keskustellaksesi tuloksista.

Miten tämä ABI-arvo lasketaan?

Okei, katsotaanpa nyt, miten tämä ABI-arvo lasketaan. Tämä saattaa vaikuttaa hieman matemaattiselta, mutta se on itse asiassa melko helppoa.

Yksinkertaisesti sanottuna, kahdesta nilkkaverenpaineestasi korkein (systolinen - verenpainelukemiesi ylin lukema) jaetaan kahdesta käsivarsiverenpaineestasi korkeimmalla. Se on ABI.

Harkitse esimerkiksi:

• Verenpaineesi vasemmassa nilkassa on 105/65 mmHg ja oikeassa nilkassa 100/60 mmHg.
• Vasemman käsivartesi verenpaine on 130/85 mmHg ja oikean käsivartesi 125/80 mmHg.

Nyt ABI-arvon löytämiseksi otamme kustakin paikasta otetuista luvuista (`(systolinen)`) suurimman.

• Korkein nilkasta mitattu ``(systolinen)``-arvo: 105 mmHg
• Korkein `(systolinen)` arvo käsistä: 130 mmHg

Nyt meidän on jaettava nilkan arvo (105) käden arvolla (130).

105 ÷ 130 = 0,807 (noin 0,8)

Joten tässä esimerkissä ABI-arvo on 0,8.

Mitä nämä tulokset kertovat?

Saamasi ABI-arvo antaa kuvan jalkojesi verisuonten kunnosta.

• 1,0–1,3: Tämä on normaali arvo. Se tarkoittaa, että jaloissasi on hyvä verenkierto.
• 0,9–1,0: Tämä on raja- arvo. Se tarkoittaa, että perifeerisen välikorvatulehduksen (PAD) kehittyminen on lähellä. Elämäntapamuutoksia voidaan suositella.
• 0,7–0,9: Tämä on lievä PAD- tila.
• 0,4–0,7: Tämä on kohtalainen PAD- tila.
• Jos se on alle 0,4: Kyseessä on vakava perifeerinen artroosi . Tässä vaiheessa oireita voi olla enemmän.

Jos ABI-arvo on 0,9 tai vähemmän, se tarkoittaa, että sinulla on PAD.

Joskus ABI-arvoSe voi olla korkeampi kuin 1,4. Jos näin on, se tarkoittaa, että verisuonesi (valtimosi) ovat hieman kovettuneet, "kalkkiutuneet" (kuten kiviä). Näin voi tapahtua iän myötä, diabeetikoilla tai munuaissairautta sairastavilla. Kun laskimot ovat näin kovettuneet, on vaikea varmasti sanoa ABI-testillä, onko sinulla perifeerinen artroosi (PAD). Jos on, lääkärisi määrää muita testejä (esimerkiksi "Toe-Brachial Index - TBI)" -testin, joka mittaa verenpainetta isovarpaasta.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmisillä, joiden ABI on yli 1,4, on suurempi riski kuolla sydän- ja verisuonitauteihin. Joten olipa arvo matala tai korkea, jos se on normaalin alueen ulkopuolella, on tärkeää keskustella siitä lääkärin kanssa.

Milloin minun pitäisi soittaa lääkärilleni ?

Jos et saa tuloksiasi pian ABI-testin jälkeen, muista ilmoittaa siitä lääkärillesi.

ABI-tuloksistasi riippuen lääkärisi voi suositella lisätutkimuksia, hoitoa tai elämäntapamuutoksia (kuten ruokavaliota, liikuntaa ja tupakoinnin lopettamista).

Jos ABI-arvosi on normaalin alueen ulkopuolella, lääkärisi saattaa määrätä toistuvia ABI-testejä aika ajoin nähdäkseen, paheneeko PAD:si vai paraneeko se hoidon myötä.

Lopuksi, asioita, jotka kannattaa muistaa

Nyt tiedät, että tämä ABI-testi on hyvin yksinkertainen, kivuton ja erittäin tärkeä testi. Se voi kertoa sinulle varhaisessa vaiheessa jalkojesi verisuonten kunnosta, erityisesti siitä, onko sinulla PAD-nimistä sairautta.

Ei ole mitään syytä pelkoon. Ei ole neuloja, ei viiltoja, ei puudutusta. Jos lääkärisi kehottaa sinua tekemään tämän testin, tee se ehdottomasti. Se auttaa terveyttäsi paljon. Jos sairaus löytyy, tarvittava hoito voidaan aloittaa nopeasti.

Jos sinulla on kysyttävää tästä, älä epäröi ja kysy lääkäriltäsi. Pysy terveenä!

` ABI, nilkka-olkavarsi-indeksi, PAD, ääreisvaltimosairaus, jalkojen kipu, verenpaine, valtimoiden testaus