Mikä on sytologia? Opitaanpa siitä kaikki!

Oletko koskaan kuullut sytologiasta? Ehkä lääkäri on pyytänyt sinua tekemään sellaisen. Tämä on itse asiassa erittäin tärkeä testi. Se tutkii kehomme pienimpiä soluja ja auttaa havaitsemaan varhaisessa vaiheessa joitakin sairauksia, erityisesti syöpää. Joten tänään puhumme tästä sytologian tieteestä yksinkertaisella tavalla, jonka voit ymmärtää.

Mitä sytologia on? Yksinkertaisesti sanottuna...

Ajattelehan, kehomme koostuu miljardeista pienistä soluista. Tässä sytologiassa, jota joskus kutsutaan sytopatologiaksi, otetaan muutamia soluja kehosi kudoksista tai nesteistä (esimerkiksi virtsasta, limasta) ja tutkitaan, onko niissä jotain erilaista tai epänormaalia.

Kuten etsivää, erikoislääkäriä, kutsumme häntä patologiksi. Hän tutkii näitä soluja erittäin huolellisesti mikroskoopilla ja toteaa: "Tässä on ongelma" tai "Ei, kaikki on hyvin". Tämä ei vaadi suurta kudospalaa, hyvin pieni solunäyte riittää. Siksi tämä testi voidaan useimmissa tapauksissa tehdä ilman suurempia vaikeuksia.

Vaikka lääkärit käyttävät näitä sytologisia testejä moniin eri tarkoituksiin, niitä käytetään useimmiten syövän diagnosointiin tai syövän seulontaan.

Mitkä ovat sytologian päätyypit?

Katsotaanpa nyt, sytologiassa on kaksi päämenetelmää. Puhutaanpa niistä.

1. Eksfoliatiivinen sytologia

Nimi saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta, mutta se on itse asiassa melko yksinkertainen. Eksfoliatiivinen sytologia on prosessi , jossa tutkitaan soluja, jotka joko irtoavat kehostamme (kuten kuolleita ihosoluja) tai kaavitaan varovasti pinnalta pois, kuten pienellä harjalla.

Katsotaanpa tästä joitakin esimerkkejä.

• Gynekologiset näytteet: Useimmat naiset tuntevat tämän. Hyvin suosittu testityyppi on Papa-koe , jossa otetaan pieni näyte soluista kohdunkaulasta pienellä siveltimellä ja testataan ne.
• Ruoansulatuskanavan näytteet: Joskus lääkäri voi endoskopiaa (kameralla tehtävää sisätutkimusta) suorittaessaan kaapia suoliston sisältä soluja ja lähettää ne sytologiseen tutkimukseen.
• Iho- tai limanäytteet: Näitä voidaan testata kaapimalla soluja iholta, nenän sisältä tai suusta.

Toinen tapa on kerätä soluja elimistön erittämistä materiaaleista. Ajattele:

• Hengitystienäytteet:Voit testata yskän aikana erittyvän liman tai ysköksen nähdäksesi siinä olevat solut.
• Virtsanäytteet: Jotkin sairaudet voidaan havaita ottamalla virtsanäyte ja tutkimalla sen soluja.
• Epänormaali vuoto tai eritenäytteet: Jos vuoto on epänormaalia, esimerkiksi silmistä, emättimestä tai rinnoista, voidaan ottaa näyte ja suorittaa sytologinen testi.

2. Interventionaalinen sytologia

Tässä, kuten nimestä voi päätellä, lääkärin on tehtävä pieni viilto ihon pinnalle ja otettava näyte soluista sisältä. Tämä tarkoittaa, että näyte on ehkä otettava lävistämällä iho.

Yleisintä tällaista testiä kutsutaan hienoneulaimuksi (FNA) .

• Tämä tarkoittaa, että tutkittavaan alueeseen (esim. kyhmyyn) työnnetään hyvin ohut neula ja sieltä otetaan näyte nesteestä tai soluista. Patologi tutkii sitten soluja mikroskoopilla.

FNA voidaan suorittaa useissa paikoissa:

• Kystat ovat vetisiä kyhmyjä ihon alla.
• Kyhmyjä tai massoja ihon alla.
• Imusolmukkeesi.
• Perikardiaalinen neste .
• Pleuraneste on nestettä, jota on pleuratilassa (keuhkojen ja rintakehän sisävuorauksen välissä).

Milloin sytologinen tutkimus tehdään?

Kuten aiemmin mainitsimme, tätä käytetään usein syövän havaitsemiseen tai syövän seulontaan varhaisessa vaiheessa.

• Diagnostinen testaus on testi, joka tehdään oireiden (esim. pitkittynyt yskä, vatsakipu, kyhmy kehossa) yhteydessä ongelman selvittämiseksi. Sytologia voi auttaa selvittämään, onko kudoksessa poikkeavia soluja ja jos on, minkä tyyppisestä sairaudesta on kyse.
• Seulontatesti on testi, jolla tarkistetaan, onko sinulla riski sairastua tiettyihin sairauksiin (erityisesti syöpään), vaikka sinulla ei olisikaan oireita. Papa-koe on yksi tällainen testi, jonka monet ihmiset tuntevat.

Tämän lisäksi sytologia auttaa muissa asioissa:

• Tunnista tartuntataudit.
• Tunnista tulehdustilat.
• Tarkista kilpirauhasen vauriot.
• Tunnistaa tiettyihin kehon onteloihin liittyviä sairauksia (esim. nestettä, joka muodostuu keuhkoja peittävien kalvojen väliin).

Kuka suorittaa tämän sytologisen testin?

Tämä on myös hyvä kysymys. Sytologista testiä tehtäessäYleensä on kaksi ihmistä: se, joka kerää näytteen, ja se, joka testaa sen.

• Näytteenottotapa vaihtelee testin luonteen mukaan. Esimerkiksi gynekologi voi kerätä solunäytteen Papa-koetta varten. FNA-kokeen tekee koulutettu lääkäri.
• Sitten tämä näyte lähetetään laboratorioon.
• Siellä patologi tai sytopatologi tutkii näitä soluja mikroskoopilla ja tekee diagnoosin. He ovat alan asiantuntijoita.

Miten sytologinen testi suoritetaan? Vaihe vaiheelta

Okei, katsotaanpa nyt tarkalleen, miten tämä sytologinen testi suoritetaan. Tässä on yleensä neljä päävaihetta.

1. Näytesolujen kerääminen

Tämä on ensimmäinen vaihe. Lääkärisi ottaa näytteen kehostasi soluista testausta varten. Kuten aiemmin keskustelimme, se voi olla:

• Poista raaputtamalla tai harjaamalla pintaa.
• Keräytyy nesteenä (kuten virtsa, lima).
• Se on saatettu ottaa hienoneulanäytteillä .

2. Näytesolujen käsittely

Kun näyte saapuu laboratorioon, se on valmisteltava testauksen helpottamiseksi.

• Joidenkin kudosnäytteiden kohdalla lääkäri tai joku laboratoriossa työskentelevä levittää ne ohuelle lasilevylle. Näitä kutsutaan sivelynäytteiksi .
• Jos kyseessä on nestemäinen näyte, siitä ei välttämättä voida tehdä suoraan sivelykoetta sen pienen solumäärän vuoksi. Sitten näyte laitetaan pieneen astiaan ja lähetetään laboratorioon.
• Laboratoriossa patologi tai laboratorioteknikko kastaa nämä sivelynäytteet eli valmistetut solut erityisiin väriaineisiin. Tämä värjäys helpottaa solujen eri osien näkemistä selkeästi mikroskoopilla. Aivan kuten kuvan värittäminen helpottaa yksityiskohtien näkemistä.
• Jos näyte on nestemäinen, solujen erottamiseen nesteestä käytetään joskus sentrifugia . Tämä laite pyörittää näytettä erittäin nopeasti ja erottelee solut painon mukaan. Erotetut solut asetetaan sitten lasilevylle ja värjätään tarvittaessa.

3. Näytesolujen tutkiminen

Patologi tutkii sitten huolellisesti mikroskoopilla valmistellun ja värjätyn solunäytteen. Hän tarkastelee:

• Ovatko solut normaaleja?
• Onko olemassa epänormaaleja soluja?
• Onko infektion merkkejä?
• Näetkö esimerkiksi syöpäsoluja?

Jos hän löytää poikkeavia soluja, hän merkitsee ne lasilevylle erityisellä kynällä. Sitten näkemänsä perusteella hän tekee diagnoosin ja laatii yksityiskohtaisen raportin.

4. Tulosten jakaminen

Lopuksi patologi lähettää raportin lääkärillesi (lääkärille, joka lähetti sinut testiin). Lääkärisi selittää sitten tulokset ja keskustelee kanssasi siitä, mitä tehdä seuraavaksi (esim. lisätutkimukset, lääkitys).

Miten minun pitäisi valmistautua sytologiseen tutkimukseen?

Tämä on ongelma, joka vaivaa monia ihmisiä. Hyvä uutinen on, että useimmat sytologiset testit ovat hyvin yksinkertaisia ​​eivätkä kovin kivuliaita. Joten sinun ei tarvitse tehdä mitään erityistä valmistautuaksesi niihin.

Lääkärisi kuitenkin selittää sinulle tehtävän testin yksityiskohdat. Hän kertoo myös selvästi, jos sinun on tehtävä jotain ennen kyseistä testiä (kuten oltava syömättä muutamaan tuntiin, lopettanut tiettyjen lääkkeiden käytön). Noudata siis ohjeita huolellisesti.

Mitä odottaa testin jälkeen?

Testin jälkeen sinulta otettu solunäyte lähetetään laboratorioon, jossa patologi tutkii sen ja lähettää raportin lääkärillesi. Lääkäri kertoo sinulle tulokset. Joskus näytteenottokohdassa voi esiintyä epämukavuutta tai mustelmia muutaman päivän ajan, mutta tämä yleensä häviää nopeasti.

Onko näissä testeissä riskejä ja haittoja?

Kuten kaikissa lääketieteellisissä testeissä, on olemassa mahdollisia komplikaatioita. Sytologisten testien vakavat komplikaatiot ovat kuitenkin harvinaisia. Ne ovat kuitenkin usein lieviä (esim. vähäinen verenvuoto tai mustelma FNA:n alueella).

• Joskus voi esiintyä "vääriä positiivisia" tai "vääriä negatiivisia" tuloksia. "Väärä positiivinen" tarkoittaa, että tulos osoittaa, ettei sairautta ole, ja "väärä negatiivinen" tarkoittaa, että tulos osoittaa, ettei sairautta ole. Näin tapahtuu kuitenkin hyvin harvoin, ja patologit ovat tästä erittäin huolissaan.
• Joissakin tapauksissa koepala (kudosnäytteenotto) voi antaa enemmän tietoa kuin sytologinen testi ja siksi se voi olla tarkempi.

Mitä hyötyä sytologisista testeistä sitten on?

Sytologisella testillä on sekä etuja että haittoja. Koska se vaatii vain pienen solunäytteen, sillä on useita etuja biopsiaan verrattuna:

• Vähemmän invasiivinen. Eli ei suuria viiltoja.
• Epämukavuus ja kipu ovat hyvin vähäisiä. Jotkut ovat jopa kivuttomia.
• Komplikaatioiden todennäköisyys on pieni.
• Kustannukset ovat suhteellisen alhaiset.
• Se voidaan tehdä nopeasti.

Mitä tuloksia sytologisesta tutkimuksesta saadaan?

Saamasi tulokset voivat vaihdella hieman riippuen siitä, mikä testi tehtiin ja mistä näyte otettiin. Yleensä patologin raportti voi sisältää seuraavat tiedot:

• Näytteen kuvaus (esim. mistä se otettiin, miten se otettiin).
• Löytyikö poikkeavia soluja vai ei.
• Jos löydetään poikkeavia soluja, minkälaisesta sairaudesta, infektiosta tai syövästä on kyse?
• Jos kyseessä on syöpä, mikä on syövän "luokka"? Tämä kertoo, kuinka samanlaisia ​​tai erilaisia ​​syöpäsolut ovat normaaleihin soluihin verrattuna ja kuinka nopeasti ne voivat levitä.
• Tarvitaanko lisätutkimuksia, kuten koepala.
• Ehkä lopullinen diagnoosi tai muutama arvaus.

Kuinka kauan kestää, että saan tietää tulokset?

Tämä on myös asia, jota monet ihmiset kysyvät. Tulosten saamiseen kuluva aika riippuu jokaisesta yksilöstä.

• Joidenkin rutiiniseulontatestien (kuten Papa-kokeen) tulosten saaminen voi kestää muutaman päivän (ehkä päivän tai kaksi).
• Jotkut monimutkaisemmat testit voivat kestää viikon tai kaksi tai jopa pidempään.

Tähän vaikuttavat asiat ovat:

• Laboratorion työmäärä.
• Tarvitsee nähdä enemmän soluja tai kudosta.
• Erikoisvärjäyksiä tai lisätestejä voidaan tarvita.
• Joskus tarvitaan toinen mielipide toiselta lääkäriltä.
• Käsittelyaika on aika, joka kuluu näytteen toimittamiseen laboratorioon, valmisteluun, testaamiseen, raportin kirjoittamiseen ja toimittamiseen lääkärillesi.

Lääkärisi voi antaa sinulle käsityksen siitä, kuinka kauan se yleensä kestää.

Mikä on sytologian ja patologian välinen suhde?

Älä sekoita näitä kahta. Sytologia, tai me kutsumme sitä sytopatologiaksi, on patologian haara eli osa-alue.

Lääketieteessä patologia on lääketieteen ala, joka käsittelee kehon kudoksista tai nesteistä peräisin olevien solujen ja kudosten laboratoriotutkimuksia tautien diagnosoimiseksi. Sytologia on siis vain yksi osa tätä laajempaa alaa.

Mitä eroa on sytologialla ja histologialla?

Sytologia ja histologia ovat kaksi muuta patologian haaraa. Näiden kahden tärkein ero on se, mitä tutkitaan.

• Sytologiassa tutkitaan pääasiassa yksittäisiä soluja tai soluryppäitä. Nämä voivat olla talteen otettuja soluja tai FNA:sta otettuja soluja.
• Histologia tarkastelee kokonaista kudososaa.Kudosnäytettä tutkitaan, jotta nähdään, kuinka monta erilaista solutyyppiä siinä on, miten ne ovat yhteydessä toisiinsa ja millainen on kudoksen rakenne. Tämä tehdään yleensä ottamalla kudosnäyte biopsialla.

Yksinkertaisesti sanottuna solutiede on kuin ottaisi lehden puusta ja katsoisi sitä, kun taas kudostiede on kuin ottaisi oksan puusta.

Mitä eroa on sytologisella testillä ja biopsialla?

Molempien tarkoituksena on tehdä diagnoosi, mutta niiden välillä on useita tärkeitä eroja.

• Otoksen koko:
• Sytologiassa hyvin pieni solunäyte tutkitaan mikroskoopilla.
• Biopsiassa otetaan yleensä suurempi kudospala kuin sytologisessa näytteessä.

• Kuinka tehdä se:
• Sytologisen näytteen (esim. Papa-koe, vanupuikko) ottaminen on usein yksinkertaista, kivutonta eikä välttämättä vaadi nukutusta.
• Biopsiatutkimukset ovat yleensä invasiivisempia kuin sytologiset tutkimukset. Ne saattavat vaatia paikallispuudutusta tai yleisanestesiaa.

• Mitä tarkistetaan:
• Sytologiassa tutkitaan yksittäisiä soluja tai soluryppäitä .
• Biopsiassa patologi tutkii paitsi soluja myös koko kudosrakenteen .

Lopuksi, asioita, jotka sinun on muistettava

Toivottavasti sinulla on nyt hyvä käsitys sytologiasta. Tärkeintä on , että sytologiset testit ovat erittäin yleinen ja turvallinen menetelmä, joka on usein kivuton ja jota käytetään sairauksien diagnosointiin ja esimerkiksi syövän havaitsemiseen varhaisessa vaiheessa.

Testitulosten odottaminen voi olla hieman ylivoimaista ja stressaavaa. Se on normaalia. Mutta muista, että lääkintätiimisi on aina valmiina auttamaan sinua ja huolehtimaan sinusta, tuloksista riippumatta. Jos sinulla on kysyttävää testistäsi, tuloksistasi tai siitä, mitä tehdä seuraavaksi, älä pelkää kysyä lääkäriltäsi. Sinulla on oikeus tulla kuulluksi ja ymmärretyksi. Selvä?

Sytologia , Solujen testaus, Syövän havaitseminen, Papa-koe, Papa-koe, FNA, Diagnoosi, Patologia