Oletko koskaan tuntenut outoa levottomuutta, jonka vuoksi et pysty pysymään yhdessä asennossa tai paikassa edes lyhyttä aikaa? Tuntuuko sinusta siltä, että haluat liikkua ja vapista jalkojasi koko ajan, ja levoton olo kumpuaa sisältäpäin? Tämä voi olla käyttämäsi lääkkeen sivuvaikutus. Tänään puhumme tästä tilasta (akatisia). Älä pelkää, on erittäin tärkeää olla tietoinen tästä.
Mitä tämä (akatisia) on? Ymmärretään se yksinkertaisesti.
Akatisia on itse asiassa kokoelma hermostoon ja mieleen liittyviä oireita ("(neuropsykiatrinen oireyhtymä)"). Se on myös liikehäiriö. Tässä tapauksessa on erittäin vaikeaa istua tai pysyä paikallaan sisäisen vakavan levottomuuden vuoksi. Sana "akatisia" tulee kreikan kielestä ja tarkoittaa "kyvyttömyyttä istua". Tämä tila ilmenee usein tiettyjen lääkkeiden, erityisesti mielenterveysongelmien hoitoon käytettävien antipsykoottisten tai neuroleptisten lääkkeiden, käytön yhteydessä. Lisäksi tämä (akatisia) voi liittyä myös tiettyihin sairauksiin, kuten Parkinsonin tautiin. (Akatisia) sairastava henkilö tuntee suurta levottomuutta ja ahdistusta sisällään. Siksi heillä on suuri halu liikkua jatkuvasti, erityisesti liikuttaa jalkojaan. Usein nämä liikkeet tehdään samalla tavalla yhä uudelleen ja uudelleen ("toistuvat"). Tämä hallitsematon liikkumistarve voi olla hyvin ahdistavaa. Lääkärit jakavat tämän tilan (akatisia) useisiin tyyppeihin riippuen siitä, milloin oireet alkavat ja kuinka kauan ne kestävät.
- Akuutti akatisia: Tämä ilmenee yleensä muutaman ensimmäisen päivän aikana lääkityksen, erityisesti antipsykoottisen lääkkeen, aloittamisen jälkeen tai annoksen suurentamisen jälkeen. Se kestää alle kuusi kuukautta.
- Krooninen akatisia: Tämän tyyppinen akatisia ilmenee, kun oireet kestävät yli kuusi kuukautta. Se voi kestää kuukausia tai jopa vuosia.
- Tardiivi akatisia: Tämä ilmenee tiettyjen lääkkeiden aloittamisen, annoksen lisäämisen tai jopa kolmen kuukauden kuluttua. Se liittyy usein toiseen liikuntahäiriöön, jota kutsutaan tardiiviksi dyskinesiaksi.
- Vieroitusoireinen akatisia: Tämä tila voi ilmetä, kun joidenkin lääkkeiden annosta pienennetään tai ne lopetetaan kokonaan.
Onko akatisia sama asia kuin ahdistus?
Ei, älä sekoita näitä kahta. Akatisia ja ahdistuneisuus ovat kaksi eri tilaa. Akatisia on liikehäiriö, kun taas ahdistus on mielenterveysongelma. Niillä voi kuitenkin olla joitakin yhteisiä piirteitä. Esimerkiksi levottomuus ja kyvyttömyys hallita ajatuksiaan ja käyttäytymistään. Akatisian pääpiirre on kuitenkin hallitsematon jatkuva liikkumistarve. Pelkoon tai ahdistukseen perustuvat oireet ovat harvinaisia. On kuitenkin yleistä, että akatisiaa sairastavat tuntevat olonsa ahdistuneeksi ja stressaantuneeksi tämän hallitsemattoman liikkumistarveen vuoksi.
Valitettavasti tila (akatisia) diagnosoidaan usein virheellisesti jatkuvaksi ahdistukseksi ja/tai kiihtyneisyydeksi.
Kuinka yleinen akatisia on?
Akatisia on yleisin psykotrooppisiin lääkkeisiin, erityisesti antipsykoottisiin lääkkeisiin, liittyvä liikehäiriö. On arvioitu, että jopa 24 prosentilla
skitsofreniaa sairastavista, jotka käyttävät lääkitystä häiriöön, on akatisia. Eräässä tutkimuksessa 39 prosentilla klotsapiinia käyttävistä ja 45 prosentilla ensimmäisen sukupolven antipsykootteja (FGA) käyttävistä oli akatisia.
Mitä oireita (akatisia) on?
Akatisian oireet ilmenevät yleensä antipsykoottisen lääkkeen käytön aloittamisen jälkeen tai sen jälkeen, kun lääkäri lisää annosta. Tärkein oire on
levottomuuden tai hermostuneisuuden tunne . Akatisiasta kärsivät ihmiset tuntevat voimakasta tarvetta ravistella kehoaan, erityisesti jalkojaan, lantiosta nilkkoihin. Jos sinulla on akatisia, voit tehdä seuraavia asioita:
- Ristin aina jalat ja suoristan ne sitten uudelleen.
- Jalkani liikkuvat istuessani.
- Seistessä paino siirtyy jalalta toiselle.
- Heilahtelen edestakaisin istuessani.
- Ne kävelevät jatkuvasti edestakaisin tai seisovat yhdessä paikassa ja teeskentelevät marssivansa.
Jollekin toiselle nämä merkit ja liikkeet saattavat tuntua siltä, että henkilö on jatkuvasti levoton eikä pysty istumaan paikallaan.
Jos sinulla on näitä oireita, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa mahdollisimman pian. Miltä tuntuu, kun sinulla on (akatisia)?
Akatisiaa sairastavat ihmiset kuvailevat usein voimakasta sisäistä levottomuutta ja hallitsematonta tarvetta liikkua. He kuvailevat usein levottomuuden tunnetta ja kyvyttömyyttä rentoutua. He saattavat myös tuntea olonsa jännittyneiksi, kun heidän on pysyttävä paikallaan, kuten jonossa. Tämä sisäinen levottomuus aiheuttaa usein akatisiaa sairastaville ihmisille ahdistusta ja masennusta. Pitkittynyt akatisia tarkoittaa, että
Se on yhdistetty lisääntyneeseen itsetuhoisuuden tai itsemurha-käyttäytymisen riskiin. Jos sinulla on itsemurha-ajatuksia tai haluat vahingoittaa itseäsi, on tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.
Mitkä ovat akatisian syyt?
Tutkijat eivät vieläkään tiedä akatisian tarkkaa syytä. Mutta he uskovat sen johtuvan siitä, että jotkut lääkkeet estävät aivojen reseptoreita, jotka vastaanottavat dopamiini-nimistä kemikaalia. Dopamiini on välittäjäaine, kemikaali, joka auttaa monissa tärkeissä kehon toiminnoissa, mukaan lukien liikkumisessa. Tämä esto aiheuttaa hallitsemattomia liikkeitä. On olemassa useita lääkkeitä, jotka liittyvät akatisiaan: Akatisia liittyy myös tiettyihin terveysongelmiin:- Parkinsonin tauti.
- Aivoinfektio/ -tulehdus (enkefaliitti).
- Pään vammat (traumaattinen aivovamma - TBI).
Akatisiaan liittyvät antipsykoottiset lääkkeet
Akatisia on yleisin antipsykoottisiin lääkkeisiin liittyvä liikehäiriö. Lääkärit kutsuvat sitä joskus antipsykoottien aiheuttamaksi akatisiaksi. Antipsykoottiset lääkkeet eli neuroleptit jakautuvat kahteen pääluokkaan:- Ensimmäisen sukupolven eli "tyypilliset" antipsykootit (FGA).
- Toisen sukupolven tai "erilaiset" `(antipsykootit - SGA)`.
Akatisia liittyy yleisimmin `(FGA)`-luokan lääkkeisiin, erityisesti niihin, jotka ovat voimakkaampia ja joita käytetään suurempina annoksina. Riski on jonkin verran pienempi `(FGA)`-lääkkeillä. Lääkärit määräävät näitä `(FGA)`- ja `(SGA)`-lääkkeitä erilaisiin neuropsykiatrisiin tiloihin. Esimerkiksi: Esimerkkejä joistakin FGA-lääkkeistä (tuotenimillä), jotka saattavat liittyä akatisiaan:- ``Klooripromatsiini (Thorazine®)''
- `Flufenatsiini (Prolixin®)`
- Haloperidoli (Haldol®)
- `Loksapiini (Loxitane®)`
- ``Proklorperatsiini (Compro®, Compazine®)''
Joitakin SGA-lääkkeitä, joilla on lisääntynyt akatisian riski, ovat:- Paliperidoni (Invega®)
- `Ziprasidoni (Geodon®)`
Akatisiaan liittyvät masennuslääkkeet
Vaikka ne eivät ole yhtä yleisiä kuin antipsykoottiset lääkkeet, myös jotkut masennuslääkkeet on yhdistetty akatisiaan. Näitä ovat:- Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI): Nämä ovat yleisimmin määrättyjä masennuslääkkeitä. Esimerkkejä: fluoksetiini (Prozac®), paroksetiini (Paxil®).
- Monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI): Nämä olivat ensimmäiset kehitetyt masennuslääkkeet. Vaikka ne olivat tehokkaita, nykyään käytetään usein uudempia, turvallisempia lääkkeitä, joilla on vähemmän sivuvaikutuksia.
- Trisykliset (TCA) masennuslääkkeet: Lääkärit määräävät näitä, kun muut masennuslääkkeet eivät tehoa. Esimerkkejä: klomipramiini (Anafranil®), amitriptyliini (Elavil®).
Lääkärit määräävät masennuslääkkeitä seuraaviin tiloihin:- Masennus.
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö.
- Ahdistuneisuushäiriöt.
- Krooninen kipu.
- Pakko-oireinen häiriö (OCD).
- Paniikkikohtaukset.
- Traumaperäinen stressihäiriö (PTSD).
On arvioitu, että 10–18 prosentilla kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavista masennuslääkkeitä käyttävistä kehittyy akatisia. Muut akatisiaan liittyvät lääkkeet
Muut lääkkeet, jotka voivat liittyä akatisiaan:- Pahoinvointi- tai oksentelulääkkeet (antiemeetit), esim. metoklopramidi.
- Korkean verenpaineen lääkkeet, esim. reserpiini, metyylidopa.
- Kalsiumkanavasalpaajat, esim. sinnaritsiini, diltiatseemi.
- Rauhoittavat lääkkeet.
- Lääke huimaukseen.
- Atsitromysiini (laajalti käytetty antibiootti).
- Buspironi (ahdistuslääke).
Akatisiaa voivat aiheuttaa myös laittomat huumeet, kuten amfetamiini, metamfetamiini ja kokaiini. Miten tunnistaa (akatisia)?
Lääkärit diagnosoivat akatisian yleensä tarkkailemalla potilaan käyttäytymistä ja oireita (kliininen havainto). Tämä ei vaadi verikokeita tai kuvantamistutkimuksia. Yleisin menetelmä akatisian tason arvioimiseksi on "Barnesin akatisia-luokitusasteikko (BARS)". Jos epäilet, että sinulla on akatisia, lääkärisi kysyy sinulta kysymyksiä oireistasi, sairaushistoriastasi ja nykyisistä lääkityksistäsi. He tarkkailevat myös käyttäytymistäsi ja liikkeitäsi. Valitettavasti akatisiaa on usein vaikea diagnosoida, koska sen oireet ovat samankaltaisia kuin muissa mielenterveysongelmissa, esimerkiksi:- Psykoosi.
- Mania.
- Tarkkaavaisuus-/ylivilkkaushäiriö (ADHD).
- Levoton masennus.
Miten akatisiaa hoidetaan?
Akatisiaan ei tällä hetkellä ole erityistä hoitoa. Jos akatisiasi johtuu lääkkeestä, lääkärisi todennäköisesti yrittää vaihtaa lääkkeesi toiseen tai pienentää nykyisen lääkkeesi annosta (jos mahdollista). Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että seuraavat lääkkeet voivat auttaa akatisiaan:- Beetasalpaajat, esimerkiksi propranololi.
- Bentsodiatsepiinit (lääkeryhmä, jota käytetään esimerkiksi ahdistuksen, unettomuuden ja kohtausten hoitoon).
- Matala annos mirtatsapiinia (masennuslääke).
- Antikolinergit (eräänlainen lääke, jota käytetään esimerkiksi astman hoitoon).
- B6-vitamiini.
Voidaanko akatisiaa ehkäistä?
Tutkijat yrittävät edelleen täysin ymmärtää akatisiaa, sen syitä ja hoitoja. Mutta he tietävät, että akatisiaa kehittyy todennäköisemmin seuraavissa tilanteissa:- Jos käytät ensimmäisen sukupolven antipsykoottista lääkettä.
- Jos otat liikaa lääkettä.
- Jos lääkärisi lisää lääkkeesi annostusta äkillisesti tai merkittävästi.
- Jos olet keski-ikäinen tai iäkäs.
Näiden tosiasioiden perusteella paras tapa ehkäistä akatisiaa on aloittaa näiden lääkkeiden käyttö pienimmällä mahdollisella annoksella ja lisätä annosta vähitellen tarvittaessa. Ennen minkään lääkityksen aloittamista on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa riskeistä, hyödyistä ja mahdollisista sivuvaikutuksista. Mikä on akatisian ennuste?
Jos akatisia tunnistetaan varhain ja sitä aiheuttava lääkitys lopetetaan (jos mahdollista), tila yleensä paranee. Hoitamattomana akatisia voi kuitenkin olla hyvin toimintakykyä heikentävä. Monet akatisiaa sairastavat kokevat vakavaa ahdistusta ja masennusta (dysforiaa). Heillä voi jopa olla itsemurha-ajatuksia. Jos sinulla on itsemurha-ajatuksia, on tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä (akatisian) takia?
Jos sinulla on akatisian oireita, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa. Mitä nopeammin he löytävät syyn, sitä nopeammin he voivat vaihtaa lääkitystäsi ja saada tilan hallintaan. Akatisia on erittäin ärsyttävä sivuvaikutus, jonka jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa. Jos olet huolissasi siitä, että sinulle saattaa kehittyä akatisia aloitettuasi lääkityksen mielenterveysongelmaan tai neurologiseen häiriöön, älä pelkää kysyä siitä lääkäriltäsi. Jos sinulla on akatisian oireita, kerro siitä lääkärillesi mahdollisimman pian. Tärkeimmät muistettavat asiat (Viesti kotiin)
- Akatisia on tila, jossa sisäinen levottomuus aiheuttaa kyvyttömyyttä pysyä yhdessä paikassa ja jatkuvaa tarvetta liikkua.
- Tämän voivat aiheuttaa pääasiassa jotkut antipsykoottiset lääkkeet. Sen voivat aiheuttaa myös masennuslääkkeet ja muut lääkkeet.
- Oireita ovat jalkojen vapina, kävelyn vaikeus ja kyvyttömyys pysyä yhdessä paikassa.
- Tämä ei ole ahdistusta, mutta se voi aiheuttaa ahdistusta.
- Jos sinulla on näitä oireita, muista kertoa niistä lääkärillesi. Tätä tilaa voidaan hoitaa muuttamalla lääkkeesi annostusta tai vaihtamalla toiseen lääkkeeseen.
- Älä koskaan lopeta lääkkeesi ottamista tai muuta annostusta ilman lääkärin neuvoa.
- Akatisia voidaan korjata, jos se diagnosoidaan ja hoidetaan varhain.
Jos sinulla on kysyttävää tästä, älä epäröi keskustella lääkärisi kanssa. Pysy terveenä!
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi