Kaikki selkäkipuun liittyvästä ALIF-leikkauksesta (Anterior Lumbar Interbody Fusion)

Kärsitkö myös selkäkivusta, joka ei mene ohi lääkkeistä, fysioterapiasta ja kaikesta muusta huolimatta? Joskus kipu voi jopa levitä selästä jalkoihin. Tällaisessa tilanteessa lääkärisi on saattanut kertoa sinulle ALIF-leikkauksesta. On normaalia tuntea olonsa hieman peloissaan, kun leikkauksesta mainitaan. Mutta älä huoli, puhumme kaikesta yksinkertaisesti: mitä ALIF-leikkaus on, miten se tehdään ja miten siihen valmistaudutaan.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä ALIF-leikkaus on?

Nimi ALIF saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta, mutta puretaanpa se sanoiksi.

• A - Edestä: Tämä tarkoittaa "edestä". Tämä tarkoittaa, että kirurgi pääsee selkärankaasi pienen vatsan sivulle tehdyn viillon kautta.
• L - Lanne: Tämä viittaa selän alaosaan . Useimmat selkäkivut esiintyvät tällä alueella.
• I - Nikamaväli: Tämä tarkoittaa "kahden nikaman välissä". Selkärankamme koostuu pienistä päällekkäin asetetuista luista (nikamista). Leikkaus suoritetaan kahden tällaisen nikaman väliin.
• F - Fusion: Tämä tarkoittaa "yhteen liittymistä".

Kuvittele, että selkärangassasi kahden nikaman välissä oleva tyynyn kaltainen osa (kutsumme tätä nikamien välilevyksi) on kulunut pois. Sitten nikamat hankautuvat yhteen ja painavat niiden läpi kulkevia hermoja. Silloin alkaa tulla voimakasta selkäkipua.

ALIF-leikkauksessa poistetaan vatsan läpi vanha, kulunut välilevy ja korvataan se uudella luupalalla tai pienellä titaanista valmistetulla häkillä (siirteellä). Ajan myötä kaksi nikamaa ylä- ja alapuolella sulautuvat yhteen uuden luunpalan kanssa ja muodostavat yhden vahvan luun. Sitten hermojen puristus häviää ja kipu laantuu.

Kuka tarvitsee tätä ALIF-leikkausta?

Lääkäri suosittelee tätä leikkausta yleensä silloin, kun muut hoidot (lääkitys, liikunta, fysioterapia) eivät ole auttaneet selkäkipuun. Tätä leikkausta käytetään pääasiassa seuraavissa tilanteissa:

• Degeneratiivinen välilevysairaus: Nikamavälilevyjen kuluminen iän myötä tai muista syistä aiheuttaa painetta hermoille.
• Lannerangan radikulopatia: Selkäydinhermon puristumisesta johtuvat jalkoihin säteilevät oireet, kuten kipu ja tunnottomuus.
• Spondylolisthesis: Yhden nikaman liukuminen eteenpäin toisen yli.
• Skolioosi: Selkärangan kaarevuus.
• Tämä menetelmä voi sopia jopa henkilölle, jolla on ollut useita aiempia selkäleikkauksia.

Miten valmistaudut ennen leikkausta?

Tätä ei voida päättää yhdessä päivässä. Sinun ja lääkärisi on suunniteltava yhdessä monia asioita. Jaetaanpa tämä valmistautuminen useisiin osiin.

Miten leikkaus suoritetaan

Kun sinut on viety leikkaussaliin, anestesialääkäri nukuttaa sinut kokonaan, joten et tunne kipua.

Tämä leikkaus on kuin tiimityö. Siihen osallistuu pääasiassa kaksi kirurgia.

1. Avautumiskirurgi: Tämän lääkärin tehtävänä on tehdä selkäkirurgille tilaa selkärangassasi. Hän tekee pienen viillon vatsaasi noin 5–7,5 cm navan alapuolelle. Sitten vatsalihakset, vatsakalvopussi ja verisuonet siirretään varovasti sivuun selkäytimen tieltä.

2. Selkäkirurgi: Selkärangan erikoislääkäri ottaa nyt ohjat. Hän poistaa vaurioituneen ja kuluneen välilevyn kokonaan. Sitten luusiirre tai titaanihäkki (siirre), josta puhuimme aiemmin, asetetaan tyhjään kohtaan. Jos haluat sen pysyvän paikoillaan, asetetaan pienet ruuvit ja kiinnitetään se.

Kun tämä työ on valmis, ensimmäinen lääkäri palaa ja asettaa suolet, verisuonet jne. takaisin paikoilleen, ompelee vatsalihakset kiinni ja sulkee ihoviillon.

Tämä leikkaus kestää yleensä noin yhdestä kahteen tuntia, mutta se voi kestää kauemmin, jos useita välilevyjä on vaihdettava tai jos sinulla on ollut aiemmin vatsaleikkaus.

Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?

Leikkauksen jälkeen sinut pidetään toipumistilassa, kunnes tulet tajuihin. Siellä sairaanhoitajat tarkistavat jatkuvasti pulssiasi ja hengitystäsi ja antavat sinulle kipulääkitystä.

Sitten sinut siirretään osastolle. Sinun on pysyttävä sairaalassa noin kolmesta neljään päivään. Tänä aikana,

• Seuraamme tarkasti mahdollisia tartunnan merkkejä.
• Leikkauksen jälkeisenä ensimmäisenä päivänä sinua kannustetaan nousemaan ylös ja kävelemään hieman. Tämä on erittäin tärkeää nopean toipumisen kannalta.

Toipumisprosessi

Täydellinen toipuminen voi kestää useita kuukausia. Et ehkä pysty nostamaan painoja, taivuttamaan vyötäröä tai kääntämään vartaloasi useisiin viikkoihin. Asetetun luunpalasen täydellinen yhteensulautuminen nikamiin voi kestää jopa vuoden .

Mitkä ovat ALIF-leikkauksen hyödyt ja riskit?

Kuten millä tahansa leikkauksella, tälläkin on hyötynsä, mutta myös pienet riskinsä.

Edut

• Tämä ei vahingoita selän takana olevia lihaksia. Koska viilto on vatsan puolella, kipu on vähäisempää ja toipumisaika on lyhyempi.
• Tämä menetelmä mahdollistaa välilevyn paremman poiston ja suuremman luunpalasen asettamisen kuin takaosan lannevälilevyleikkaus (PLIF).
• Tätä menetelmää voivat käyttää jopa henkilöt, joille on aiemmin tehty selkäleikkaus.

Riskit (komplikaatiot)

• Infektioriski ja runsas verenvuoto ovat väistämättömiä kaikille leikkauksille.
• Hermovaurio.
• Suoliston, virtsarakon tai verisuonten vauriot. (Nämä ovat hyvin harvinaisia)
• Vatsalihasten ulkonema viillon läpi (viillon tyrä).

Lääkärisi selittää kaiken tämän sinulle.

Milloin mennä lääkäriin mahdollisimman pian

Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista kotiin paluun jälkeen , ota välittömästi yhteyttä lääkäriin tai mene sairaalan ensiapuun.

• Jos sinulla on kuumetta, tunnet olosi kylmäksi ja vilunväristyksi.
• Jos leikkaushaava on punainen, turvonnut, kosketuskipuli tai siitä vuotaa mätää (nämä voivat olla merkkejä infektiosta).
• Jos kipu on odotettua voimakkaampaa eikä hellitä edes kipulääkkeiden ottamisen jälkeen.

On normaalia tuntea pelkoa ja epäröintiä, kun ajattelet ALIF-leikkausta. Olet luultavasti jo kärsinyt paljon selkäongelmista. Tämä on iso päätös elämässäsi. Joten keskustele lääkärisi kanssa kaikista kysymyksistäsi ja peloistasi. Hän selittää kaiken sinulle ja auttaa sinua tekemään parhaan päätöksen.