Tunnetko myös yhtäkkiä kipua vatsasi oikealla puolella? En tiedä, onko se umpilisäkkeen tulehdus!

Oletko koskaan ajatellut, että vatsasi sisällä, tarkalleen ottaen paksusuolen oikealla puolella, on pieni, pussimainen osa, joka on noin pikkusormen pituinen? Sitä kutsutaan umpilisäkkeeksi . Yleensä se ei vaivaa meitä. Mutta joskus, jos tämä umpilisäke turpoaa ja tulehtuu, silloin ilmenee tila nimeltä umpilisäkkeen tulehdus. Tämä voi olla hieman vakava, joten puhutaanpa siitä tänään.

Miksi umpilisäkkeen tulehdus on niin hätätilanne?

Yksinkertaisesti sanottuna umpilisäkkeen tulehdus on umpilisäkkeen tulehdus. Kuvittele, että jos ulosteesi , joka kulkeutuu paksusuolta pitkin, juuttuu tämän pienen umpilisäkkeen suuhun tai jos jokin bakteeri pääsee sisään ja tartuttaa sen, umpilisäke alkaa turvota. Jos turvotus lisääntyy, umpilisäke voi puhjeta! Se on vaarallisin asia.

Jos umpilisäke puhkeaa, kaikki sen sisällä olevat bakteerit leviävät vatsaonteloon. Tätä kutsutaan peritoniitiksi . Tämä infektio voi levitä myös vereen ja aiheuttaa tiloja, kuten sepsiksen , joka voi olla hengenvaarallinen. Siksi umpilisäke poistetaan kirurgisesti (appendektomia) heti, kun umpilisäkkeen tulehdus ilmenee. Umpilisäke ei ole elintärkeä elin kehossamme, joten et tunne mitään menetystä sen poistamisen jälkeen.

Mitä ovat akuutti ja krooninen umpilisäkkeen tulehdus?

Umpilisäkkeen tulehdus on yleensä akuutti sairaus. Se tarkoittaa, että se alkaa äkillisesti ja pahenee nopeasti. Tämän tyyppisestä umpilisäkkeen tulehduksesta puhumme ja sitä näkemme useimmin.

On kuitenkin olemassa myös hyvin harvinainen tyyppi, krooninen umpilisäkkeen tulehdus. Tässä tapauksessa umpilisäke turpoaa hieman pitkäksi aikaa, ajoittain. Mutta se ei pahene yhtä nopeasti kuin akuutissa umpilisäkkeen tulehduksessa. Siksi sitä on joskus vaikea diagnosoida. Kaikentyyppinen umpilisäkkeen tulehdus tulee kuitenkin ottaa vakavasti. Jos sinulla on jatkuvaa vatsakipua etkä tiedä syytä, sinun on ehdottomasti mentävä lääkäriin. Koska krooninen umpilisäkkeen tulehdus voi myös akuuttiutua milloin tahansa. Siksi lääkärit hoitavat molempia samalla tavalla.

Kuinka yleinen on umpilisäkkeen tulehdus?

Akuutti umpilisäkkeen tulehdus on hyvin yleinen vaiva , erityisesti 10–30-vuotiailla. Se on yleisin pienillä lapsilla, mutta se voi vaikuttaa myös nuorempiin lapsiin. Yhdysvaltojen kaltaisissa maissa noin 5 % ihmisistä sairastuu umpilisäkkeen tulehdukseen elämänsä aikana. Se on yleisin vatsakipuun liittyvä päivystysleikkauksen syy. Kroonista umpilisäkkeen tulehdusta esiintyy vain pienellä osalla, noin 1 %:lla.

Mitkä ovat umpilisäkkeen tulehduksen oireet?

Umpilisäkkeen tulehduksen pääoireita ovat vatsakipu, pahoinvointi ja ruokahaluttomuus.Näillä oireilla on tietty kaava, jonka ansiosta umpilisäkkeen tulehdus on helppo tunnistaa. Valitettavasti vain puolella umpilisäkkeen tulehduksesta kärsivistä ihmisistä on näitä klassisia oireita. Pienet lapset, vanhukset ja raskaana olevat naiset voivat kokea nämä yleiset oireet eri tavoin.

Umpilisäkkeen tulehduksen ensimmäiset oireet

Näin yleensä käy:

1. Ensin kipu alkaa vatsan keskiosasta, navan ympäriltä . Tämä voi kestää jonkin aikaa ja tulla ja mennä.

2. Muutaman tunnin kuluttua kipu voimistuu ja alkaa pahoinvointia ja oksentelua .

3. Muutaman tunnin kuluttua pahoinvointi laantuu ja kipu siirtyy vatsan oikeaan alakulmaan , täsmälleen siihen kohtaan, missä umpilisäke on. Kipu keskittyy yhteen kohtaan ja voimistuu edelleen.

Muita mahdollisia oireita

Joillakin ihmisillä voi myöhemmin kehittyä oireita, kuten:

• Kuume: Noin 40 prosentilla ihmisistä voi olla kuumetta. Tämä tarkoittaa, että kehosi immuunijärjestelmä alkaa toimia. Tai turvotus voi lisääntyä ja infektio leviää.
• Huonovointisuus: Saatat tuntea olosi huonovointiseksi, etkä ole kiinnostunut mistään ja haluat vain jäädä vuoteeseen. Aivan kuten sairaana ollessasi.
• Vatsan pingotus/turvotus: Vatsasi voi tuntua turvonneelta tai täydeltä. Tämä on yleensä vähemmän vakava merkki ja voi olla merkki umpilisäkkeen puhkeamisesta.
• Virtsaamisongelmat: Saatat tuntea tarvetta virtsata usein tai tuntea äkillistä tarvetta virtsata. Tämä voi tapahtua, jos umpilisäkkeen tulehdus stimuloi virtsarakkoon yhteydessä olevia hermoja.
• Suolen halvaus: Kun veren virtaus umpilisäkkeeseen siirtyy muualle, suolen toiminta voi tilapäisesti pysähtyä. Joillakin ihmisillä voi esiintyä ummetusta ja hengitysvaikeuksia. He saattavat tuntea, että ongelma häviää, jos he ulostavat.
• Ripuli: Joillakin ihmisillä voi esiintyä liiallista suolen toimintaa ja tiheää ulostamista. Tämä voi johtua umpilisäkkeen turvotuksesta, joka voi myös stimuloida viereistä paksusuolta.

Voiko umpilisäkkeen tulehduksen tarkistaa kotona?

Jos epäilet, että sinulla on umpilisäkkeen tulehdus, sinun tulee ehdottomasti käydä lääkärissä tarkistuttamassa se. On kuitenkin olemassa muutamia merkkejä, joita lääkärit käyttävät umpilisäkkeen tulehduksen diagnosoinnissa. Kivun sijainti on erittäin tärkeä. On yleistä, että se alkaa oikeasta alakulmasta vatsaan ja leviää oikealle alakulmaan. Jotkut ihmiset saattavat kuitenkin tuntea kipua muissa paikoissa. Lääkärit etsivät esimerkiksi seuraavia asioita:

• McBurneyn merkki:McBurneyn piste on kohta, jossa umpilisäke normaalisti sijaitsee. Jos se sattuu painettaessa, se on ensimmäinen asia, jota lääkäri etsii. Voit löytää tämän pisteen piirtämällä viivan lonkkaluusta nivusiin, noin kolmanneksen matkan päästä (noin viisi senttimetriä) viivasta.
• Blumbergin oire: Kipu, joka voimistuu, kun painat kivuliasta aluetta ja otat kätesi pois. Tätä kutsutaan myös rebound-arkuuden oireeksi .
• Dunphyn oire: Kipu, joka lisääntyy yskiessä.
• Rovsingin oire: Kipu vatsan oikealla puolella painettaessa vasemmalta puolelta.
• Psoas-oire: Jos umpilisäke on paksusuolen takana (ei edessä), umpilisäkkeen tulehdus voi vaikuttaa psoas- lihakseen. Saatat tuntea kipua koukistaessasi oikeaa lonkkaasi. Jos lääkäri yrittää ojentaa tai kiertää oikeaa lonkkaasi ulospäin, sitä kutsutaan psoas-oireeksi . Jos se sattuu, kun kierrät sitä sisäänpäin, sitä kutsutaan obturaattori-oireeksi .

Tärkeintä: Vaikka olisitkin tietoinen näistä oireista, älä yritä diagnosoida itse. Jos sinulla on epätavallista vatsakipua, mene välittömästi lääkäriin.

Mitä muita sairauksia voidaan sekoittaa umpilisäkkeen tulehdukseen?

Umpilisäkkeen tulehduksen oireet voivat olla samankaltaisia ​​kuin monissa muissakin sairauksissa, erityisesti naisilla. Koska alavatsa on lähellä lantio-onteloa, lantion elimiin vaikuttavat sairaudet voivat tuntua samankaltaisilta kuin umpilisäkkeen tulehdus. Näihin elimiin kuuluvat virtsatiet ja naisen lisääntymisjärjestelmä. Myös muut alavatsan elimet voivat olla oireiden kohteena.

Joitakin sairauksia, jotka voidaan helposti sekoittaa umpilisäkkeen tulehdukseen, ovat:

• Lantion tulehdussairaus (PID)
• Endometrioosi
• Munasarjakysta
• Munuaiskivi
• Virtsatieinfektio (UTI)
• Haimatulehdus
• Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
• Paksusuolen divertikuliitti
• Gastroenteriitti (suolistoinfektio)
• Suolitukos

Mitkä ovat umpilisäkkeen tulehduksen syyt?

Umpilisäkkeen koon ja sijainnin vuoksi se voi helposti tukkeutua ja tulehtua. Paksusuolessa elää paljon bakteereja. Jos liian monta näistä bakteereista jää umpilisäkkeen sisään, ne voivat lisääntyä ja aiheuttaa tulehduksen. Joskus umpilisäkkeen tulehdus alkaa infektiona, ja joskus infektio on toissijainen. Kun umpilisäke turpoaa, sen aukko voi sulkeutua, jolloin sisään pääsee lisää bakteereja.

Joitakin umpilisäkkeen turvotuksen, tukoksen ja tulehduksen tärkeimpiä syitä ovat:

• Umpilisäkkeen kivet / fekaliitit / appendikoliitit: Kovia, kalsiumpitoisia ulostekiviä (joita kutsutaan myös fekaliiteiksi tai appendikoliiteiksi ) voi juuttua umpilisäkkeeseen. Ne sisältävät bakteereja ja voivat myös vangita jo sisällä olevia bakteereja.
• Imusuonten hyperplasia: Imunestejärjestelmä , joka on osa immuunijärjestelmääsi, tuottaa valkosoluja ja vapauttaa niitä kudoksiin infektioiden torjumiseksi. Tämä voi aiheuttaa umpilisäkkeen imusolmukkeiden turpoamista, vaikka tulehdus olisi muualla kehossasi. Tämä turvonnut kudos voi tukkia umpilisäkkeen ja aiheuttaa infektion kehittymisen sisään.
• Koliitti: Paksusuolen tulehdus , olipa sen aiheuttajana infektio tai IBD , voi vaikuttaa umpilisäkkeeseen. Infektio voi levitä ja tulehdus voi ärsyttää umpilisäkettä.

Muita mahdollisia tukkeutuneen umpilisäkkeen syitä ovat:

• Kasvaimet
• Loiset
• Kystinen fibroosi

Miksi krooninen umpilisäkkeen tulehdus ilmenee?

Kroonisen umpilisäkkeen tulehduksen taustalla on ajatus siitä, että jokin aiheuttaa pienen määrän tulehdusta pitkän ajan kuluessa. Kyseessä voi olla pitkäaikainen sairaus, kuten tulehduksellinen suolistosairaus , tai se voi olla pieni bakteerien liikakasvu. Tai se voi olla umpilisäkkeen tukos, joka juuttuu kiinni ja sitten uusiutuu. Pitkäaikainen tulehdus voi johtaa imukudoksen hyperplasiaan eli ajan myötä umpilisäkkeen arpikudokseen.

Onko umpilisäkkeen tulehdus perinnöllinen?

Jos jollakulla perheessäsi on ollut umpilisäkkeen tulehdus, sinullakin voi olla hieman suurempi riski sairastua siihen. Mutta tarkka syy ei ole selvä. Umpilisäkkeen tulehdus itsessään ei ole perinnöllinen, mutta joillakin sitä aiheuttavilla tekijöillä voi olla geneettinen vaikutus.

Voiko stressi aiheuttaa umpilisäkkeen tulehdusta?

Tämän tapahtumisen todennäköisyys on hyvin pieni. Vakavan sairauden aiheuttama voimakas fyysinen stressi voi kuitenkin aiheuttaa verenkierron heikkenemistä suolistossa (suoliston iskemia) . Tämä tila , jota kutsutaan iskeemiseksi koliitiksi, voi harvoin vaikuttaa umpilisäkkeeseen.

Voiko ruoka aiheuttaa umpilisäkkeen tulehdusta?

Harvinaisissa tapauksissa on raportoitu tapauksia, joissa sulamaton siemen tai pähkinä on juuttunut umpilisäkkeeseen ja aiheuttanut turvotusta. Yleisesti ottaen runsaskuituinen ruokavalio kuitenkin vähentää umpilisäkkeen tulehduksen riskiä.

Mitä mahdollisia komplikaatioita umpilisäkkeen tulehduksesta voi olla?

Umpilisäkkeen tulehdus voi nopeasti johtaa erittäin vakaviin komplikaatioihin . Siksi lääkärit hoitavat sitä hätätapauksena. Komplikaatiot voivat pahentua ajan myötä, mutta ne eivät aina tapahdu samalla tavalla.

Komplikaatiot (vaiheet) voivat olla tällaisia:

• Verenkierron heikkeneminen ja kudoskuolema (iskemia ja nekroosi): Umpilisäkkeen vakava turvotus aiheuttaa verenkierron pysähtymisen (iskemia) , mikä lisää turvotusta ja lopulta kudoksen kuoleman (nekroosi) .
• Kuolin/perforaatio: Kun kudos alkaa kuolla, infektio voi levitä. Se voi levitä sisäisesti kuoliona tai se voi levitä nopeasti umpilisäkkeen repeämän tai perforaation kautta.
• Paise/flegmoni: Aluksi infektio ei välttämättä leviä umpilisäkkeen ulkopuolelle. Se voi kehittyä paiseeksi umpilisäkkeen ulkopuolelle. Tai umpilisäkkeen ympärille voi muodostua kyhmy, jota kutsutaan flegmoniksi . Nämä kyhmyt voivat sisältää infektion, mutta ne voivat puhjeta.
• Peritoniitti ja leviävä infektio: Kun infektio leviää vatsaontelon limakalvolle (vatsakalvoontelo - peritoniitti) , se voi levitä muihin elimiin ja lopulta verenkiertoon (septikemia) . Jos infektio leviää verenkiertoon, se voi aiheuttaa tiloja, kuten sepsiksen ja septisen sokin , jotka voivat olla hengenvaarallisia.

Miten umpilisäkkeen tulehdus diagnosoidaan?

Lääkäri kysyy sinulta kivusta ja muista oireistasi. Hän tekee huolellisen fyysisen tutkimuksen ja etsii umpilisäkkeen tulehduksen fyysisiä merkkejä (esimerkiksi kipua vatsaan painettaessa, kova kyhmy vatsassa). Jos sinulla on tyypillisiä oireita, hän pystyy diagnosoimaan tilan nopeasti. Muussa tapauksessa hänen on tehtävä lisää testejä umpilisäkkeen tulehduksen varmistamiseksi.

Mitä testejä käytetään umpilisäkkeen tulehduksen diagnosointiin?

Umpilisäkkeen tulehduksen tutkimuksiin kuuluvat yleensä verikokeita ja kuvantamistutkimuksia . Verikokeissa voidaan havaita tulehduksen merkkejä (esim. kohonnut valkosolujen määrä , kohonnut C-reaktiivinen proteiini ) ja ne voivat auttaa havaitsemaan infektion. Vatsan ultraäänitutkimus tai tietokonetomografia voidaan myös tehdä.Kuvantamistutkimukset, kuten yksi, voivat osoittaa, onko umpilisäke turvonnut. Lääkäri voi myös määrätä lisätestejä muiden sairauksien poissulkemiseksi.

Voiko umpilisäkkeen tulehdus parantua itsestään?

Se on mahdollista, mutta hyvin epätodennäköistä. Jos umpilisäkkeen tulehduksen syy yhtäkkiä katoaa, se voi parantua itsestään. Esimerkiksi jos umpilisäkkeeseen juuttunut esine kulkeutuu suoliston läpi tai jos turvonneita imusolmukkeita aiheuttanut infektio yhtäkkiä paranee. Älä kuitenkaan oleta, että näin tapahtuu, vaikka kipu laantuisi.

Mitä hoitoja umpilisäkkeen tulehdukseen on olemassa?

Koska umpilisäkkeen tulehdus on hätätapaus, sitä hoidetaan ensiavussa. Tavanomainen hoito sisältää sekä lääkityksen että leikkauksen. Hyvin harvinaisissa tapauksissa pelkkä lääkitys voi kuitenkin riittää.

Lääkitys

Lähes kaikki umpilisäkkeen tulehduksesta kärsivät tarvitsevat antibiootteja . Vaikka sinulla ei olisikaan alun perin tulehdusta, umpilisäkkeen tulehdus yleensä aiheuttaa tulehduksen. On yleistä antaa antibiootteja ennen leikkausta infektion ehkäisemiseksi.

Jos sinulla on hyvin varhainen ja lievä umpilisäkkeen tulehdus, lääkärisi voi päättää antaa sinulle vain antibiootteja ja tarkkailla oireitasi. Jos sinulla on suuri riski leikkaukseen, voit harkita tätä vaihtoehtoa. Lääkärit kuitenkin harvoin suosittelevat tätä vaihtoehtoa, koska jos umpilisäkettä ei poisteta, umpilisäkkeen tulehduksen uusiutumisen riski on suuri.

Saatat tarvita myös kivunlievitystä . Tämä voidaan antaa laskimonsisäisesti (suolaliuos annetaan käsivarren laskimoon) . Jos sinulle tehdään leikkaus, saat yleisanestesian , joten et ole tajuissasi leikkauksen aikana.

Leikkaus

Kun sinulla on diagnosoitu umpilisäkkeen tulehdus, aika on kortilla. Umpilisäke voi puhjeta 36 tunnin kuluessa ensimmäisistä oireista. Kirurgit yleensä varaavat umpilisäkkeen poiston 24 tunnin kuluessa diagnoosista. Umpilisäkkeen poisto on yksi yleisimmistä maailmanlaajuisesti suoritettavista leikkauksista. Kirurgit voivat usein tehdä sen minimaalisesti invasiivisilla tekniikoilla, kuten laparoskooppisella leikkauksella . Toisin sanoen leikkauksessa tehdään vain muutama pieni viilto vatsaan ja asetetaan kamera ja herkät instrumentit.

Jos sinulla on komplikaatioita, kirurgi hoitaa ne leikkauksen aikana. Jos komplikaatioita ilmenee, saatat tarvita avoleikkausta vatsaan. Leikkauksen jälkeen vatsasi sisäpuoli pestään ja puhdistetaan steriilillä liuoksella.

Umpilisäkkeen poistolla ei ole sivuvaikutuksia. Lääkärit eivät ole edes varmoja, tekeekö umpilisäke mitään. Jos tekee, vaikutus on hyvin pieni. Ehkä se auttaa vasta-aineiden tuotannossa lapsuudessa.

Kuinka kauan toipuminen umpilisäkkeen leikkauksesta kestää?

Jos sinulle tehtiin yksinkertainen laparoskooppinen umpilisäkkeen poisto, saatat päästä kotiin samana päivänä. Jos sinulla oli komplikaatioita tai jos sinulle tehtiin avoleikkaus, saatat joutua jäämään sairaalaan muutamaksi päiväksi lisää. Saatat tarvita kipulääkitystä muutaman ensimmäisen päivän ajan kotiinpaluun jälkeen. Useimmat ihmiset toipuvat täysin noin kuudessa viikossa.

Mitä mieltä olet tästä tilanteesta?

Jos umpilisäkkeen tulehdus havaitaan ja hoidetaan varhain, ennuste on erittäin hyvä. Useimmat ihmiset toipuvat nopeasti ja täydellisesti. Jos sinulla on ollut monimutkainen umpilisäkkeen tulehdus, toipumisaikasi voi olla hieman pidempi. Saatat tarvita toistuvia hoitoja infektioihin, jotka ovat levinneet umpilisäkkeen ulkopuolelle. Pelkästään antibiooteilla hoidetulla umpilisäkkeen tulehduksella on 40 %:n uusiutumisriski. Hoitamattoman umpilisäkkeen tulehduksella on 50 %:n kuolemanriski.

Milloin umpilisäkkeen tulehduksen vuoksi on hakeuduttava lääkärin hoitoon?

Umpilisäkkeen tulehdus on aina hätätapaus!

Jos sinulla ilmenee jokin näistä umpilisäkkeen tulehduksen oireista tai merkeistä, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon:

• Kipu vatsan oikeassa alakulmassa.
• Jos vatsakipu lisääntyy vähitellen.
• Jos sinulla on pahoinvointia ja/tai kuumetta sekä vatsakipua.
• Jos vatsaa painettaessa tai käden laittaessa sen päälle sattuu.

Et luultavasti koskaan ajattele umpilisäkettäsi, ennen kuin se jonain päivänä sattuu. Jos niin käy, ei ole aikaa odottaa – sinun on mentävä sairaalaan heti. Umpilisäkkeen tulehdus on vakava, mutta yleinen. Jos tarvitset kiireellistä leikkausta, olet kokeneiden käsissä. Kun tämä on ohi, sinun ei enää koskaan tarvitse huolehtia umpilisäkkeen tulehduksesta.

Asioita, jotka meidän tulisi muistaa tästä tarinasta (Viesti kotiin)

Okei, kerrataanpa tärkeimmät asiat, joista keskustelimme:

• Umpilisäkkeen tulehdus on hätätapaus. Jos sinulla on oireita, kuten voimakasta kipua vatsan oikeassa alakulmassa, pahoinvointia ja kuumetta, se voi olla umpilisäkkeen tulehdus.
• Älä tuhlaa aikaa. Jos sinulla on oireita, mene heti lääkäriin. Koska umpilisäkkeen puhkeaminen ei kestä kauan.
• Hoitoja on olemassa. Yleisin toimenpide on umpilisäkkeen kirurginen poisto (appendektomia) . Tämä tehdään usein pienten viiltojen kautta (laparoskooppisesti) .
• Se voidaan parantaa. Jos saat hoitoa nopeasti, voit toipua kokonaan ja palata normaaliin elämään.
• Älä panikoi, vaan ole valppaana. On tärkeää olla tietoinen umpilisäkkeen tulehduksesta. Ryhdy toimiin heti, kun epäilet oireita.

Toivottavasti löydät tästä tiedosta hyötyä. Pysy terveenä!

` Umpilisäkkeen tulehdus, vatsakipu, umpilisäkkeen poisto, kiireellinen leikkaus, vatsakalvontulehdus